223-疡医大全-第101章
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艽、黄连、甘草，兼服结阴丸。）
x犀角地榆丸x
犀角 黄芩 黄连 地榆 枳壳 槐米 当归 防风（各等分） 生地黄 乌梅肉 木耳（各加倍）
蜜丸。早空心滚汤吞服三钱。
x犀角解毒丸x
犀角 升麻 羌活 防风 甘草 荆芥 牛蒡子 连翘 土枸杞（各等分） 金银花 当归身 生地黄 白芍药（
各加倍） 蜜丸。早空心滚汤吞服三钱。
肠风便血。（壮实者宜。）
槐角子（五钱） 黄连 陈枳壳 地榆 贯众（各三钱）
水煎服。（昔潘大司马患此，孙文垣用此方治之，一服即止，书其方于壁间，遇有便血者，治之无不立愈。）
大肠泻血。（《普济方》）
发灰（五钱） 鸡冠花 扁柏叶（各一两）
研细末。卧时酒调下二钱。来早以温酒投之，一服见效。
肠风下血秘方 豆腐末入袋滤出浆者，带渣取出，锅内炒燥研末，每用三钱，如下紫血块者，白糖汤下，红血块者，
砂
糖汤下。虽远年便血垂危者，每日用三次神效。
又方（唐云峰）。陈荞麦面和犍猪胆汁，为丸桐子大，每早空心开水送下三钱。
又方（昭隐寺浣尘和尚传）。刀豆阴干，阴阳瓦焙，三钱，臭梧桐白根（切片，三钱）。煎汤调服。
又方（吴韵清）。柿饼七个，用好醋一斤同煮，醋将干，取起晒干。每早用开水细
嚼一个，服至三四个即止。血痢亦效。
又方（怀德堂自验。）
黄芩（炒黑，四两研细） 黑枣头（半斤，煮烂去皮、核）
和捣为丸桐子大，每早晚各服二钱，终剂即愈。
便血。（江仍度。）
黄 （蜜炙） 白术（土炒黄色） 茯苓神（各二两） 枣仁（炒三两） 当归身（酒炒，一两五钱） 莲鼻（酒
炒，二十四个） 粉甘草（蜜炙七钱） 山栀（酒炒，六钱） 远志肉（一两，去心，甘草水炒） 地榆（酒炒，五钱
）姜灰（四钱） 元眼肉（六两，煨烂，捣膏）
共磨细末，用龙眼膏略加炼白蜜，和丸如桐子大，每早白汤送下四钱。（冬月白蜜不妨多用，夏月白蜜宜少用）
便血（方配京）。茶馆内地下瓜子壳一撮煎汤，空心服，数次即愈。
肠风下血，久不愈者，兼面黄浮肿者。
蒲公英（连根采来，洗净槌烂，青盐腌一宿，晒干收一斤） 木耳（炒黄存性） 槐角子（炒黑，各一两）
柿饼（炒焦存性） 鹿角胶（各二两） 陈棕（ 灰五钱） 川连（一钱五分）
共为末。神曲糊丸，每服二钱，空心白汤下。
肠风下血，妇人血崩，男子血痔。
扁柏叶 明矾（各一两） 月月红（炒黑） 陈棕（ ） 广三七（各三钱）
共研细，炼蜜为丸，白汤送下一钱，或二钱。忌大荤。
肠风下血。
青羊粪 秋后茄蒂（各等分，俱焙黑）
上研末。用荷叶汤打老米糊为丸，白汤送下二钱
卷二十三后阴部
寒火疮门主论
属性：王肯堂曰∶寒火疮生肛门外，溃烂如破，时流脂水，每晚发寒，继如火燎，多痒少痛是也。（《准绳》）
澄曰∶曾见江西班粮艘周姓患此，每晚必用矾末掺之，方能定痒安睡，想风湿相乘，湿邪化虫使然也。
卷二十三后阴部
脱肛门主论
属性：林氏曰∶或问方书云∶脱肛有气虚者，有血虚者，有血热或火盛者，人患此四者
甚多，何遂至于脱肛也？答曰∶肛乃大肠之尽处，凡有形之糟粕从此而出，为人一
身之门户，虚滑则滞下不收，枯燥则坚涩而难于转出，皆足以致病，而必责之于一
气。盖凡有形之物，全赖无形之元气以转运出入，且肺与大肠为表里，而肺正统一
身之元气，故人之登圊，亦由元气为之传导，使大肠有形之糟粕，得以传导而出，出
已则清升之气复自下而上达于脏腑腠理四肢，是为常度。若脾肺久虚，气血亏损，则
统运转输之机不利，全藉勉力努送而出。久久气滞，则肛门因之脱下矣。其次有病久
气虚，气陷而自脱者；亦有气虚不能传导，而血随因之枯涩，于是努力挣脱者；有阳
明燥火亢极而热结便燥难出，因用力强挣，火性下迫肛门脱出者；有老年血燥，或产
后血虚，液燥结滞难下，气弱无力以送，勉强挣脱者。有久泻或久痢，气血两虚，湿
热下陷于大肠，因而滑脱者；有小儿亦因泻痢气虚，湿火下迫而脱者，总由气血不
和，失其转输传导出入升降之常度，则有是证。自在医者参其脉证，体其虚实以治
之。（《活人录汇编》）
又曰∶久病虚陷自脱者，脉必虚微无力，以补气升提为主；气虚血竭，努力挣
脱者，脉必涩弱而虚数，当以益气之中，加补血润燥升清之剂；大肠实火燥结，肛门
肿痛而下迫者，其脉洪大而数，或沉实有力，以清火解毒之中，佐以升提；老年产
后，总由气虚血少，脉必涩数无力，当以滋补升提；久泻久痢，无论大小脉，必虚
微沉弱，虽主补益升提；倘余病未清，则清补相兼。（《活人录汇编》）
《医论选要》曰∶脱肛治法，内宜温胃浓肠，收敛解毒之剂，外宜温汤频洗令和软，然后摩挲而入，则自愈矣。
冯鲁瞻曰∶夫肺与大肠为表里，肛者大肠之门也，肺实则温，温则内气充而有
所蓄。虚则寒，寒则内气馁而不能收。是以肠头出露矣。多得于久痢不止，里急后
重，努力肛开，外风所吹而致者；或伏暑暴注洞泻，肠头不禁者；或禀赋怯弱，易
于感冷，啼叫努气，大肠虚脱者。盖泻痢未有不因风、暑、湿、热伤脾，脾虚则肺
气即弱，大肠亦虚，土为金母，母虚不能生金，是以少被风冷，则肠头即为虚脱。治
宜补脾温胃，使金受母之益而上升，次投固肠之剂。外用熏掺等方，若久出而坚者，先以温暖药汤浇软，渐渐纳入。
又曰∶肛门为大肠之使，大肠受热受寒，皆能脱肛。且大肠者传导之官，肾者
作强之官，酒色过度，则肾虚而盗泄母气，肺因以虚，大肠气无所主，故令脱肛。小
儿血气未壮，老人血气已衰，皆有此证。
按丹溪所论，脱肛因气虚血虚者固多，亦有因气热血热者，宜兼脉候详察。气虚
者补气，参、 、术、草、制升麻之类；血虚者四物汤；血热者凉血，四物汤加炒柏；
气热者条芩、升麻之类，并宜升提。
卷二十三后阴部
脱肛门主方
属性：验方（李常山） 梧桐叶煎汤熏洗。
提肛散 久痔气虚，肛门下坠及脱肛便血，脾胃虚弱。
人参 白术 川芎 黄 陈皮 当归 甘草（各一钱） 柴胡 升麻 条芩 黄连 白芷（各五分）
水煎，食远服，渣再煎。
通治脱肛主方（《活人录》）
生黄 （三钱） 人参 当归（各一钱五分） 白术 川芎 陈皮（各一钱） 柴胡 防风（各七分） 升麻（五分）
甘草（二分）
水煎，空心午前服。（补中益气汤，加防风、川芎于至阴之中，升提清阳之气，达于腠理，不外地气
上腾之义。若地气上腾，则天气自然下降矣。真气虚寒而自脱者，加附子五分，血枯液竭燥结下坠，及老年产
后血燥者，加松子泥五钱，生地三钱，减黄 一钱五分，去白术、川芎、防风，服益血润肠丸，或滋燥养血润肠
丸。阳明燥火自亢，实热下坠者，加黄连一钱五分，生地三钱，白芍二钱，去参、 、术、芎、防。服搜风顺
气丸，或润下丸。脾胃气虚，泄痢而脱者，加茯苓一钱五分，白术、肉果各一钱，去芎、归，服培元固本启脾
丸，或香连固本丸。小儿久痢久泻，湿热下迫而虚脱者，加白芍一钱，黄连三分，减黄 一钱五分，人参五分，去
芎归，服香连健脾丸，或香连固本丸。）
脱肛 人参、黄 、当归身、升麻、川芎，水二碗，煎八分，食前服。血虚加
芍药、熟地，血热加炒黄柏，虚寒加炒黑干姜。外以五倍子末托而上之。
又方 剃头店荡刀旧青布 灰，托之即上。
又方 以手托上，用烘热旧鞋底熨之即上。
又方 番木鳖子去壳取仁，用冰麝油磨汁扫上，即缩入。
因久痢脱肛 蜗牛烧灰，猪油和敷立缩。
脱肛因久患泻痢所致者 葱汤熏洗令软送上。或以五倍子末敷之，频频托入。或煎汤洗亦可
又方 生鳖头烧存性研细，香油调敷托上。
小儿脱肛 黄狗一只，将绳捆狗四足后，将狗倒挂，候其口中流出粘涎搽上，其肛即收矣。
脱肛 白矾三分，童便二盏，炖热洗之即上。
x龙骨散x 小儿大肠虚肛门脱出。
龙骨（二钱五分） 诃子（煨，去核） 没石子（各二个） 赤石脂 罂粟壳（去盖带穣醋炒，各二钱）
为极细末，米饮调化，食前服。
x伏龙肝散x 治小儿阴证脱肛。
伏龙肝（一两） 鳖头骨（五钱） 百药煎（二钱五分）
为细末。用紫苏煎浓候温和，清油同敷。
又方 五倍子（二钱，研） 白矾（一钱）同煎汤洗。
又方 木贼草烧灰存性为末，掺肛门上，按入即愈。
又方 浮萍为末干贴。
又方 陈壁土泡汤，先熏后洗。
卷二十三后阴部
脏头风门主论
属性：粪门生虫，奇痒万状，以人之势进出而后快者，此乃幼时为人戏耍，乘风而入之，故见此怪证也。（《石室秘录》）
卷二十三后阴部
脏头风门主方
属性：x蜜煎止痒丹x（《石室秘录》）
蛇床子 楝树根（各三钱） 生甘草（一钱）
共为细末。同蜜煎成，做如人势，导入粪门，听其自化，一条即止痒而愈。
卷二十三后阴部
风疳门主论
属性：《心法》曰∶风疳者，乃风湿客于谷道，
形如风癣作痒，破流黄水浸淫，遍体微痛，宜用如圣散治之。
冯鲁瞻曰∶谷道痒痛，多因湿热生虫，欲成痔 ，宜以雄黄和艾烧烟熏之，或用
桃叶一斤，蒸之极热，纳小口瓶中，坐熏立死。
卷二十三后阴部
风疳门主方
属性：x如圣膏x
当归（五钱） 巴豆仁（三钱）
麻油八两熬枯，入黄蜡三两化尽，绢滤，入轻粉二钱，搅匀搽之。
卷二十三后阴部
股阳疽门主论
属性：《心法》曰∶股阳疽生于股之外侧，胯尖之后，其毒内搏骨节，脓深至骨，故漫肿不变色也。
卷二十三后阴部
股阴疽门主论
属性：《心法》曰∶股阴疽，一名赤施，发生于股内合缝下，近阴囊之侧，因偏在厥阴经，故名股阴也。
卷二十三后阴部
骑马痈门主论
属性：骑马痈，皆由少年人不保重，或串花街柳巷，或贪倚翠偎红，忍精而战，耐饥
而守，或将泄而提其气，或已走而再返其阳，或人方泄精，未经洗净，重与交合，皆
足以生此恶毒也。治以七味圣神汤主之。盖此毒乃乘虚而入，必大补其血，而佐以逐
邪之品，则病去如失，否则婉转留连，祸不旋踵，与其毒势弥漫，到后来发散，何
不乘其初起正气未衰，一剂而大加祛逐之为快哉！方中妙在用金银花，而以当归补血为君，人参为佐，大黄为使，重轻
多寡之得宜也。（《秘录》）
王肯堂曰∶骑马痈，乃手足三阴经所司，毒在肾经，湿热流于大小肠分，热血
积而为毒，缓治则成漏证，大小便俱从此出矣。此处不可用刀针，如用只可针一二分，慎之慎之。
《心法》曰∶骑马痈，亦名骗马坠，生于肾囊之旁，大腿根里侧股缝夹空中，由
肝肾湿火结滞而成，此处乃至阴之下，医治不可过用寒凉药。
卷二十三后阴部
骑马痈门主方
属性：x七味圣神汤x（岐天师）
金银花（四两） 蒲公英（二两） 人参 当归 甘草（各一两） 大黄（五钱） 天花粉（二钱）
水煎服。一剂即消，二剂全愈，溃者三剂愈。
骑马痈已成脓者。（《新都治验》）
黄 （三钱） 人参（二钱） 川芎 当归（各一钱） 白芷 防风 肉桂 甘草（各五分）
白水煎，一贴痛止，再服自溃，十贴肉生。
卷二十三后阴部
坐马痈门主论
属性：《心法》曰∶坐马痈生于尻骨略上，属督经，由湿热凝结而成，虚人患此，易于成漏。
卷二十三后阴部
上马痈门主论
属性：《心法》曰∶上马痈生于左臀之下折纹中。
卷二十三后阴部
下马痈门主论
属性：《心法》曰∶下马痈生于右臀之下折纹中。
卷二十三后阴部
涌泉疽门主论
属性：《心法》曰∶涌泉疽生于尻骨之前，肛门之后长强穴，属督经首穴，由湿热凝结而成。老弱患此，多成冷漏，难痊。
卷二十三后阴部
穿裆疽门主论
属性：王肯堂曰∶穿裆宜，生背之下极，属督脉及太阳经，由劳伤忧思积郁所致。宜
速治，稍缓则溃烂难收敛。欲成漏者，多麻木黑陷。泄泻呕哕，疲倦者不治。（《准绳》）
《心法》曰∶穿裆疽生于会阴穴，在谷道之前，肾囊之后，此系皮囊空处，如痛
连睾丸及腰背肛门。根深迟溃，腐伤尿管，漏溺不能收敛者，至险。
卷二十三后阴部
悬痈门主论
属性：r悬痈p04…a41a182。bmpr
《鬼遗方》云∶胯下两臀尖下，大道前（谷道）。小道后，水道成悬痈，皆是虚极人患
此。近谷道左右，乃名痔痈，宜急补脾脏，及发处贴药，即用发穴药。破后用抽脓膏，
脓尽用合疮口药合之。慎勿过冬，即成冷漏，难治。
王肯堂曰∶悬痈生于篡间，谓前阴之后，后阴之前，屏翳处也，即会阴穴。属
任脉别络，侠督脉波脉之会，痈生其间，人起立则若悬然，故名悬痈，属足三阴亏损
之证。轻则为漏，沥尽气血而亡；重则内溃而即殒。原属肝肾二经，阴虚虽一，于
补犹恐不治，若又加克伐，不死何待。（《准绳》）
又曰∶悬痈与骑马痈，惟制甘草内服外洗。
又曰∶交HT 一处近棱在线名骗马坠，俗名跨马痈，防漏。
陈实功曰∶悬痈生于肾囊之后，肛门
之前，又名海底漏，最难收功。初起肿痛继即溃脓，总由湿热相火内灼肺金而然也。
宜服国老散、加减地黄丸，此一定之治法也。（《正宗》）
蒋示吉曰∶悬痈生于谷道之前，阴器之后，又谓海底穴也。乃三阴亏损。湿热
结聚而成。初生状如莲子，少痒多痛，日久渐如桃李，赤肿 痛，溃而流脓，破后
轻则成漏，重则气血沥尽，变为痨瘵不起之候者多矣。初起壮实者，泻其病根；稍
虚者，利其湿热；已成者，托里排脓；已溃者，温补滋阴。切忌寒凉损胃，冰凝气血，致生变证。（《说约》）
冯鲁瞻曰∶悬痈者，谷道前后生疮是也。初发形如松子，渐如莲子，数十日后
甚，赤肿如桃即破，破最难收。其治每用粉草一两，无灰酒煎服以解毒，此证多属
阴虚，故不足人患之。大禁寒凉克削，肝肾虚极之证也。重为滋阴峻补，并为绝欲，
急令收功，否则成漏痨瘵之根矣。（《锦囊》）
汪省之曰∶悬痈即骑马痈也。此证多因酒色不慎，湿热壅滞而作，况谷道之前，
乃任脉会阴发源之地，又乃肝经宗筋所会之处，患此多属肝肾二经阴虚。今人每以
败毒流气等攻伐之剂治之，殊不知阴既虚矣，须一于补，尚恐不能成脓敛口，反加克伐，不死何待。（《理例》）
卷二十三后阴部
悬痈门主方
属性：x生熟地黄丸x
大熟地（九蒸九晒） 大生地（酒洗，各三两） 柏子仁（去壳隔纸炒） 当归（酒蒸） 白芍（酒炒 各
二两） 牡丹皮（酒蒸） 山药（乳蒸） 白茯苓（乳蒸，各一两五钱） 泽泻（水蒸，一两） 败龟版（童便浸，去
墙酥炙，研为极细末） 远志肉（甘草水泡透，各四两）
共为细末。用金钗石斛四两，金银花十二�
