456-万氏秘传片玉心书-第3章

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（26）风凉：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃风寒〃。　
（27）热瘴：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃热障〃。　
（28）短气：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃短叹〃。　
（29）目闭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃关闭〃。　
（30）沉苛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃成苛〃。　
（3l），（32）泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泄〃。　
（33）偎人：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猥人〃。　
（34）隐隐：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃泛泛〃。　
（35）腹痛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃腹疼〃。　
（36）阴阳：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃阳纯〃。　
（37）孟浪：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为〃猛狼〃。　
（38）解毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为〃解散〃。　

卷四
胎毒门
属性：凡小儿在月内有病者，皆胎毒也，并治其母。　
小儿月内，肠胃甚佹，气血未充，若有微疾，不可妄施补　
泻，恐脏腑一伤，将贻患终身，或致夭命矣，可不戒哉！如不得　
已而用汤丸，毌伐天和，中病即止，又不可过剂也。乳母服药，　
必别择乳母，而后可补可泄也。若蓐母（1）自乳，又不可乱投汤　
药，盖产后之妇，气血甚虚，有补无泻。茍儿有热病，而用凉　
药，则犯产后之禁，必害其母；如用温补，则反加小儿之热，又　
害其子。医者人之司命，而可妄为乎？必须盟斟酌谨慎，勿损阴德。　
凡小儿才生即死者，急看儿口中悬痈愕上，必有泡塞住，即以　
手指摘破其泡，速以软绢拭血令净，若血入咽即死。　
凡小儿初生气绝不能啼者，必因难产，或因冒寒所致。急以　
绵絮重裹其儿，抱于怀中，不可便断脐带。却把胞衣置鋾（2）中，　
向炭火上煮之，又作油炷点着，于脐带上往来燎之，须臾热气由　
脐中入腹，便能啼，方可洗浴断带。若不如此急救之，而先断带　
者，多死不治。　
凡小儿初生下，被寒风所吹。鼻塞，服药不得者，用天南星　
为末。生姜自然汁谓成膏，贴囱门上，自愈。　
凡小儿生后，或月内，或百日　气急喘满，目闭眼赤哆多，　
神困呵欠，遍身壮热，小便赤涩，大便不通，时复惊烦，此胎热也。　
因母平日嗜食辛甘热物，贪服暖药而致，用凉惊丸，黄连解毒汤　
治之。　

卷四胎毒门
黄连解毒汤
属性：黄连、甘草、木通、生地、薄菏（少许），连翘，川芎，　
陈皮、灯心（三根），水煎服。　
小儿生后，觉口冷腹热，肠滑泄泻，昏昏多眠，或夜多啼，　
此胎寒也。因母喜焰生冷，或外感多服凉药，致伤胎气。理中丸、　
匀气散治之。　

卷四胎毒门
匀气散
属性：桔梗、陈皮各二钱，砂仁五分，茴香（炒）五分，生姜　
（炮）二分，粉草（炙）四分，加木香二分。共为细末，每　
服一字，枣汤调下。　
凡小儿生下浮胖，遍身红色，满月以后，渐渐瘦弱，五心烦　
热，此名胎肥，又有生下，面无晶光，身无血色，目无精彩，肌　
肉消削，此名胎怯。并内服八物汤，外用沐浴法。　

卷四胎毒门
八物汤
属性：当归、川芎、生地、白芍（炒）、人参、白术、甘草、　
白茯苓各等分，姜枣引，水煎服。　

卷四胎毒门
沐浴法
属性：天麻、蝎梢、朱砂各五分，白帆三钱，青黛二钱。　
麝香少许，鸟稍蛇内（酒浸烧为末）三钱。共研为细末，　
每用三钱，水三碗，桃枝连叶一握。同煎十沸，待温热　
沐之，慎勿沐背。　
凡小儿生下，遍身面目皆黄，状如金色，身上壮热，大便不　
通，小便如栀子汁，乳食不思，皆（3）胎黄也。因乳母受热，而传　
于胎，用地黄汤治之。　

卷四胎毒门
地黄汤
属性：生地、赤芍，天花粉、赤茯、川芎、当归、猪苓，　
泽泻、木通，甘革、茵陈各等分。水煎温服。　
凡小儿生后，壮热翻眼，握拳咬牙，身腰强直，涎潮呕　
吐，搐掣惊啼，腮缩囱开，或颊赤面青眼合，更胎风眼合，不可误作　
慢脾风。妄用汤药。要视其眉间气色，若红赤鲜碧者可治，若黯　
黑青黑者不治，虎口指纹曲入里者可治，出外者不治。此因妊妇　
调养（4）乖常，饮酒嗜肉，忿怒惊扑，母有所融，胎必感之；或外　
挟风邪，有伤于胎，故子乘母气，生下即病。以至圣保命丹，金　
银，灯心汤下。　

卷四胎毒门
至圣保命丹
属性：治小儿惊风内钓，腹痛（5）坚硬，睡不安，夜多啼哭，急慢惊　
风，眼目上视，手足搐掣，不省人事者，服之即效。　
全蝎（去毒）十四个，防风二钱。白附子（煨）一钱，　
南星（炮用牛胆制）、蝉退（去毒）、僵蚕（炒去毒），天麻　
各二钱，辰砂（另研）一钱，麝香五分。右为末，揉糯米　
饭丸，如黄豆大，金箔为衣，每一丸，钩藤灯心汤磨下。　
有热加牛黄、脑子、硼砂。　
又方　
加羌活二钱，此药常服，镇心化痰。　
袖珍方云　
胎惊治法，宜解散风邪，利惊，化痰，调气，贴囱门。甚则　
以朱银丸利之。面青拳搐者，宜服保命丹、钩藤散、全蝎散。初　
生婴儿，难以用药，凡有此侯，急取猪乳，细研辰砂、牛黄。麝香　
各少许，调抹入口中即愈矣。　

卷四胎毒门
全蝎散
属性：治胎惊困、诸困（6）。　
全蝎一个，琥珀、辰砂各少许，麦冬汤调下一字。　

卷四胎毒门
独活汤
属性：治胎惊，发散风邪。　
羌活。独活各二钱，槟榔、天麻、麻黄（去节），甘草　
各一钱。右锉散，每股一钱，自术煎，内加天南星末，　
蜜调贴囱门上。　
几小儿生下，大便三五日不通者，此名锁肚。胎中受熟，热毒　
壅盛，结于肛门，闭而不通，无复滋润。急令妇人以温水漱口，　
吸咂儿前后心，并脐下手足共七处，凡四五次；再用轻粉五分，　
蜜少许，温水化开，时时少许服之。以通为度。如更不通，即是肛　
门内合。或以金簪透而通之，须刺入二寸，以香油和蜜纳入孔中。　
粪出为快也。若肚胀不乳，呻吟声至于七日，难可望生矣。　
凡小儿生下，即不吮乳，此由拭口不净，秽物入腹。致令腹　
满气短，不能吮乳；或有呕吐，乳不得下；或胎中受寒，令儿腹痛　
不乳，此则多啼矣。以木香散治之。　

卷四胎毒门
木香散
属性：木香、甘草、茯苓、干姜、木爪、丁香、陈皮各等　
分，共为细末，每用一字，水煎绵兼，滴与食之。　
脐风者，由断脐之后，被水湿风冷之气所乘，流入心脾，令腹　
胀脐肿，四肢强直，日夜多啼，不能吮乳。甚则发为风搐，若脐　
边青肿，撮口不开者，是为内搐，不治。爪甲黑者，死。　
撮口者，由胎气挟热，兼风邪入脐，流入心脾二经，故令舌　
强唇青，口撮喘急，啼声不出，不乳。若口出白沫，四肢冷者，　
不治。最为急侯，一腊之内尤甚。　
噤风者，眼闭口噤。啼声渐少，吮乳不得，口注白沫，大小　
便皆不通。亦由胎中受热，热毒流入心脾，故形于喉舌间也。　
以上三症，其名虽异，受病则一。初生七日之内，得此症者　
多死。若不急救，坐以待毙，良可悯焉！　
但见小儿喷嚏多啼，身热不乳，急看儿上愕，有小泡子如粟　
米大，或以指甲，或以挖耳。轻轻刮去，以绵绢缠指，蕴温水拭　
净其血，勿令下咽，即便安妥，不必服药，诚良方也。　
凡小儿牙关紧急，已成撮口惊搐者，先用撮风散以开其关，　
次用控痰散以吐其痰，然后用益脾散和胃，保命丹祛惊，即愈。若　
手足挛拳，口噤不开者，不治。　

卷四胎毒门
撮风散
属性：金脚蜈蚣（炙，令毒不明），全蝎（炒，去毒）五个，直　
僵蚕（炒，去嘴），麝香（少许）。共为末，每用一字，以猪乳　
和之，搅匀。以绵绢醮清入口中即开，或用金银簪挑亦　
可。　

卷四胎毒门
控痰散
属性：蝎尾，铜青各五分，朱砂一钱，腻粉一钱，麝香少　
许万共为求，每服一字，腊茶清化下，吐出风痰。　

卷四胎毒门
益脾散
属性：白茯苓，草果（煨），木香、甘草，陈皮，厚朴（炙）、　
苏子各等分，共为细末，每服五分，姜枣煎汤，细细服　
之。　
亦有热在胸膛，伸缩无时，呃呃作声，弩胀其气，以致脐突　
浮肿。此非断脐使之然也，但散其血即愈，加减龙胆汤主之。　

卷四胎毒门
加减龙胆汤
属性：胆草、前胡、黄芩、防风，麦冬、桔梗、赤芍、茯　
苓、甘草、大黄（煨，减半）。水煎服，得下便止。　
亦有肚胀青筋，吊畅卵疝，内气引痛而撮口者，皆肠官郁结　
不通致之，治法贵乎疏利，紫霜丸量而与之，一粒金丹犹妙。　

卷四胎毒门
紫霜丸
属性：伐赭石（醋淬七次）、赤石脂各一两，杏仁（去皮尖）　
五十粒，巴豆（去壳、心，去油）三十粒。先将杏仁、巴豆　
研如泥，后入二石和匀，浸蒸饼丸，如粟米大。百日者三　
丸，周岁者五丸。请儿肥怯加减，彻利为度。　
凡脐中出汗不干者，用龙骨五分，黄柏一钱，枯帆　
二分半，为末敷之。　
西　江　月　
小儿初生病症，许多名状难同，胎惊撮口与脐风，寒热肥瘦　
黄肿。呕吐昏昏不乳，脐间血水溶溶，未曾满月病多凶，好似风中　
烛弄（7）。　
最是脐风可畏，三朝八日为殃，初时喷嚏似风伤，啼哭时时　
噪嚷。急看口中上愕，刮除白泡中央，展揩恶血细端详，莫使下咽　
为上。　
若是不知此法，致令泡落儿吞，忽然腹胀满膨澎，脐肿青筋　
杂乱。撮口昏昏不乳，目蹬又紧牙关，啼声不出命归天，劝取衣棺　
早办。　
胎黄状如金色，身热大便难通，小便黄赤色朦胧，少乳时时　
舌弄。此症传来无毒，脾胃湿热相攻，凉惊凉血解重重。保养胎元　
兼用。　
外有胎肥胎瘦，此为禀赋虚盈，父精母血必多亏，儿子不充　
元气。此个甚难调理，愚夫不晓支持，一朝有病致倾危，却把命来　
抵对。　
生下时时吐奶，不思乳食昏沉，此由秽物下咽门，拭洗未能　
洁净。会恹中间阻隔，太仓上口留凝，豁痰顺气药通神，炮制生姜　
作引。　
生下突然腹胀，脐中血水淋漓，断脐将息失调宜；客水邪风　
侵入。外用灰矾粘贴，速令干较为奇，若还撮口哭声稀，纵有灵丹　
莫治。　
小儿生下数日，睡中啼哭多惊，此因母气失和平。常因七情　
为病。以致胎胞气逆，痰涎流入脾心，治须顺气更清神，镇坠痰涎　
始定。　
胎热遍身如火，发斑丹毒风疮，神昏腹痛又惊彰，大小便难　
哭嚷。此是母贪煎炒，温经暖药乖方，急须解毒令清凉，甘草黄连　
为上。　
胎寒生来吐泻（6）。大便滑溜多清，腹中疼痛哭声频，面色青　
黄不定。平日母喜生冷。寒邪传入胞经，治宜丸散用甘温，可保　
婴儿性命。　
要识小儿治法，方为得业专门，半周一岁病何因，胎毒单单　
见症。自后饮食渐减，肥甘之变须明，此时脾胃病多寻，消食养脾　
法定。　
胎病要行凉解，无如甘草黄连，若加脾弱病相卷，参术陈皮　
有验。巴豆牵牛丁桂，砒硫白汞青铅，俱伤正气损真元，误了孩儿　
命短。　

卷四
变蒸门
属性：变蒸者，此小儿正病也。盖变者异也，每变毕，性情即异于　
前。何者？长生脏腑之意也。蒸者，蒸蒸然热也，万物生于春而　
长于夏者，以阳主生长，其于人也亦然（9）。故变蒸足，始及成人，　
气血充实，骨肉坚牢也。小几此症，譬如蚕之有眠，龙之脱骨，　
虎之转爪。而变化同也。故每三十二日有变蒸，至五百七十六日，　
大小变蒸足矣。轻则发热微汗，其状似惊；重则壮热。脉乱而　
数。或汗或烦，啼哭燥渴。轻者五日解，其侯与伤寒相似；亦有　
变蒸之余感寒邪者。但变蒸则耳冷，上唇发泡如浊珠，若寒邪传　
之，别寒热交争而腹痛，啼哭之声，旦夜不停。治此之法，轻者　
不须服药，重者以平和饮子微表之。热甚便结，以紫霜丸微利　
之。若吐泻不乳多啼者，调气散治之。　

卷四变蒸门
平和饮子
属性：人参五分，白茯（去皮）一钱，甘草五分，升麻（煨）　
五分，禀受弱者。加白术一钱，肥实者不用，水煎服。　

卷四变蒸门
调气散
属性：木香、香附、厚朴（炙）、人参，陈皮，藿香，　
炙草。姜枣引，水煎服。　
凡小儿初生，有用黄连、甘草以下胎粪者。若儿壮实者，禀胎　
足固无所损，若禀胎怯弱者，受此寒凉之剂，不生异症者鲜矣。　
如有里症郁结，壅闭不通者，欲下胎毒，只用淡豆豉浓煎汤　
与之，五七口其毒自下，又能助养脾胃，真奇方也。　
凡小儿当变蒸之时，不热不惊，别生他症，是为暗变，此受　
胎气壮实故也。　
凡小儿初生，多有灸百会穴者，取其可以截风也。殊不知地　
有南北，人有勇怯，北人用灸固宜。南人用之，无益而有害也。　
凡小儿初生下。有身体破裂者必死！阴囊白者必死；阴不起　
者必死；无粪门者必死；股间无肉者必死；哭如鸭声者必死。周　
岁之间，颅骨开解，齿未生，手足挛缩，膝如鹤节，身体瘦弱，长　
大不能行立者，此皆胎气不足者也，多夭。若筋实则多力！骨实　
则行早；血实则形瘦多发；肉实则少病；精实则伶俐多语笑，不　
怕寒暑；步气实则少发而体肥。此皆受禀胎气之有余也，多寿（10）。　
西　江　月　
小儿变蒸何以。三十二日为期，精神改变异常时，发热蒸蒸　
昏睡。或遇风寒外感，或兼乳食伤脾，留连苦楚莫差池，好把汤丸　
调治。　
大抵六十四日，初生肾与膀恍，再生心火与小肠，肝胆第三　
长养，肺与大肠居四，脾胃五次消详，三焦胞络不同乡，只为有名　
无状。　
小儿变生智能，自然发热如蒸，昏昏不语（11）欠醒醒，恰似蚕　
眠相应。医者不须妄治，父母何必忧惊，三日之后自和平，只怕　
别生形症。　
若遇风寒外感，惺惺散子堪行，内伤乳食不安宁。保和养脾　
兼进。咳嗽参苏饮子，吐泻（12）理中最灵，惊来搐擎用泻（13）青，　
异赤亦宜选进。　

卷四
惊风门
属性：凡小儿因闻非常之声，见异类之物，或为争斗推跌，或大小　
禽兽之类致惊，其神气结于心而痰生焉。痰壅气逆，遂成搐溺。　
口眼歪斜，口吐涎沫，一时即醒，如常无事。或一日一发，或间　
日再发，或三五日一发，或半年一发，一年一发。若不急治，变　
成瘤疾，而为终身之痼病也。治法当先利痰顺气，后用清心安神。　
风者，或因外感风寒，或内伤饮食，以致热生痰，痰壅发　
搐，口眼歪斜，手足牵动，气喘涎潮。口吐涎沫，发过略醒。潮　
热不退。须臾复发。治法当先泻（15）火开痰，后用安神清热。　
惊风有二，有急有慢。急惊风为实为热，当凉惊泻（16）火；　
慢惊风为虚为寒，当用温补。不可一概（17）混治，以致杀人。　
急惊风。小儿元气素实，或因恐怖，或因风，或因饮食而　
发，要审明白，详察症侯。而施治法。　
如曾因恐怖而成惊者，其症发过即如常，若无他症，先以利　
痰丸顺气开痰，后用安神丸调之。　
如曾因风寒而成者，其症发过略醒，须臾复发。轻者，只用　
导赤散吞下泻青丸，以清心肝之火，后以抱龙丸治痰，保命丹除　
风，缓缓调之。　
如曾因伤饮食而成者，其症发过略醒，醒多啼哭，须臾复　
发，不思乳食。先用陈皮麦芽汤吞下五色丸，推去食积，则痰自　
降。后用辰砂五苓散治之。　
凡治急惊风，除饮食一症外，不可遽用下药，必先间其大小　
便如何。若小便清，大便通利，其邪在表，只用导赤散加防风，　
或泻青�