古代的中医,7大名医传奇-第37章

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到明朝末年的时候，非常流行温补，什么熟地、附子、肉桂、干姜等等温热药非常流行，主要是由于写使用这些药的书比较流行，结果导致到了清朝，有很多大脑思考问题不谨慎的民间医生看了书以后就跟着附和，用药喜欢用这类风格的，出现了许多的误治现象。
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后来，等到清末王孟英又狂写清凉药的好处，他的书卖得特火，大家又跟着学，结果等到民国初年四川的祝味菊（外号祝附子，以善用附子闻名）到上海的时候，发现上海已经没人敢使用附子了。
这种现象现在还存在。
本来中医是最讲究阴阳平衡的，不知道怎么到了这些同志手里就只剩下一头了？
看来批评与自我批评是必要的啊！
此时，愤怒的火焰正在徐灵胎的心中燃烧，他正准备找个地方开火呢，一本书很不合时宜地跳入了他的眼睛。
这本书算是倒了大霉了，被徐灵胎这样的高手撞上了。
徐灵胎从此开始了他的勇猛的跟帖生涯。
跟帖高手
这本书名叫《医贯》，是明朝的赵献可写的，让我们来从头谈谈这位赵献可的《医贯》吧。
话说明朝初年有位太医叫做薛立斋，是位高手，尤其外科那是真厉害，但他看内科病有个特点，就是总那么几个方子，六味地黄丸、金匮肾气丸、逍遥散、补中益气汤等等的，但他高明的地方就是，在这些方子里面来回的加减，出入其间，效果还不错，虽然他不太擅长用寒凉之药，但总没出大格。
后来的赵献可一看，这好啊，这么来看病省事啊，学会这几个方子就该差不多了，于是就设计了一套理论，来解释为什么只用这几个方子就够了。
其中他还尤其重视补阳，认为命门之火在人的身体中至关重要，所以大力提倡温补命门之火（说白了，就是补肾阳）。
这书当时影响很大，很多人照着做（其中估计就有我们前面故事里的庸医们）。
当然，后来此书的影响就没那么大了，因为徐灵胎同志开始跟帖了。
徐同志跟帖的方法和现在网上的跟帖差不多，具体的操作流程是：拿来你的书，你写一段我跟着驳斥一段，一段不漏，全部给你贴上。
赵献可同志在九泉之下如果知道有这么个跟帖的主儿，一定脑袋都会气爆的。
现在让我们来把原帖和跟帖节选若干，来看看当年“网络”大战的盛况吧。
赵献可写到：“余所以谆谆必欲明此论者。欲世之养身者治病者。的以命门为君主。而加意于火之一字。”（他的意思是说：我之所以如此絮絮叨叨的来回讲这个补阳的道理，是想让世上喜欢养生的同志和治病的同志，都要知道肾阳的重要，要随时注意在补火上下工夫）
徐灵胎同志马上跟帖到：“养身补火已属偏见，况治病必视其病之所由生，而一味补火，岂不杀人乎！”（徐同志跟帖马上说：用补阳来养生已经是偏见了，看病就更需要看病是怎么得的，您用一个火字就全给盖了，您就不怕害死人吗？）
得，赵献可算是白写了。
赵献可又说了，如果您把命门火这事儿搞明白了，那“明乎此。不特医学之渊源有自，而圣贤道统之传，亦自此不昧。而所谓一贯也，浩然也，明德也，（徐灵胎同志此处跟帖：假如孔子云参乎吾道是火，孟子云吾善养吾火，《大学》云在明明火，岂不绝倒耶！）玄牝也，空中也，太极也，同此一火而已。”（徐灵胎同志此处跟帖：太极是一团火？有是理耶？）
得，赵献可同志又被人抓住短处了。
再来看看。
赵献可又说：“人之初生；纯阳无阴；赖其母厥阴乳哺；而阴始生。”
徐灵胎同志跟帖到：“如此说，则小儿止有命门，并无左肾，直待乳哺方生出左肾来？”（中医认为左肾属阴，右肾属阳）
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赵献可同志一定很后悔——说话不严谨点儿是不行的啊。
赵献可在《医贯伤饮食论》中写到：“经曰：下焦虚乏，中焦痞满，欲治其虚，则中满愈甚；欲消其痞，则下焦愈乏。庸医值此，难以措手。疏启其中，峻补于下，少用则邪壅于上，多用则峻补于下。所谓塞因塞用者也。”
徐灵胎同志在“经曰”两字后面跟帖到：“下文经语，皆是自造，无忌惮已极，想彼料天下人断无看《内经》者故。”（意思是说，赵献可下面所引用的《内经》的话，都是他自己编出来的，这位同志太肆无忌惮了，连《内经》的话都敢编，想必这位同志闭着眼睛估计天下人都不看《内经》吧）
看来徐灵胎同志一点儿都不客气。
公平地说，赵献可同志的书也并非一无是处，他书中有些观点还是有价值的，古代医家中人家也算是一派，但问题是他行文总是偏颇，还捎带露出些小马脚，没办法，还是学历低了点，总给徐灵胎同志抓住漏洞。
以上只是节选几段，各位如果想观看这场网络跟帖大战的全貌，可以找来徐灵胎同志写的《医贯砭》来参观一下，每一段话都有跟帖，蔚为壮观，唯一遗憾的是，赵献可同志没有办法回帖，因为他是明朝的人，早就作古了。
评完了《医贯》，徐灵胎同志并未就此满足，后来又跟帖了叶天士的《临证指南医案》，这书不是叶天士写的，是他的弟子们收集的叶天士看病的记录，整理出来的。徐灵胎的跟帖非常有趣，好的地方他也极口称赞，不好的地方他毫不留情。有的时候叶天士说了半天，他在后面跟帖里只写两个字：“瞎论”，有的时候是“不切”、“不伦”、“不典”等的，有的时候就长篇大论一番，《临证指南医案》我读过若干次了，后来倒是觉得如果没有了徐灵胎的跟帖好像少了点儿什么似的。
遗憾的是，叶天士也没法儿回帖了，他早徐灵胎二十年去世了。
所以我给徐灵胎同志封的官职是：纠风办主任，主管纠正医疗系统的各种歪风。
什么医疗界的歪风他都管，比如当时有个风气就是医生喜欢用人参。
医生为什么喜欢用人参呢？因为人参在当时那是极其贵重的药了（现在改栽培了，快跟萝卜的价格差不多了，但真正的山参仍巨贵），这医生喜欢开贵的药是有自己的小算盘的——回扣多呗，古代这样的问题也有，医生为了自己的收入，就在开方子的时候加上些人参，然后让到某个药铺去买药，这样就形成了一个利益链条。
于是医生们异口同声说人参这东西好啊，吃了大补，有病了不吃人参怎么行呢？
最后到了什么地步呢？根据徐灵胎同志的描述是这样的：如果孩子有病了，家长没给买有人参的药，那就不是慈爱的家长了，街坊四邻该议论了：这家人，真不仁慈，这孩子别不是捡来的吧。
父母病了，如果做儿子的没给买人参，那不孝顺的帽子绝对扣您头上了，等着出门被邻居们指指点点吧！
夫妻兄弟病了，您没给买有人参的药，那还是要遭到唾骂：伤天害理啊，别不是为了财产想让家人快死吧，要不是因为财产怎么连人参都舍不得买？
总之当年的流行语一定是：今年过节不收礼，收礼只收好人参。
翻开当年的报纸也全是广告，某某患了癌症，服用了人参后居然惊奇地发现肿瘤消失了！奇迹啊！
估计当年的情景一定盛况空前。
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结果是，很多家庭本来就没有什么钱，结果患了病后医生给开了人参，为了在道义上过得去，家人砸锅卖铁，好多人把房子都卖了来买人参治病，其实好多人都不适合服用人参，最后是家破人亡，人财两空。
这个问题被徐灵胎同志发现后，他感觉很有必要纠正一下这股歪风，于是马上拿出辛辣的大笔，写了一篇《人参论》，放在他出版的书《医学源流论》中。
他说，您看那些想谋害人的坏蛋，他顶多是给人一刀，他没本事连被害者的家一块给弄破产了；同样，如果一个人做生意破产了，那钱没了人却还活者。这先把被害者的家给弄破产，然后再取人性命，有这本事的，那就是这庸医手里的人参啊。
这人参补气是不假，但也得分个时候啊，当患者的病证中有风寒暑湿、痰火郁结的，再给用人参，那就会把邪气补住（当然，他说的这个话也有点过了，药方中配合其他药还是可以用的，但一味蛮用是错的），所以天下的人千万别以为人参是有病必服的补药啊。
无论如何，使用如此贵的药确实是要慎重的，对于过分使用人参的后果，徐灵胎写的这段话比较好，我给全文录下：“遂使贫窭之家，病或稍愈，一家终身冻馁。若仍不救，棺殓俱无，卖妻鬻子，全家覆败。医者误治，杀人可恕，而逞己之意，日日害人破家，其恶甚于盗贼，可不慎哉！吾愿天下之人，断不可以人参为起死回生之药，而必服之。医者必审其病，实系纯虚，非参不治，服必万全，然后用之。又必量其家业尚可以支持，不至用参之后，死生无靠。然后节省用之，一以惜物力，一以全人之命，一以保人之家。如此存心，自然天降之福。若如近日之医，杀命破家于人不知之地，恐天之降祸，亦在人不知之地也，可不慎哉。”
实际上，各位也看明白了，徐灵胎谈论的是一个人参，但人参其实只是一个符号。在现代社会里，这个符号所代表的东西就更多了，大家可以自己体会。
兼职音乐家
在这种一边看病，一边还负责给医疗界纠风的岁月中，一转眼，徐灵胎已经到了五十岁了。
一天，他看到正在庭院里晒太阳的老母亲闷闷不乐。
徐灵胎问：“母亲，您怎么看上去不高兴呢？”
母亲回答：“老了，眼神不好了，眼前的美景都看不到了。”
徐灵胎心中涌出一丝伤感，望着老母亲，竟然一时无语。
两个老人在太阳地里沉默了好久。
过了几天，徐灵胎偶然在镇上听到了有人唱昆曲，婉转动人，他脑中灵机一动。
何不请个演员到家里，让老母亲开心？
于是徐灵胎就花钱请来了昆曲演员，来唱戏给母亲听。
唱戏的结果是徐灵胎也喜欢上了昆曲，还想学上几段。
不但学，这个喜欢做学问的人还把古代的音乐文献都看了看（估计好多文献我们现在是看不见了）。
还自己对着镜子仔细地练习了古代文献中的发声方法，什么入声派三声法、入声读法啊，什么平声唱法、上声唱法、去声唱法啊，什么起调、断腔、顿挫啊，总之像模像样的，还自己唱给母亲听。
您可以想象一下，一位五十岁，身材高大，胸前一缕长髯，形象如武林长者的老同志，在堂前对着自己的老母亲唱歌是个什么样的情景。
还真挺感人的，如果我是拍电影的，我就把这个场景的声音慢慢抹去，单放这没有声音的图像，慢慢地播放着，让大家细细地体味。
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不知我五十岁时能否做到。
最后，徐灵胎同志把自己总结的结果写下来，出版了，就是中国音乐史上一部著名的音乐理论著作《乐府传声》，该书填补了那段音乐历史的空白，现在还有音乐学院的人写文章论述其重要性呢。
做学问做到这个份儿上真是让人没什么好说的了。
面见乾隆皇帝
在乾隆二十几年的时候，皇上下令各地推荐本地名医，大司寇文恭公秦蕙田保举徐灵胎。在乾隆二十六年，徐灵胎六十九岁，他踏上了第一次进京面见皇上的道路。
乾隆二十六年正月。
京城。
也许是命运的安排，徐灵胎两次进京，都赶上了京城下雪。
紫禁城在雪色中宁静而又威严。
这是徐灵胎第一次如此近距离的观察到皇宫的面貌。
他知道，自己面临的将是挑战。
那么，为什么宫廷的太医院高手云集，还会请徐灵胎进京呢？
原来，清朝的历任皇帝非常了解医生的好坏对自己的重要性，他们总是想把世界上最好的医生留在自己的身边，为自己的健康服务。
但是太医院里的医生却经常让皇帝们不满意。
太医院的医生们都是经过选拔、考试、实习、临床等环节，一点点地熬上来的，按说也是经过了正规训练的，而且没到四五十岁您是甭想熬上御医这个职称的（下面的职称分别为吏目、医士、恩粮等），但太医院的医生有个最大的毛病，就是看病有顾忌啊，重的药轻易不敢开，一般的方子中每味药也就是一二钱的分量，有毒的绝对不敢开，药性偏重一点的药有时候都要上呈中堂（紧急的时候）或者其他上级批示，结果是使得御医在某些方面难以施展。所以您别觉着这御医好当。
但皇上不管啊，他一方面要求你疗效好，一方面对你用药还有要求，在这两方面一衡量，御医们的选择是：我一般就开些不温不火的药，不出大问题，疗效嘛，别急，一点点调养吧。这样总不会出大错——这是御医之间代代相传的秘密。
所以皇帝经常很恼火，乾隆帝在批示御医的奏折时经常态度很不好，有的时候甚至是很气愤，经常批些“用心治！”、“快快的治！”等话，明摆着，急了。
在这种情况下，皇帝们就非常希望把民间的中医高手调到自己的身边，雍正帝曾经连下八道一模一样的圣旨，让各地的官员推举当地的名医进京，其中非常有趣的是，还特意嘱咐推举的时候不要强迫人家，要好言安抚，推举错了人朕也不怪你们，朕自有考察这些医生的办法，等等。
那么皇帝考察这些医生好坏的办法是什么呢？办法之一就是先让他们给手下有病的大臣看病，来观察效果如何，然后评价这个医生的好坏。
多么聪明的办法啊，一箭双雕，大臣们还以为是皇恩浩荡呢，嘿，瞧咱们皇上，真够意思，我病了还特意从全国各地调来名医给看，臣真是感激涕零，愿肝脑涂地以报皇恩啊（这些词儿还真是他们在奏折里常写的）！
皇上心里面在偷着乐：拿你做了一下试验品，你还真的感觉很爽啊！
徐灵胎也不例外，在到京报到后，被安排与太医一起给大学士文恪公蒋溥诊病。
在给蒋溥诊病后，乾隆帝派一个大臣问徐灵胎：“诊脉结果如何啊？”
徐灵胎：“蒋公的病……”
大臣：“怎么样？”
徐灵胎：“就实说了吧，诊得的脉象是###已涸，六脉俱沸，恐怕不可为矣。”
大臣：“实在没办法了？”
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徐灵胎：“阴涸以后，无法承受天气的酷热，所以估计能拖延到立夏的时候，立夏后天气转热，那时候恐怕就无计可施了。”（据说后来果然如此）
于是大臣就向乾隆汇报了，乾隆不相信，还自个儿亲自跑去一趟，看了看，果然如此，就对那个大臣说：“难得这个徐灵胎学问做得不错，人还比较诚信（学问既优，人又诚实），你能不能过去给他透个话，看看他能否留在太医院？”
结果徐灵胎就被留在了京城，授太医院供奉。
那么，徐灵胎会成为一个御医吗？
回答是：没有可能。
为什么呢？乾隆皇帝很看好他啊，而且能够留在乾隆皇帝身边，那在当时可是无比大的荣幸啊，为什么徐灵胎没有留在太医院呢？
让我来给各位分析一下这个谜团吧。
徐灵胎是什么人呢？其性格豪爽，有江湖侠士气，是个自由惯了的人。
您再看看太医院的太医们过的是什么日子，我来给大家描述一下吧。
太医们给皇上看病叫请脉，那是要跪着进殿，跪着给皇上号脉的，现在电影电视剧中基本把御医的地位都给抬得太高了——还坐着呢，没可能。
当值的御医一次进去两位，分别在皇帝的左右每人各诊一只手的脉，然后对调位置，再诊，诊完了要倒退出去，不能背对着皇上。
出去后两人分开，各自写自己的脉案，