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第25章

外科外台秘要-第25章

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再;稍轻者每服四五十丸则得。性热者,以生牛乳下;性冷者,以酒下;不问食之前后。( 
礼部萧郎中处得,云自服大效) 

卷第七
灸诸胀满及结气法二十二首
内容:《千金》疗胪胀胁腹满法 
灸膈俞百壮三报,穴在第七椎下两旁各一寸半。(《翼》同) 
又疗胀满水肿法 
灸脾俞随年壮,穴在第十一椎下两旁各一寸半。(《翼》同) 
又疗胀满雷鸣酒沸法 
灸大肠俞百壮三报,穴在第十六椎下两傍各一寸半。(《翼》同) 
又疗胀满气聚寒冷法 
灸胃管,穴在心鸠尾下三寸,灸百壮三报之。(《翼》同) 
又疗胀满绕脐结痛,坚不能食法 
灸中管百壮,穴在脐上一寸,一名水分。(《翼》同) 
又疗胀满瘕聚,带下疼痛法 
灸气海百壮,穴在脐下一寸半。忌不可针。(《翼》同) 
又疗胀满结气如水肿状,小腹坚如石法 
灸膀胱募百壮,穴在中极脐下四寸。(《翼》同) 
又疗胀满肾冷,瘕聚泄痢法 
灸天枢百壮。(通按,《铜人经》天枢二穴侠脐二寸,《翼》同) 
又疗冷胀胸满,心腹积聚痞疼痛法 
灸肝俞百壮,穴在第九椎下两旁各一寸半。(《翼》同) 
又疗五脏六腑积聚胀满,羸瘦不能饮食法 
灸三焦俞随年壮,穴在第十三椎下两旁各一寸半。(《翼》同,并出第十六卷中) 
又疗结气法 
扁鹊曰,第四椎下两旁各一寸半,名阙俞,主胸中膈气,灸随年壮。(通按,关当作阙 
,四椎两旁一寸半,乃厥阴俞也) 
又主心腹诸病,坚满烦痛,忧思结气,寒冷霍乱,心痛吐下,食不消,肠鸣泄痢法。 
灸太仓穴,一名胃募,在心下四寸、胃管下一寸,灸百壮。 
又主结气囊裹,针药所不及法。 
灸肓募二,穴在从乳头邪度至脐中,屈去半从乳下行度头是,灸随年壮。(通按,铜人 
穴依法量度,乃得日月胆募之穴,然主疗别。肝募期门穴在此穴上五分,然主疗与此颇同 
) 
又凡脐下绞痛,流入阴中,发作无时,此冷气疗之法。 
灸脐下三寸,名关元,百壮。 
又疗短气不语法 
灸肘后两筋间,名天井,百壮。 
又方 
灸大椎,随年壮。 
又方 
灸肺俞,穴在第三椎两旁各一寸半,百壮。 
又方 
灸肝俞,第九椎,百壮。 
又方 
灸尺泽百壮。 
又方 
灸手十指头各十壮。 
又方 
灸小指第四指间交脉上,七壮。 
又少年房室多短气者法 
灸鸠尾头五十壮。(并出第十七卷中) 

卷第七
胸胁痛及妨闷方四首
内容:《病源》胸胁痛者,由胆与肝及肾之支脉虚,为寒气所乘故也。足少阳,胆之经也,其 
支脉从目锐 ,贯目下行,至胸循胁里。足厥阴,肝之经也,其支脉起足大指聚毛上,循入 
腹,贯膈布胁肋。足少阴,肾之经也,其支脉起肺,出络心,注胸中。此三经之支脉,并循 
行胸胁,邪气乘于胸胁,故伤其经脉,邪气之与正气交击,故令胸胁相引而急痛也。诊其寸 
口脉弦而滑,弦则为痛,滑则为实,痛则为急,实则为跃,弦滑相搏,则胸胁抢息痛也。 
又卒苦烦满,又胸胁痛欲死候,此由手少阳之络脉虚,为风邪所乘故也。手少阳之脉, 
起小指次指之端,上循入缺盆。布膻中,散络心包,风邪在其经,邪气迫于心络,心气不得 
宣畅,故烦满。乍上攻于胸或下引于胁,故烦满而又胸胁痛也。若经久邪气留连,搏于脏则 
成积,搏于腑则成聚也。(并出第十六卷中) 
《广济》疗气结筑心,胸胁闷痛,不能吃食。诃黎勒散方。 
诃黎勒(四颗炮,去核) 人参(二分) 
上二味,捣筛为散,以牛乳二升,煮三四沸,顿服之。分为二服亦得,如人行三二里进 
一服。无所忌。 
又疗胸胁不利,腹中胀,气急妨闷。半夏汤方。 
半夏(一升洗) 生姜(一斤) 桂心(六两) 槟榔(二两末) 
上四味,细切,以水八升,煮取二升四合,绞去滓,分温五服,服别相去如人行六七里 
进一服,快利为度。忌羊肉、饧、生葱、油腻。《短剧》有吴茱萸三十颗,无槟榔,余并同 
又疗胸胁妨闷,胃中客气,大便苦难。大黄丸方。 
大黄(十二分) 浓朴(四分炙) 枳实(四分炙) 芒硝(八分) 杏仁(六分去皮、 
尖) 
葶苈子(四分熬) 
上六味,捣筛,蜜和丸。空腹以饮服如梧子十丸,日二服,稍稍加,以大便微调为度。 
忌生冷、油腻、粘食。(出第二卷中) 
《千金》疗冷气胁下往来,胸膈痛引胁背闷。当归汤方。 
当归 芍药 吴茱萸 桂心 人参 大黄 甘草(各二两) 茯苓 枳实(各一两) 干 
姜 
(三两) 
上十味,细切,以水八升,煮取二升半,一服八合,日三服。治尸注亦佳。忌海藻、菘 
菜、生葱、酢物等。(出第十六卷中) 

卷第七
胁肋痛方二首
内容:《短剧》疗胁下偏痛发热,其脉紧弦,此寒也,当以温药下之。大黄附子汤方。 
大黄(三两) 附子(三枚炮) 细辛(二两) 
上三味,切,以水五升,煮取二升,分三服。若强盛人煮取三升半,分为三服,服别如 
人行四五里进一服。忌猪肉、冷水、生菜等。(仲景同) 
又半夏茯苓汤 疗胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋,嘈烦,或水鸣多唾,口清水自出, 
胁肋急胀,痛不欲食,此皆胃气弱,受冷故也,其脉喜沉弦细迟,悉主之方。 
半夏(五两洗) 生姜(五两) 茯苓(三两) 旋复花(一两) 陈橘皮 人参 桔 
梗芍药 
上十味,切,以水九升,煮取三升,分三服。欲得利者,加大黄;须微调者,用干地黄 
;病有先时喜水,下者,加白术三两,除旋复花;若大便不调,宜加大黄及干地黄,并用三 
两。忌羊肉、饧、酢物、生葱、猪肉、海藻、菘菜。(《集验》同,出第一卷中) 

卷第七
胸膈气方三首
内容:《广济》疗胸膈气胀满,吃食心下妨,虚热,脚手烦疼,渐羸瘦不能食,四肢无力。枳 
实丸方。 
枳实(六分) 犀角(四分) 前胡(四分) 青木香(八分) 麦门冬(去心八分) 赤 
茯苓( 
八分) 苦参(六分) 芍药(六分) 
上八味,捣筛为末,蜜和丸如梧子。以饮空腹下二十丸,渐加至三十丸,日二服,不利 
。忌生菜、热面、油腻、炙肉、酢、蒜。 
又疗胸膈满塞,心背撮痛,走注气闷。宜服此柴胡汤方。 
柴胡(六分) 当归(六分) 青木香(六分) 犀角(屑六分) 槟榔(十个) 甘 
草(二分炙 
上六味,切,以水七升,煮取二升半,绞去滓,纳麝香末。分温三服,如人行四五里, 
微利为度。忌海藻、菘菜、生菜、热面、荞麦、猪、鱼、蒜。 
又疗胸膈间伏气不下食,脐下满,柴胡汤方。 
柴胡(三两) 枳实(三两) 生姜(三两) 白术(三两) 甘草(炙一两) 槟榔 
(七个) 
上六味,切,以水六升,煮取二升,绞去滓,分温二服,服别如人行六七里进一服,小 
弱人微利。禁生冷、蒜、腥、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。(并出第一卷中) 

卷第七
寒疝腹痛方一十三首
内容:《病源》疝者,痛也,此由阴气积于内,寒气结搏而不散,腑脏虚弱,风冷邪气相击, 
则腹痛里急,故云寒疝腹痛也。(出第二十卷中) 
《广济》疗丈夫虚劳,寒疝腹痛,并主产后方。 
生干地黄(三两) 甘草(炙二两) 茯苓(二两) 人参(二两) 当归(二两) 大 
枣(十四 
枚) 白羊肉(去脂三斤) 
上七味,切,以水三斗,先煮羊肉取一斗,去羊肉,纳诸药,煮取五升,纳葱白一把, 
煮取四升,绞去滓,分温五服,服别相去如人行十二三里后药消,进少食,食消服药。忌芜 
荑、海藻、菘菜、酢物,余无忌。(出第四卷中) 
仲景《伤寒论》,寒疝绕脐苦痛,若发则白汗出,手足厥寒,若脉沉弦者。二物大乌头 
煎主之方。 
大乌头(十五枚) 白蜜(二斤) 
上药以水三升,煮乌头取二升,去乌头,纳蜜煎令水气尽,得二升,强人服七合,弱人 
五合,一服不瘥,明日更服,日止一服,不可再也。忌猪肉、冷水。(《千金》同) 
又寒疝腹满逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸刺、诸药所不能治者。抵当乌头桂枝汤主 
之方。 
秋乌头(实中大者十枚) 白蜜(二斤一方一斤) 桂心(四两) 
上三味,先以蜜微火煎乌头减半,去乌头,别一处,以水二升半,煮桂,取一升,去滓 
,以桂汁和前蜜合煎之,得一升许,初服二合,不知更服,至三合又不复知,更加至五合, 
其知如醉状,得吐者,为中病也。忌猪肉、冷水、生葱等。(《范汪方》同) 
桂心(三两) 芍药(三两) 甘草(二两炙) 生姜(三两切) 大枣(十二枚) 
上五味,切,以水七升,煮取三升,去滓,取五合,和前乌头蜜,令得一升余,并同前 
法服。(仲景《伤寒论》、《千金》同) 
又疗寒疝腹中痛,引胁痛及腹里急者。当归生姜羊肉汤主之方。 
当归(三两) 生姜(五两) 肥羊肉(一斤去脂) 
上三味,切,以水一斗合煮取三升,去滓,温服七合,日三,痛即当止。若寒多者,加 
生姜,足前成一斤;若痛多而呕者,加橘皮二两、术一两,合前物煮取三升。加生姜者,亦 
加水五升,煮取三升二合,服之依前。(《经心录》、《范汪》同,无忌) 
又疗寒疝腹中痛者。柴胡桂枝汤方。 
柴胡(四两) 大枣(六枚) 黄芩(一两半) 人参(一两半) 甘草(一两炙) 半 
夏(二合 
半) 桂心 生姜(各一两半) 芍药(一两半) 
上九味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。又云,人参汤作如桂枝法, 
加半夏、柴胡、黄芩,复如柴胡汤法。今着人参作半剂。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生葱。 
(并出第十五卷中) 
《短剧》寒疝气,腹中虚痛,及诸胁痛,里急。当归生姜等四味主之方。 
当归 生姜 芍药(各三两) 羊肉(三斤) 
上药,切,以水一斗二升,煮肉烂熟,出肉,纳诸药,煎取三升,分温服七合,日三, 
数有效。(《古今录验》、《经心录》、《范汪》同,出第一卷中) 
《集验》疗寒疝气来往,冲心腹痛。桂心汤方。 
桂心(四两) 生姜(三两) 吴茱萸(二两) 
上三味,切,以酒一大升,煎至三合,去滓,分温三服,如人行六七里一服。忌生葱。 
又疗寒疝下牵少腹痛。附子丸方。 
附子(二两炮) 桃仁(三两去皮、尖) 蒺藜子(一升去角、尖,熬) 
上三味,捣筛末,蜜和丸梧子大。空腹酒下十丸,渐加至十五丸及二十丸,日再服。忌 
生菜、热面、炙肉、笋、蒜、猪、鱼。(出第六卷中) 
又疗积年腹内宿结疝冷气,及诸癖症等。香豉丸方。 
香美烂豉曝干,微熬,令香即止 小芥子去土石,微熬,令赤即止(各一升) 
上二味,捣筛,蜜和丸梧子大。空腹酒服二十丸,渐加至三十丸,日二服。初服半剂以 
来,腹中微绞痛,勿怪之,是此药攻病之候。 
又疗疝瘕冷气方 
采鼠李子日干,九蒸九曝,酒浸。服三合,日两服。渐加至三服,能下血及碎肉积滞物 
《古今录验》楚王瓜子丸 疗心腹寒疝,胸胁支满,食饮不化,寒中腹痛,及呕痢风痉 
,颈项强急,不得俯仰方。 
桂心(五分) 茱萸(三两) 白薇(一分) 干姜(四分) 乌头(二分炮) 蜀椒 
(五分汗) 
上九味,末之,合蜜和为丸如梧子。先食服一丸,日三。不知,稍稍增之,以腹中温、 
身中 为度。忌生葱、猪肉、冷水。(方中无瓜子,未详方名,《范汪》等同,出第八卷 
中) 

卷第七
寒疝心痛方三首
内容:《病源》夫疝者,痛也,阴气积结所生也,阴气不散则寒气盛,寒气盛则痛,上下无常 
处,冷气上冲于心,故令心痛也。(出第二十卷中) 
《范汪》大茱萸丸 疗心腹寒疝,胸中有逆气,时上抢心痛,烦满不得卧,面目恶风, 
悸掉,惕惕时惊,不欲饮食而呕,变发寒热方。 
吴茱萸(半升) 细辛 芍药 柴胡(一方用前胡) 旋复花 黄芩 紫菀 人参 白 
术 
茯苓 干姜 桂心 附子(炮) 甘草(炙) 半夏(洗) 当归(各半两) 
上十六味,捣筛,以蜜和为丸,如梧子。先食服三丸,日三,不知稍加。忌生葱、羊肉 
、饧、酢物、桃、李、雀肉、猪肉、生菜、海藻、菘菜,除此更无所忌。(一方有蜀椒、无 
桂心,又一方有干地黄、无黄芩,《深师》同,出第十四卷中) 
《短剧》解急蜀椒汤 主寒疝气,心痛如刺,绕脐腹中尽痛,白汗出,欲绝方。 
蜀椒(二百枚汗) 附子(一枚炮) 粳米(半升) 干姜(半两) 半夏(十二枚洗) 
大枣 
(二十枚) 甘草(一两炙) 
上七味,切,以水七升,煮取三升,澄清,热服一升。不瘥,更服一升,数用疗心腹痛 
困急欲死,解结逐寒,上下痛,良。忌猪羊肉、饧、海藻、菘菜。(《肘后》、《古今录验》、《范 
汪方》无甘草,余同,《经心录》同,出第一卷中) 
《古今录验》疗心痛寒疝。牡丹丸方。 
牡丹(去心) 桂心(各二两) 乌头(炮二枚) 
上三味,末之,合蜜和为丸如大豆。旦起未食服三丸,日二,不知稍增之。药少急,宁 
少服。并治遁尸发动,无乌头、附子亦可用,炮之。忌胡荽、猪肉、冷水、生葱等。(出第 
八卷中) 

卷第七
卒疝方三首
内容:《集验》疗卒疝暴痛方。 
灸大敦,男左女右,三壮立已。穴在灸经图上。(出第六卷中) 
文仲疗卒得诸疝,少腹及阴中相引绞痛,白汗出,欲死方。 
捣沙参下筛。酒服方寸匕,立愈。(《肘后》、《备急》同) 
又若不瘥,服诸利丸下之,走马汤亦佳,此名寒疝,亦名阴疝,张仲景飞尸走马汤方。 
巴豆(二枚去心、皮,熬) 杏仁(一枚去尖、皮) 
上二味,取绵缠,捶令极碎,投热汤二合,捻取白汁服之,须臾瘥。未瘥更一服,老小 
量之。通疗鬼击有尸疹者,常蓄此药,用验。忌野猪肉、芦笋。(《备急》同,出第十卷中) 

卷第七
七疝方三首
内容:《病源》七疝候,七疝者,厥疝,症疝,寒疝,气疝,盘疝, 疝,野狼疝也。厥逆心痛 
,足寒,诸饮食吐不下,名曰厥疝也;腹中气乍满,心下尽痛,气积如臂,名曰症疝也;寒 
饮食则胁下腹中尽痛,名曰寒疝也;腹中乍满乍减而痛,名曰气疝也;腹中痛在脐旁,名 
盘疝也;腹中脐下有积聚,名曰 疝也;少腹与阴相引而痛,大便难,名曰野狼疝也。凡七疝 
,皆由血气虚弱,饮食寒温不调之所生也。(出第二十卷中) 
文仲小器七疝丸 主暴心腹厥逆,不得气息,痛达背膂,名曰尸疝;心下坚痛,不可手 
迫,名曰石疝;脐下坚痛,得寒冷食辄剧,名曰寒疝;胁下坚痛大如手,痛时出见,若不痛 
不见,名曰盘疝;脐下结痛,女人月事不时,名曰血疝;少腹胀满引膀胱急痛,名曰脉疝; 
悉主之方。(臣等看详七疝,已载前序) 
椒(四分汗) 桔梗 芍药 干姜 浓朴(炙) 细辛 附子(炮各二分) 乌头(一 
分炮) 
上八味,末之,蜜和丸。服如大豆三丸,加至七八丸,日三服。忌猪肉、冷水、生菜。 
(出第一卷中) 
《古今录验》七疝丸 疗疝诸寒,脐旁痛,上支胸中满,少气。太医丞樊之方。 
蜀椒(五分汗) 干姜 浓朴(炙) 黄芩 细辛 芍药 桂心(各四分) 桔梗(二 
分) 乌 
喙(一分炮) 柴胡(一分) 茯苓(一分) 牡丹

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