jt叔叔医学资料合集-第19章
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港前辈谭述渠的「附子破极限」超大剂真武汤，但那个我们等未来教了《伤寒论》再
说吧，书你们可以先找来看，但不要急着用，附子用得冒失，也是会死人的。
在古中医的理论，虚的阳才会往上面冲，凝聚的很好的阳都是往下面沉的。小孩
子，阳气都是凝聚在下半身的，于是乎，他就会怎么样？──会很喜欢跑步，那个时
代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是写做「走る」这
个字嘛，他们的汉字是来自我们的古汉语。
那，等到二十岁呢，他的气已经开始弥漫到全身了，于是他就喜欢「趋」，喜欢
快走。
那到了三十岁，喜欢以普通的速度走。
到了四十岁，喜欢坐着。
五十岁呢，眼睛开始花花的了。
然后六十岁呢，开始喜欢躺着。
七十岁，皮肤都皱掉了。
八十岁的时候，他的元气都已经开始离体而去了，于是他「言善悞」，就是开始
容易讲错话了
──其实现在很多人二十岁就已经「言善悞」了
──那九十岁的时候呢，「肾气焦．四藏经脉空虚」。到了百岁呢，就是已经剩
下一个空壳子了，元气已经都不在人体里面了，所以你死不死已经没有太大差别了。
这段是告诉各位什么呢？
我们人的年龄，我们当然可以说你现在几岁，但是你更要注意的是：你的肉体运
作状况，在《黄帝内经》的审核标准里面，你是几岁的人？
如果你今年二十五岁，可是呢，平常人家问你的人生观，你说：「我的人生观就
是『站不如坐，坐不如躺』。」那其实你身体的血气的运作就相当于《内经》里面说
的六十岁。这样明白吗？
那如果有一个人他已经七十岁了，可是还是很喜欢跑出去压马路，那或许他身体
的气血并没有那么差。这是一个观察人的方法。当你看到一个看起来很强健的壮年之
人，可是你也看到他每天就只会躺在沙发上看电视，那你认为你应该把他看成是一个
「实证之人」还是「虚证之人」呢？这就值得考虑啰，我没有定论，但，是很可能是
虚的。
我们人要糟蹋自己的生命力，要在气的层面老衰，其实还满容易的。香港地区还
算是大陆的地域吧……从前香港医生谭述渠到新加坡去看病，一搭脉，就说：「你们
这里的年轻小姐，怎么体质跟我们大陆这边七老八十的人一样呢？」后来他归纳出一
个结论，就是：因为天气热，所以一天到晚在吃冰，所以元气剩下的存量就是七老八
十的人的等级，所以一把脉就觉得已经阳虚到如同老人家一般了。
那，新加坡如此，难道台湾不如此吗？所以才会常常跟学生说：「吃补药，吃补
药，吃补药。」那你就说：「身体不是要平衡，要调和吗？你怎么可以光补不泻呢？
对不对？中医理论也是说『实者泻之，虚者补之』啊。」
可是，我放眼望去，就是找不到「实者」啊。你们之前已经用了很多年的岁月来
泻了，都泻得很干净了，所以就变这样子，一面倒。「予岂好用补药哉？予不得已也～～」
因为要用泻药，必须那个人有些实证，如果有一个学生，他告诉我说：「我走到你的
楼梯口，我就有股冲动，想要攀着你的窗框、爬到屋顶去唱歌！」这样子的话，我当
然会开泻药。
但是，现在的人，没有这种冲动耶。或者如果有人告诉我说：「我走路……觉得……
身体，好轻快啊！明明我体重是八十公斤，可是我总觉得只有二十公斤啊，这感觉不
太平衡啊，觉得太兴奋了、静不下来，你给我调调呗。」那时候我当然会开泻药。那，
你们去找一只这种的人来给我！我们现在，要找到符合古时候关于实证的叙述的人，
还真不容易。很偶而才遇得到一个，而四个里面又有两个是正在发阳明经高烧才变成
实证的。
中医，到底是大陆地域发展出来的东西，从前的大陆人，真的没有那么多生生冷
冷可吃。我去问我外婆她从前在大陆吃水果的频度，她和她的朋友（其它从大陆来的
一些婆婆们）都跟我说：「大概……一个月吃得到一颗吧。」可是当年他们的身体，
比现在的时下年轻人好很多，也没有缺维他Ｃ的问题。大陆不像台湾是水果的产区，
当年香蕉运到北京，都只剩下黑黑干干细细一条了。长寿的日本人也只是当季最好的
水果小尝一下。我们这儿是水果卖不完，只好广告词讲得像是不三餐都喝果汁就会死
人一样。
第二讲（4）：天人合一的养生观
天人合一的养生观
那我们来看我们讲义的第二段，「阴阳与养生」。
其实「阴阳与养生」也不是全在讲阴阳啦。像这个《素问》的第二篇的〈四气调
神大论〉，其实是在讲「同步同调」的「共时性」，说人体跟天地之间，有一些同进
退的相通关系。
《素问．四气调神大论篇第二（节录）》：
发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，生而
勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏变为寒，奉
长则少。。春三月，此之谓
蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使气得泄，若所
爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为咳疟，奉收则少，冬至重病。Ρ
夏三月，此之谓
容平。天地以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛
神气，使气秋平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬
变为飧泄，奉藏则少。秋三月，此之谓
闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，天地俱生，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，
若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。
逆之则伤肾，春为痿蹶，奉生则少。Τ冬三月，此之谓
这里我有在讲义上面框起来，说春天的气叫作「发陈」，夏天的气叫作「蕃秀」……
这些东西，各位都要有个印象，有一天我们教到五行跟五脏的时候，这些字都有大用。
因为你要从这些字去慢慢找出五行的能量是怎么运作的。中国人用字，其实是非常精
准的，每个字都有它的意义存在。
那，它说春天的气叫作「发陈」，「发陈」是什么呢？就是一个老树干，到了春
天，发出新芽了，不就是从「陈」旧里面又「发」出新的生命力了吗？这个时候，天
地之气就像从没有到有，万物的活力都开始渐渐恢复。当天地之气是这样子的时候，
它就说，我们人应该怎么样啊？我们应该晚一点睡、早一点起来。然后早上起来呢，
要干嘛？在院子里散步，慢慢地走，而且要把头发披散。这叫什么？扮贞子吓人吗？
不是哦，因为气开始流畅的时候，你身体需要有一种慢慢把它疏导的准备动作；从不
动到开始动，要有点准备动作，就像有些人下水游泳前也要拉半天，我是都不作这些
运动就跳下水的，可是这样就不游到两个小时身体不会松。
然后，在我划线的地方，它讲的是这个季节，你的「个性」该如何调理──它不
讲调你的身体哦，身体就是早睡早起，晚睡晚起，符合一个最基本的周期而已。它说
你要「生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚」，对人要尽量宽厚，要尽量大方，因为春天
是生机绽放出来的时候，你的心、你的行为，要合乎这个环境的动向，肝气才不会郁
结住。它认为，人应该要随着天地之气起心动念。
那到了夏天呢，不得了哦，累死人了，要「无厌于日，使志无怒，使气得泄，若
所爱在外」。这什么意思呢？「无厌于日」就是说你一整天在那边下田啊、做什么活
儿啊也不要讨厌，因为这个时候天地之间阳气特别旺，所以天地会顶住你，当它们会
挺你的时候，你就可以让气尽量发泄，所以呢，「所爱在外」，所以你夏天可以去追
求外在的事物，比如说公司努力冲业绩赚钱啦，下班追女生啦，就要用夏天，因为这
样子的话，比较合乎天地之气。
那到了秋天的时候呢，气已经开始收敛了，这个时候如果你不晓得收敛的话，你
的气就会耗损，因为天地之间的气已经没有那么多了，秋气叫「容平」，那「容平」
是什么意思呢？后面到了讲五行的时候再一起讲。我们就要「使志安宁，以缓秋刑」，
因为秋天气越来越少了，如果你还不让自己静下来的话，你就会耗散太多的气了。「无
外其志，使肺气清」，如果你那个时候还一天到晚在想东想西，追求外在的事情，那
你肺里面气就不够调和了，身体就会变得比较不好，所以你要开始收敛你的种种作为
了。
到了冬天的三个月，那更好笑了，它说「若伏若匿，若有私意，若已有得」，这
是讲什么呢？就是：如果你有个东西想要去买，你就当作你已经买到了。如果今天早
上起来，肚子饿，想要吃个烧饼，那就当作你已经吃了，翻个身继续睡罢。想一想就
自我满足了，像「白头宫女话当年」，精彩的人生不能再活一次，跟儿孙说点陈年老
故事来炫耀，也就爽到了。
这种话哦，你们听起来会觉得非常的可笑：「这种逃避现实的人生，就是中医的
养生法吗？」那是因为我们生长在台湾，我们没有太明显的春夏秋冬，才觉得离谱。
如果你去看那种「大陆寻奇」之类的节目，那些住在西北高原上开旅店的，冬天
遇到我们那些台湾去采访的节目主持人就会开始破口大骂……也不是破口大骂，就是
讲得很大声，说：「我们的旅馆，可是你们台湾人来，我们才开的喔！如果你们不来
的话，我们每天睡到下午一两点才起来，吃一顿饭，翻个身继续睡，一天就过完了。」
真的是这样子在过的。
四季比较分明的地方，他们的生活就会有这样的周期出现。我觉得，我们现在虽
然是在台湾，可是其实还是不够人道，什么叫不人道呢？就是大家都没有中医的基本
观念，不然可以一个公司以一年当作一个业绩的周期，夏天早上可以八点就上班，然
后七点再下班；冬天呢？最好大家都睡到十点，再慢慢起床──这样子不是就不残忍
很多吗？你不觉得吗？冬天的时候，你七早八早爬起来去搭车，情何以堪？人人上班
前就开始在怨公司了，公司怎么好起来？非常的不人道。这种不人道，其实是不合乎
天道，我们人要跟天共进退才对。
我曾经在思考一个关于道家的问题。就是：很多道家的人……应该不是说道家的
人……对道家有兴趣的外行人，都觉得说道家就是自由自在、爱怎样就怎样、放浪形
骸。可能他们会认为说《老子》里头讲什么「人法地，地法天，天法道，道法自然」，
最后回归到「自然」嘛，所以就觉得人要「自然」，爱怎么样就怎么样。可是，我会
觉得：这些人可能有搞错吧？你不觉得「自然」其实是很严厉的吗？
道跟自然都是非常严厉的东西，我们这一辈子已经拼命活好了，都还有很多事情
会活得不快乐，什么小事都会有报应，你不觉得吗？你今天跟人家多口讲一句什么话，
然后那个人听成什么，然后去跟谁讲，然后接下来就有人跟你翻脸了。
「道」这个东西是何等之严苛啊。自然也是这样的东西，今天这地方兔子多繁殖
一点，然后就开始什么动物的生态系不平衡，然后就开始有大屠杀，开始有大死亡。
你活在这么严厉的世界里面你敢说「道法自然」，然后你活得爱怎样就怎样，这种「自
然」，我真的想问他说：「不好意思，请问你是混哪颗星球的？」
──地球是很危险滴，你还是快回火星去吧。所以，当我们要「道法自然」的时
候，你就要知道：在每个片刻，你的律己都要做得很小心。如果冬天起得太早，你就
要知道：「我今天又没有养生了。」所以，要怎么办？下周全班都去递辞呈吗？这样
好像也不对……大家自己想出路呵，这种事我不能管。但是看到这种《黄帝内经》的
论述，就会觉得：我们现在生活，很不健康耶。不过我最没有资格讲这种话吧？我不
像别人要上班，还不是睡得乱七八糟颠三倒四的。
然后，从这段文字，你会发现另外一件事：它认为春天要怎么样调理才能保护肝
脏，夏天要怎么样调理才能保护心脏，秋天要怎么样调理才能保护肺脏，冬天要怎么
样调理才能保护肾脏……
有没有注意到？它没有讲「脾脏」耶。五行木火土金水对应五脏肝心脾肺肾，怎
么少了脾脏？那是因为，脾脏之气是所谓的「土」气，土气是金木水火四气交融之气，
所以土气是出现在季节与季节之间的交替地带，所以就没有单独一个季节算是脾脏了。
《素问．太阴阳明论篇第二十九（节录）》：帝曰．脾不主时．何也．岐伯曰．脾
者土也．治中央．常以四时长四藏．各十八日寄治．不得独主于时也．脾藏者．常着
胃．土之精也．土者生万物而法天地．故上下至头足．不得主时也．
土气的运作要详细解释，我们也等教五行的时候再讲，大家先有一个印象就好。
另外一点很重要的，就是，四季保养，它虽然有告诉你一些生活起居要注意到的
事情，可是它更花力气在教你如何运作自己的情绪，也就是《内经》这一篇开始在强
调：你如果不知道怎么调理你的心情，你的身体大概很难好起来。当我们遇到一件事，
心里头不能放开，执着于它的时候，我们往往就会为了它拼死拼活，在那个过程里面，
我们的气也就动乱了，身体也就受伤了。
除此之外，它又用四季来重申一次「天人合一」的概念。这天人合一的概念，你
看这段文字，或许没有那么真实的感觉，「我们人真的是跟自然周期是那样地同进退
吗？」其实真实的感觉一定有嘛，冬天比较不爱爬起床嘛，夏天早早就热醒了，对不
对？这个还是有感觉的。
等到你学了把脉，你就会更有感觉，因为人的脉象，就会随着四季而换季，冬天
是一种脉象，春天又是一种脉象，夏天又是一种脉象，秋天换成另一种脉象。脉象随
着天地之气的这种涨潮退潮的现象，如果你不相信的话，就会像我从前一样闹笑话了。
有一个人，我夏天把他的脉，觉得脉还不错，到了秋天我再把的时候，就说：「哎呀，
你这个人太糟了，怎么这么不养生！才两个月不见，脉弱了那么多。」结果，再把别
人，才发现每一个人的脉都弱了那么多──原来是脉在换季。
真的会这样，《素问．脉要精微论篇》就说：「春日浮．如鱼之游在波．夏日在
肤．泛泛乎万物有余．秋日下肤．蛰虫将去．冬日在骨．蛰虫周密．君子居室．」读
了《黄帝内经》才会注意到这件事情。
那么，在冬天的这三个月里面呢，还有一点要注意：「去寒就温，无泄皮肤，使
气亟夺」这是讲什么呢？就是说，你在冬天的时候，要靠到温暖的地方，但不要出大
汗，因为冬天的汗，从人体里面排到人体表面，是很耗体力的。如果你糊里胡涂就让
自己出大汗的话，那你的身体就会受损。
一年之中有这样的周期，和人体的五脏相呼应，那，「一天」之中有没有啊？当
然有啊。清晨是气刚发升的时候，刚好就跟人的肝的气是相通的；到了中午太阳最大
的时候，跟人的心的气是共通的──五行的属性，我们后面会讲，
