倪海厦文集-第43章
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麻黃附子細辛湯症
初浴。骸∨1959年生,月經有六個月洠恚撸轭^極痛,後項痛,下背痛,雙腳指尖痛且冷, 過重,想減肥。
問浴。骸∷咂焚|差,大便時好時壞,小便中黃,下背痛在第十五,六椎處,後項痛在手太陽經上,體力很差,白天無精打採,胃口很強,手腳冰冷。
茫 : 細小無力,; 沈, 屬於少陰症。
詳唷。骸∶}細無力,白天疲勞,無體力, 從此二症就可以得知,病人是得到少陰症, 其他症狀只是附帶的,並非主要症狀,經方講究的是同症同治,因此給於麻黃附子細辛湯,方中的麻黃對一般中醫與西醫來說是提神藥物,所以如果病人有失眠時,;都不會給病人服用的,但是只要症狀相同,我們就用它,不必顧忌,我已經使用麻黃治療過許多得到失眠的病人,這些人反而因為吃了麻黃後睡眠品伲蚨謴停圆挥脫氖褂寐辄S。
下背痛在督茫霞缤丛谑痔柦浬希樉木涂梢粤耍疫x用後溪,申茫校赛c奇穴,至於腳指尖痛,這是附子症,病人服下湯劑後就會好轉的,不需要針灸。
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烏頭桂枝湯症射干麻黃湯症
09/14/2006。男,白人,職業 : 內科醫師,45歲。(請病人多注意我寫的案例,按照我所陳述的就是重點。許多人的陳述抓不到重點,於是就變成像老太婆的纏腳布,又臭又長,讓我更弄不清楚病人到底怎麼了。)
初浴。骸∽允鲆呀浛人远辏瘸霭尊こ硖担蟊銜r利時秘,腹痛,雙手關節模矗瑹o法伸曲自如,時常嘔吐,鼻塞嚴重。
問浴。骸∶刻彀胍3:00~5:00必醒,時常無法平躺,小便色黃,大便下利多數是水利,時常無法克制,往來寒熱,胃口好。
樱 : 左腹天樞穴拒按。茫 : 浮數有力。
望浴。骸∩嗵S濕有地圖樣,體型瘦,面色蒼。
詳唷。骸〈巳朔沃杏蟹e水氣,又有濕熱在肺中,大便秘是大柴胡湯症,因為病人有便秘與往來寒熱,加上拒按為實症無疑。
雙手是風寒濕痹關節炎。
處方 : 漢唐100號,這是烏頭桂枝湯症,專治手指的風濕關節炎。
辛夷三錢 菖蒲三錢 蒼朮三錢 葶藶子五錢 大棗十枚等,加入射干麻黃湯中,治療因為肺中濕熱跟有一點積水氣,如
此可以同時將積濕排除,又可以通鼻開福А
給于大柴胡湯,用來治便秘。
以上都出自經方之中,這位病人是西醫出身,自己開西藥給自己服用二年,不但無效,而且越來越嚴重。逼不得已,只好來找我治療,我使用經方當然可以立竿見影,其中有幾處重點我要提醒人紀班同學,第一 : 此醫知道如果服用關節痛的止痛西藥,到後來就是洗腎,完全無治,而西醫攻擊中醫使用烏頭會傷到心臟,這是不對的,他們說的烏頭是生的烏頭,生用烏頭很毒,必然會傷及心臟,而我使用的烏頭是經過我們蜜製過,不但不會傷害到心臟,而且是治療類風濕性關節炎的唯一有效藥物,它力足以將已經變形的關節都能夠變回原樣,這是我的經驗告訴我,第二 : 西醫無治咳嗽藥物,他只能服用抗生素,有用嗎? 他的症狀吻合射干麻黃湯症,所以治療不難,第三 : 此人便秘是屬於大柴胡湯症,也是唯一處方可以治療這類便秘。所以此醫的所有病痛也只有經方家可以一劑就知,立竿見影,溫病派是做不到的。
如果他今天是碰到大陸或是台灣來的中醫時,就會被告知,不要用中藥,無效的,趕快回去繼續吃西藥,其實這對他們來說也是實話,因為的確洠в腥魏螠夭》娇梢灾委熞陨先齻問睿锻瑫r。
以後人紀班的學生畢業後,必然可以跟我ㄧ樣,做位醫師中的醫師。讀者看完此案例後,請去問一下你家四週的中醫師,誰有用過烏頭桂枝湯,我告訴大家,這些溫病派中醫一聽到烏頭時,手就開始發抖,心跳加速,面色蒼白,牙齒打顫。而我使用烏頭桂枝湯是如家常便飯般。
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下列案例是(08/24/2006來圆∪耍兹耍裕45歲)
來栽颉。骸∽允鲇覀妊醇s二年,消化不好,便秘,偶而手指麻,很少次的腿抽筋。月經不規則,目前服用避孕藥來眨碓陆洝
問浴。骸1。 睡眠不深,時常醒來無法回睡。 2。 一生都便秘,無排氣現象。 3。 小便色深黃。 4。 時常打嗝,胃酸反逆。 5。 胃口過好。 6。 手足時麻且足冷。 7。 口不渴,時常忘記喝水。
茫 : 緩而無力。
望浴。骸〔∪梭w型中等,氣色較紅潤。舌苔黃濕稍厚。
詳唷。骸∮覀茸闾柦浱撟C,兼有足陽明腑熱,因小便深黃且不排氣。有過強胃口,這又是陽明經熱。但是病人無渴,卻又有裡寒症。失眠原因是心血不足造成。故此人屬於寒熱並結。
治療 : 針刺左腿陰谷與委中加上腰腿點奇穴,以對稱治療法來治。
處方 :旋覆花 代赭石各三錢,(治療熱症之胃酸反逆)。(同時囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡)
厚朴 枳實各二錢,大黃三錢,芒硝二錢平均分成三包(不煮,趁熱沖入湯劑),(這是治陽明腑實的大承氣湯)
黃芩,黃連各三錢,白芍五錢,阿膠三錢均分三包(烊盡),(這是治療心血不足引起的失眠,黃連阿膠湯症)
石膏三兩,知母五錢,生附子三錢(另包),(這是治其裡寒與陽明經熱併結之症)
補骨脂三錢,丹皮三錢,(這是補腰腎,同時活血化瘀,因為久病必有瘀。)
每付藥用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,服用前趁溫加一枚蛋黃沖入湯內再服。因為其中藥物有大寒與大熱之藥並列,所以病人必須要熱藥冷服。
給病人五包湯藥。服用一週。隔日再來針灸一次。
附裕дf明要點 : (紅字部分是我心裡的想法,同學們不要寫出來。)
第一 : 上案例中的處方方式是採併用經方的手法來治病,利用六經辨症來做詳啵樉氖址ㄊ钦y針家按照針灸甲乙經來的,此人雖是第一裕俏倚闹泻苊靼椎闹牢艺谧鍪颤N,此人恢復必然很快,而且是當她喝完第一付藥的第一碗湯藥後就知道身體正在恢復了,其病困擾此人多年,表示此人從未遇到真正可以治病的醫師,因此才會拖延至今造成寒熱併結現象,因此增加我使用的藥量,如果得病時初葬t師就是我,處方可能只須三四味藥就足夠應付了。針灸可能一次就好了。陽明腑實證也是前醫失治多年後才造成的,一般初得病時不會有此症的。好處是陽明無死症,但是如果不知道使用大承氣湯,就仍然會有死症出現。
第二 : 此人我給于的方劑中都來自經方,相信研究過中醫學的都知道,唯如何做出正確的辨症,如何掌握劑量,如何使用寒熱藥物併用,這就是人紀班同學需要研習的所在。當大家學完傷寒與金匱後,就不會失铡恕
第三 : 我們使用六經辨症法則時,病情的發展與傳變,都會在我們的掌握之中,處方的更改就可以因病症的改變而立刻做出反應,如此一來怎麼會不明病情呢? 就算病人下次覆詴r是另外一位醫師來治,當也不會不明白前醫之想法。病人也不會因為更換醫師後,而產生盲點,因而失治。
今天是08/30/2006,上述病人來覆裕裉焖瑫r將她先生一起帶來找我看,因為她感覺中醫治療效果實在是又快又好,所以她立刻帶先生來,下面第一紀錄是她的覆约o錄,第二病歷是她先生的,人紀班學生請參考我的記載方式。
覆浴。骸∥杆岢运庒岬诙炀突謴驼A耍辉俅蚩┝耍蟊沆兜诙齑笙略S多黑便,極端惡臭,雙腳變熱,身體冷下,小便變淡黃色,睡眠好轉,胃口下降,體力好轉,自述原先有因子宮肌瘤造成的腹痛也減輕許多,背痛在當天針灸起針後至今痛就洠в性侔l生了。 自述上次忘記告訴我她的兩大腳指關節模Т螅有雙手大陵穴痛。
詳唷。骸⊙e寒已去,陽明經與腑熱皆退去許多,仍有一些;可以從舌苔仍有黃濕得知,關節模Т笫呛疂裨斐伞
治療 : 將前方中生附子與旋覆花代赭石刪除,其他不變,因為病人已經好轉許多,所以給于粉劑,同時用單味川芎粉做外敷足大指關節模Т筇帲梢韵悄',將來如果仍模Т螅托枰褂脻h唐28號,這28號就是桂枝芍藥知母湯的加減製作成的丸劑,去寒濕在關節非常好用,同時再針雙側大陵穴,雙大都與太白穴,這是對稱取穴與母穴治虛症合併使用的選穴方式。
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芍藥甘草附子湯症
09/23/2005,初裕校1948年生,服用降血糖藥物與施打胰島素控制血糖有十年了,近年來因為眼睛白內瘴而做雷射手術,手術後因為仍然出血,於是連開六次刀,結果仍然出血,而且因為服用西藥降血壓藥又吃各種維他命,還有每天一片阿斯匹林與ㄧ片利尿劑,結果這一年來,不但無法痊癒,反而造成全身血管非常容易破裂,於是經過有人介紹來找我治。
初约o錄 : 失眠多年,每天都有大便,小便色深黃,胃口很好,口渴尚好,雙足冰冷且麻木,茫驘o力。查雙眼幾乎接近失明,眼白紅赤疼痛,懼光。
詳唷。骸〈巳四I陽極衰,肝損傷重,血不歸肝,心陽不足,下焦寒濕之重症。
處方 : 炮附子 五錢 白芍 ㄧ兩 炙甘草 ㄧ兩 川芎 四錢 丹皮 三錢 桃仁 三錢 天花粉 四錢 淮山 三錢 白朮 四錢
茯苓 五錢 熟地 五錢 澤瀉 六錢 桂枝 三錢 酸棗仁 三錢 柴胡 三錢 玉金 五錢 黃精 三錢
用九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗,同時病人服用漢唐…61號,中餐與睡前各一次。
中間過程繁不足言,但是今天09/05/2006來裕允鲇幸荒瓿晕议_的藥物了,這一年來已經完全斷絕西藥,體重下降17磅,血糖一直都很好,眼力恢復正常,雙腳溫熱不再麻木了,睡眠從開始吃中藥至今都夜夜好眠,身體不再出血了,每天早上陽舉如年輕人般,今天是來看看是否需要繼續吃藥?
舌浴。骸∩嗵S濕,稍厚。茫弦細稍數,有透到寸上寸位。 大便每日行。小便呈中黃色。
詳唷。骸∵@是上焦仍有濕熱現象,宜去濕熱即可。
處方 : 黃連 4 黃芩3 黃柏3 生地2 用粉劑即可。吃到黃舌苔退盡則止。
上方第一劑處方就是以芍藥甘草附子湯為主力方,其他的藥物等到人紀班學員學完金匱後,我自會詳加解說這方義的。這種病況就是標準西藥場製造出來的問睿
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大黃附子細辛湯症
09/07/2006,女,57歲,蘇聯人,她是蘇聯首席芭蕾舞者的經理人,因為這位首席舞者的甲狀腺癌被我治好,於是她今天也跟著找我治療她多年的老毛病。
初浴。骸∽允鏊簧急忝兀杆岱茨鎳乐兀看物堘峋褪俏缸铍y過的時候,看盡所有醫師,從未好過。
問浴。骸⌒”闵祝m有便秘卻無多少腹痛,也無便意,上身燥熱難當,;下身卻很冷,口不渴,睡失眠。
茫 : 沈細小且無力。
詳唷。骸∩訇幹畬嵵ⅰ
處方 : 大黃四錢 炮附子三錢 細辛二錢 旋覆花二錢 代赭石三錢 生薑二片
囑咐病人忌吃甜食與喝咖啡。
這種病例非常明顯的是屬於大黃附子細辛湯症,這處方是唯一可以治她的處方,就是因為是唯一,無可取代的處方,所以她在遇到我之前從未被治好過,因為這是經方,第一 : 蘇聯與美國西醫當然是從未聽過有這處方。因為他們洠в形幕肿砸詾槭翘煜聼o敵,瞧不起中醫,所以他們從未學過中醫,因此病人失治。 第二 : 幾乎所有中醫都是溫病派或是學院派,因此他們一看到有大黃,有附子,有細辛時,立刻跳過去,不但不讀它,也不想用它,只是因為自己不懂,所以不用,而因此也造成病人失治,這就是她一直洠в泻玫脑颉
這種一劑就知的處方是唯一可以治療她的處方,無可取代,而世上有多少人得到跟她相同問睿娜舜嬖冢銈冋f呢? 這些病人通通無治,只因為醫師學藝不精造成,處方早就存在於我國至少二千年以上,結果卻無人會用,藥方既簡單又便宜好用,人紀學員們請記住這使用的時機,我將在教傷寒時會詳加再說明的。
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桂枝芍藥知母湯症
初浴。骸09/08/2006,男,44歲,自述雙膝蓋痛,西醫說膝蓋中軟骨已傷,無法再復原了,於是將右膝開刀取出已經磨損的軟骨,左膝尚未開,經由友人強力推耍砜次遥艿⑿膶頍o法再走路,現在走路時已經感覺到腿骨碰在一起了,當然是非常心慌意亂 。 這膝蓋痛已經四年了,一直洠Ш眠^,西醫只知道開刀跟給止痛藥,繼續吃止痛藥的後果就是腎衰竭,然後開始洗腎,最後洗不出來時就很痛苦的死翹翹了。同時人生最後的幾年是過著坐在輪椅上的日子,哪都去不得。他問我這膝蓋軟骨是否有機會恢復正常? 我告訴他,你的西醫必定告訴你是無治了,但是他們不代表中醫,這病也只有中醫可以將你治好的。
問浴。骸∷哪陙韽奈锤杏X好過一天,右膝日漸加劇。睡眠尚可,大便尚正常。
茫 : 尺茫榇笥辛Γ@是膝蓋有病痛造成的茫蟆
詳唷。骸〈巳四壳吧袩o其他病變,所以直接治療膝蓋就可以了。
治法 : 針他膝五針,當然用透針法才會有效,處方就是使用桂枝芍藥知母湯。 這是經方,也就是唯一處方可以幫助他恢復健康,其他處方必然無效,溫病派中醫不知如何使用此方,當然無法將此病治好。
此人採隔日針法,經過第一次針灸後就已經痛減大半,今日第三次針時,他就告訴我已經不感到痛了,中醫真是神奇。我告訴他不是中醫有多神奇,而是西醫太差勁,又想強出頭,於是本來很好治的病就被他們亂治了四年,於是就必須痛苦四年,這也是你自找的,這四年就是給迷信西醫學的懲罰了。
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皂莢丸症與三黃瀉心湯症
08/24/2006,案例第二是病人的丈夫,今天第一裕46歲。
初宰允觥。骸∫郧坝斜晃麽t檢查臉上紅斑,被斷定為紅斑性狼瘡,右膝時痛,右足大指關節模矗沂种庀乱稽c皮癢且很粗燥,每天一到下午就開始倦怠無力,有長期抽煙跟喝酒習慣。
望浴。骸〈巳烁叽髩汛T,聲音宏亮,臉色紅,舌苔黃濕。
問浴。骸∩眢w一直感覺很熱,口渴,雙腳熱,胃口過好,睡覺時出汗多,下午無體力。
茫 : 洪大有力。
樱 : 查第五椎無壓痛點,西醫只是在紅色臉皮上取到近似狼瘡之皮細胞。
詳唷。骸∵@是陽明經熱無疑,所謂陽明無寒症,加上肺家濕熱痰積。因陽明過熱。所以午後體力衰退。陽明熱本就發生
於午後。 又因此人第五椎無壓痛點,故可以斷定此君無狼瘡。
治療 : 石膏 五兩 知母 五錢 皂筴三錢 大棗 十枚 黃芩 三錢 黃柏 三錢 黃連 二錢 砂仁 三錢
甘草 三錢 麥冬 五錢 淮山 三錢 茯苓 三錢 苦蔘 三錢
外敷用 紫雲膏塗癢處。
針灸穴位 : 右膝五針。左太白與大都。