外科外台秘要-第33章
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于阴脉则有血，血与气相随而行，咳嗽极甚，伤血动气，俱乘于肺，以津液相搏，蕴结成脓
，故咳嗽而有脓血也。（出第十四卷中）
《广济》疗瘕 吐脓损肺方。
人参（二分） 瓜蒂（三分） 杜蘅（五分）
上三味，捣筛为散。平旦空腹以热汤服方寸匕，当吐痰水恶汁一二升。吐已，复煮白粥
食淡水未尽，停三日，更进一服。忌生冷、油腻、猪、鱼。（《肘后》、《古今录验》用杜
蘅三分、人参一分，服一钱匕，出第二卷中）
《深师》疗咳逆唾脓血。鸡子汤方。
鸡子（一枚） 甘草（二分炙） 甘遂（一分） 大黄（二分） 黄芩（二分）
上五味，切，以水六升，煮取二升，去滓，纳鸡子搅令调。尽饮之，良。忌海藻、菘菜
又疗伤肺唾血方
茅根
上一味，捣筛为散。服方寸匕，日三，亦可绞取汁饮之。主热渴。（出第四卷中）
《删繁》疗肺偏损、胸中应肺偏痛，唾血气咳。款冬花散方。
款冬花 当归（各六分） 桂心 芎 五味子 附子（炮各七分） 细辛 贝母（各
四分） 干姜 干地黄（各八分） 白术 甘草（炙） 杏仁（去尖、皮各五分） 紫菀（三
分）
上十四味，捣筛为散。清酒服方寸匕，日二服。忌生葱、生菜、桃、李、雀肉、海藻、
菘菜、猪肉、芜荑。（出第五卷中）
《千金》百部丸 主诸咳不得气息，唾脓血方。
百部根（二两） 升麻（半两） 桂心 五味子 甘草（炙） 紫菀 干姜（各一两）
上七味，捣筛，蜜和丸如梧子。服三丸，日三，以知为度。忌生葱、海藻、菘菜等物。
又疗肺伤，咳唾脓血，肠涩背气不欲食，恶风，目暗 ，足膝胫寒汤方。
干地黄（切半升） 桑白皮（切二升） 芎 （切一升） 白胶（五两） 桂心（二尺）
人参
紫菀（各二两） 大枣（二十枚擘） 生姜（五两） 饴糖（一升） 大麻仁（一升） 大
麦（三升）
上十二味，切，以水一斗五升煮麦，滤取一斗，去滓，纳药煎取三升，分三服。忌生葱
又疗肺病咳嗽脓血，及唾涕血出不止方。
好酥（五十斤）
上三遍炼，停凝，当出醍醐。服一合，日三，以瘥止。
又方
三遍炼酥如鸡子黄，适寒温。灌鼻中，日二夜一。
又疗咳嗽喘息、喉中如有物，唾血方。
杏仁（二升去尖、皮、两仁者） 猪脂（二合） 糖（一升） 生姜汁（二升） 蜜（一
升）
上五味，先以猪膏煎杏仁黄黑，出以纸拭令净，捣如膏，合煎五物，令可丸。服如杏核
，日夜六七，渐加之。（并出第十八卷中）
《古今录验》泻肺汤 疗肺中脓咳唾血，气急不安卧方。
芎 麻黄（去节） 细辛 椒（去目、闭口，汗） 当归（各一两）
上五味，切，以水七升，煮取三升，分为三服，日三，微汗或吐脓血。忌生菜。（
一方有生姜一两）
又羊肺汤 疗咳昼夜无闲，息气欲绝，肺伤唾血方。
钟乳（五两） 牡蛎（熬） 桂心（六两） 射干 桃仁（去尖、皮） 贝母 橘皮 百
部根
五味子（各三两） 生姜（六两） 白石英 半夏（洗各五两） 款冬花 甘草（炙） 浓
朴（炙各
二两） 羊肺（一具）
上十六味，切，先以水二斗三升，煮羊肺，取一斗，去肺，纳诸药，煮取三升，分四服
，日三夜一。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生葱。（出第十九卷中）
卷第九
久咳嗽脓血方四首
内容：《病源》久咳嗽脓血者，肺感于寒，微则成咳嗽，咳嗽极甚，伤于经络，血液蕴结，故
有脓血，气血俱伤，故连滞积久，其血黯瘀与脓相杂而出也。（出第十四卷中）
《广济》疗积年咳嗽脓血方。
莨菪（二升） 大枣（一百颗青州者）
上二味，以水三大升，取马粪烧火煎熟之，候令汁尽取枣，早晨服一枚，日中一枚，日
暮一枚，不觉渐加，口干胸热则以为度，不吐不利。忌并如前法。
又疗咳经年不瘥，气喘欲绝，伤肺见血方。
桑白皮（切五合） 白羊肺（一具切） 芍药（十分） 款冬花（六分） 茯苓（十一
分） 贝母
（十二分） 麦门冬（六分） 杏仁（六分去尖、皮，熬为脂） 升麻（十二分） 生地黄
汁（一升）
黄芩（
上十二味，切，以水一斗，煮取三升，去滓，纳杏仁脂、地黄汁、蜜等，微火上煎如鱼
眼沸，搅勿停手，取二升二合煎成，净绵夹布滤。每食后含一合，日夜三四度，老小以意减
之，微暖含之佳。忌生冷、油、醋、面、鱼、KT 、芜荑。（并出第二卷中）
《深师》疗咳逆，气喘不息，不得眠，唾血呕血，短气连年。款冬花丸方。
款冬花（十八分） 紫菀（十二分） 杏仁（八分去尖、皮、两仁者，熬） 香豉（十
分熬）
心干地黄（各
三
上十一味，捣筛，蜜和如弹丸。含稍稍咽汁，日四夜再，神良。忌海藻、菘菜、生葱、
芜荑、鲤鱼。（出第十八卷中）
《近效》疗久咳兼唾血方。
白前（三两） 桑白皮 桔梗（各二两） 甘草（一两炙）
上四味，切，以水二大升，煮取半大升。空腹顿服，若重者十数剂。忌猪肉、海藻、菘
菜。（李子剑方）
卷第九
咳嗽唾粘方二首
内容：《广济》疗肺热咳嗽，涕唾多粘。甘草饮子方。
甘草（六分炙） 款冬花（七分） 豉心（一合） 生麦门冬（八分去心） 葱白（一
握） 槟榔（
十颗合子，碎） 桔梗（六分） 地黄汁（半升）
上八味，切，以水六升，煮取二升，绞去滓，下地黄汁，分温三服，如人行四五里进一
服，不利。忌生菜、热面、炙肉、海藻、菘菜、鱼、KT 、粘食、猪肉、芜荑。（出第二卷
中）
《延年》紫苏饮 疗咳嗽短气，唾涕稠，喘乏，风虚损，烦发无时者，宜服此方。
紫苏 贝母（各二两） 紫菀（一两） 麦门冬（一两去心） 枣（五枚擘） 葶苈子
（一两熬
令黄，别捣） 甘草（一两炙）
上七味，切，以水六升，煮取二升，分为四服，每服如人行七里。禁猪、鱼、肉、
KT、海藻、菘菜。（出第五卷中）
卷第九
许仁则疗咳嗽方一十二首
内容：许仁则论，咳嗽病有数种，有热嗽，有冷嗽，有肺气嗽，有饮气嗽。热嗽者，年少力壮
，体气充满，将息伤热，积热所成，故致热嗽，此但食饮取冷，兼以药压之自歇。冷嗽者，
年衰力弱，体气虚微，如复寝食伤冷，故成冷嗽，此亦但将息以温，兼进温药则当平复。肺
气嗽者，不限老少，宿多上热，后因饮食将息伤热，则常嗽不断，积年累岁，肺气衰便成气
嗽，此嗽不早疗，遂成肺痿，若此将成，多不救矣。饮气嗽者，由所饮之物，停澄在胸，水
气上冲，冲入于肺，肺得此气，便成嗽，久而不除，渐成水气，若作此病，亦难疗之。热嗽
之状，更无其余，但遇于热便发此者，宜合生地黄等七味汤服之方。
生地黄（一升切） 生姜（二合切） 桑白皮根（切一升） 射干（切二升） 干葛（切
六合） 紫苏（三合） 竹沥（一升）
上药细切七味，以水一斗煮取三升，去滓，纳竹沥搅调。每食后良久则服之，分一剂作
四服。若觉可则重合服之，病轻者三数剂则瘥。忌芜荑。
又依前生地黄等七味饮，虽得暂瘥，于后还发，宜合紫菀等十味丸方。
紫菀（五分） 桑白皮（六合） 射干（四两） 百部根（五两） 麻黄（二两去节） 干
葛（五
两） 地骨皮 升麻（各四两） 干地黄（六两） 芒硝（六两）
上药捣筛，蜜和丸如梧子。以竹沥下之，初服十五丸，日再服，稍稍加至三十丸。忌芜
荑。
又冷嗽之状，但遇诸冷，此疾便发，有如此者，宜合大枣等七味汤主之方。
大干枣（三十枚擘） 桂心（四两） 杏仁（一百枚去尖、皮、两仁，研） 细辛（五
两） 吴
茱萸 当归（各三两）
上药，切，以水八升，煮取二升六合，去滓，温分三服，每服如人行十里久，服一剂觉
得力，至三四剂亦佳，隔三四日服一剂。此汤原欠一味。忌生葱、生菜。
又依前大干枣汤服之虽可，未能断其根，遇冷便发，宜合当归等十味丸服之方。
当归（切） 细辛 甘草（炙各五两） 桂心 吴茱萸 人参（各三两） 蜀椒（三合
汗） 橘
皮干姜（各四两） 桑白皮（八两）
上药捣筛，蜜和丸。煮干枣饮下之，初服十丸，日再服，稍加至三十丸，如梧子。服此
丸经三五日觉热，每服药后，良久吃三数口，粥食压之。岂海藻、菘菜、生葱、生菜。
又肺气嗽经久将成肺痿，其状不限四时冷热，昼夜嗽常不断，唾白如雪，细沫稠粘，喘
息气上，乍寒乍热，发作有时，唇口喉舌干焦，亦有时唾血者，渐觉瘦悴，小便赤，颜色青
白毛耸，此亦成蒸。有此状者，宜合白前等七味汤服之，兼有麻黄等十味丸、桑白皮等十味
煎。
又肺气嗽经久有成肺痈者，其状与前肺痿不多异，但唾悉成脓，出无多少，有此病者，
于白前汤中加半夏五两，黄 三两，以水一斗，煮取二升八合，于麻黄丸中加黄 五两，
苦参六两，芍药三两，于桑白皮煎中加黄 切三升，共桑白皮、地骨皮同煎，又加水三升
同煎，忌羊肉、饧。
白前汤方
白前（三两） 桑白皮（三两） 生地黄（一升） 茯苓（五两） 地骨皮（四两） 麻
黄（二两
去节） 生姜（六两）
上药切，以水八升，煮取二升六合，去滓，加竹沥五合。分温四服，食后服之，昼三夜
一。觉得力，重合服五六剂佳，隔三日服一剂。忌醋、芜荑。
又依前白前等七味汤虽服觉可。根本未除，宜合麻黄等十味丸服之方。
麻黄（二两去节） 白前（二两） 桑白皮（六两） 射干（四两） 白薇（三两） 百
部根（五
两） 干地黄（六两） 地骨皮（五两） 橘皮（三两）
上药捣筛，蜜和丸。煮桑白皮饮下之，初服十丸，日再服，稍稍加至十五丸，丸如梧子
大。本欠一味，忌芜荑。
又凡病在胸膈上者，宜饱满而在夜，肺既居上，此是病在上，已昼，服丸，夜无凭准，
宜合桑白皮汁等十味煎，每夜含咽之方。
桑白皮（切一升） 地骨皮（切三升）
二味用水七升熟煎，取三升汁，去滓，澄清。
生地黄汁（五升） 生麦门冬（汁二升） 生姜（汁一升） 竹沥（三升） 生葛根汁
（三升）
白蜜（一升） 牛酥（三合） 大枣膏（一升）
上八味，先于微火上取生地黄汁以下、生葛汁以上，和煎减半，则纳桑白皮等二物汁和
煎之，三分减一，则纳酥、蜜、枣膏搅之，勿停手，得如稠饴状，煎成讫，置别器中。服之
，每夜欲卧时，取一胡桃大含之，细细咽汁，稍加至鸡子大，欲昼日间丸服亦得。忌芜荑。
又饮气嗽，经久不已，渐成水病，其状亦不限四时，昼夜嗽不断，遇诸动嗽物，便致困
剧，甚者乃至双眼突出，气即欲断，汗出，大小便不利，吐痰饮，涎 沫，无复穷限，气上
喘急，肩息，每旦眼肿不得平眠，有如此者，宜合细辛等八味汤、葶苈子十五味丸服之方。
细辛 半夏（洗） 桂心 桑白皮（各五两） 干姜 当归（各四两） 芒硝（六两） 杏
仁（
六合去尖、两仁者，研）
上药切，以水九升，煮取三升，去滓，纳芒硝。分温三服，每服如人行十里久，当得快
利后，好将息，经三四日，合丸服之。忌生葱、生菜、羊肉、饧。
丸方
葶苈子（六合熬） 细辛 五味子（各五两） 干姜 当归（各四两） 桂心 人参 丁
香
大黄 商陆根（各三两） 橘皮（四两） 桑白皮（六两） 皂荚肉（二两炙） 大腹槟榔
（二十枚）
麻
上药捣筛，蜜和丸。煮桑白皮饮下，初服十丸，日再服，稍加至十五丸，如梧子大。若
利则减，秘则加，以大便通滑为度，时时得鸭溏亦佳。忌生葱、生菜。
又依前细辛等八味汤、葶苈子等十五味丸，不觉可，渐成水病，余一如前况，更加大小
便秘涩，头面身体浮肿，宜合大干枣三味丸服之方。
大枣（六十枚擘，去核） 葶苈子（一升熬） 杏仁（一升去尖皮、两仁者，熬）
上药合捣，令如膏，可作丸，如硬燥不相着，细细下蜜作丸。依前以桑白皮饮下之，初
服七八丸，日再服，稍稍加之，以大便通为度，病重者时令鸭溏佳。亦有以前三味煮汤服之
又依前大枣等三味丸服，虽觉气暂歇，然病根深固，药力微弱，且停服大枣丸，合巴豆
丸五味细细服之，荡涤宿病方。
巴豆（仁二十枚熬，去心、皮） 杏仁（一百颗去尖、皮、两仁者，熬） 牵牛子（五
合
熬） 葶苈子（六合熬） 大枣（六十枚擘，去核）
上药合捣，一如前大枣丸法。还以桑白皮饮下之，服三四丸，日再服。如利即减，秘即
加，常以大便调为候，病甚时时取鸭溏亦佳。忌芦笋、野猪肉。（吴升同，出下卷中）
卷第九
杂疗咳嗽方三首
内容：《古今录验》五脏六腑皆令人咳，肺居外而近，上合于皮毛，皮毛喜受邪，故肺独易为
嗽也。邪客于肺，则寒热上气，喘，汗出，咳动肩背，喉鸣，甚者唾血。肺咳经久不已，传
入大肠，其状咳则遗粪。肾咳者，其状引腰背，痛甚则咳涎。肾咳经久不已，传入膀胱，其
状咳则遗尿。肝咳者，其状左胁痛，甚者不得转侧。肝咳经久不已，传入胆，其状咳则清苦
汁出。心咳者，其状引心痛，喉仲介介如鲠状，甚者喉痹咽肿。心咳经久不已，传入小肠，
其状咳则失气。脾咳者，其状右胁痛，阴阴则引肩背，甚者不得动，动便咳剧。脾咳经久不
已，则传入胃，其状咳即呕，甚则长虫出。久咳不已，则三焦受之，三焦咳之状，咳而腹痛
，不能食饮，此皆聚于胃，关于肺，使人多涕唾，而面浮肿，气逆也。又非时有风寒冷，人
触冒解脱，伤皮毛间，入腑脏为咳上气，如此也。又非时忽然暴寒伤皮肤，中与肺合，则咳
嗽上气，或胸胁又痛，咳唾有血者，是其热得非时之寒暴薄之，不得渐散，伏结深喜肺痈也
。因咳服温药，咳尤剧，及壮热吐浓血，汗出恶寒是也，天有非时寒者，急看四时方也。
又疗咳嗽上气，时时呕白唾沫数十岁者方。
吴茱萸 五味子 大黄 桂心 甘草（炙） 细辛 人参 紫菀 款冬花各一两 大戟
竹茹各三分
上十一味，切，以水一斗，煮取三升，分为三服。亦疗阴冷咳，至良。忌海藻、菘菜、
生菜、生葱。（《深师》同，并出第十九卷中）
《深师》疗诸咳，心中逆气，气欲绝。杏仁煎方。
杏仁（四两去尖、皮，末） 猪膏（二斤） 白蜜（二升） 生姜汁（三升）
上四味，着铜器中，于微火上先煎姜汁，次纳蜜膏令如饧，置器着地，乃纳杏仁末，
复令得一沸，煎成。服如枣大一丸含之，日三，不知，稍稍增之。
又疗气上迫满，或气不通，烦闷喘呕。苏子汤方。
苏子（一升） 干姜（三两） 半夏（四两洗） 桂心 人参（各一两） 橘皮 茯苓
（各三两） 甘草（一两炙）
上八味，切，以水八升，煮取二升半，分为三服。若虚热，去干姜，用生姜六两，加黄
芩二两。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生葱、酢等物。（并出第十八卷中）
卷第十
肺痿方一十首
内容：《千金》论曰，寸口脉数，其人病咳，口中反有浊唾涎沫出，何也？师曰，此为肺痿之
病。肺痿之病，何从得之？师曰，病热在上焦，因咳为肺痿，或从汗出，或从呕吐，或从消
渴，小便利数，或从便难，被快药下利，重亡津液，故得肺痿。又寸口脉不出，而
