外科外台秘要-第5章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
麻黄（十斤去节） 杏仁（四升去双仁尖皮熬捣为膏） 大黄（一斤十三两金色者各细
锉）
上三味，以雪水五石四斗，渍麻黄于东向灶釜中三宿，入大黄搅调，炊以桑薪，煮至二
石，去滓，复于釜中下杏仁膏，煎至六七斗，绞去滓，置铜器中更以雪水三斗合煎得二斗
六升，其药已成，可丸如弹子大，有病者以三沸白汤五合，研一丸入汤中，适寒温服，立汗
出，若不愈者，复服一丸，密封药，勿令泄气也。（此本出第三卷中千金同）
卷第二
伤寒中风方九首
内容：（臣亿等按伤寒论伤寒中风自是两疾，今云伤寒中风非。）
病源中风伤寒之状，太阳中风阳浮阴弱，阳浮者热自发阴弱者汗自出啬啬恶寒，淅淅恶
风， 发热，鼻鸣干呕此其候也。
太阳中风以火劫发其汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身即发黄
阳盛则欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，剂颈而还，腹满微喘口干
咽烂，或不大便，久则谵语，（荒语也本作谵）甚者至哕，手足躁扰，循衣摸床，小便利者，
其人可疗。
阳明中风口苦而咽干，腹满微喘，发热恶寒脉浮紧若下之则腹满小便难。
阳明病若能食为中风，不能食为中寒。
少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下之则悸而惊。
太阳中风，四肢烦疼其脉阳微阴涩而长者为欲愈。
少阴中风，其脉阳微阴浮者为欲愈。
厥阴中风，其脉微浮者为欲愈不浮为未愈。（仲景伤寒论同并出第七卷中）
仲景伤寒论桂枝汤，疗太阳中风，阳浮阴弱，阳浮者热自发阴弱者汗自出，啬啬恶寒，
淅淅恶风， 发热，鼻鸣干呕方。
桂枝 芍药 生姜（各三两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘）
上五味切姜擘枣，次切余药，以水七升，煮枣令烂，去滓，乃纳诸药，水少者益之，煮
令微微沸，得三升，去滓，，服一升，日三，小儿以意减之，初一服便得汗出者，后服小小
阔其间，如不得汗者，小小促之，令其药势相及汗出自护，如服六物青散法，若病重者昼夜
服特须避风，若服一剂 时不解，病证不变者，当更服之，至有不肯汗出，服二三剂乃愈，
服此药食顷亦当饮热粥以助药力，若初得病甚，便以火发汗，火气太过，汗出不解，烦躁不
得寐因此汤加龙骨牡蛎各三两，减桂心生姜各一两，不用芍药，若虚劳里急，腹中痛者，取
前桂枝汤二升，加胶饴一升，适寒温分再服，若得大汗出者，只用桂枝二两，发汗后重发汗，
亡阳谵语，其脉反和者不死，发汗已解，半日许重发烦其脉浮数，可复发汗，宜桂枝汤方。
忌海藻生葱菘菜等。（在上出第二卷中千金胡洽集验文仲备急范汪同）
又疗伤寒头疼腰痛，身体骨节疼，发热恶风，汗不出而喘，麻黄汤方。
麻黄（三两去节） 桂心（二两） 甘草（炙一两） 杏仁（七十枚去皮尖两仁碎）
上四味切，以水九升，煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，服八合，
覆取微汗，不须KT 粥，余如桂枝法将息。忌海藻菘菜生葱。（臣亿等按张仲景伤寒论麻黄
汤惟主
又疗太阳病项背强KT KT ，反汗不出恶风者，属葛根汤方。
葛根（四两） 麻黄（四两去节） 甘草（二两炙） 芍药 桂心（各二两） 生姜（三
两）
大枣（十二枚擘）
上七味切，以水一斗，煮麻黄葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一
升，覆取微似汗出，不须吃热粥助药发汗余将息依桂枝法。忌海藻菘菜生葱。（并出第三卷
中张仲景伤寒论治中风汗出用桂枝此证云汗不出亦伤寒之病非中风也）
短剧葳蕤汤，疗冬温及春月中风伤寒则发热，头眩痛喉咽干舌强，胸内疼，心胸痞结，
满腰背强方。
葳蕤（二两） 石膏（三分末绵裹） 白薇（二两） 麻黄（二两去节） 独活（二两）
杏仁（
二两去皮尖两仁） 芎 （二两） 甘草（二两炙） 青木香（二两无可用麝香一分代之）
上九味切，以水八升，煮取三升，分三服取汗，若一寒一热者，加朴硝一分及大黄三两
下之。忌海藻菘菜。（并出第六卷中古今录验同一方有葛根二两）
千金疗伤寒中风五六日以上，但胸中烦干呕，栝蒌实汤方。
栝蒌实（一两） 柴胡（半斤） 黄芩（三两） 甘草（三两炙） 生姜（四两切） 大
枣（十枚
擘破）
上六味切之勿令大碎，吹去末，以水一斗二升，煮得六升，绞去滓，更煎取三升，适寒
温服一升，日三服。忌海藻菘菜。（出第十卷中）
千金翼疗中风发热，六七日不解而烦，有表里证渴欲饮水饮水而吐，此为水逆，五苓散
主之方。
猪苓（三分） 泽泻（五分） 茯苓（三分） 桂心（二分） 白术（三分）
上五味捣筛水服方寸匕，日三，多饮暖水汗出愈。忌桃李醋物生葱雀肉等。
又伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，水谷不化，腹中雷鸣心下痞坚而满，干呕
心烦，不能得安，医见心下痞以为病不尽，复重下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，
客气上逆，故使之坚甘草泻心汤主之方。
甘草（四两炙） 黄芩（三两） 大枣（十二枚擘） 黄连（一两） 干姜（二两） 半
夏（半升
洗去滑）
上六味切，以水一斗，煮取六升，分六服。忌海藻菘菜猪羊肉饧。（并出第九卷中一方
有人参三两）
古今录验疗中风伤寒脉浮发热往来汗出恶风项颈强鼻鸣干呕，阳且汤主之方。
大枣（十二枚擘） 桂枝（三两） 芍药（三两） 生姜（三两） 甘草（三两炙） 黄
芩（二两）
上六味 咀，以泉水六升，煮取四升，分四服日三，自汗者，去桂心，加附子一枚炮，
渴者，去桂加栝蒌三两，利者，去芍药桂，加干姜三两，附子一枚炮，心下悸者，去芍药加
茯苓四两，虚劳里急者，正阳且主之，煎得二升，纳胶饴半升，分为再服，若脉浮紧发热者
不可与也。忌海藻菘菜生葱等物。（千金同）
又大青龙汤疗太阳中风脉浮紧发热恶寒，身疼痛，汗不出而烦躁方。
麻黄（六两去节） 桂枝（二两） 甘草（二两炙） 石膏（如鸡子大碎绵裹） 生姜
（三两）
杏仁（四十枚去两仁及尖皮） 大枣（十枚擘）
上七味切，以水九升，先煮麻黄减二升，去沫，乃纳诸药煮取三升，去滓，分服一升，
浓覆取微汗，汗出多者，温粉粉之，一服汗者，不可再服，若复服汗多亡阳遂虚，恶风烦燥
不得眠也。忌海藻菘菜生葱等物。（并出第二卷中张仲景伤寒论云中风见伤寒脉者可服之）
卷第二
伤寒结胸方七首
内容：（一十二法）
病源结胸者，谓热毒瓦斯结聚于心胸也，此由病发于阳而早下之，热气乘虚而痞结不散也
，按之痛，其脉寸口浮关上反自沉是也，脉大不可下，下之则死，脉浮而大，下之为逆，若
阳脉浮关上细小沉紧，而饮食如故，时小便利者，名为脏结，脏结病舌上白苔滑者为难疗，
不往来寒热，其人反静，舌上不苔者，不可攻之。（出第七卷中）
张仲景伤寒论问曰∶病有结胸，有脏结，其状如何。答曰∶按之痛，寸脉浮，关脉沉，
名结胸也。问曰∶何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故，时时下利，寸口脉浮，关上小细
而沉紧，名脏结，舌上白苔滑者，为难治，脏结无阳证，不往来寒热其人反静，舌上苔滑者，
不可攻也，病发于阳而反下之，热入因作结胸，病发于阴而反下之，（一作汗之）因作痞也
，所以成结胸者以下之太早故也。
结胸证悉具，烦躁者亦死。
结胸证其脉浮大者，不可下也，下之则死。
夫结胸病项亦强如柔 状，下之则和，宜大陷胸丸方。
蜀大黄（半斤） 葶苈子（半升熬） 杏仁（半升去皮尖熬令赤黑色） 芒硝（半升）
上四味捣筛二味，杏仁合芒硝研如泥和散合和，丸如弹子大，每服一丸用甘遂末一钱匕
，白蜜一两，水二升同煮取一升温顿服之，一宿乃自下，如不下，更服取下为效。（千金翼
同）
又太阳病脉浮动数浮则为风，数则为热动则为痛，数则为虚，头痛发热微盗汗出而反恶
寒表未解也医反下之，动数变迟膈内拒痛，（一云头痛即眩）胃中空虚客热动膈，短气烦躁，
心内懊 阳气内陷心下因坚，则为结胸，大陷胸汤主之。
若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还小便不利身必发黄，大陷胸汤方。
蜀大黄（六两） 甘遂末（一钱匕） 芒硝（一升）
上三味，以水六升，先煮大黄取二升，去滓，纳芒硝煮一两沸，纳甘遂末，温服一升
，得快利，止后服。（千金翼同）
又伤寒六七日结胸热实脉沉紧心下痛，按之石坚，大陷胸汤主之方依前法。
但结胸无大热者，此水结在胸胁也，但头微汗出者大陷胸汤主之方依前法。
又伤寒十余日，热结在里复往来寒热者与大柴胡汤。
大柴胡汤方。
柴胡（半斤） 枳实（四枚炙） 生姜（五两） 黄芩（三两） 芍药（三两） 半夏
（半升洗） 大枣（十二枚擘）
上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升温服一升，日三服，一方加大
黄二两，若不加大黄，恐不名为大柴胡汤。忌羊肉饧。（千金翼古今录验同）
又太阳病二三日不能卧但欲起，心下必结脉微弱者本有久寒也，而反下之，若利止者必
作结胸，未止者四日复下之此作KT 热利也。
又太阳病下之其脉促不结胸者，此为欲解也，若心下满硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤
主之，但满而不痛者，此为痞柴胡不中与之也宜半夏泻心汤主之方。
半夏（半升洗） 干姜（三两） 人参（三两） 甘草（三两炙） 黄连（一两） 大
枣（十二枚
擘） 黄芩（三两）
上七味切，以水一斗，煮取六升，去滓，温服一升日三。若须大陷胸汤，服者如前法。
忌羊肉饧海藻菘菜猪肉冷水等。（千金翼同一方半夏五两）
又小结胸病正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之方。
黄连（一两上好者） 栝蒌实（一枚大者破） 半夏（半升洗）
上三味切，以水六升，煮栝蒌实取三升，去滓，纳诸药，煮取二升，去滓，温分三服。
忌羊肉饧猪肉。（千金翼同）
又病在太阳，应以汗解之，反以冷水 之，若灌之其热却不得去，弥更益烦，皮上粟起
，意欲饮水，而反不渴者，服文蛤散，若不瘥者，与五苓散，用前篇方。（士弱氏曰热得冷
水之气约退而后却也）
又寒实结胸无热证者，与三物小陷胸汤，方如前法白散亦可服。
文蛤散方。（士弱氏曰庞安常云无热证者与三物白散小陷胸汤治热白散治寒旨哉言乎）
文蛤（五两）
上一味捣筛为散，以沸汤和一方寸匕服之，汤用五合。（千金翼同）
又白散方
桔梗（三分） 贝母（三分） 巴豆（一分去心及皮熬令黑赤别研如脂）
上三味捣筛更于臼内捣之，以白饮和服强人半钱匕，羸人减之，病在膈上则吐，在膈下
则利，利不止，饮冷粥一杯止。忌猪肉芦笋等。（并出第四卷中千金翼同）
卷第二
伤寒呕哕方一十四首
内容：病源伤寒病后，胃气不和，此由初受病时，毒热气盛，多服冷药泻下，及饮冷水，病折
以后，热势既退，冷气乃动，故使心下坚牢，噫哕食臭，腹内雷鸣而泄利，此由脾胃气虚冷
故也。（出第八卷中）
仲景伤寒论疗呕哕心下悸，痞硬不能食小半夏汤方。
半夏（一升洗） 生姜（八两去皮）
上二味切，以水七升，煮取一升半，去滓，分再服。忌羊肉饧。
又疗呕哕心下痞硬者，以膈间有水，头眩悸半夏加茯苓汤方。
半夏（一升洗） 生姜（八两去皮） 茯苓（三两）
上三味切，以水七升，煮取一升半，去滓，温分再服。忌羊肉饧酢等物。
又疗胸内似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心中愦愦然，彻无聊赖者生姜汁半夏汤兼主
天行方。
生姜（汁一升） 半夏（半升洗切）
上二味，以水三升，煮半夏取一升，纳姜汁，取一升半，绵漉小冷，分二服，一日一夜
服令尽，呕哕一服得止者，停后服。忌羊肉饧。（救急同）
又疗干呕哕，若手足厥冷者，小橘皮汤，兼主天行方。
橘皮（四两） 生姜（八两去皮）
上二味狭长切，以水七升煮取三升，去滓，小冷服一升，下咽则愈。（救急同出第十六
卷中）
深师疗伤寒病 不止，甘草汤方兼主天行
甘草（三两炙） 橘皮（三两）
上二味切，以水五升，煮取一升，去滓，顿服之，日三四服取瘥。忌海藻菘菜。（崔氏
同）
又半夏散方。
半夏（洗焙干）
上一味末之，生姜汤和服一钱匕。忌羊肉饧等。
又赤苏汤方。
赤苏（一把）
上一味，水三升，煮取一升，去滓，稍稍饮之。（肘后同）
又干姜丸方。
干姜（六分） 附子（四分炮）
上二味捣筛，以苦酒丸如梧子，服三丸，日三服，酒饮下皆得。忌猪肉。（肘后同）
又疗伤寒哕，甘竹茹汤方。
甘竹茹（四两） 生白米（一升）
上二味，以水八升煮之，取米熟汤成，去滓，分服，徐徐服，疗风热气哕甚神验，诸哕
亦佳。
又疗伤寒呕哕胸满虚烦不安，大橘皮汤方。
橘皮（一两） 甘草（一两炙） 生姜（四两） 人参（二两）
上四味切，以水六升，煮取二升，去滓，分三服。忌海藻菘菜。（并出第十四卷中）
短剧茅根橘皮汤，疗春夏天行伤寒，胃冷变 方
白茅根（切一升） 橘皮（三两） 桂心（二两切）
上三味切，以水六升，煮取三升，去滓，温分三服，数数服之，尽复合之 止乃停，
取微汗，有热减桂心一两。忌生葱。（文仲同出第六卷中一方有葛根二两）
千金疗伤寒后呕哕，及干呕不下食，生芦根饮方。
生芦根（切一升） 青竹茹（一升） 粳米（三合） 生姜（二两切）
上四味，以水七升，先煮千里鞋底一只，取五升澄清下药，煮取二升半，去滓，随意便
饮不瘥重作。
又疗伤寒后呕哕，通草汤方。
通草（三两） 生芦根（切一升） 橘皮（一两） 粳米（三合）
上四味切，以水五升，煮取二升，去滓，随意便稍饮，不瘥更作，取瘥止。（古今录
验文仲同出第十卷中）
千金翼干呕吐涎沫而头痛，茱萸汤主之方。
吴茱萸（一升炒） 大枣（十二枚擘） 生姜（六两切） 人参（三两细锉）
上四味，以水五升，煮取二升，去滓，分服七合，日三。（仲景同出第十卷中此张仲景
伤寒论方）
卷第二
伤寒咽喉痛方八首
内容：病源伤寒病过经而不愈，脉反沉迟，手足厥逆者，此为下部脉不至，阴阳隔绝，邪客于
足少阴之经，毒瓦斯上熏，故喉咽不利或痛而生疮。（出第七卷中）
仲景伤寒论少阴病咽喉痛者，半夏散及汤主之方。
半夏（洗） 甘草（炙） 桂心
上三味等分，各捣筛毕，更合捣之，以白饮服方寸匕，日三服，若不能服散者，水一升
，煮七沸，纳散两匕，更煮三沸下火令小冷，少少含细咽之，半夏有毒，不当散服之。忌羊
肉
文仲疗伤寒毒攻喉咽肿痛方兼主天行。
切商陆炙令热，以布藉喉以熨，布上冷，复易之。（肘后同）
又方
真 茹爪甲大纳口中，以牙小嚼汁以渍喉，当微觉异为佳，亦主天行。（肘后同）
又附子丸方
附子（炮） 藜芦（等分）
上二味末之，蜜和丸服如梧子一枚饮下，含黄柏亦佳。忌猪肉狸肉。（并出�
