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第5章

-解围元薮-第5章

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形而诊验吉 
凶,如头为清明之府,若倾视则神将夺矣;背为胸臆之府,若胸曲肩垂则气将坏矣;腰为 
肾之府,若转摇不能则神将竭矣;骨为髓之府,若不能久立、行动振掉则骨将败矣;筋络为 
血之帅,若挛曲不舒则血将枯矣。此为望形之诊也。欲听其音声而诊验吉凶,如语先轻 
后重、高厉有力则外感有余也;若语先重后轻沉困无力,内伤不足也。此为闻声之诊也。 
欲观其色而诊吉凶,如青者欲如苍璧、不欲如蓝,如翠羽者生,如草滋者死;黄、者欲如罗 
裹雄黄不欲如黄土,如蟹腹者生,如枳实者死;赤者欲如绵裹朱砂、不欲如赭,如鸡冠者 
生,如衄血者死;白者欲如鹅羽、不欲如盐,如豕膏者生,如枯骨者死;黑者欲如重漆、不 
欲如地苍如鸟羽者生,如煤炱者死。此为颧色之诊也。《脉经》云∶疠脉阳浮弦(关上也), 
阴 
实大(关下也),两寸浮而紧或浮而洪,浮缓者易治,洪大而数或沉实者难治。脉若沉者 
病反在上,浮者病反在下,皆不治。此为切脉至而诊吉凶也。故曰阴阳配偶,方脉参详,此 
理通彻则药对症,何忧治而不愈哉?若执一死方以治诸症,非惟无益,反害于人。 
然导痰去湿,如苍术、白术、南星、半夏、贝母、皂荚、茯苓、阿胶、浓朴、元明粉、 
栝蒌仁、胡黄连、青礞石、银柴胡之类。 
湿而膨胀痰结者非浓朴不消,元明粉止可为丸服,不宜入汤液。湿痰成块者阿胶专 
主为末服之,若水煎服则臭而无功。皂荚打痰从大孔出甚速,银柴胡治肺热之神药,疠 
风 
声浊痰臭者必用之,止入丸散,不入汤液。若骨蒸寒热者,一见胡黄连即愈,亦不入煎剂, 
煎则无功矣。 
利气清阳,如沉檀、麝脑、乳没、木香、缩砂、豆蔻、益智、远志、升麻、犀角、珍珠 
、丹砂、牛 
黄、柴胡之类。 
气闭则阳微,气结则血匿,诸香皆能开导幽微隐僻之郁。通达关窍气滞,非 
提不起,必须升麻、柴胡之属。牛黄珠粉等件香剂能消气聚之块,止宜丸散不入汤液 
者,以火炒水煎则味愈苦,令人呕吐哕 ,况有诸香不宜见火之说。 
祛风散邪,如羌活、麻黄、荆芥、紫萍、苦参、风藤之类。 
病以风名,皆由风湿寒暑之感,若不发散邪气,何能消溶?羌活之,类皆不可缺,苦参 
最杀风疠之虫、疮癣皮肉之虫立死,服之五脏蛲虫立去,必用药也。补血生津液,如当归 
、元参、红花、茜草根、紫草、血竭、鹿茸、夏枯、草桑、螵蛸、原蚕 
蛾、生地黄之类。 
元参去五脏之游火、摄血归元,红花去死血,生新血为治风必用。戴元礼云∶夏枯草 
为血虚 
所宜,桑螵蛸之补阳填精比于人参,有霄壤之功。晚蚕蛾有再生精髓之捷,血竭乃去积瘀 
血作痛之卒徒,故多用之。 
荡涤积滞,如代赭、皂荚、雷丸、蜂蜜、人牙、千金子、人中黄之类。 
油腻脂胶之积淤肠胃,非皂荚不去。代赭石名血师,专排血积淤凝,善活血不使挛曲 
。雷丸 
去积杀虫,止可用于男子,妇人服之必胀闷腹痛、发昏,甚则颠呆,痰涎涌塞。 
故男子用雷丸,妇人用皂荚。 
劫杀蛲虫,如锡灰、黄芽、雄黄、鹤虱、 实、鹅翎灰之类。 
黄芽粪中蛆也,于四月内未食茄子之前收者方好,以浓茶卤养淘炙香,方无油泛,专 
祛虫积。鹅翎灰最杀风疮中蚀虫,若皮内疮疥虫,非此不除。麻瘠瘫痪、如菖蒲、天 
麻、萆 、防己、秦艽、 、胡麻、香蛇、漏芦、石斛、苍 
耳草、白蒺藜之类。 
血枯必痛,血凝必麻,须用补血逐血之剂,故萆 之补阳,菖蒲之升阳 草乃风病 
元气亏乏之圣药,非止瘫痪者用之。 
筋挛肢软,如苡仁、牛膝、杜仲、续断、狗脊、萎蕤、白生蛇、仙灵脾之类。 
风注四肢,非萎蕤不能上下左右搜逐又能消烁诸般毒物。阳痿筋挛,非仙灵脾不能兴 
起,乃大补元阳之药,实救本之妙药也。 
爱食瓜果者须倍麝香,耽嗜面檗者必求枳 ,曾服汞粉,定用铅磁。若进毒药,急 
行和解,参 之性不及升柴,此特大略,博而约之。 
治风之法,先散寒邪,次攻虫毒,次调元气,次养阴血,待风散虫死,血足气清之候, 
再拔 
疮秽,舒其筋而伸其挛,滋生毛发则病愈不发,补益之药终身服之不可止,乃不刊之秘 
论也。若欲速不分次序,则随得随失,变驳反掌,非惟无益,必反害之。如升麻能使 
浊气从右而上散,柴胡能合清气从左而上达,参 惟能助气而反附阳邪以损阴血,风癞以 
养血清阳为要,故参 不及升柴之提散调达,开导肌表也,麝香能消诸瓜果之毒发渴 
者,乃瓜果之积用之即消。枳 即金钩树子,能祛酒毒,好酒之人宜服之。黑铅磁石 
花椒专收轻粉水银之毒,恐庸医暗投,故宜服之以免发毒。此用药之大略也。 
近世专用大风子为良方,不知此药性猛大热,有燥痰劫血之迅力,制炼不精则病未愈 
而先失明矣。 
大风子即海松子,又名丢子,因其专能治风而名也,生于东海日出燥炎之地,故性大 
热, 
能直入肌骨杀虫祛湿,夷人称为丢子,当果食之以治百病,盖海岛之俗食生物者腹多 
蛲虫之毒,服此以荡涤之,如闽广人食槟榔以御风瘴也,其肉上白膜最能损目,其油最能 
败血,如生食之伤人脏腑,其性怕酱,见酱物即消之无用,故服此者必忌酱。若得麻腐 
与之同服则功愈胜,须专门用之,制度有法则功胜于诸药,若无传授而道听妄用,非 
惟无功反生他害。丹溪云∶大风子有燥热之毒,能败血动痰,损人之目,信不诬矣。且据 
富翁陈善长患风年久,求予先君治之先君思善长耽于酒色,日不间断必难治,固辞不药 
。善长密贿予家老奴,盗传制大风子之法,善长根据法制度三年,共食大风子肉七十余斤,其 
病 
脱去,绝无他患。一日持礼币至予家,谓先君曰,昔年求治力辞何也?先君甚赧颜,浓谢 
老奴而去,始知盗方之弊,想风病损目难归咎于大风子,盖世之不食大风子而瞽者甚多,后 
人不可泥于纸上之语。 
始以汤药宣畅,次以膏酒灌融,丸散调护,王道之常。 
风癞之药,煎剂奇方最能速效,逐散风邪,通畅脉络,无留毒之患。第恐荡败脾胃, 
故不 
宜久服。一见病势稍缓即进丸散以浓脾胃,其 、苦参、苍耳、八宝、归术、丁公藤等膏 
捷于却 
病补养,但恐传授无修炼之法,其药酒虽人喜服切不可施于初病之时,且风疾初起,病尚 
点滴块瘰,未曾散漫若即用药酒追排气血,领毒遍透脉络,则遍身皆病难治矣。须待病 
愈之后,防其再发,宜药酒使药力钻透肢体,把截毫窍,基固神坚,邪毒不能再犯也 
其脑麝、牛黄、金石、香料不入汤液,又忌见火,惟和丸散,服之功力合宜而顺。故治风 
者先须汤液,次用丸膏,愈后方进药酒,为治法之序。 
世有妄徒盗习火劫蒸烧之术,愚人争赴残害,深可痛也。夫风病根于脏腑,既发于外 
,其势已减,何又煨逼使毒瓦斯复入,假火为祸暂虽少爽,祸不旋踵。 
风癞之病秽积毒先伤脏腑,延注筋骨,譬如寇入驱出,即祸减,追上为上何故 
又加 
蒸熨劫之,复令毒瓦斯回伏肤腠、潜入肌脉,假火郁之势,流蠹既开之孔窍,仍伤脏腑耶?且 
人 
身毫发孔窍,一见火气,百孔皆开,何气不入,旧邪未息,新邪又入,初则毒瓦斯御,火暂离 
肌表必然皮毛颜色顿改,骨节酸折,疑是愈而爽快,愚人喜以为美,非吉兆也,乃新旧 
邪毒入钻之,故为加病之渐耳。夫病患血气已弱,再犯火毒,则气愈败、血更衰、津枯骨燥 
,若至二七日外火熨,湿热之气在内寻注经络,充蠹脏腑,必使皮肉坚硬而酸痛,瘦弱无 
力,精乏目暗,肢软足蹩步涩,再不避风寒、戒酒色,必至腐烂失明矣。宜速解救,以免大 
害 
。且风虫因内热而生,复得火湿,愈加滋蔓,仍伤髓液,至一百二十日后,其火郁湿热之气 
流遍周身,病势反凶于旧,急宜用解药扫拔祸根,多有气血衰弱者随蒸而毙,人犹不畏何哉 
?若未曾服药,便用蒸熨,则驱毒瓦斯深入骨髓,淆荡血液,若已服药既攻毒瓦斯欲散, 
乌再复邀郁聚?初治行之使毒瓦斯胜于正气祸又旋踵,后治行之使毒瓦斯入于新元,祸仍 
僭乱,急则急危,缓则缓害,戒之!戒之!故丹溪云∶必先杀其虫,泻其火,然后生。盖凉血 
祛风、通滞、降阳升阴,虽治法颇多,大都不外乎此。夫丹溪云尚如此,后人何可用蒸烧之 
劫而害理殃人乎? 
点刺锋镰惨楚,何益针灸、熏洗、缓泄还宜。 
凡风疠所起之处每难全愈,欲其全愈必追毒并归于此,然后以药点之使烂而可迹 
熄根 
灭也。若病未愈不可周身涂点,其点药之性热过于火毒过于亢,若点遍身则热毒围 
攻,焉能当之?又每有妄徒以针刺破皮肉,用醋墨涂之使烂,妄言拦阻病势,不知病根铸 
于肠胃,年深发见于肌表,先从髓液透出,岂可于皮外刺烂而能阻之乎?空受痛苦而结痂 
痕疙瘩使形丑貌陋,其病反加,未见毫厘效验。其或湿痒酸麻、肿块皮肉胀大、血死渍实 
者,可以锋镰败泄。如紫云、白癜、血癣等症,可以小艾炷团围灸之,使艾火引毒渐泄,虽 
疼痛一时亦能提散毒瓦斯。若干风痹燥之症,气血尚且不足,乌可又行锋刺,愈加耗竭。肌 
肤之间全凭血液转使,筋枯力乏,手足不能运用,其皮肤麻痹者,乃血液亏损之故。内频 
服药,外频熏洗,内外应施,引其经络之间新血充足气脉,渐渐荣活而愈矣。切不可骤用 
点刺、锋镰,炎威惨酷,剥害肤体。况风癞非一时可愈者,总不如令其服药,缓缓奏功为上 
。且风癞之人气血必衰,治风癞之药无非克伐,迅剂治之将半即宜用补剂扶其根本, 
不 
可伐尽气血,致津液干枯,形神憔悴而损遐龄,用药尚然,岂可妄下针镰霸道之毒手以速 
其死乎? 



卷二

癞症一十四种六经所属

属性:大风症名,考究诸书悉无遗失,《病源》云∶风、癞一症,轻重之别耳,其害则一也。 
癞愈形犹可复,风愈元气难全。癞死者少,风死者多,大都皆非善症辙迹一类。 
曰火曰蟋蟀,心之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

火癞

属性:此症初起如火灼之疮,大小不一,或如癣皮裂断肢趾,愈又复发,由心脏受毒七年 
,病根 
方盛,眉睫落,大势成手足痿。又有一种遍身点滴红紫,生于皮肤之上,形似瘢痕之状 
不过十数日渐自散去,或五六日亦自散,复结心毒生疮,不能速愈,亦能传注于人。 



卷二癞症一十四种六经所属

蟋蟀癞

属性:此症乃火癞之后余毒内结变成,形如蟋蟀,虫纹内泛钻啮百节,诸窍皆欲出血,额烂 
鼻朽 
,口唇毁断,齿牙脱落,瘫痪难动,或时惊跳战兢,多惧或眼赤烂泪疼,乃心火焰烈也。 
曰木曰风,肝之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

木癞

属性:此症初起如虫癣之状,大小不一,其色赤白不一,或连钱高低不定,俗称棉花疮,久则 
连片 
腐烂腥秽,眉睫落,面目痒,愈而又作,或去或来无时,定息三年,始成大害,肝败难治。 
又有一种如棉花之核,其粒高起硬 者,火变成蚀癣不愈。 



卷二癞症一十四种六经所属

风癞

属性:此症乃木癞之后,毒蓄肝经,则四肢骨节筋骱掣痛,甚者叫唤,不能转侧,皮毛枯槁, 
肘膝大 
小状如鹤膝白虎风,腐秽瘫痪,声变形异,或结于胁肋腹肚,上烂至肠胃,或烂去耳HT , 
皆癞之毒也。 
曰土曰 ,脾之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

土癞

属性:此症初生块瘰,先发渐热,或呕吐,或黄肿,大如鸡卵,小如弹丸,或如麻豆,穿即成 
疮, 
脓滋腥秽,由脾受贼邪,炙爆毒味禽兽鱼鳖,久而成之。急治则可,若至六年,病成祸速, 
人闻其气息即染成病,遗害甚大。 



卷二癞症一十四种六经所属



属性:此症乃土癞之毒潜注脾脏,流于四肢,则垂重难举,手足肘膝腐烂,脓血臭秽,或指趾 
毁落 
,肿大如车轴,瘫痹注烂,直见筋骨,痛惫而死,或发于胸臆肋背,先肿如痞,后又穿烂, 
日久叫号刺痛而死。 
曰金曰面曰白,肺之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

金癞

属性:此症初发如杨梅之状,上无盖壳,内泛碎肉,出紫赤色烂花,凸起俨若杨梅,由 
毒入肺经, 
不久眉睫脱落,三年鼻柱崩倒,眼翻唇断,此乃天付之咎,阴空神祟之祸,定有遗毒,久治 
方可挽回,天意不比他种,可以速愈。 



卷二癞症一十四种六经所属

面癞

属性:此症乃金癞既愈,余毒难消,蠹存肺脏,致生如面细虫,举体艾白,斑驳周身,或如痹 
癣,俨如泥壁风状,惟外加熏洗,则能取效。 



卷二癞症一十四种六经所属

白癞

属性:此症乃寒暑湿热之气,邪毒酿袭,弥漫肺窍,积生恶虫,蠹啮肺管,使声破目暗,肢体 
顽痹 
骨骱,中如火燃,心胸燥热,手足背膂拘紧,肉如剜劈,以致身体手足瘾疹,鼻生息肉,气 
塞不通,浊涕流涎,山根高肿,脑门时痛,或目生白翳无光,多为鼻痈,外不发疮,人皆不 
识此癞,故治之无效。 
曰水曰雨曰乌,肾之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

水癞

属性:此症必先得水病,因而停留,又为风湿触激,或生阴茎疳蚀,或阴囊两傍发起肿块,涨 
泮腿 
腰,形似横 ,寒热交作,胀痛难举,上下渐大,如溃即变成疮,遍身腐烂,一年眉发落 
,病剧难治。 



卷二癞症一十四种六经所属

雨癞

属性:此症乃水癞愈后,余毒在肾,以致生虫,其毒泛注周身,生五色斑点,乖癞眉发脱 
落,阴 
茎酸烂,或阴囊破损,或阴茎蛀干,皮肉流脓,渐渐烂去,轻则为下疳 
、鱼口等疮,久则唇鼻HT 皆烂毁,腐腥臭与广症同。 



卷二癞症一十四种六经所属

乌癞

属性:此症乃邪毒入肾,变生恶虫,餐啮精髓,下虚无救。若胸胁肋腿臀股间,生如李奈桃梅 
状 
颗块,软泡穿烂腐臭,难治。或如漏疮,或瘾疹赤黑,手足顽痹,针刺不知,或脚不能踏地 
, 
或饮食时则开口而鸣,或两肘如绳缚,或穿处则腐烂流脓,粘着即生腐疮,或皮内淫痒,怕 
见风湿,或平时骨间淅淅酸响,皆当大补气血。 
曰酒曰麻,胃之癞也。 



卷二癞症一十四种六经所属

酒癞

属性:此症因酒色之时,汗出体虚,迎风入于胃腑,遍身生疮,大者如钱,小者如豆,不赤 
不白, 
灰黄变形,脓 粘堆。或有不饮酒之人,素受寒湿风邪,微见酒气,汗出迎风,亦然。或有 
好刚性躁急,暴色欲过度之人,多犯此症,久则眉发脱落,令人惶惧,惟难治。 



卷二癞症一十四种六经所属

麻癞

属性:此症由酒癞之后,毒留胃腑,遍生毒疮如癣疥,淫痒难忍,或手足

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