口吃病矫治全套讲义(共四册)-第4章
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在４０年代和５０年代我也曾走过一段曲折的道路，视口吃为习惯，把它当作为习惯来治，为了达到改造这个“习惯”的目的，曾运用了不少方法，如发音法、呼吸法、气功疗法、针灸疗法、药物（镇定剂）等等。现在，除了发音法作为辅助疗法仍在运用外，其他疗法一概废弃不用了。前面已经说过，因为这些疗法本身无意义，它只能增加患者的负担和增长思想矛盾，并阻碍对张景晖疗法的接受。为什么同样是治标本的发音法仍作为辅助疗法使用呢？因为发音法本身意义，它确能起立竽见影的作用，在我们的矫治班里，只要认真地练习并掌握发音法，不管口吃现象多么严重的患者，一般地经过了三、五天就能流利或较流利地说话，这种有效的发音法实在舍不得放弃。
在４０年代和５０年代，我们除了运用各种方法与口吃“习惯”展斗争外，当时也注意到心理因素对口吃现象的作用，也施用了一些心理治疗。不过，当时心理治疗，虽也作了针对性的心理分析外，大部分还是倾向于暗示疗法。鼓励、安慰、催眠术、口号式的暗示等都不出暗示疗法的范围。话是开心的钥匙，一句话往往会致人于死命，也可能起死回生，暗示疗法对某些疾病，尢其对心因性疾病是有效的，有时还会出现奇迹般地效果，但经多年实验证明它对大多数口吃病患者是无效的。因为暗示疗法只不过给病人一些安慰剂，宽心丸，犹如吃止痛片痛一样，它的作用不可能持久，暗示不能触动病点，不能改变病人对口吃的错误认识和错误态度，因而它即使有效也不过是一时性的。而且口吃患者大多富于理智的倾向，对事物持批判态度，好穷根究理，容易接受助长不安的暗示，而积极方面的暗示不容易影响他们。在我们的口吃矫治班里，有一些口吃现象很少很轻的患者，在他们参加矫治班时，周围不少人曾对他们说：“你还好，没什么口吃么，你怎么能算一个口吃病人呢，用不着矫治……”等等。其实这些话都是对的，可是他们一句也听不进；但只要有一个人说：“你刚才说话怎么口吃了”。这可不得了，犹如大祸临头，顿时面红耳赤，羞愧难当，要痛苦地自我折腾几天几夜。再者，暗示疗法运用久了，病人因达不到予期的目的，会变得越来越固执，越来越不容易改变自己的错误态度，这种疗法不仅没有触动病源，反而把病源“保护”起来了。我告诫我的助手们，在整个的疗程中决不准他们使用任何一句安慰，同情和鼓励等的话语，我们运用的是批判，批判表现在口吃上的错误态度，因为改变对口吃的错误态度，才能改变内在世界的内容。张景晖疗法的着眼点是在认识口吃的基础上，批判对口吃的错误态度（通信治疗的患者要更多运用自我批判），从口吃的心理纠缠中解脱出来。
口吃患者从自身的体验中也能知道，口吃病与心理因素密切有关，心理因素必然涉及到对心理刺激的体验，这个体验还必然伴发着某些情绪反应；没有情绪反应的体验不会使心理和躯体发生变化。
情绪是对事物的评价和态度的反应。强烈的情绪反应不仅会使心理的平衡发生变化，也可能使躯身功能活动发生失调。如亲人死亡的体验可引起悲痛、失眠和食欲消失；强烈的愤怒会出现手足颤抖并失去理智，极度恐惧时会出现两腿麻痹或站立不稳，感情反应达到一定的强度时，任何人都可有发生心理和躯体方面的机能异常。在感情激动和发言意欲不安定的情况下也可以引起发音器官的功能失调而出现口吃，这是正常的生理现象，没有疾病意义。口吃病患者则对这种正常的生理现象作出错误的评价和异样的态度，因而就产生对它的特殊感情，并且这种感情与普通人在喜怒哀乐所表现的反应不同，在强度，式样和持续方面都有显著的异常，这种异常的感情会导致更多的口吃现象。这就是促发口吃的心理因素，也就是口吃病患者的病之所在。
一般地说，口吃病患者的心身是健康的，学习和工作都能完成得很好，思考和判断能力并不比正常人差，只是表现口吃这一“点”上却坠入迷雾中，固执地抱着偏见，导致一叶障目。“迷中是非，是非皆非”，既被口吃“迷”住，他们对待口吃的态度就不可能是正确的。
口吃病本来可以自愈，个体内本来就是具有自愈能力，我们不是常听到我们周围有些人自愈了吗？某某人以前口吃，可是未经过任何措施自然地好起来了。而你的口吃病为什么不但没有自愈反而一步步严重起来呢？对待口吃的错误心理就是防碍自然而治愈的因素。口吃现象之所以越改越重就是因为有心理因素这个“好朋友”在支持它，两者结成“同盟”，所以怎么改也改不过来。应该首先破这个“同盟”，切断两者的恶性循环，最大限度地把口吃现象孤立起来，口吃现象就会不攻自破，口吃的一切症状一定会在不知不觉之中逐步地减少，若再施以发音法的言语训练，就更能立竿见影。
如何把口吃孤立起来呢？就是改变对口吃的错误评价和所有对待口吃的错误态度；让一切都成为过去；以全新的态度对待口吃。教育自已全面、正确地认识口吃及其形成和发展的规律，从迷雾中觉醒过来，解脱出来，并去掉人为的笨策，服从事物的自然，服从感情的自然，去掉无知的自觉和不自觉的“努力”，实事求是地承认现实。在生活中再施以修养，陶治和磨练，打破促使口吃发展的思想矛盾和心理纠葛，使感情达到平衡和调和。根据致病因素进行治疗才是根治口吃病的正确途径，因而病人的心理活动是主要的治疗对象。心病必须“心药”治，所谓心药就是我们的言词。我国有一句谚语：“话是开心的钥匙”。这里所说的“话”就是言词。通过言语和文字给病人亲切的关怀，热情的指导，耐心的启发和深刻的批判，去打开病人心灵的大门，解开病人的心理疙瘩，达到心理上的健康和平衡。
二、认识口吃
认识与一个人的思想感情有着密切的联系，口吃患者表现在口吃上的错误态度和病态心理，在很大程度上，是对口吃的错误认识而来的。认识是态度和思想感情的基础，一般地对事物有什么样的认识，就会产生什么样的思想感情。如有一个人，有人说他怎么好，怎么好，你就会对这个人产生好感，如果有人说他怎么坏怎么坏，你就可能会讨厌这个人。不仅对人，对事物的认识也是这样。因而，全面、正确地认识口吃，进而改变对它的错误态度和错误心理，才能根治口吃病。
口吃病患者常抱怨别人不理解自己，不同情自己，常为此感到苦恼，实际上是自己不了解自己。其原因就是前面所说的口吃病患者被口吃现象迷住了。
要全面地、正确地认识口吃及其形成和发展的规律。规律是事物的本质联系，是不以人们的意志为转移的客观过程的反映，不能凭主观想象，必须用科学的态度，从口吃现象中发现和找出它的固有规律性，认识它们，研究它们，尊重它们和服从它们，并在矫治的实践中运用它们，才能真正有效地治好口吃病。
被口吃现象“迷”住，对自己和自己的口吃失去了判辨能力，因而表现在口吃上的一切态度和感情都是夸张的，虚构的，甚至是错误的。口吃患者决不能无视自己的感情基础，主观感情和体验可以成为人们的信念，直接变成人们的行动和人格的表现。
“入山不见山，出山观山景”。患者必须把自己客观化起来，客观地观察自己，解剖和分析自己，揭开口吃病的病源和发病机制，详细分析那些促发口吃和使口吃固定化的因素以及那些阻碍全愈的各种条件。进一步了解和熟悉自己的内在世界，对口吃已形成的态度以及精神创伤等内在世界，才可能弄清楚造成口吃病的复杂的发病原因，从而改善对口吃的态度和心情，从紧紧围绕在口吃周围的思想包袱中清理出来，解放出来，从执着的已经固定了的心理纠缠中解脱出来。不是似是而非地，而是真正地了解自己和自己的口吃，你心上的疙瘩就会象春回大地后积雪融化似地逐渐解开。
仅是医师理解口吃还不是心理治疗的主要方面，必须让病人自己理解口吃，在病人理解的基础上进行治疗，会比没有理解治疗效果要好得多。
认识和理解致病因素的过程，就是恢复已成为病理优势或病理自动症的孤立性和停滞性兴奋灶的联想联系的过程，也是意味着遭到破坏的神经系统的自我调节的恢复。
口吃病患者需要通过自身的实践体验来加深理解，然后才能获得“自觉”，随着认识的不断深入，驱散了笼罩的迷雾，好象遮住“视线”的窗户纸被戳开似的，让绚丽的阳光照射进来，照进多年忧郁的心灵，心情为之豁然开朗。同时也触动了病点！随着病因症结的解开，逐渐地甚至不被察觉地缓解了口吃的症状。
事实上，口吃病患者特别是口吃现象较轻的患者，他们与正常人之间仅不过一纸之隔，一念之差，不少患者只是认识了以后，思想瞬间解放，精神为之一爽，心机一转即可甩掉自己给自己戴上的这顶口吃的“帽子”。
三、人人都会发生口吃
不是口吃病患者的专有，每个正常人都会发生口吃，只要会说话的人都会有发生口吃的时候，人是口吃之“器”！因为每个人都会由于外界刺激而出现感情昂和发言意欲的不安定，也都会在这种情况下引起高级神经活动一时紊乱，使发音器官运动暂时不协调而导致口吃，这是毋需怀疑的，只不过是有些人多些，有些人少些罢了。
由于每个人的神经系统的强弱不同，就象每个人身体的强弱不同一样，因而接受外界影响的程度和对外界刺激的反应也就不同。一般说来，神经系统较为脆弱的人，当遭遇外界相对过强的刺激时，就容易破坏了神经系统活动的正常机能而发生口吃。
如果仔细观察我们周围的正常人，也能够听出他们在说话时有时会有少量口吃的情形。凡是非常惊愕、恐怖、愤怒、兴奋、紧张等时，口哽喉紧，想说的话一个字也说不出来，即使能说出来也是结结巴巴的口吃语调，在着急的时候，往往也会不知不觉地发生口吃，说话很快的人，急性的人，都常发生口吃。士兵对首长，下级对上级，学生对老师说话，尤其是犯有过失时更容易发生口吃，我们在电视里看到姚文元在特别法庭受审时不是出现了相当明显的口吃了吗？言语大师宋世雄同志在实况报导西班世界杯足球大赛，也出现了口吃：“ＸＸＸ本来是打、打、打右峰，今天改打左峰。”他们说话虽然口吃了，可他们决不是口吃病患者。本人和对方虽不大觉得，可是若注意观察一下，就可以发现这种情形相当的多。
不仅在生活里可以看到正常人说话常常发生口吃，也可以在小说或戏剧里看到有些人物在紧张和惊恐的情况下出现口吃，小说里述说一件突然不幸的事情时，常说：“不、不、不好了。”小说作者所以多写两个“不”字，就是告诉我们小说里的这个人说这句话口吃了。京剧《野猪林》里林冲在白虎节堂与陆谦对质时：“……带，……带，……带我进白虎节堂的……可……可……可是你？”《红灯记》里李奶奶诉家史时：“……慌慌忙忙走进一个人来，他不是别人，他、他、他……”。林冲口吃了，李奶奶也口吃了，并且口吃得还相当厉害，可是看戏的人并没有觉得：“噢，原来李奶奶是个“结巴子”呢？因为李奶奶口吃的合情合理，在这种情况下，让林冲和李奶奶口吃一下反而能使剧情和人物感情逼真。
可见“人人都会发生口吃”这句话并没有夸张，决没有从生到死不发生一个字口吃的人，不过，正常人虽然也经常发生口吃，但他们对之并不注意，注意了也毫不介意，即使被人提醒也认为这是“家常便饭”而决不会大惊小怪，他们对自己的这些口吃现象看得非常淡漠，并没意识到自己是个口吃病人，他们没有矫治的要求，也没有产生改变这个状态的强烈愿望，更不会象口吃病患者那样下决心“战胜”口吃，“努力”地与之对抗，正常人之所以是正常人，就是因为他们具有这种对待口吃的健康的正确态度，没有产生心理因素，心理因素就是口吃病的发病动机，因而他们就不可能形成恶性循环。
口吃患者们总把自己口吃的各种现象向我们非常详尽的介绍。从中可以看出患者对自己的口吃曾进行了极其细微的观察，但由于内向性格的倾向，他们的观察只片面地局限于自己。决不试图去观察一下周围的正常人是否也存在着口吃现象。好象世界上只有自己有口吃似的，这种“唯我独吃”的错误认识，给自己下了“我是口吃病人”的错误“诊断”，美国的卡那教授说：“口吃病是由诊断而来的疾病”。确是如此，接着就产生了与口吃现象对抗的心理和行动，心理因素因此就逐渐地从萌芽到发展，直至固定化起来，于是，就成为一个真正的口吃病患者了。
*****请你完成一项作业。就是观察周围正常人说话，去发现他们的口吃，发现正常人说话口吃，对于改变对口吃的错误态度有着巨大的意义。原来人都有口吃！对口吃病患者来说这个发现很重要，很有价值，决不亚于发现一颗卫星，因为只有认识到人人都有口吃，才能摧毁患者的错误主观愿望，使之符合客观规律，才能摆脱心理上的纠缠。
四、口吃是正常的生理现象
口吃是正常的生理现象，口吃本身不具有疾病意义。象劳动时疲劳，赛跑时心跳加快一样，都是正常的生理现象。
脑部功能健全，智力发育正常，发音器官完整无缺的人为什么说话会发生口吃呢？
我们知道，神经系统是机体活动的指挥者和调节者，尤其是神经系统最高级部分功能活动—高级神经活动。高级神经活动就是大脑皮质细胞活动，它有兴奋和抑制两最基本的活动过程，也是包括了大脑皮质一切功能的表现。
什么是兴奋和抑制呢？简单地说，兴奋是引起组织或器官活动的一种过程，抑制则是一种节制和调整的力量，并不是静止不动，而是可以及时而适当地减缓或阻止兴奋的过程。
人体任何一个动作，不论是走路、写字、说话、举手、观念和思维等等，都是神经系统通过兴奋的方式在管理着相应器官的活动。但是，若没有抑制过程的节制和调整，我们各部器官的活动也不可能正常地表现出来。如我们看书或写字时必须抑制其它的活动，还须安静地坐下来才能完成看书和写字的活动，再如我们作向左弯腰活动时，支配左侧腰部肌肉的中枢神经发生兴奋并发出冲动，冲动由传出神经传到左侧腰部肌肉，引起左腰肌肉收缩，同时使支配右侧肌肉的中枢神经进入抑制状态，从而减低了右腰肌肉的张力，由于左腰肌肉的收缩和右腰部肌肉的松驰，腰部就容易向左弯。�
