420-邵兰荪医桉-第10章

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某　便泻未除，舌色左边浓，癸水早期，脘闷气滞，右脉虚细，左关沉弦，肝木偏横。　
宜养胃、平肝、调经。（六月七号。）　
霍斛（三钱）　鸡血藤（三钱）　通草（钱半）　紫香附（钱半）　佩兰（三钱）　谷芽（四钱）　
石莲子（三钱）　生米仁（四钱）　丹皮（二钱）　木蝴蝶（四分）　丹参（三钱）　
清煎四帖。　
介按∶便泻未除，是挟时令之湿热，癸水早期，是属肝热而不藏血之症。肝阳横逆，则　
脘闷　
气滞，而左脉沉弦，胃被肝乘，未能与冲脉生化血液，则右脉虚细，治宜双方顾到，故以养　
胃和血，平肝渗湿之剂。　
安昌寿　血虚木旺，脉弦，右虚细，项背掣痛，癸水先后不一，脘中偶痛，夜寐少安。　
宜补心平肝为主。　
丹参（三钱）　当归（钱半）　生牡蛎（四钱）　小胡麻（三钱）　茯神（四钱）　炒白芍（钱半）　
木蝴蝶（四分）　鸡血藤（钱半）　枣仁（三钱）　炒杜仲（三钱）　川楝子（三钱）　
清煎五帖。　
介按∶肝主筋而藏魂，肾主五液而恶燥，兹以肾液不能上承，则心不生血而癸水愆期，　
肝不藏魂，则夜寐不安，又不养筋，则项背掣痛而联及脘中。故治以补肾养心，柔肝和血。　
瓜沥王　癸涩后期，脉虚左涩，腰酸带下，胃纳不旺。姑宜养胃、调经、涩下。　
钗斛（三钱）　鸡血藤（钱半）　覆盆子（三钱）　小胡麻（三钱）　省头草（三钱）　炒杜仲（　
三钱）　川断（三钱）　丹参（三钱）　生牡蛎（四钱）　谷芽（四钱）　制香附（三钱）　
清煎十帖。　
介按∶月经之本，所重在冲脉，而冲脉隶于阳明。今以胃纳不旺而血海渐涸，是以癸涩　
后期，肾虚而带脉不固，则腰酸带下。治以养胃补肾，庶几经调带止。　
瓜沥王　癸涩迟滞，气冲脘闷，脉左涩，右弦滑，痰湿下注为滞。宜养血理气为主。（　
四月二十三号。）　
归身（二钱）　仙半夏（钱半）　鸡血藤（三钱）　制香附（三钱）　炒白芍（钱半）　新会皮（　
钱半）　茺蔚子（三钱）　沉香（四分）　川芎（一钱）　生牡蛎（四钱）　杜仲（三钱）　
清煎四帖。　
介按∶湿痰下注于带脉，带脉不能约束而下浊液。但带脉又能于冲任，冲任并亏，则气　
冲癸涩，治以补脾肾之气。又佐舒肝之品，俾血旺气和，则诸恙自愈。　
安昌顾　心悸带下，癸涩过滞，腰酸，脐下痛，脉濡涩细，迩有头疼，龈起胀泡。宜胜　
金丹加减。（五月二十日。）　
生地（三钱）　小胡麻（三钱）　远志肉（八分）　炒杜仲（三钱）　当归（钱半）　钗斛（三钱）　
茯神（四钱）　石决明（四钱）　白芍（钱半）　香附（三钱）　鸡血藤胶（钱半）　
清煎五帖。　
介按∶傅青主曰∶带脉横生，通于任脉，任脉直上，走于唇齿，唇齿之间，原有不断之　
泉，下贯任脉以化精，使任脉无热气之绕，则口中之津液，尽化为精，以入于肾矣。惟有热邪　
存下焦之间，则津液不能化精而反化湿也。今此案系是带任两脉，液虚热炽之象，故用胜金　
丹加减，借以养血清热，柔肝安神。　

卷四
带下
属性：遗风庞　血虚嘈杂，知饥少纳，脉虚细，腰酸带下，舌色灰浓。姑宜养血、和中、平肝　
当归身（钱半）　仙半夏（钱半）　遍金钗（三钱）　鸡血藤（三钱）　茯神（四钱）　左金丸（　
八分）　木蝴蝶（四分）　佩兰（钱半）　丹参（三钱）　炒谷芽（四钱）　生牡蛎（四钱）　
清煎五帖。　
介按∶冲脉之血，系是阳明水谷所化，兹以胃液已虚，未能容纳水谷，而致知饥嘈杂。　
且肝肾并亏，而致腰酸带下，故以柔肝、和胃、养血为治。　
遗风庞　带下腰酸，脉关尺涩细，经停七月，腹中有形，病在冲任。宜柔肝、涩下。（三月二十三日。）　
桑螵蛸（三钱）　归身（钱半）　菟丝子（三钱）　生香附（钱半）　炒杜仲（三钱）　木蝴蝶（　
四分）　川断（三钱）　绿萼梅（钱半）　生牡蛎（四钱）　大腹绒（三钱）　覆盆子（三钱）　
清煎四帖。　
介按∶任脉通，太冲脉盛，则月事以时下。兹以冲任并亏，而经停七月，肝郁不畅，则　
腹中有形，肾虚而带脉不固，则酸下腰带。治以柔肝涩下，即是摄冲任之意。　
黄公　徐　小腹仍属滞痛，脉尚涩，白带未除，冲任腰胯酸痛。宜和肝涩下为稳（六月七号乙巳二十二日。）　
当归（钱半，小茴香炒拌）　省头草（三钱）　覆盆子（三钱）　杜仲（三钱）　延胡（钱半）　九　
香虫（一钱）　乌药（钱半）　香附（三钱）　炒小胡麻（三钱）　生牡蛎（四钱）　玫瑰花（五朵）　
清煎七帖。　
介按∶王叔和曰∶带脉为病，左右绕脐，腰脊痛，冲阴股也。据是以观，则此症系是带脉失司，肝逆未平之候。　
盛陵徐　冲任内怯，腰疼背掣，带下，脉涩细，癸涩不调，头疼。姑宜养血、调经、涩　
下。（八月二十二号戊申十四日。）　
全当归（三钱）　茺蔚子（三钱）　鸡血藤（三钱）　草（三钱）　炒白芍（钱半）　炒杜仲　
（三钱）　覆盆子（三钱）　化龙骨（三钱）　川芎（钱半）　生牡蛎（四钱）　桑寄生（三钱）　
清煎七帖。　
介按∶女人月水，由诸络之血，汇集血海而下，兹以冲任内怯，肝肾液虚，是以头疼腰　
痛，背掣带下，养血补肾以调经，深得内经先其所因，伏其所主之旨。　
安昌马　带下如注，小腹滞痛，脉涩左弦细，癸涩不调，舌浓腻，汗出　。宜疏泄厥阴为主。（四月二十八日。）　
川楝子（三钱）　当归（钱半）　桑螵蛸（钱半）　柏子仁（三钱）　延胡（三钱）　麻子仁（四　
钱）　生香附（钱半）　海金沙（四钱）　省头草（三钱）　车前子（三钱）　青木香（八分）　
清煎三帖。　
介按∶此系肝郁侵脾，湿热下陷，是以脾精不守，未能化为经水，反变白滑之物，直下　
而为带。故治以疏泄厥阴，兼渗湿热而涩下。　

卷四
胎前
属性：瓜沥谢　经停二月余，右脉滑数，脘格呕恶，食入即吐。宜防妊育。　
钗斛（三钱）　藿梗（二钱）　桑寄生（三钱）　生香附（钱半）　苏梗（二钱）　阳春砂（六分）　
杜仲（三钱）　焦栀子（钱半）　新会皮（钱半）　炒谷芽（四钱）　条芩（钱半）　
清煎二帖。　
介按∶妇人受妊，全赖肾气之旺，肾气旺则容易摄精而荫胎。兹由肝热挟胎气上冲。致　
妊娠二月，呕吐恶阻，故于平肝养胃之中，参以补肾之品，确治恶阻之良方。　
头蓬胡　肝风犯胃，头疼晕眩，呕恶，脉左虚细，右稍滑，经停厌食。宜防孕育，未知　
桑寄生（三钱）　扁金钗（三钱）　新会皮（钱半）　炒杜仲（三钱）　炒驴胶（钱半）　苏梗（　
钱半）　藿梗（钱半）　阳春砂（六分，冲）　豆皮（三钱）　明天麻（八分）　甘菊（钱半）　
清煎四帖。　
介按∶胃虚而肝风内震，以致眩晕呕恶。治以滋肝和胃而理气，是恶阻而兼肝风之良法。　
渔庄沈　妊育头胀，腹中气机不和，脉弦濡滑，溲弱短数，呕恶涎沫，胃钝。宜和中、理气、护胎。（五月初四日。）　
大腹皮（三钱）　江西术（一钱）　桑螵蛸（钱半）　藿梗（二钱）　苏梗（钱半）　新会皮（钱　
半）　车前子（三钱）　焦栀子（二钱）　天仙藤（钱半）　阳春砂（七分，冲）　条芩（钱半）　
清煎二帖。　
介按∶肝阳横逆，阻滞气机，挟湿而侵侮脾胃，是以呕恶头胀。故治以安胎为主，兼清湿热以佐之。　

卷四
产后
属性：黄公　徐　小产后带下如注，脉弦细涩，脘中有形，攻触而痛，癸水不调。姑宜涩下平肝。（六月七号乙巳二十二日。）　
生牡蛎（四钱）　草豆蔻（一钱）　仙半夏（钱半）　丹皮（钱半）　化龙骨（钱半）　制香附（　
二钱）　广皮（钱半）　玫瑰花（五朵）　炒杜仲（二钱）　左金丸（八分）　木蝴蝶（四分）　
清煎五帖。　
介按∶刘宗浓曰∶带下多本于阴虚阳竭，营气不升，经脉凝涩，冲气下陷，精气积滞于下焦　
而成。今此案系是肝经抑郁，耗及营液，以致带脉失固，冲气下陷。故小产之后，而带下如　
注，冲任虚气挟肝阳上逆，则脘腹作痛，治宜平肝补肾为先。　
华舍施　产后湿臌，溲黄，腹满，足肿，脉滞，舌黄，症势棘手。（民国十年七月十九日。）　
杜赤小豆（钱半，杵）　大腹绒（钱半）　带皮苓（四钱）　光杏仁（三钱）　冬葵子（三钱）　
（五分）　泽泻（三钱）　地骷髅（一两，煎汤代水）　晚蚕砂（一两，包）　淡附片（四分）　炒米仁（四钱）　
四帖。　
又　产后臌胀，舌仍黄，溲较长，脘未展，脉尚滞，症尚棘手。　
淡附片（五分）　鸡内金（三钱炒）　杜赤豆（钱半，杵）　枣槟（钱半）　光杏仁（三钱）　桃　
（十粒）　官桂（五分）　椒目（五分）　晚蚕砂（一两，包）　沉香曲（钱半）　冬葵子（三钱）　地　
煎汤代水）　
又　产后臌胀，脉尚滞，溲长，舌黄，症尚棘　手。（八月初五日。）　
沉香曲（钱半）　晚蚕砂（一两）　蜣螂（三双）　大腹绒（钱半）　炒鸡内金（三钱）　冬葵子（三钱）　乌药　
（钱半）　椒目（五分）　杜赤豆（钱半，杵）　淡附片（四分）　原粒砂仁（一钱，盐水炒）　地骷髅（一两，煎汤　
代水）　
介按∶产后而患臌胀，须防瘀血凝结，但用普通治湿臌之药，决难奏效。虽则在后二方　
，用桃仁十粒，亦难济事。若能参用抵当汤，庶几近之，否则兼与黄连、丹参、大黄、五灵脂、　
蒲黄等品，下其瘀血，或能中鹄。后闻斯人转就诊于潘星如君而全愈，谅必兼用消瘀之品矣　
。此方渗湿扶阳，若治普通湿臌之症，亦是极好。惟产后血臌，尚欠斟酌。今特录之，以资