外科外台秘要-第39章
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又 苈丸。疗消渴。成水病浮肿方。
甜葶苈（隔纸炒） 栝蒌仁 杏仁（去皮尖双仁麸炒黄） 汉防己（各一两）
上四味为末蜜丸。捣二三百杵。如梧子大。服三十丸。食前。茯苓煎汤送下。日三四服
又瞿麦汤。疗消渴。欲成水气。面目并足胫浮肿。小便不利方。
瞿麦穗 泽泻 滑石（各两半） 防己（三分） 黄芩 大黄（各一分） 桑螵蛸（炒
十四枚）
上七味切。每服三钱匕。水三升。煮一升。去滓。空心温服。良久再服。
卷第十一
虚劳小便白浊如脂方四首
内容：病源此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而关窍在阴。阴为尿便之道。脬冷肾损。故
小便白而如脂。或如麸片也。（出第四卷中）
崔氏饮水不知休。小便中如脂。舌干渴方。
黄连（五两） 栝蒌（五两）
上二味捣末。以生地黄汁和丸。并手丸。每食后牛乳下五十丸。日再服之。忌猪肉。
近效消渴肝肺热。焦枯消瘦。或寒热口干。日夜饮水。小便如脂。不止欲死方。
水飞铁粉（三两绝燥者别研入） 鸡 （五枚阴干末入） 牡蛎（二两熬别研如粉入）
黄
连（三两）
上四味捣筛三五度。炼蜜和丸。饮汁下如梧子大五十丸。重者不过食时。轻者手下瘥。
勿传。忌猪肉。
又主消渴口干方。
黄连 豉（曝令干）
上二味一处捣。令成丸。食后饮服四十丸。日再。丸稍大如常药丸。常服有效。忌猪肉
又消渴能饮水。小便甜。有如脂麸片。日夜六七十起方。
冬瓜（一枚） 黄连（十两）
右截瓜头去穣。入黄连末。火中煨之。候黄连熟。布绞取汁。一服一大盏。日再服。但
服两三枚瓜。以瘥为度。一方云∶以瓜汁和黄连末。和如梧子大。以瓜汁空肚下三十丸。日
再服。不瘥。增丸数。忌猪肉冷水。
经验用大牡蛎不计多少。以腊日端午日将黄泥裹 通赤。放冷取出为末。用活鲫鱼煎汤
调下一钱。
卷第十一
强中生诸病方六首
内容：病源。夫强中病者。茎长兴盛不痿。精液自出是也。由少服五石。石热住于肾中。下焦
虚热。少壮之时。血气尚丰。能制于石。及至年衰血气减少。肾虚不能制精液也。若精液竭
则诸病生矣。（出第五卷中）
千金论曰∶夫人生放恣者众。盛壮之时。不自慎惜。快情纵欲。极意房中。稍至年长。
肾气虚竭。百病滋生。又年少虑不能房。多服石散。真气既尽。石气孤立。唯有虚耗。唇口
干焦。精液自泄。或小便赤黄。大便干实。或渴而且利。日夜一石以来。或渴而不利。或不
渴而利。所食之物。皆作小便。此皆由房室不节之所致也。又强中之病者。茎长兴盛不痿精
液自出也。消渴之后。即作痈疽。皆由石热。凡如此等。宜服猪肾荠 汤。制肾中石热。又
将服白鸭通丸。便瘥。
猪肾荠 汤方。
猪肾一具（去脂膜） 大豆（一升） 荠 （三两） 人参（二两） 茯神（二两） 磁
石（二两
碎） 知母（二两） 葛根（二两） 黄芩（二两） 栝蒌（二两） 甘草（二两炙） 石
膏（三两）
上十二味切。以水一斗五升。先煮猪肾大豆取一斗以下。去滓。纳诸药煎。取三升。去
滓。分温三服。渴乃饮之。下焦热者。辄合一剂。病势渐歇即停。忌海藻菘菜酢物。
又平人夏月喜渴者。由心旺也。心旺便汗出。汗出则肾中虚燥。故令渴而小便少也。冬
月不汗出。故小便多而数也。此皆是平人之候。名曰肾渴。但小便利而不饮水者。名肾实也。
经曰∶肾实则消。消者不渴而利是也。所以服石之人。其于小便利者。石性归肾。肾得石则
实。实则能消水浆故利。利多则不得润养五脏。脏衰则生诸病也。张仲景曰∶若热结中焦则
为坚热也。热结下焦则为溺血。亦令人淋闭不通。明知不必悉患小便利。信矣。内有热气者
则喜渴也。除其热则止。渴兼虚者。须除热而兼宜补虚。则病愈。
又疗岭南山瘴气。兼风热毒瓦斯入肾中。变成寒热。脚弱虚满而渴方。
黄连（不限多少） 生栝蒌（汁） 生地黄（汁） 羊乳（无即用牛乳及人乳亦得）
上四味。取三般汁乳和黄连末。任多少。众手捻为丸。如梧子大。麦饮服三十丸。渐加
至四十丸。五十丸。日三服。轻者三日愈。重者五日愈。若药苦难服。即煮麦饮汁下亦得。
文仲云。黄连丸一名羊乳丸。肘后同忌猪肉芜荑。
又疗消渴。浮萍丸方。
浮萍 栝蒌根（等分）
上二味捣筛。以人乳汁和为丸如梧子。麦饮服二十丸。日三服。三年病。三日瘥。（肘
后文仲同主虚热甚佳）
又疗面黄。咽中干燥。手足俱黄。短气。脉如连珠。除热止渴利。补养地黄丸方。
生地黄汁（二升） 生栝蒌汁（二升） 生羊脂（三升牛脂亦得） 好蜜（四升） 黄
连（末一
斤）
上五味捣合。银锅中熬。成煎。可丸如梧子。饮汁送五丸。日三服。加至十丸。若苦冷
而渴瘥。即令别服温药。忌猪肉芜荑。（肘后同）
又疗渴小便数散方。
知母（六分） 栝蒌（一斤） 茯苓（四分） 铅丹（一分） 鸡 中黄皮（十四枚）
上五味为散。饮服方寸匕。日三禁酒生菜肉。瘥后去铅丹。以蜜和之。以麦饮。长服勿
绝。良。忌酢物。（肘后同）
卷第十一
消渴不宜针灸方一十首
内容：千金论曰∶凡消渴病经百日以上者。不得灸刺。灸刺则于疮上漏脓水不歇。遂成痈疽。
羸瘦而死。亦忌有所误伤皮肉。若作针孔许大疮者。所饮之水。皆于疮中变成脓水而出。若
水出不止者必死。慎之慎之。初得消渴者。可依后方灸刺之为佳。孙氏云∶消渴病百日外既
不许针刺。所饮之水。皆化为脓水不止者皆死。特须慎之。又云∶仍不得误伤皮肉。若有小
疮。亦云致死。既今亦得消渴。且未免饮水。水入疮即损人。今初得日。岂得令其灸刺。致
此误伤之祸。辄将未顺其理。且取百日以上为能。未悟初灸之说。故不录灸刺。凡灸刺则外
脱其气。消渴皆是宣疾。灸刺特不相宜。唯香港脚宜即灸之。是以不取灸穴者耳。又有人患消
渴小便多而数。发在于春。经一夏专服栝蒌及豉汁。得其力。渴渐瘥。然小便犹数甚。昼夜
二十余行。常至三四升。极差不减二升也。转久便止。渐食肥腻。日就羸瘦。唇口干燥。吸
吸少气。不得多语。心烦热。两脚酸。食乃兼倍于常。而不为气力者。然此病皆由虚热所为
耳。疗法。栝蒌汁可长服以除热。牛乳杏酪善于补。此法最有益。（出第二十一卷中）
文仲疗消渴热中。加减六物丸方。
栝蒌根（八分） 麦门冬（六分去心） 知母（五分） 人参（四分） 苦参（四分） 土
瓜根（
四分）
右药捣筛。以牛胆和为丸。如小豆。服二十丸。日三服。麦粥汁下。未知。稍加至三十
丸。咽干者加麦门冬。舌干加知母。胁下满加人参。小便难加苦参。小便数加土瓜根。随患
加之一分。（肘后同）
又黄连丸。主消渴方。
黄连（一斤去毛） 生地黄（十斤）
上二味捣。绞地黄取汁渍黄连。出曝之燥。复纳之。令汁尽。干捣之下筛。蜜和丸如梧
子。服二十丸。日三服。亦可散。以酒服方寸匕。日三服。尽更令作。即瘥止。忌猪肉芜荑。
（
千金栝蒌粉散。疗消渴秘方。
卷第十一
深掘大栝蒌根浓削皮至白处
内容：上一味寸切。以水浸。一日一易。经五日出取烂捣破之。以绢袋盛摆之。一如出粉法。
水服方寸匕。日三四。亦可作粉粥乳酪中食之。不限多少。取瘥止。（出第二十一卷中）
肘后主消渴方。
秋麻子一升。以水三升。煮三四沸。取汁饮之。无限。不过五升瘥。（文仲同出第二卷
中）
广济疗消渴兼气散方。
栝蒌（三两） 石膏（三两研） 甘草（三两） 甘皮（二两）
上四味捣筛为散。食后煮大麦饮服方寸匕。日二夜一。服渐加至二匕。忌热面海藻菘菜
又疗消渴。麦门冬汤方。
芦根（切二升） HT 根（切二升） 石膏（六分碎） 生姜（五两） 栝蒌（五两）
小麦（二升）
上七味切。以水二斗煮。取六升。去滓。一服一升。渴即任意饮。未瘥。更作。（并出
第一卷中）
崔氏疗患热消渴。常服有验方。
豉心（三两以酸醋拌蒸干如此者三熬令微黄） 黄连（三两）
上二味捣筛讫。以蜜和为丸。日再。空腹服二十五丸。食后又服二十丸。又取乌梅十颗
。以水二小升煎之数沸。取汤下。前件丸药如无乌梅。以小麦子二升煮取汁亦得。
又方
黄连（一升去毛） 麦门冬（五两去心）
上二味捣筛。以生地黄汁。栝蒌根汁。牛乳。各三合和。顿为丸如梧子。一服二十五丸
。饮下。日再服。渐渐加至三十丸。若不顿为丸。经宿即不相着也。消渴及小便多。并是虚
热。但冷将息即瘥。前件三方。（崔氏本方中此处更有一方用栝蒌黄连者故云前件三方）并
是
冷补。空腹服。恐少腹下冷。常吃少许食服之大好。忌猪肉芜荑。
又疗消渴无比方。
土瓜根（八两） 苦参粉（三两） 黄连（五两去毛） 鹿茸（三两炙） 栝蒌（三两）
雄鸡肠
（三具） 牡蛎（五两熬） 白石脂（三两研） 甘草（三两炙） 黄 （三两） 桑螵蛸
（三七枚炙） 白龙骨（五两研） 鸡 黄皮（三十具熬）
上一十三味。捣筛为散。一服六方寸匕。日再服。夜一服。以后药下之。
竹根（十两） 麦门冬（四两去心） 石膏（四两） 甘李根白皮（三两）
上四味。以水一斗二升煮。取三升五合。以下前件散药如难服。可取此药汁和丸。一服
六十丸。仍还用此药汁下之。忌猪肉海藻菘菜。（并出第四卷中）
千金加减巴郡太守奏三黄丸。疗男子五劳七伤。酒渴。不生肌肉。妇人带下。手足寒热
者方。
春三月黄芩（四两） 大黄（三两炒） 黄连（四两）
夏三月黄芩（六两） 大黄（一两炒） 黄连（七两炒）
秋三月黄芩（六两） 大黄（二两） 黄连（三两）
冬三月黄芩（三两） 大黄（五两） 黄连（二两炒）
上三味随时合捣下筛。以蜜和为丸如大豆。服五丸。日三。不知。稍增七丸。服一月病
愈。久服走及奔马。近常试验。忌猪肉。（出第二十一卷中）
卷第十一
卒消渴小便多太数方八首
内容：肘后卒消渴小便多方。
多作竹沥。饮之恣口。数日瘥。忌面炙肉。（通按恣口者谓多饮竹沥非恣食也）
又方
酒煎黄柏汁。取性饮之。（通按性饮者若人性畏冷即少饮也）
又方
熬胡麻令变色。研淘取汁。饮半合。日可三四服。不过五升即瘥。
又疗日饮水一斛者方。
桑根白皮新掘入地三尺者佳。炙令黄黑色切。以水煮之。无多少。但令浓随意饮之。无
多少亦可。纳少粟米。勿与盐。（集验云宜热饮之）
又小便卒太数。复非淋。一日数十过。令人瘦方。
未中水猪脂如鸡子一枚炙。承取肥汁尽服之。不过三剂瘥。
又方
羊肺一具作羹。纳少肉和盐豉。如食法。任意进之。不过三具瘥。（千金同）
又方
豉一升。纳于盐中绵裹之。以白矾好者半斤。置绵上令蒸之三斗米许时。即下白矾。得
消入豉中。出曝干。捣末。服方寸匕。
又小便数。猪肚黄连丸方。
猪肚（一枚洗去脂膜） 黄连末（三斤） 纳猪肚中蒸之一石米熟。即出之。曝干。捣
丸如
梧子。服三十丸。日再服。渐渐加之。以瘥为度。忌猪肉。（出第二卷中）
卷第十一
近效祠部李郎中消渴方一首
内容：论曰∶消渴者。原其发动。此则肾虚所致。每发即小便至甜。医者多不知其疾。所以古
方论亦阙而不言。今略陈其要。按洪范稼穑作甘。以物理推之。淋饧醋酒作脯法。须臾即皆
能甜也。足明人食之后。滋味皆甜。流在膀胱。若腰肾气盛。则上蒸精气。气则下入骨髓。
其次以为脂膏。其次为血肉也。其余别为小便。故小便色黄。血之余也。骚气者。五脏之气。
咸润者则下味也。腰肾既虚冷。则不能蒸于上。谷气则尽下为小便者也。故甘味不变。其色
清冷。则肌肤枯槁也。犹如乳母。谷气上泄。皆为乳汁。消渴疾者。下泄为小便。此皆精气
不实于内。则便羸瘦也。又肺为五脏之华盖。若下有暖气。蒸即肺润。若下冷极。即阳气不
能升。故肺干则热。故周易有否卦。干上坤下。阳阻阴而不降。阴无阳而不升。上下不交。
故成否也。譬如釜中有水。以火暖之。其釜若以板盖之。则暖气上腾。故板能润也。若无火
力。水气则不上。此板终不可得润也。火力者。则为腰肾强盛也。常须暖将息。其水气即为
食气。食气若得暖气。即润上而易消下。亦免干渴也。是故张仲景云∶宜服此八味肾气丸。
并不食冷物及饮冷水。今亦不复渴。比频得效。故录正方于后耳。凡此疾与香港脚。虽同为肾
虚所致。其香港脚始发于二三月。盛于五六月。衰于七八月。凡消渴始发于七八月。盛于十一
月十二月。衰于二月三月。其故何也。夫香港脚者。拥疾也。消渴者。宣疾也。春夏阳气上。
故拥疾发。即宣疾愈也。秋冬阳气下。故宣疾发。即拥疾愈也。审此二者。疾可理也。又宜
食者。每间五六日空腹一食饼。以精羊肉及黄雌鸡为 。此可温也。若取下气不食肉。菜食
者宜煮牛膝韭蔓荆。又宜食鸡子马肉。此物微拥。亦可疗宣疾也。拥之过度。便发香港脚。犹
如善为政者。宽以济猛。猛以济宽。随事制度。使宽猛得所。定之于心。口不能言也。又庸
医或令吃栝蒌粉。往往经服之都无一效。又每至椹熟之时。取烂美者水淘去浮者餐之。下候
心胸间气为度。此亦甚佳。生牛乳暖如人体。渴即细细呻之亦佳。张仲景云∶足太阳者。是
膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛。气盛则消谷大便硬。衰则为消渴
也。男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。
神方。消渴人宜常服之。
干地黄（八两） 薯蓣（四两） 茯苓（三两） 山茱萸（五两） 泽泻（四两） 牡
丹皮（三两） 附子（三两炮） 桂心（三两）
右药捣筛。蜜和丸如梧子大。酒下十丸。少少加。以知为度。忌猪肉冷水芜荑胡荽酢物
生葱（范汪短剧深师古今录验必效文仲方等并同）
先服八味肾气丸讫。后服此药压之方。
黄连（二十分） 苦参粉（十分） 干地黄（十分） 知母（七分） 牡蛎（八分） 麦
门冬（十
二分去心） 栝蒌（七分一方无余并同）
上七味捣筛。牛乳和为丸。如梧子大。并手作丸。曝干。油袋盛用。浆水或牛乳下。日
再服二十丸。一方服十五丸。患重者渴瘥后。更服一年以来。此病特慎獐鹿肉。须慎酒炙肉
咸物。吃索饼五日一顿。细切精羊肉勿着脂。饱食吃羊肉。须着桑根白皮食。一方云∶瘥后
须服此丸。一载以上。即永绝根源。此病特忌房室热面并干脯一切热肉粳米饭李子等。若觉
热渴。加至二十五丸亦得。定后还依前减。其方神效无比。余并准前方。忌猪肉芜荑。
卷第十一
将息禁忌论一首
内容：夫人虽尝服饵。而不知养性之术。亦难以长生。养性之道不欲饱食便卧。亦不宜终日久
坐。皆损寿也。人欲小劳。但莫久劳疲极也。亦不可强所不能堪耳。人不得每夜食。食毕即
须行步。令稍畅而坐卧。若食气未消。而伤风或醉卧。当成积聚百疾。或多霍�
