jt叔叔医学资料合集-第25章
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了。
好比说有一个太太到药局，我在药局玩，刚好听见。那个太太来买「龙胆泻肝汤」
回去给女儿吃，她说：「这吃了很强！」她说：「我女儿天天都要吃，长满脸的痘子
喔。」然后很得意地跟我们讲：「我跟你讲喔，我的女儿啊，整个喉咙都烂掉了，西
医都不能验出来她得什么病，说一点发炎也没有！」吃到她的身体组织已经开始崩溃，
然后西医不管怎么验，都觉得好像不是发炎症状。这种药吃多了，肝阳完全毁灭之后，
不久之后传到肾，肾就失去功能了。
所以这个龙胆泻肝汤吃多了──好像前几年什么闹新闻对不对？什么吃到「肾衰
竭」──然后因为这样子就什么含有「马兜铃酸」成分的东西都不准用了，有几味药
被禁掉了，我们是觉得马兜铃用不用都无所谓，反正有别的药代替，也不太在乎。
但是因为「龙胆泻肝汤」用坏了就去禁「马兜铃酸」，你就知道管中医的那些人，
他的中医思考有多差。重点是你用苦寒的药把他的阳气都毁灭了，而不是某一味药可
以把你毒成什么样子。马兜铃酸是是毒素没有错，但是在复方里的木通之类的药，不
见得会造成肾衰竭。更可笑的是，现在都标榜「不会含有这些有害成分的龙胆泻肝汤」，
难道吃了就不会肾衰竭了吗？当然还是会啊。
从前龙胆泻肝汤是全台湾最畅销的科学中药，后来闹得那么大，龙胆泻肝汤是听
得大家都怕了。可是「许荣助保肝丸」还是卖得很好啊！它名字不叫「泻肝汤」嘛，
叫「保肝丸」啊，所以看了招牌就可以上当了嘛。这是在台湾这个场所我觉得非常讨
厌的一个问题：大家都想要让自己健康，可是以结局来讲，常常是把自己毁灭了。
当然，我会觉得，如果这个人火太旺，如果能用滋阴的药把他这个火收掉的话是
最好，只是在技术而言现在好难喔，因为很多人的上火，都要用到很大量补阳的药把
他的阳气聚拢了之后，他的那个火才会消失，而这个法是比较少人敢用的。
所以我们这个基础课只能认识到有这么个法，可是实际上在临床的时候不好用。
我偶尔用几次，那个药店的人把买药的人轰出来啊，就说不能卖啊，因为你的那种药
开太多了。附子、硫磺用重一点，药局不卖。不然的话就是药局看到会说：「喔喔，
你们这方是大陆医生开的对不对？」然后他自己会帮你编个故事：「是不是有个医生
住在旅馆里面，然后你们到旅馆去看他？对不对？……」，编完故事之后，就合情合
理地卖给你。
第三讲（9）：再说阳平阴秘
那么，「阳平阴秘」这件事情，究竟要怎么说呢？
我觉得最近这几十年来讲，好像是四川那边的第四代的小火神讲得最好。火神派
是清朝末年出现的一个派别，他们是张仲景的经方派后来的一个变化，传到现在已经
是第四代了，这位第四代的小火神叫做卢崇汉，他在当学生的时候就已经被请去大医
院里面看那些大医生摆不平的病了，特别破格开立某种证书，让这个医学院的学生能
够代替主治医师开药。他治病用很多很多大热药，干姜、桂枝、附子这类药，用得非
常多。
像我们都会说不是阴阳要平衡吗？那，人生病，有人是阳不够、有人是阴不够，
你至少一半一半才对罢？他不是，他治病用阳药占到百分之九十几，阴药的比例非常
非常之低，那这是怎么一回事呢？那你说他处理得好不好呢？他在四川那个地方的诊
疗，治疗了2745人，两千七百四十五人做统计，接待了两万零十三诊，用了两万零七
十六张处方。小火神这种很偏激的用药方法的治疗率，有两个统计的结果，一个是─
─小火神其实很谦虚──他说如果看一次病不再回来看第二次的，我们就学驼鸟，当
他医好了的话，那我的治愈率是百分之九十八。但是他说，我们不要这样算，就算医
个感冒伤风也好，你回家以后没有再来告诉我你好了，我们都当他医坏好了，而所谓
的医好呢，就是你是什么大病医好了，我们要用西医再帮你全身检查确定都没有了，
这样叫医好──所有没有复诊和确认的都算没有医好，就当是「弃我而去」，我没有
把他医好所以他不要我──就这样算吧，那是：百分之九十二的治愈率。西医没有办
法到达这个的一半的治愈率的，火神派居然可以做到这么惊人的地步，你能说他的道
理是假吗？有事实上的统计验证你就不能说他是假。
小火神他在四川的一场演讲，他虽然没有直接讲到，但是他就是扣合着这个「阴
阳之要．阳密乃固」这件事情，而讲到类似我们上次说的宇宙有百分之九十六的暗物
质这件事情的问题，他就说其实阳的世界是比阴的世界大很多很多的，所以阴阳平补
这件事，绝不是一般人以为的用药一比一。即使你说太极图一半画阴一半画阳，形成
这个结构的，还是更高一层的支配之力，那得算是阳；你说白天属阳晚上属阴，运作
着这个阴阳交替的动力，仍是更高一层的阳。
这样的观点，我想我们可以接受，滋阴的药物，比如说大枣、地黄，可能你一大
帖的附子、肉桂里面有三颗枣子，就可以算是「阴阳平衡」了。这是一个现在其实对
很中医来讲非常具有冲击性的观点，可是再也没有人的治愈率像小火神那么高了，所
以你不能说他是错。
中国人的修行是求着当个「达人」，达人就是「成艺达道」之人，也就是「以艺
进道」，当一个人的医术──医术只是一门技术，是一个「艺」的层面的东西──当
医术摸索到这样子趋近于完美的时候，其实，他说出来的话就会接近宇宙的真理，也
就是他会接触到所谓「道」这个领域。这是一个很惊人的成就。
至于说其它的中医的史和另外的观点呢，我们下堂课再来讲，我们休息一下哦。
第四讲肾藏志通先天域心主神跨两次元（1）
从上次的第三讲到这次的第四讲之间，我的连载稿跳过了中间的约四万字（一些
补阳药、补阴药、中医史、本草理论、调阴阳──七损八益论房中术……等等。）所
以这次的新连载稿其实不是紧接着上一回的连载内容。
直接就来讲五行，可能会令读者看得有点乱乱的，请放心，这不是因为各位读者
的资质不够，而是这一次的内容，我觉得我的表现力真的不够好。可能再多看一点后
续的，整体的概念慢慢成形了，再回到这一回，才会比较好吸收。
在此先向读者致歉！
第四讲：肾藏志通先天域心主神跨两次元
第四讲（1）：五行浅浅说
接下来，我们要为下一个大篇章开个头了，前面的篇章都在讲阴阳，现在要来讲
五行了。
关于五行，我们先来看一下哦：
◇五行神（唐．《兼明书》）：
木神曰勾芒，火神曰祝融，土神曰后土，金神曰蓐收，水神曰玄冥。土神独称后
者，后，君也，位居中，统领四行，故称君也。
唐代的《兼明书》称五行之神：木神叫勾芒，火神叫祝融，土神叫后土，金神叫
蓐收，水神叫玄冥。它说土神叫「后」是因为后即是君，居于正中。天是国王，地是
皇后；国王走，王后就跟在后面，后就有「慢吞吞」的意思啦。这些名称，我们只要
留一个印象就好，接下来讲五行的时候会再讲到。
◇《尚书．大传．五行传》：
天一生水，地二生火，天三生木，地四生金。地六成水，天七成火，地八成木，
天九成金，天五生土。
至于说《尚书．大传》里面说，宇宙间是先有水，再有火，再有木，再有金，然
后第五个土……其实这个顺序是有一点意义的，我们教的时候也依这个顺序。
因为若纯以中医五行的角度来说，多半会先说「东方生风」，然后「风生木」，
所以中医会先说有风，可是用五行原理来讲的话，是先有水。这是一个不一样的顺序。
也可以说，因为中医是以「人有了肉体」作为一个基盘，所以以肉体而言的话，
先有风、有木是对的，但是在这个之前，五行的生成，是先有水再有火是对的。
然后呢，《尚书》的〈洪范〉又讲什么呢？
◇《尚书．洪范》：
五行：一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。水曰润下，火曰炎上，木曰
曲直，金曰从革，土爰稼穑。润下作咸，炎上作苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘。
它说，水的功用是润下，火是往上烧，木是曲直（弧线和直线），金是从革（把
皮革它割开、给它划分界线），土是稼穑（收割东西太多了要收起来，春天来的时候
再播种子）。
然后呢，关于它的味道，就说：润下就是咸味，火烧上来是苦味，曲直是酸味，
从革作辛味。
……这样子讲，其实好像看不出什么道理！这些道理，我觉得是在学习医家理论
的时候，才会充分呈显出来。这些儒家的理论，我们就先看一下──是有意义的哦─
─名字都要有个印象。
那我们接下来就看一下，这个五行的对应表格：
《素问．阴阳应象大论篇第五（节录）》：
东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天为玄，
在人为道，在地为化，化生五味，道生智，玄生神，神在天为风，在地为木，在体为
筋，在藏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，
在志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤筋，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。
南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天为热，
在地为火，在体为脉，在藏为心，在色为赤，在音为征，在声为笑，在变动为忧，在
窍为舌，在味为苦，在志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天为湿，
在地为土，在体为肉，在藏为脾，在色为黄，在音为宫，在声为歌，在变动为哕，在
窍为口，在味为甘，在志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤肉，酸胜甘。
西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肺主鼻。其在天为
燥，在地为金，在体为皮毛，在藏为肺，在色为白，在音为商，在声为哭，在变动为
欬，在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮
毛，苦胜辛。
北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝，肾主耳。其在天为寒，
在地为水，在体为骨，在藏为肾，在色为谝粑穑谏耄诒涠酰�
窍为耳，在味为咸，在志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。
《素问．五藏生成论篇第十（节录）》：
◎心之合脉也，其荣色也，其主肾也。
◎肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。
◎肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。
◎脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。
◎肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。
它说，风会生出木哦……天地有风暑寒湿燥这些气，那这些气呢，暑气会生出热
度对不对？热度就生出火，火就生出心；风气会生出木；然后中央生湿，湿气成为了
土；北方有寒，寒生出水……这是五行的相推，然后呢，脏腑又有「表里」，心肝脾
肺肾属于「脏」，然后，心跟小肠「腑」是通的，肝跟胆是通的，脾跟胃是通的，肺
跟大肠是通的，肾跟膀胱是通的。真的是很通哦，我们以后会找一些例子跟大家讲。
然后心的力量会充实在血液里面，肝的力量充实在人的筋──肝不好的人容易抽
筋啊──那脾的力量充实在人的肌肉，脾太湿变成脾阴实，人会变成重症肌无力……
都是通的哦。
然后又说：心的能量展现在脸上，肝的能量展现在指甲上，还有心开在舌头，肝
开在眼睛……那个表格反正就在那边，自己看也好，我不要一个个讲。
那还有五志哦，五种情志，就是「神、魂、意、魄、志」，「喜、怒、思、悲、
恐」这些特别好玩，等下也要来讲这个东西……我讲这个东西因，为我以前学心理学
学得比较久，所以在学五行的时候，会觉得：「真的是这个样子！」可是，一般学中
医学上来的医者，医术虽然有很高明的，他们在「五志」这一点讲得就比较少，「神
魂意魄志」讲得比较少一点。我就觉得：「这很重要啊，为什么要讲那么少？」反正
很多东西，别家教书也在讲，神魂意魄志，喜怒思悲恐，是我这边比较独家的东西，
就说仔细一些，把市场区隔开来也好。
过一阵子，我们教一点五脏的时候，就会开始教把脉了，「夏洪春弦……」这些
脉象，到时会验证得到。
还有各种味道、各脏分泌的液体啦，都是五行的一些配属，这个大纲我们先晓得
一下，也不用背啦，但是要知道一下。
那五行，就有所谓的「生克」啦，水生木，木生火，火生土，土生金，金生水……
水克火，火克金，金克木，木克土，土克水……我这样子说好了：金木水火土，是一
种能量状态的「象征符号」，比如说，当能量呈现出某种现象的时候，它的样貌，非
常像天地之间的风，而风的能量的那个架构，我们肉眼看不到，于是再为风的架构找
一个象征物，那就找到了树木。风在吹的时候，它不是走直线就是走弯弯的，那这个
弯弯的跟直线的组合，在自然界要找，就找到木，所以木曰「勾芒」，勾就是弯的，
芒就是直的。然后《尚书》也讲「木曰曲直」，弯的跟直的。其实木这个东西是不是
树木并不重要，重要的只是因树木冒出一个新芽是直的，然后长出一片叶子就弯了。
当那个能量走的是曲线跟直线合体的时候，那个能量叫做「风」叫做「木」，只是这
样子而已，风、木只是一个代表它的东西。
同样的，在一个「潜在」的状态「准备发生一个现象」之前，那个积蓄能量的状
态，很像水，所以我们用水来代表它。然后等到这个东西产生了现象，就像树木长出
来。然后能量大放光芒的时候，很像火。然后它开始衰败，了有一个什么都混在那边
的状态，那混沌的状态叫做土。最后呢，分解完了，能量归能量，物质归物质，又净
空掉了，等待重新开始，那个「拆开、空掉」的状态很像金属，因为金属会反光，什
么光线都会被弹出来，就是这样而已。
它是在讲一个能量变化的状态，而藉这些象征物来讲它，那这个能量的变化，在
人体，每一个阶段都是变化的一部份，所以我们说五行（ㄒㄧㄥˊ）为什么不念五行（ㄏㄤˊ），因为我们最好把它当动词，它是五种「运行」的方式，所以念五行（ㄒㄧㄥˊ）。
我们挑它的象征来讲的时候，又可以说：金属的东西可以把木头砍断，所以金克
木；水可以把火浇灭，水克火；那土的生死操在树木手上，没有树木把土抓住的话，
可能一下子就土石流了，所以木克土；金如果遇到火的话就会烧融掉，所以火克金；
如果水太多的话，我们说「兵来将档，水来土掩」对不对？水会被土吸掉，所以土克
水……也就是说，它拿现实世界的金木水火土当作象征物，来说能量世界的一些状况。
因为是象征物，所以你不能把它定义得非常「科技上的精确」，你要反问「火不是也
可�
