027-本草述钩元-第7章
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痛。升降阴阳。既济水火。调和五脏。辅助元气。（研末糯糊为丸。枣汤服。或参汤。）最能
镇坠。神丹也。（濒湖）
硫为阳精。汞乃阴精。纯阴纯阳。二体相合。故能夺造化之妙。而升降阴阳。既济水火。
为扶危拯急之神丹。但不可久服耳。（又） 此药有配合阴阳之妙。治久患反胃。及一切吐
逆。小儿惊吐。其效如神。以阴阳水送之尤妙。（东坡） 灵砂窃阴阳之妙。借以坠阳交阴。
除邪养正。真有神功。（仲淳） 专治虚人夜不得睡。梦中惊魇。自汗忪（音忠。心动。惶
遽也。）悸。灵砂二钱研。人参半钱。枣仁一钱。为末。枣肉丸绿豆大。临卧。枣汤吞五七
粒。虚惫便浊。滴地成霜。用莲肉干藕节龙骨远志各一两。枯白矾灵砂各二钱半。为细末。
糯米糊丸梧子大。每服十五丸。食前白汤下。上二证皆病于元气之孤危。由于升降不前者。
九窍出血。因暴惊而得。其脉虚者。灵砂丹三十粒。人参汤下。三服愈。此证不可认作血热
妄行而用凉药。何者。惊则气浮。神魂发越。阳气暴壅故也。得镇
坠则神魂复安。而血自循经矣。
〔论〕 硫恋于铅。则硫为阴中之阳。汞出砂中。见火则出。是为阳中之阴。硫固阳之
动。汞亦阴之动者也。经曰。两精相搏谓之神。俱取阴阳之动者。使二气相感而即以相应。
能疗上实下虚之笃证。故曰灵砂。人知阳动阴静。殊不知阴阳俱有动静也。夫铅霜铅丹。功
略相似。何兹丹独以灵名。盖铅霜（铅杂汞合炼作片。醋熏成霜。）为二宫之一。气相应也。
铅丹（铅合硫硝制为末）为同宫之二气相合也。惟灵砂既为二宫。（水中之火火中之水）又
属二气。（阴中之阳阳中之阴）特以两精相搏。能转上下之元机。故非灵不足以命之。升灵
砂法。君以水银。佐以石硫。盖取阳中之阴所化者为主。而和以阴中之阳所化者。俾之二气
交以为升降也。（夫硫汞制而成形谓之丹基。可以变化五行。炼成九还。岂不能握升降之枢
哉。）汞乃阳中之阴。离中之坎也。离得坎为用。而离之化乃神。然离原在坎中。如硫是也。
阳火出于地中。故离得坎以神其化。不得坎中之离以合之。则至阳出于至阴之化机不畅。是
以汞多于硫者。由阴畅阳也。少用硫以和离者。取其化原在是耳。即此参之。则人身阳中之
阴。诚为补后天疗虚羸之要会。凡虚中生火如溢血等证。宜于要会留心。如止从先天元阴处
调剂。恐缓不及事。且亦未能中病之肯要也。又按上实下虚。类本于阴虚。经云。人年四十
则阴气自半。六十阴气大衰。下虚上实。如灵砂所疗。又下虚上实之极。而阴阳将离绝者也。
制灵砂法。汞八两。硫止二两。固知所本矣。此药虽曰升降阴阳。既济心肾。然硫汞有毒性。
亦下坠。救急则可。补养无功。胃虚呕吐。伤暑霍乱。肺热生痰者禁。凡病属于虚。非关骤
发者。咸在所忌。（仲淳）
卷五石部
雄黄
内容：出武都山者。（今阶州）纯而无杂。其赤如鸡冠。光明煜煜。乃可用。其但纯黄似雌黄
。色无光者。不任作仙药。可合理病药耳。（抱朴子） 雄黄生山之阳。生山阴者为雌黄。
气温。味苦辛。有毒。（按性温而不热。何毒之有。若服食家伏火者则有毒。）气味俱浓。
升也。阳也。入足阳明足厥阴经。秉火金之性。得正阳之气以生。察其功用。应是辛苦温之
药。本经别录言甘寒者非也。本经主寒热鼠 。恶疮疽痔死肌。杀精物恶鬼邪气百虫毒。诸
本草治鼻中 肉。及绝筋破骨。百节中大风。积聚癖气。中恶腹痛鬼疰。风邪癫痫岚瘴。一
切虫兽毒。杀诸蛇虺毒。搜肝气。泻肝风。消痰积。治饮酒成癖。化腹中瘀血。杀劳虫疳虫。
入肝经气分。故肝风肝气。惊痫痰涎。及头痛眩晕。暑疟泄痢。积聚诸病。用之有殊功。又
能化血为水。（濒湖） 虞雍公暑痢。连月不瘥。忽梦至一处。见如仙官者延之坐。壁间有
药方云。暑毒在脾。湿气连脚。不泄则痢。不痢则疟。独炼雄黄。蒸饼和药。别作治疗。医
家大错。公依方用雄黄水飞九度。竹筒盛。蒸七次。研末。蒸饼和丸梧子大。每甘草汤下七
丸。日三服愈。（夷坚志） 周礼。疡医疗疡。以五毒攻之。康成注云。医方有五毒之药。
作之合黄 。（即今有盖瓦合）置石胆丹砂雄黄矾石磁石其中。烧之三日夜。其烟上着。鸡
羽扫取以注疮。恶肉破骨则尽出也。杨 少时。疡生于颊。连齿辅车外。肿若覆瓯。溃出脓
血。痛楚。百疗不瘥。依郑法烧药注之。少顷朽骨连牙溃出。其效若此。（颂）同红白药子
白芨白蔹乳香没药冰片。敷一切肿痛痈疽。研末入猪胆内。套指头上。治天蛇疔毒发于中指。
同金头蜈蚣牛角 猪悬蹄 皮象牙末黄蜡白矾。治通肠漏。同漆叶苦参刺蒺藜白芷荆芥天麻
鳖虱胡麻半枝莲 百部天冬。治大麻风眉毛脱落。偏头风痛。因肝风者。用雄黄细辛等分
为末。每以一字吹鼻。左痛吹右。右痛吹左。此方用于寒冬及春寒未透之候更宜。胁下 癖。
及伤饮食。煮黄丸。用雄黄一两。巴豆五钱。同研。入白面二两。滴水为丸。梧子大。每服
二十四丸。浆水煮三十沸。入冷浆水沉冷吞下。以利为度。如神。症瘕积聚。雄黄二两为末。
水飞九度。入新竹筒内。以蒸饼一块塞口。蒸七度。用好粉脂一两。和丸绿豆大。每服七丸
。酒下。日三服。结阴便血。雄黄不拘多少。入枣内。线系定。煎汤。用铅一两化汁。倾入
汤内同煮。自早至晚。不住添沸汤。取出为末。共枣杵和丸。梧子大。每服三十丸。煎黑铅
汤空心下。只三服止。小儿痘疔。雄黄一钱。紫草三钱。为末。胭脂汁调。先以银簪挑破搽
之。极妙。
〔论〕 丹方鉴源云。雄黄千年。化为黄金。别录云。山有金。金精重则生雌黄。若是
则生山之阳者为雄。禀金之气也。生山之阴者为雌。孕金之精也。夫金禀中宫阴己之气。而
其气却资始于阳。雄黄于金。虽未全其化气。然已赋其始气。缪氏所谓禀火金之性。得正阳
之气以生。斯言中矣。正阳之义若何。曰。天一之壬水召丁。乃丙随于丁。而心以成。丙火
召辛。庚又随于辛。而肺以成。然则人身之气。非火召金而金应火。以为正阳之气乎。雄黄
适得阳气之正。而非其偏者。然正阳之气。又非离于阴者也。如丙之召辛。辛之归丙。本以
一气相感应。此品得其气。而味始辛后苦。是固阴之归于阳也。其色如鸡冠。而明彻有光。
又阳之化乎阴也。用以治疗诸疾。协于同气之阴阳。则相合而化以为理。值于戾气之阴阳。
即以其化而理者并化其戾。更化其戾而毒者矣。（修真家借以合丹。正为化阴以归阳。取其
还于一也。非离阴以存阳。致其累于偏也。）观此味能散风毒。伤寒阴毒。伏暑毒。湿热毒。
辛毒。积热毒。使非召阴以归。化阴以行。安能咸宜若是哉。然则海藏何止以搜肝风为言。
曰。出地之风。乃元气之别使也。火之召金而布天气者。不能外于风木。金之从火而归地气
者。亦不外于风木。故曰一阴为独使也。（雄黄疗肝风。其自阳召阴。是能治风淫。其由阳
化阴。是能治风虚。但从其所主之剂何如耳。）如在下。水中之火有金。为一阴化原而使其
上。在上。火中之水有金。又为一阴化原而使其下。能上则火金合而气布也。能下则水金合
而血化也。是金之所媾。本不外木。木之所媾。本不离金。况庚之随辛者。还即召乙。如之
何不专言肝乎。（方治如中风呕吐。鼻衄头痛。香港脚。破伤风癫痫。种种皆系于肝。又如痰
饮喘症吐利。及胀满积聚胃脘之走气。 癖瘀血及虫。或由气以病液。或由血以壅癖。皆不
外于血脏之肝。）本经所主寒热鼠 。恶疮疽痔。固皆戾气之病于血者。遇正阳之气而自化。
即推之死肌鼻 。暨绝筋破骨。亦因正阳之气以归真阴。所谓非其种者。自锄而去之矣。更
若百虫蛇虺之必辟。固以气相制伏之理。至于能辟精物邪魅者。以精物邪魅。皆幽阴之气不
化。如五行中禀正阳之气。则亦以阳明之气伏之矣。（如谵妄之太一备急散。太一神精丹。
八毒赤丸。雄朱散。皆治尸疰等症。而用雄黄更专。可见此味果得阳气之正。能化幽阴邪气
也。）
〔辨治〕 形块如丹砂。明彻不夹石者真。有青黑色而坚者名熏黄。形色似真而气臭者
名臭黄。并不入服食。只可疗疮疥。其臭以醋洗之便去。最足乱真。宜辨。取透明色鲜红质
嫩者。研如飞尘。水飞数次。
卷五石部
金牙石
内容：阳石也。生蜀郡溪谷中。近雍州亦有之。如金色者良。在蜀汉江岸，间打出者。内即金
色。岸摧入水。年久者多黑色。味咸甘。气平。主鬼疰毒虫诸疰。治厉风。并一切冷风气。
筋骨挛急。腰脚不遂。烧浸酒服。暖腰膝。补水脏。平惊悸。及小儿惊痫。惟酒散及五疰丸
用之。（贞白） 肘后治风毒厥。有大小金牙酒。但浸其汁饮之。千金治风毒及鬼疰。南方
瘴气传尸等。各有大小金牙散。（颂） 风疰百病。虚劳湿冷。缓弱不仁。不能行步。用小
金牙酒。金牙石细辛莽草防风地肤子地黄附子茵芋续断蜀椒蒴 根各四两。独活一斤。金牙
捣末。别盛练囊。余皆薄切。同入一大囊。以清酒四斗渍之。密器泥口。四宿酒成。温服二
合。日二次。取效。
〔论〕 金牙为阳石。固受金气之精而凝结者。大约由气而兼血。以为周身之益。如金
牙酒于振颤。太一神精丹于谵妄。可以识气血精微之用。所谓暖腰膝补水脏者。是其具体。
而治一切冷风气。筋骨挛急。腰脚不遂。并愈惊悸者。致其用也。
卷五石部
石膏
内容：其性大寒如水。故名寒水石。与凝水石同名异物。丹溪云。石膏兼质与能而得名
。苟非有膏。岂能为固济丹炉之用。昔人以方解石当之误矣。膏味甘辛。本阳明经药。阳明
主肌肉。其甘也能缓脾益气。止渴去火。其辛也能解肌出汗。上行至头。又入手太阴少阳。
彼方解石止有体重质坚性寒而已。求其有膏而可为三经之主治者焉在哉。附石膏理石长石方
解石辨。石膏有软硬二种。软者大块生于石中。作层如压扁米糕形。每层浓数寸。有红白
二色。红者不可服。白者洁净。细纹短密如束针。正如凝成白蜡状。松软易碎。烧之即白烂
如粉。其中明洁。又色带微青。而纹长细如白丝者。理石也。与软石膏一物二种。碎之则形
色如一。不可辨矣。硬石膏作块而生。直理起棱。如马齿坚白。击之则段。段横解。光亮如
云母白石英。有墙壁。烧之亦易散。仍硬不作粉。其似硬石膏成块。击之块块方解。墙壁光
明者。乃方解石也。烧之则散。亦不烂。与硬石膏一类二种。碎之则形色如一。不可辨矣。
自来皆以硬者为石膏。软者为寒水石。至丹溪始断然以软者为石膏。而后人遵用有验。千古
之惑始明。盖昔人所谓寒水石者。即软石膏也。所谓硬石膏者。乃长石也。石膏理石长石方
解石四种。性气皆寒。俱能去大热结气。但石膏又能解肌发汗为异耳。理石即石膏之类。长
石即方石之类。俱可代用。（濒湖）按软石膏与硬石膏之别。一生石中作层。一作块而生。
即此已得其概。至理石之别于软石膏。以其色微青。不如软石膏雪白。其文细而长。不如软
石膏短密耳。
味辛甘淡。气寒。气味俱薄。体重而沉。阴中之阳。可升可降。乃足阳明胃经大寒药。
并入手太阴少阳经气分。善除胃热。主中风寒热。心下逆气惊喘。口干舌焦。不能息。腹中
坚痛。（本经）治伤寒阳明经肌肉壮热。头痛目痛。鼻干不眠。口渴饮水。又温热病烦热而
渴。脉洪大且数而长者。又伤暑伏暑暑疟为要药。更疗阳毒发斑本经热头痛。及头风旋晕。
齿痛消渴。嘈杂腹胀。泻胃上痰热食积。清肺热烦逆暴气高喘。咽热。除三焦大热。皮肤热。
骨蒸热。并乍寒乍热。（诸本草） 方书治消瘅痰饮。虚劳燥咳。齿鼻病。痉厥螈 。虚烦。
霍乱。水肿胀满。呕吐噫。吐血溲血。痹痿。疠风痫。黄胆。遗精。禀金水之正。得天地至
清至寒之气。故辛能解肌。甘能缓热。大寒而兼辛甘。则能除大热。所主诸证。多由足阳明
邪热炽盛所致。其手太阴肺手少阳三焦。固其同气以为病者也。（仲淳） 按伤寒太阳证。
惟风寒郁热之甚。投大青龙汤。先哲譬之亢热已极。一雨而凉者。正谓石膏气极清寒。味却
甘辛。为从阴达阳之剂。入肺胃而散其郁热。与麻桂相助为理。以尽解表之功。又阳明经中
热。发热更恶热。躁。日晡潮热。肌肉壮热。小便赤浊。大渴引饮。自汗。当用石膏。若无
以上诸证勿服之。石膏善治阳明本经头痛牙痛。止消渴。去中暑潮热。然能寒胃。令人不食。
非腹有极热者。不宜轻用。（洁古） 石膏发汗。辛寒入手太阴经。邪热在阳明。肺受火制。
故用辛寒以清之。若伤寒热病。大汗后脉洪大。口舌燥。头痛。大汗不已。或着暑热。身疼
倦怠。服白虎汤无有不效。（海藏）大抵伤寒之用石膏。惟大青龙解阴寒所郁之躁热。至于
阳明诸证之治。是皆直涤其本经之热耳。若夫暑证。则亦不离于胃也。海藏又云。伤寒表证。
发热恶热而渴。与杂证同。但头痛身热目痛鼻干不得卧。乃阳明经病也。杂病里证发热恶热
而渴。但目赤者。病藏也。手太阴气不足。不能管领阳气也。治暑疟及斑毒。此为要药。值
热盛邪炽各证。起死回生。功同金液。若用之鲜少。则难责其功。（仲淳） 除热泻火。非
甘寒不可。故有大热脉洪大。服苦寒剂而热不退者。加石膏。如证退而脉数不退。洪大而病
有加者。宜减苦寒加石膏。如大便软或泄者。加桔梗。食后服。此药误用。为害非细。用者
旋旋加之。如食少者。不可用石膏。石膏善能去脉数。如病退而脉数不退者。不治。（洁古）
古今录验方。治诸蒸病有五蒸汤。亦是白虎加人参茯苓地黄葛根。因病加减。外台秘要治骨
蒸劳热久嗽。用石膏文如束针者一斤。粉甘草一两。细研如面。日以水调三四服。杨寺丞女
病骨蒸。内热外寒。众医不瘥。用此方而体遂凉。按此皆少壮肺胃火盛能食而病者也。若衰
暮及气血虚胃弱者。恐非所宜。（濒湖） 仲景白虎汤专解阳明邪热。其证头疼壮热。口渴
烦躁。鼻干目 不得眠。畏人声木声。畏火。若劳役人病此。元气先虚者。可加人参。名
人参白虎汤。发斑阳毒盛者。白虎加麦冬竹叶。以石膏为君。自一两至四两。麦冬亦如之。
知母自七钱至二两。竹叶自百片至四百片。粳米自一大撮至四大撮。甚则更加连柏芩。名三
黄石膏汤。自一剂至四剂。妇人妊娠病此者亦同。伤寒汗后。烦热不解。竹叶石膏汤主之。
痧疹发热。口渴唇焦。咳嗽多嚏。或多痰。或作泄。竹叶石膏汤加赤柽木两许。贝母栝蒌根
各二三钱主之。发斑亦同。甚者加三黄。暑疟头痛壮热。多汗发渴。亦用竹叶石膏汤二三剂
主之。虚者加人参。后随证施治。按此是暑疟。暑气本与心包络之气相感。而包络又与胃相
应。石膏入手少阳三焦。固与手厥阴包络为表里者。况其又入胃乎。此所以为暑病要药。中
暑。用白虎汤。虚者加人参。太�
