456-万氏秘传片玉心书-第7章

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卷五咳嗽门
茅根汤
属性：陈皮（去白）、半夏（炒）、茯苓、甘草、天冬（去心）、　
杏仁泥、片芩、栀子、贝母、知母、石膏、瓜萎霜。生　
地、桔梗，水煎，取茅根自然汁和服。　
凡咳嗽日久，面青而光，其气喘促，哽气时多出声，唇白如　
练，此肝气旺而肺气绝者，不治。　
凡咳嗽日久，喉舌生疮，其声嘎者，不治。　
凡咳嗽日久，胸高而喘，肩与肚胁俱动，加惊搐者，不治。　
凡咳嗽日久，潮热喘急，一咳之时，面青黑，目上窜，血从　
口鼻长出者，此木火旺盛而肺已绝，不治。　
凡咳嗽日久，面白，唇青，目闭（10）闷乱，头摇手摆者，此　
肺气将绝，不治。　
西　江　月　
小儿或病咳嗽，医家症要分明，咳为有伤于肺经，嗽则脾家　
病症。有声无痰是咳，无声有痰嗽真，时乎咳嗽病同临。有声有　
痰一定。　
小儿伤风咳嗽，其症身热憎寒，自汗躁烦不安然，日夜嗽声　
无遍。时常鼻流清涕，咽喉不利痰涎。脉浮头痛症多端，治则宜　
乎发汗。　
咳激或伤寒症，此因饮冷形寒，冬月坐卧湿地间，抑被冷风　
吹犯。其症脉紧无汗，烦躁不渴恶寒，治宜发散汗为先，药用参　
苏饮验。　
若是咳嗽伤热，其症面赤躁烦。饮水不止膈咽干，咳睡稠粘　
症现。甚则急喘而嗽，痰涎必生喉咽，潮热手足或冰寒，小儿多有　
此患。　
咳嗽若患火症，决然咯唾血脓，甚者七窍血流通，此是肺热　
火动。若吐青绿白水，胃冷停饮相攻，嗽吐痰涎乳食中，宿滞不　
消取用。　
要知治嗽大法，根据时认症扶持，春天外感疲无疑，夏是炎上　
火气，秋则肺伤湿热，冬为风冷相随，相时而动作良医，对症根据方　
用剂。　
大抵实者当下，虚则补药为宜，寒者温散药中推，热症清凉　
为贵。风则尤当发散，停痰消逐宜施（11），初间（12）止涩莫投之，　
总要化痰顺气。　
肺乃五脏华盖。皮毛易感风寒，初医发汗最为先。杏仁麻黄　
最验。薄荷石膏甘草，黄芩桔梗人参，前胡枳壳腊茶煎，一服诸　
风发散。　
久咳不宜发汗，化痰顺气为宜，润下玉液有神奇，不效再行　
汤剂。贝母陈皮枳壳，茯苓甘草芩栀，前胡薄荷杏仁泥，有热石　
膏堪取。　
久咳痰壅发热，看他二便何如，若还清利是中虚，只用抱龙　
区处；如果秘结实热，葶苈五色驱除，要分虚实不须拘，此是小　
儿命主。　
久咳连声出血，清金降火为佳，芩连甘桔款冬花，知贝二冬　
多下，去白陈皮积壳，前胡地骨霜瓜。茯苓玄参茅根加，此个方　
儿无价。　
大凡咳嗽治法，必须清化痰涎，化痰顺气最为先，气顺痰行　
咳减。顺气陈皮枳壳，化痰半夏天南，黄芩栀子火邪干，桔梗茯　
苓开渗。　
虚咳时加作热，面黄气短无神，当归陈皮心。白茯苓，栀子黄芩　
桔梗，知贝前胡天麦，甘草枳壳人参，更加黄柏炒如神，煎同生　
姜作引。　
久咳连声不已，面青目窜常吁，胸高肩息汗如珠，脸白唇青　
背屈，骨瘦如柴潮热，鼻干发燥神虚，哑嘎惊搐不须拘，纵有灵　
丹无处。　

卷五咳嗽门
虾蟆瘴论症治歌
属性：咳嗽小鸡呜，痰多吐血淋，升麻汤一剂，管叫得安宁。　

卷五
心，腹痛门
属性：心腹痛有六：有寒，有热，有食，有积，有虫，有霍乱。　
凡小儿外感风寒，内伤冷物，胃气当心而痛，啼哭闷绝，手足　
冷，或吐或不吐，以热手按摩则止者，用草豆蔻丸主之。　
几小儿受寒，连腹疼痛，叫哭不宁，手足冷，汗出，或泄或　
不泄。得热稍定，以理中汤主之。　
几小儿腹痛，无时举发者，此积痛也。不可数下，下则气伤　
而难愈，以集圣丸调之。　
凡小儿饮食之后，卒然腹痛，此伤食也。须问其平日，曾有　
此疾否？若原无此疾，作伤食看，以丁香脾积丸利去所伤之食，　
用原伤之物，煎汤送下。后以集圣丸调之。若原有此疾，当作积　
论。　
几小儿心腹疼痛，嘈杂，口吐清水，面黄肌瘦，得食即止，　
肚饥又作嘈杂痛，此虫痛也。先用雄黄解毒丸，苦楝根白皮煎汤　
吞下，追去其虫，后用集圣丸调之。如元气弱者，不可下，只用　
集圣丸主之。　
凡小儿昼则无事，夜则啼哭，此腹痛也。盖腹属阴，痛主寒，　
遇夜则发，阴寒盛也。以理中丸，灯心烧灰煎汤下。　

卷五心，腹痛门
草豆蔻丸
属性：草豆蔻（面包煨去油）一钱，陈皮六钱，泽泻，半夏　
各一钱，桃仁（去皮尖）七粒，麦芽（炒）二钱半，神曲　
（炒）、柴胡、姜黄各四钱，共为末，汤浸蒸饼为丸，白　
汤下。　

卷五心，腹痛门
丁香脾积丸
属性：丁香、良姜（醋炙）各五钱，木香、巴豆霜、三棱（煨），　
莪术各三钱，青皮　（醋浸去白）五钱，皂角（烧存性）二　
钱，百草霜四钱，共为末，醋糊丸。有积，茴香汤下。伤　
食，原物汤下。水泻者，甘草汤下。　
祖传治腹痛：甚者，解霉丸下之，轻者，脾积丸下之。　
凡小儿心腹痛急甚者，面青，手足冷，指甲青，目上窜，闷　
乱烦躁，狂言邪语，喷药喘急者。皆不治。　
西　江　月　
凡遇小儿腹痛，必须察认原由，面黄腹痛食中求，脸白蛔　
虫（13）作楚。指冷面青寒痛，三种（14），啼哭无休。或温或下药先　
投，不可临时差谬。　
积痛先行脾积，养脾以次调和，虫家别用取虫科，集圣勤勤　
服可；寒痛理中最妙，茱萸汤引宜多；无时腹病又如何，集圣妙如　
利药。　
积痛有时发作，面黄腹胀难痊，丁香脾积下当先，后用养脾　
调缓。苍白青陈曲麦，茴香莪术三棱，砂仁灵脂木香兼，枳实黄连　
川栋。　
虫痛时时作楚，面白清水长流，槟榔芦荟与糖球，君子芜荑　
练（15）肉，白术木香灵脂，黄连辰砂莪缩，青陈干蟾（16）与麦曲，　
虫去痛除是福。　

卷五
疝气门
属性：疝气初得属寒，久则属火。　
凡小腹疼痛，外肾肿硬者，此名疝气。盖由小儿久坐湿地，　
以致寒气内侵于肾而得，所以小腹刺痛，外肾肿硬。但左为偏　
坠，右为膀胱。轻者内服五苓散加茴香、川栋（17）子。橘核、槟　
榔，少加木通。屡试屡效。甚者加附子一片，即效。后服茱萸内　
消丸调之。外用敷药及薰洗法。　
凡小儿佳急多啼，有伤于脾肝，以致睾丸肿大下坠者，小腹　
不痛，但外囊浮大，汨汨有声。此宜二陈汤去甘草，加海藻、尾　
布、荔技核、小茴香、川栋（18）子，为末，顺流水调服，更以泻青　
丸，去大黄加青皮，相间服之。　
敷药　
用蚯蚓粪，不拘多少，为细末，以葱汁调敷肿　
处，一日一换，以消为度。　
薰法　
用鲜葱捶研细。煎百沸汤，入盐少许，以瓶盛之，　
令小儿正坐其上，蒸其肿处，待水温洗之。后加敷药。　
灸法　
牵小儿阴茎，向胯侧比之，尽处是穴，左则取左，　
右则取右，并灸三阴交穴，各三壮。　
祖传治小儿疝气偏坠，用茱萸内消丸，外用敷药。　
西　江　月　
疝气如何而得，下焦热结膀胱，肾囊肿大似茄样，左右坠难　
抵挡。内服茱萸丸子，外用龙土葱汤，待他痛止肾消囊，再灸两边　
胯上。　
我有得传妙法，橘核木香沉香，茴香大小用相当，食盐故纸　
为上。巴豆少炒川栋（19），去巴取栋（20）如常，研为细末酒调尝，　
一服汗淋停当。　

卷五
浮肿门
属性：浮肿治法，开鬼门者，发汗也，洁净府者，利小便也。　
凡小儿面目遍身浮肿者，或因胎禀虚弱，卒冒风湿，或因疟　
疾汗后，不曾禁风，皆成此症。轻者用胃苓丸治之，重者可用加　
减胃苓汤治之。　
凡小儿浮肿，又加喘急者。此脾传肺也，当专治脾而兼治　
肺，日服加减胃苓汤，夜服葶苈丸。如先喘急而后面目浮肿者，　
此肺传脾也，当专治肺而兼治脾，日服葶苈丸，夜服胃苓汤加麻　
黄、杏仁。如先浮肿而后腹胀者，此表邪传里也，只以加减胃苓　
汤主之。　
凡浮肿，不可妄用汗下，更不宜阑大戬、甘遂、牵牛之类，　
以伤元气。　

卷五浮肿门
加减胃苓汤
属性：陈皮、苍术、厚朴（姜汁炒）、甘草、猪苓、赤茯　
苓、泽泻、木通、白术、官桂、滑石，防己、五加皮、　
生姜皮。因喘而致者，加麻黄、杏仁，桑白皮。腹胀　
者，加大腹皮、木香、槟榔、苏梗，去甘草。气虚者，　
加人参，灯心引，顺取长流水煎，温服。　
浴法　
于午时煎葱百沸汤，避风处浴之。盖覆，喀取微　
汗，日日根据此诀行甚效。　
祖传治浮肿：只用胃苓丸，用长流水，五加皮、灯心煎汤　
吞，外用浴法。　
凡浮肿气促，面黑，脉微细，不饮食着，不治　
西　江　月　
小儿病患浮肿，或因胎气赢虚，卒冒风湿外邪欺，以致泽身　
肿起；又或诸病汗下，脾虚又被风吹，遂尔浮肿堪忧虑（21），症　
别轻重用剂。　
轻用胃苓丸子，重则加减堪行，再用浴法保安宁，此法古今　
永定。不可太施汗下。太补亦不宜行，能根据方法救孩婴，方可称为　
司命。　
大抵浮肿治法，鬼门净府须知，木通防己五加皮，苏叶车前　
滑石。渗湿四苓饮子，补脾平胃须宜，灯心长流水煎之，每日清晨　
早吃。　
要识浮肿死症，气促面黑须扰，脉微细小不堪谋，饮食不飧　
难救。脐翻粪如羊屎，泰山倒了难扶，忽生大喘肺经虚，纵有灵　
丹何救。　

卷五
胀满门
属性：胀满专属于肺，有虚胀，积胀，热胀，寒胀。　
虚胀者，或因吐泄，或误服下药，致成胀满着，此宜补中调　
气，利小便，以四君子汤去甘草，加厚朴、陈皮、苍术。木香、木　
通治之。盖中满忌甘草，所以去之，若厚补乃胀满必用之药。　
积胀者，腹中原有食积结粪，小便黄，腹时作痛，微喘脉　
实，时时饮水，又不能食者，可下。用丁香脾积丸，下后，以集圣　
丸调之。　
如脾胃素弱，不能消导运化，伤食作胀者，先补脾，四君子　
汤去甘草，加厚朴。陈皮、砂仁，后以脾积丸下之。后又补脾，　
集圣丸主之。轻者，只以保和丸调之。　
热胀者，浑身壮热，面赤烦躁，大便秘，此因胎禀素厚，误服　
药而致者，急以三黄丸下之。不通者，用胆导法，下后，以胃苓丸　
调之。　
寒胀者，因寒积郁结而胀，手足厥冷，面青气急。先以塌气　
丸治之，后以胃苓丸调之。　
凡胀满喘急，除寒胀一症，其余俱以葶苈丸治之。　
亦有遍身疮疥，因淋洗涂搽，逼毒归内而腹胀者，轻则败毒　
散治之，重则解毒丸下之，疮出胀消而愈。如面青黑，气上急，　
手足冷，目直视，或目闭呕乳者，皆不可治。　

卷五胀满门
塌气丸
属性：胡椒一两，蝎梢（去毒）五钱，共为末，面糊丸，陈米　
饮下。一方加梦卜子，名褐丸子。　

卷五胀满门
败毒散
属性：荆芥、防风、连翘、枳壳、升麻，薄荷叶、羌活、　
独活、桔梗、干葛、木通、金银花、黄苓，川芎、甘　
草、山栀子，上肿加葱三茎，下肿加灯心一握，姜三片　
引。水煎服。　
凡肿胀，大小便不通，呕吐者，不治。脐突背平者，不治。　
凡腹胀喘急，气长出，目闭，不食者，不治。　
凡腹胀喘促，惊搐，闷乱者，不治。　
祖传治胀满，以解毒丸下之，胃苓丸调之。　
西江　月　
腹胀名为恶症，寒热虚实分明，忽然饱闷势狰狞，伤食热家　
体认。吐泄胀而寒取，大便秘而实因，四肢浮肿湿家寻，痞疟久成　
虚病。　
伤食胀而急下，下后还用保和，若是寒胀理中可，塌气神方　
不错。秘结三黄葶苈，木香顺气宜多，胃苓又是湿家科，痞疟月　
蟾堪妥。　
实证闷乱喘满，治宜白饼灵丹，其症气喘作虚看，温药补养　
方验。二术参苓厚朴，陈皮木香当参，更加木通利小便，此药虚症　
可咽。　
凡治小儿虚胀，先服塌气神方，不愈食积腹中藏，粪结小便　
黄样。但觉时间微喘，饮水能食如常，脉浮而实下为良，下后再　
宜补养。　
大抵腹胀急症，背平脐突多凶，二便秘结下难通，反吐水浆　
堪痛。气喘胀家常病，只愁目闭疲癃，面浮脚细黑筋丛，集圣丸子　
妙用。　
小儿腹胀多因食，山楂曲麦术青陈，甘草砂仁同入内，寒加　
茱藿热加芩。　
小儿患腹胀，紫萝葛陈甘，食少加白术，煎服自然安。　

卷五
黄疸门
属性：黄疸不必分五样，总是湿热。　
凡小儿身皮目皆黄者，黄病。身痛背强，大小便涩，一身面　
目指爪俱皆黄，小便如屋漏尘水色，着物皆黄，渴者，难治，此　
黄疸也。其症多得于大病之后，以茯苓渗湿汤主之。　
如小儿生下百日及半年，不因病后身微黄者，胃热也，加减　
泻黄散主之。　
如面黄腹大，吐食而渴者，脾疳也，集圣丸主之。　
又有自生而身黄者，胎疸也，地黄汤主之。若淡黄兼白者，　
胃怯，白术散主之。　
如夏月身体蒸热，胸膈烦满，皮肤似橘。白晴亦黄，筋骨痿　
弱，不能行立着，脾胃郁热也，加减泻黄散主之。　
通治黄疸，茵陈五苓散尤稳。　
如吐泻黄疸，三棱汤主之。　

卷五黄疸门
茯苓渗湿汤
属性：白茯苓，泽泻、茵陈、猪苓、黄苓、黄连、栀子、　
防己，白术、苍术、陈皮、枳壳，水煎，徐徐温服。　

卷五黄疸门
加减泻黄散
属性：黄连、茵陈各五钱，黄柏、黄苓各三钱，茯苓、栀子　
各三钱，泽泻二钱，水煎服。　

卷五黄疸门
三棱汤
属性：三棱、莪术、青皮、陈皮、神曲、麦芽、甘草、黄连　
白术、茯苓，伤食吐泻加山楂，时气吐泻加滑石，发热　
吐泻加薄荷，水煎服。　
祖传治黄疸：以胃苓丸一料，加茵陈末五钱，同为丸。用竹　
叶、灯心、车前子，煎汤吞服。　
凡发黄大渴不止，面黑，鼻气冷。寸口无脉者，不可治。　

卷五
诸汗门
属性：汗者心之所藏，在内为血，在外为汗。　
小儿气血嫩弱，肤腠未密，若厚衣太暖，薰蒸脏腑。脏腑生　
热，热搏于心，故液不能自藏。而额汗出也。额属心木位（23），　
宜收敛心气，团参汤主之，此虚汗也。　
如大病后，气血尚弱。液溢自汗，或潮热，或寒热，发过之　
后，身凉自汗，日久令人黄瘦，失治，则变为骨蒸疳痨，黄？固真　
汤主之。　
如睡中汗出。不睡则无汗，乃睡浓也。醒觉则止，而不复出　
汗，亦是心虚，此盗汗也。宜敛心气，团参汤主之。　
如睡中遍身汗出，醒觉时久不干，此积症盗汗、脾冷所致，　
益黄散主之。　
如病困，睡中身体汗流，此因阳虚所致，黄？固真汤主之。　
如脾虚泄泻，自汗后遍身冷，又汗出有时，遇泄则无，未泄　
则有，此为大虚证，急当补脾，宜理中汤加熟附子，待泄止，又　
以黄？固真汤主之。　
凡自汗，上至胸，下至脐，此胃气虚也，当补胃，四君子汤　
加黄？治之。　
如肺虚自汗，其症右脸色胱白，脉按之无力，盖因久咳嗽连　
声不已，以致肺气上壅，故令汗出。以四君子汤加麦冬，此益母救　
子之义也。　
如慢惊自汗，遍身俱有，其冷如冰，此危症也，大补汤加熟　
附子一片治之。　
如伤风作热自汗着，宜救表解肌，以柴葛解肌汤主之。　
如无时冷汗出，发根如头珠，面颜上减减然，此为惊风，宜抱　
龙丸、四君子汤，加麻黄根治之。　
凡小儿自汗，上至头，下至项，谓之六阳虚汗，不须治之自　
愈。　
凡小儿伤寒汗出，至颈而止者，此欲发黄，茵陈汤主之。　
凡诸汗症，服前药不止者，俱加牡蛎、蛤粉，或止汗散调　
之。如有实热在内，烦躁汗出不止，三黄丸下之。