外科外台秘要-第18章

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血物生葱生菜，若后七日余者，渐食生冷二种，须复日禁，若如百日来患瘥后，还须百日禁　
忌生冷，乃至七日患者瘥还复禁七日生冷，患来虽经多年，但得百日以来，禁生冷过百日后，　
得食无妨，若不禁者，必还重发，患来日久极重者，不过十服瘥，近者三五服则瘥，病患十　
五以上者，一服三丸，十五以下，七岁以上者一服两丸，七岁以下者，一服一丸，如小者分　
此一丸，丸作二小丸，服之。（出第四卷中）　
近效加减疗一切疟无不效，比用不过再服入口如神，万不一失，桃仁常山丸方。　
桃仁（二两不熬亦不去双仁尖皮）　常山（二两）　豆豉（三两）　
上三味各别捣五六百杵又和更捣六七百杵，然后点好酒如黑泥自成丸，不饮酒事，须酒　
下三十丸如梧子，未发前服，临发更服三十丸，以手捧之于鼻下嗅取气便定，如不得平复，　
更服三十丸，或吐或微利，勿怪，亦有不吐利瘥者，吐了仍不得漱口，亦不得吃生葱生菜果　
子甜物油腻等，却发则难瘥此来者，不过再三服便瘥，一服瘥者多，其常山须蜀者始堪使用，　
桃　
其药唯一人患则少合，不堪预合，无力不效，今方有常山一两，桃仁五七枚，豉一合，恬多　
者佳，捣常山作散讫，次研桃仁作泥，别捣豉，点酒捣三五百杵，次一处和捣又六百杵以来，　
如法服之。（医人夏侯拯录之）　

卷第五
灸疟法一十三首
内容：千金疗疟灸法。　
灸上星及大椎。（大椎穴在背后第一椎上节陷中是也）至发时令满一百壮，艾炷如黍粒，　
俗人不解取穴，务大炷。　
又法　
觉小异，则灸百会七壮，若后更发，又灸七壮，极难愈者，不过三灸。　
又法　
以足踏地，以　围足一匝中，折后大椎向百会，灸　头三七壮，炷如小豆许大。　
又法　
灸风池二穴各三壮。　
又法　
从手发者灸三间，（穴在虎口第二指节根下一寸）三年　疟，欲发惨惨则下火。　
又法　
从头项发者，未发前预灸项大椎尖头，渐灸过时止。　
又法　
从腰发者，灸肾俞百壮。（穴在第十四椎下两旁各一寸半是）　
又疗一切疟，无问远近法。　
正仰卧，以　量两乳间中，屈从乳向下灸，度头随年壮，男左女右灸。　
又疗五脏疟，及一切诸疟法。　
灸尺泽七壮。（穴在肘中约纹动脉是也）　
又疗　疟法。　
上星主之。（穴在鼻中央直入发际一寸陷容豆是也）灸七壮。　
又疗疟日西而发者法。　
临泣主之。（穴在目　上入发际五分陷者中是也）灸七壮。　
又疗疟多汗腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔者法。　
昆仑主之，（穴在足外踝后跟骨上陷中是也）灸三壮。　
又疗疟实则腰背痛，虚则鼻衄法。　
飞扬主之，（穴在外踝上七寸）灸七壮。（并出第十卷中）　

卷第五
禳疟法六首
内容：千金疗疟法。　
未发前，抱大雄鸡一只着怀中，时时惊动，令鸡怀中作大声无不瘥。（肘后同出第十卷　
中）　
崔氏书疟法。　
平旦日未出时，闭气书之，先书额上则戴九天，次书两手心作把九江，又书背上，从右　
脾骨下向左，分作两行书之，一如后法，南山有一木，木下不流水，水中有一鱼，三头九尾，　
不　
上以前法既不损人，又无不瘥者，其有一度书不甚差，可更书之，书符必不得脱错，亦　
不可重点书不成也，又勿食五辛。（书疟法路州满上人传云妙不可道以下二法余用俱效）　
又法　
令所患人未发前，正南北眠，头向南，五心并额及舌上七处，闭气书鬼字，则瘥，随　
意任东西。（肘后同）　
又法　
总书八行，其下七行，一准前行，通而为八，山题子，山题子，山题子，山题子，准前　
计更有七行，通前为八行，此符厌疟鬼，一去千里外，急急如律令，某年某月某州某县某乡　
某里姓名牒，姓名则所患人也，上以手把符勿开，男左女右，待过时久，然后任开，其符仍　
以火烧却。　
咒疟法。　
候病者发日，日未出时，自执一石于水滨，一气咒云，KT　KT　团团，行路非难，捉　
取疟鬼　
元希声侍郎集验书疟法。　
额上书两金字重，胸前书两火字并，背上书两水字并，两手书木字单，两足下各书土字　
，齐下作四口字重，右含水闭气用朱书，未发前书之有验。　

卷第五
许仁则疗疟方四首
内容：许仁则此病之候，乃有数种，亦有宿患　癖，饮食失宜，因节气初交，亦生此病，亦有　
痰积聚，久不通散，冷热相攻，亦生此疾，亦有地居卑湿时属暑热，内有宿病，外感恶气，　
亦生此疾，亦有盛夏蒸热饮冷，冷热间隔秋夏气交，亦生此疾，以要言之，终由饮食失常，　
寒暑乖宜，上热下系将疗之方，吐下为本，人有强羸，病有轻重，自须临时斟酌，不可一概　
言之，此病别有祈祷厌禳而瘥者，自是人心妄识，畏爱生病，亦犹弓影成蛊耳，必有不诬此　
法，专意信之，亦任其从禳祷之道，虽然，必须资药以救之，比见用药攻疗，无不瘥者，以　
法禳之，则有不效者，以此言之，明知病在于内，徒劳无外耳，此病之始，与天行不多别，　
亦头痛骨肉酸楚，手足逆冷，口鼻喉舌干，好饮水毛耸，腰脊强欲反拗，小便赤，但先寒后　
热，发作有时，可不审察，其发作日有准，凡经七日以后，先服鳖甲等五味散，取快吐方。　
鳖甲（三两生用）　常山（二两）　甘草（二两炙）　松萝（二两）　桂心（一两）　
右药捣筛为散，煮乌梅汤下，初服一方寸匕，日二服，稍稍加之，以得吐为限。忌人苋　
生葱生菜海藻菘菜。　
又审其候若体力全强，日再服，每服皆取吐，自觉气力不甚强，则每一服取吐，晚不须　
服，如全绵　，事须取吐，则三两日一服，经五六度吐讫，但适寒温将息，并食饮，使体气　
渐强，若知病虽轻吐，根本未似得除，事须利之，以泄病势，宜合当归等六味散服之取利方。　
当归（五两）　白术（五两）　细辛（四两）　桂心（三两）　大黄（五两）　朴硝（四　
两）　
右药捣筛为散，平旦空肚以酒饮下，初服一方寸匕，日再服，稍稍加之，得利为度，候　
气力强羸，取利多少，一一如前取吐法。忌桃李雀肉生葱生菜。　
又依前鳖甲等五味散取吐，当归等六味散利后，虽经吐下，其源尚在，如更吐利，又虑　
羸，宜合鬼箭羽等十味丸服之方。　
细辛（四两）　橘皮（四两）　鬼箭羽（折看之如金色者二两）　白术（五两）　桂心　
（四两）　
地骨皮（四两）　蜀漆（二两）　甘草（三两炙）　当归（五两）　丁香（三两）　
右药捣筛，蜜和丸如梧子，煮乌梅饮下之，初服十五丸，日再，稍稍加至三十丸，服经　
三五日后，若觉热甚，每服药后良久，任吃三两口粥饮压之。忌海藻菘菜桃李雀肉生葱。　
又疗此病，鲁用释深师一方，大有效，其方有巴豆皂荚藜芦，三味作丸服虽经困苦，一　
服永断。（吴升同并出第一卷中）　

卷第六
霍乱病源论三首
内容：病源霍乱者由人温凉不调，阴阳清浊二气，有相干乱之时其乱在于肠胃之间者，因遇饮　
食而变，发则心腹绞痛，其有先心痛者则先吐，先腹痛者则先痢，心腹并痛者，则吐痢俱发，　
挟风而实者，身发热，头痛体疼而复吐痢，虚者但吐痢心腹刺痛而已，亦有饮酒食肉好餐腥　
脍，生冷过度，或居处不节，或露卧湿地，或当风取凉，而风冷之气归于三焦，传于脾胃，　
脾胃得冷则不磨，不磨则水谷不消化，亦令清浊二气相干，脾胃虚弱，便生吐痢，水谷不消　
则令心腹胀满，皆成霍乱，霍乱有三名，一名胃反，言其胃气虚逆，反吐饮食也，二名霍　
乱，言其病挥霍之间，便致撩乱也，三名走哺，言其哺食变逆者也，诊其脉来代者霍乱，又　
脉代而绝者亦霍乱，霍乱脉大可疗，微细不可疗，霍乱吐下，脉微迟，气息劣，口不欲言者，　
不可疗也，养生方云，七月食蜜，令人暴下发霍乱。（出第二十二卷中）　
千金论曰∶原夫霍乱之为病也，皆因食饮，非关鬼神，饱食肫脍，复餐乳酪，海陆百品　
无所不啖，眠卧冷席，多饮寒浆，胃中诸食，结而不消，阴阳二气，拥而反戾，阳气欲降，　
阴气欲升，阴阳乖隔，变成吐痢，头痛如破，百节如解，遍体诸筋，皆为回转，论证虽小卒　
病之中，最为可畏，虽临深履危不足以喻之也，养生者宜达其旨趣庶可免于天横者矣。又凡　
霍乱务在温和将息，若冷则遍体转筋，凡此病定已后，一日不食为佳，仍须三日少少吃粥，　
三日以后，乃可恣意食息也，七日勿杂食为佳，所以养脾气也。（出第二十卷中）　

卷第六
霍乱吐痢方一十二首
内容：广济疗霍乱吐痢，扁豆汤方。　
扁豆叶（一升）　香薷叶（一升）　木瓜（一枚）　干姜（一两）　
上四味，以水六升，煮取二升五合，绞去滓，分温三服，服别相去如人行六七里，并无　
所忌。　
又疗冷热不调，霍乱吐痢宿食不消，理中丸方。　
人参（八分）　白术（八分）　甘草（八分炙）　干姜（六分）　高良姜（八分）　桂　
心（六分）　
上六味捣筛蜜丸，空腹以饮下梧子大三十丸，日二服，渐加至四十丸，老小以意减之。　
忌生冷油腻生葱海藻菘菜桃李雀肉等物。　
又疗霍乱，冷热不调，吐痢高良姜汤方。　
高良姜（五两）　木瓜（一枚）　杜梨枝叶（三两）　
上三味切，以水六升，煮取二升，绞去滓，空腹温三服，服别如人行六七里，无所忌。　
（并出第四卷中）　
短剧霍乱吐痢，心烦乱发汤主之方。　
乱发（一握烧焦）　人参（一两）　吴茱萸（一升）　甘草（一两炙）　
上四味切，以水三升，酒二升，煮取二升，绞去滓，温服五合。忌海藻菘菜。　
又疗霍乱吐痢，已服理中及四顺汤不解者，以竹叶汤方。　
竹叶（一虎口）　小麦（一升）　生姜（十两）　甘草（一两炙）　人参（一两）　附　
子（一两炮　
）肉桂（二两）　当归（二两）　芍药（一两）　白术（三两）　橘皮（二两）　
上十一味，以水一斗半先煮小麦竹叶，取八升汁，去滓，纳诸药，煮取二升半，分三　
服，吐痢后腹满，加浓朴二两炙，上气加吴茱萸半升瘥，理中四顺则大热，热毒霍乱，宜竹　
叶汤。忌生葱海藻菘菜猪肉桃李雀肉等。（千金古今录验并同）　
又霍乱吐痢而汗出，小便复利，或下利清谷，里外无热，脉微欲绝，或恶寒四肢拘急，　
手足厥逆，四逆加猪胆汤主之方。　
甘草（二两炙）　干姜（半两炮）　附子（一枚生）　猪胆汁（半合）　
上四味切，以水二升，煮取一升四合，温分再服，无猪胆，以羊胆代之，强人可与大附　
子一枚，干姜加至三两，若吐之后，吸吸少气者，及下而腹满者，加人参一两，诸药皆减为　
一两，如证者，亦宜与理厥人参汤佳。忌海藻　
又四顺汤，与前疗同，常用此方。　
人参（三两）　干姜（三两）　甘草（三两）　附子（二两）　
上四味切，以水六升，煮取二升，绞去滓，温分三服，转筋肉冷，汗出呕哕者良。忌海　
藻菘菜猪肉。（千金同删繁范汪方云利甚者加龙骨二两妙）　
又白丸，疗霍乱呕吐及暴痢良方。　
半夏（三两洗）　附子（四两炮）　干姜（四两炮）　人参（三两）　桔梗（二两）　
上五味作散，临病和之，若吐痢不止者，以苦酒和之，饮服二丸，如梧子，不瘥复服，　
耐药者加之以意下者，用蜜和丸亦得。忌猪羊肉饧。（范汪同并出第四卷中）　
崔氏理中丸，疗三焦不通，呕吐不食并霍乱吐逆下痢，及不得痢悉生之方。　
人参（三两）　干姜（二两炮）　白术（三两）　甘草（三两炙）　
上四味捣筛，蜜和丸如梧子，平旦取粥清服五丸，日再服，一方干姜三两。忌海藻菘菜　
桃李雀肉等。（出第二卷中）　
延年理中丸，疗霍乱吐痢，宿食不消方。　
白术（二两）　干姜（二两炮）　人参（二两）　甘草（二两炙）　大麦　（二两炒黄）　
上五味捣筛，蜜和为丸，以饮服十五丸如梧子大，日再服，稍加至二十丸。忌海藻菘菜　
桃李雀肉等。（出第六卷中）　
必效理中散，主霍乱及转筋，吐痢不止方。　
青木香（六分）　桂心（八分炙）　浓朴（八分炙）　甘草（八分炙）　白术（八分）　干　
姜（十　
分炮）　附子（六分炮）　
上七味捣筛为散，饮服两钱匕，如人行五六里，不定更服一钱匕，瘥止。忌海藻菘菜生　
葱猪肉桃李雀肉等。　
又方　
若热霍乱则渴，心烦欲得冷水吃，则宜恣意饮冷水及土浆，取足定止。　

卷第六
霍乱脐上筑方三首
内容：病源霍乱而气筑悸者，由吐下之后三焦五脏，不和而水气上乘于心故也，肾主水，其气　
通于阴，若吐下则三焦五脏不和，故脾气亦虚不能制水水不下宣，与气俱上乘心其状起脐下，　
上　
仲景论霍乱脐上筑者，肾气动也，先疗气，理中汤去术加桂，凡方加术者，以内虚也，　
加桂者，恐作奔豚也，理中汤方。　
人参（二两）　甘草（三两炙）　白术（三两）　干姜（三两炮）　
上四味切，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三夜一，若脐上筑者，肾气动也　
，去术加桂心四两，吐多者，去术，加生姜三两，若下多者复用术，悸者加茯苓二两，若先　
时渴喜得水者，加术合前成四两半，若腹中痛者，加人参，合前成四两半，若恶寒者，加干　
姜，合前成四两半，若腹满者，去术加附子一枚炮去皮，破六片，服汤后一食项，饮热粥一　
升许，汗微出自温，勿发揭衣被也。忌海藻菘菜桃李雀肉等。（千金备急文仲崔氏集验必效　
短剧古今录验并同）　
又霍乱脐上筑者，以吐多故也，若吐多者，理中汤主之，方如前法加减，霍乱四逆吐少　
呕多者，附子粳米汤主之方。　
附子（一枚炮）　半夏（半升洗）　甘草（一两炙）　大枣（十枚）　粳米（半升）　
上五味切，以水八升，煮米熟，去滓，温服一升，日三。忌羊肉猪肉海藻菘菜饧。（一　
方有干姜一两短剧千金同出第十七卷中）　
范汪疗霍乱脐上筑而悸，茯苓理中汤方。　
茯苓（二两）　甘草（三两炙）　干姜（一两炮）　人参（三两）　木瓜（三两）　
上五味　咀，以水六升，煮取三升，去滓，适寒温，分为四服。忌海藻菜酢物。（出第　
四卷中）　

卷第六
霍乱腹痛吐痢方七首
内容：广济疗霍乱腹痛吐痢方。　
取桃叶切三升，以水五升，煮取一升三合，分温二服。（出第四卷中）　
范汪理中加二味汤，疗霍乱胸满腹痛吐下方。　
人参（三两）　干姜（三两炮）　甘草（三两炙）　白术（三两）　当归（二两）　芍　
药（二两）　
上六味　咀，以水七升，煮取三升，绞去滓，温服一升，日三，甚良。忌海藻菘菜桃李　
雀肉等。　
又主霍乱腹痛吐下方。　
取桃叶，冬取皮煎汁，服一酒杯有效。（千金云捣绞取汁一升服立止出第四卷中）　
千金理中汤疗霍乱吐下，胀满食不消心腹痛方。人参（三两）　白术（三两）　甘草（三　
两　
炙）　干姜（三两）　
上四味，以水六升，煮取三升，绞去滓，温分三服，不瘥，频进两三剂，远行防霍乱，　
作丸如梧子服二十丸，散服方寸匕，酒亦得，若转筋者加石膏三两。忌海藻菘菜桃李雀肉等。　
（　
备急疗霍乱吐痢，高良姜酒方。　
高良姜火炙令焦香，每用五两打破，以酒一升，煮取三四沸，顿服，亦疗霍乱腹痛气恶　
。（崔氏延年同出第一卷中）　
救急疗霍乱初觉不好，则用此方，主腹痛吐痢香薷汤方。　
生香薷（切一升）　小KT　（一升碎）　浓朴（六