223-疡医大全-第116章
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曰痿漏，一名曲疽。如脓水不止，名曰冷疽，多死。
《心法》曰∶足跟疽生足跟，俗名脚挛根。此因脏腑积热，汗出涉水，远行伤筋
而成。初肿红紫疼痛，溃破脓水淋沥，状如兔咬。经云∶兔啮状如赤豆，深可至骨，
务须急治，迟则害人，盖谓毒之深恶也。属足太阳膀胱经，穴名申脉，即阳跷脉发源
之所，又乃肾经所过之路，疮口久溃不合，阳跷脉气不能冲发肾气，由此漏泄，以致
患者益虚。初起宜隔蒜片灸之，服仙方活命饮加肉桂、牛膝，溃后宜补中益气汤、人
参养荣汤、桂附地黄丸，随证滋补治之。（《金鉴》）
王海藏曰∶兔啮久不收敛，用盐汤洗之，白术研末撒之，两日一易，谨戒一切劳碌即效。
澄曰∶足跟疽多因汗足涉水，或远行有伤筋骨，或湿热流注而生。初起必痒，勿
视容易，可用艾灸，或因循十余日，脓血淋漓经年不敛，如痒以椒盐汤洗之。
卷二十七足踝部
足跟疽门主方
属性：敷法
乳香 没药 海螵蛸 赤石脂（各等分）
研细末。用黄蜡化开，和匀作饼，敷上包扎，即愈。
卷二十七足踝部
流水麻根疮门主论
属性：申斗垣曰∶流水麻根疮，多生于足后跟下，赤烂内有肉丝缕缕如麻根相似，故
名之。是足太阳膀胱经，多血少气，又沾房事，况在跟下最难收功，必去阴染死肉
臭气，用红升药加苎麻根 灰干掺。（《启玄》）宜内服肾气丸。
卷二十七足踝部
土粟门主论
属性：《心法》曰∶土粟又名琉璃疽，生在足跟之旁，形如枣粟，亮而色黄，肿若琉璃，
此由行走崎岖之路，劳伤筋骨血脉而成。脓熟针之，脓少水多者，陀僧膏贴之。（《金鉴》）
卷二十七足踝部
足疔怪病门主论
属性：申斗垣曰∶两足心凸肿，上生黑痘疮，其硬如疔，胫骨有碎孔髓流出，身发寒战，
惟思饮酒，此名足疔怪病。乃肝肾二经寒热毒瓦斯相合而成。（《启玄》）
卷二十七足踝部
足跟冷疔门主论
属性：《心法》曰∶冷疔生足跟，由湿寒凝结而成。形如枣粟，起紫白泡，疼痛彻骨，渐
生黑气，腐烂孔深，时流血水气秽，经久不敛者，宜神灯照之。（《金鉴》）
卷二十七足踝部
足跟冷疔门主方
属性：x铁粉散x（《金鉴》）
生铁粉（即针砂，如无，用黑铅四两，铁杓化开，倾水中冷定取出，又化又倾，以尽为度，去水取净末三
钱） 黄丹（水飞） 轻粉 松香（各一钱） 麝香（一分）
各研细末，共和一处，再研匀。将患处以葱汤洗去血水腐臭，香油调搽患上，油纸盖上线扎。
卷二十七足踝部
鸡眼门主论
属性：《心法》曰∶鸡眼本名肉刺，生于足指，形如鸡眼，故俗呼之。根陷肉里，顶起硬
凸疼痛，步履不便，此缘缠脚，或着窄鞋奔行压挤，皆能生之。宜贴加味太乙膏滋
润之，或用紫玉簪根捣烂，涂贴油纸盖之，或地骨皮、红花各等分研细，香油调敷俱效。（《金鉴》）
卷二十七足踝部
鸡眼门主方
属性：x紫玉簪膏x
五倍子（一两） 紫玉簪叶（二十片） 乳香 没药（各三钱） 河豚眼睛（三十个） 血竭 儿茶
（各二钱） 真芝麻油（半斤） 东丹（四两）
先将药同油熬枯，再入乳、没、茶、竭化尽滤清，复入锅内熬滚，徐徐下丹，老嫩得宜摊贴。
又方 蜈蚣一条， 研细末。每用少许，以膏盖之。
x鸡眼膏x 鲜白果外面绿皮不拘多少捶碎，桐油熬枯去渣，滴水成珠，不散为
度。加雄黄少许，搅匀收贮，先将鸡眼热水泡软，贴一伏时揭下，内有红丝拔出。
又方
蜈蚣（一条） 紫草（三钱）
麻油一两熬至药枯去渣，入净锅内，加
枯矾一钱，东丹一钱，熬至滴水不散，投白蜡、黄蜡各五钱，每用少许摊贴。
又方
蜈蚣（二条） 白胶香 麻油 黄蜡（各等分）
先将蜈蚣入油熬枯去渣，滴水成珠不散，再下胶香、黄蜡成膏，摊贴。
又方 鸡胃食指之余者，以石压之，立验。
x金莲稳步膏x
地骨皮 鲜红花（各等分）
杵成膏。敷鸡眼疼处即消。若已割者敷之，次日即痂落。
x脚针膏x
阿魏 莪术（各三钱） 三棱（二钱） 麝香（五分） 鸡肫皮（七个，阴干） 鳝鱼血（一杯） 大黄（四
两） 荸荠（连皮阴干，二十四个）
用麻油一斤，先熬群药去渣，入阿魏熬枯，再下鳝血，滴水成珠，入炒黄丹四
两，徐徐投搅成膏，冷定下麝末摊贴。
鸡眼 不可用铁器割，只用磁锋割，则再不生，患处用荸荠捣烂敷上，绢缚即愈。
脚上肉刺鸡眼，止痛。
黄丹 朴硝 枯矾（各等分）
为末炒，葱白拌涂之。
x鸡眼膏x
荸荠（线穿阴干） 火丹草（阴干） 蟾酥 蓖麻子 桃仁 穿山甲 三棱 红花 莪术
天南星（各二钱） 鳝鱼血（半杯，阴干为末） 鸡肫皮（不见水，十个） 河豚眼（阴干，十枚） 虎耳草（阴
干） 阿魏（各一钱五分） 麝香（三分） 麻油（六两） 飞黄丹（三两）
熬膏。将鸡眼修净摊贴。
又方 乌梅肉、荔枝肉各等分，捣膏贴之，自消。
肉刺鸡眼（《集验》）。蓖麻子为细末，敷上一二时，其刺自出，痛即止。
又方
葱根 荸荠（捣汁一碗，煎稠听用）
另用松香四两，麻油同煎，滴水成珠，
方入前汁，略熬摊膏，贴之即落。
又方（《集验》）
蜈蚣（一条） 硼砂（等分）
放磁盅内拌匀，埋地下七日取出，银簪点上即脱。
又方 玉簪花根捣烂敷。
又方 荸荠一个，乔麦面一钱，捣敷。一夜除根。
卷二十七足踝部
烂皮湿热门主论
属性：足三阴湿热，腿脚红肿，皮破流脂，类乎血疯，浸淫不止，痒痛非常，当用黄连膏治之。
卷二十七足踝部
烂皮湿热门主方
属性：x黄连膏x 治烂皮湿热。先用桐油一斤入锅，熬起白星为度，加黄蜡一两五钱
熔化，入研细炒黑大黄末一斤搅匀，入冰片二分摊贴。
又方 半枝莲捣烂敷之。
卷二十七足踝部
远行奔走脚上起泡门主论
属性：远行奔走，皆由包脚布纵而不平，或钉鞋钉或袜底得汗纵起，或鞋大小挤脚，皆
能起泡，亦有伤及良肉，溃脓 痛者。
又曰∶行远路者走十余里，将包脚布从新包扎，则不起泡。
卷二十七足踝部
远行奔走脚上起泡门主方
属性：又方 饭粘捣敷，以纸覆之，过夜平复。
又方 水调白面敷之。
人走长路紧急，被石块脚底垫肿，不能行步，痛不可忍者，名曰脚垫。（《怀德堂秘
录》）。急用旧草鞋浸尿桶内一夜，将新砖烧
红，以浸湿草鞋放砖上，随以肿脚踏上火砖，逼尿气入内即消。若不早治，恐溃烂
难愈，如走长路，脚肿疼痛，亦用此法立消。
凡久行久立脚心脚痛 单方 蚯蚓屎水和敷，一夕即愈。
卷二十七足踝部
足汗门主方
属性：止脚汗
白矾 干葛（各五钱）
煎汤，连洗五日，其汗自止。
卷二十七足踝部
小脚门主方
属性：x桑杏汤x
桑白皮（八钱） 朴硝（一两） 乳香 杏仁（各二钱）
五大碗水，先煎桑、杏至三碗，再入乳、硝封口化尽，先熏后洗，足大能小，其软如绵。
又方
明矾（一两） 威灵仙 川椒 凤仙花 玉簪花（各三钱） 皮硝（五钱）
水煎一个时辰，先熏后洗。
卷二十八
诸风部
属性：自油风、痛风起，至癜疯、麻疯止，皆汇于此部中，以便检阅参治。
卷二十八诸风部
油风门主论
属性：陈实功曰∶油风是血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根枯，脱落成片，皮肤光亮，
痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然，治以海艾汤洗之。（《正宗》）
《心法》曰∶此证毛发干焦，成片脱落，皮红光亮，痒如虫行，俗名鬼剃头。由毛
孔开张，邪风乘虚袭入，以致风盛生燥，不能荣养毛发，如耽延年久，宜针砭其光亮
之处出去紫血，毛发庶可复生，宜用神应养真丸，以治其本，外以海艾汤洗之，以治其标。
卷二十八诸风部
油风门主方
属性：x海艾汤x 油风血虚风热所致，皮肤光亮，眉发脱落者。
海艾 薄荷 本 蔓荆子 藿香 甘松 菊花 防风 荆芥（各二钱）
用水五六碗，同药煎数滚，连渣共入敞口钵内，先将热气熏面，候汤温蘸洗之，留药照前再洗。
油风面上及身上俱有不知痛痒。（壮岳 。）
当归（四两） 虱胡麻（研碎） 大生地（铜刀切片） 玉竹（各三两） 川芎（五钱） 僵蚕（炒，研） 白
蒺藜（炒、去刺） 石菖蒲 牡丹皮 荆芥 防风 白芷 赤芍药（各一两）
上锉片，散药入坛，火酒五斤拌匀封坛口。如饮时对陈无灰酒饮，服此三料，无不痊愈。
x神应养真丸x
熟地（酒蒸、捣膏） 当归 天麻 羌活 宣木瓜 川芎 菟丝饼 白芍
蜜丸。每服百丸，盐汤或酒服。
卷二十八诸风部
痛风门主论
属性：林氏曰∶或问痛风一证，系血虚耶？血热耶？热极生风耶？抑风邪客于经络为痛
耶？其证与痛痹同耶？异耶？其痛流走不定者风耶？火耶？其痛多在经络关节之间
者，筋病耶？骨病耶？死血为病耶？痛甚于夜，而减于昼者，何也？轻则三日一移
动，重则七日一移动者，何也？甚有痛久而传为痿痹者，又何也？答曰∶痛者气滞
血凝，经络为之阻塞而不通也。风者善行而数变，乃流走不定之义也。盖风寒湿三
气客于经络血脉之中，未经疏散，则郁久生热，热极化火，而更兼风变，其性流走
不定，伏行于周身经络血脉之间，是为病原。自后或因营卫之气血，偶有阻滞于经
络关节之处，则此风热亦因之停阻，欲行不行，遂至浮肿而痛，屈伸亦为之不利，或
两三日，或五七日，此处气血已通，而别处复有稽留，则痛亦移换。至于卫气昼则
行于阳分之表，而营气亦易运，故痛缓。夜则卫气归阴，营气不行，其血脉凝涩而痛
甚，故此证当责之肝家血少血热，木燥火炎，而虚风复从火化也。盖肝藏血，肝主
筋，凡关节皆经脉之总会，血虚既不能滋养筋脉，而风火反因之阻于脉络，于是浮
肿面热，浮属风，热属火，肿为气血阻碍，
每逢湿热盛行则发，实非筋骨与死血为痛也。若云筋骨死血，其痛定在一处，焉能
三日七日移换哉？此实肝经无形之风热为病，盖风热属火，所以善走，若寒与湿，则
又当始终痛于一处矣。虽云风热每得暖气而痛缓者，则虚火之本固寒，其性喜暖，再
则治病之法，用甚寒甚热之药，当以从治，从治不已，又当求其属以衰之，从与属者，
正热痹得暖而易散之义也。若痛久则饮食起居必废，精神气血亦必因病而虚，所以
筋骨无力，关节不利，而成痿痹也。（《活人录》）
又曰∶或问痛风形证与痹无异，如何不附于痹证之末，而又别立一门也？答曰∶
痛痹本乎寒，痛风属乎风，血脉得暖则行，得寒则凝，寒留脉中，久成痛痹。况痹者
闭也，闭塞不通之义，所以始终痛在一处，非若风之善行而数变者也。盖风气胜者为
行痹，故痛风者即痹门之行痹也，然其义相似而实不同者，乃受病有深浅，相沿有
新久，而病之愈也亦有难易。大约风痛每得之于暑湿盛行之时，气血沸腾之际，或
衣汗衣，或卧湿地，或汗出迎风，或贪凉熟寝于漆器、竹席、石床之上，致暑热之
气得寒而凝，因湿而着，遇风而闭，由是热淫所胜反兼风化，行于经络血脉之中，移
动不定，痛止非常，非若痹证之为病深久而难愈也。又曰∶形神如故，饮食如常，脉
来洪滑浮弦，急数有力而痛甚者实也；形神萎弱，饮食减少，其脉虚弦涩数，或微
弱无神，或虚搏空弦，酸痛无力，二便不调者虚也。又曰∶治痛风当分别新久虚实，
及属风属火，或有湿热亦能流注经络关节为痛，新者营卫之气血未亏，当以治病为
主；若痛久而精神不足者，以清补兼之。湿热甚者，宜燥湿清热；风火甚者，宜滋燥
养血，大补肝阴。盖治风先治血，血行风自灭，或过用风药及寒燥之剂，反有耗血遏火之患矣。
钱青抡曰∶痛风者，遍身骨节走注疼
痛也，谓之白虎历节。风都是血气风湿痰火，皆令作痛，或劳力寒水相搏，或酒色
醉卧，当风取凉，或卧卑湿之地，或雨汗湿衣蒸体而成。痛风在上者，多属风，在
下者多属湿，治当活血疏风，消痰去湿，羌活汤加减。凡治痛风，用苍术、羌活、酒
芩三味，散风行湿之妙药耳。（《经验》）
又曰∶一切痛风肢节痛者，痛属火，肿属湿，不可食肉，肉属阳火，能助火，食
则下遗、遗溺，内生痞块，虽油炒炙，热物鱼面，切宜戒之。所以膏粱之人，多食
煎炒炙 ，酒肉热物蒸脏腑，故患痛风恶毒痈疽者最多，肥人多是湿痰，瘦人多是痰火。
周鹤仙曰∶痛风，风入骨中，轻则隐隐骨内痛，重则遍身骨皆痛也。亦有走来
走去，在骨节间作痛不可忍者，此等病虽邪入在骨髓，而骨髓属肾，似宜治肾，然
不可徒治肾也，必须治阳明始效，阳明经胃经也，大肠亦阳明经也，论理去阳明之
风宜用干葛，去阳明之火宜用石膏、知母，然邪终在骨髓，必须用气分药提出气分，然
后以补肾药补其骨髓，始能去病，宜用黄 汤主之。
经曰∶风寒湿三气杂至，合而为痹也，风气胜者为行痹，（行痹者，行而不定也，今称为走
注疼痛，俗名流火及历节风）。寒气胜者为痛痹，（痛痹者，疼痛苦楚，关节浮肿，世称为痛风及白虎飞尸。）湿
气胜者为着痹。（着痹者，留着其处而不移，世称为麻木不仁，或痛着一处，始终不移音是也。凡风则阳受
之，故为痹，行寒则阴受之，湿则皮肉筋骨受之，故为痹着而不去，皮肤不仁，是以痹从风寒湿之所生也。）
经曰∶以冬遇此者为骨痹，以春遇此者为筋痹，以夏遇此者为脉痹，以至阴遇
此者为肌痹，以秋遇此者为皮痹。（此以所遇之时所客之处命名，以时令配五脏所合而言也。至阴者，六
月也。）又曰∶其入脏者死，其留筋骨间者疼久，其留皮肤间者易已。又曰∶痛者寒气
多也，有寒故痛也，其不痛不仁者，痛久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛，皮
肤不营，故为不仁。盖痹在于骨则重，在于脉则血凝而不流，在于筋则屈不伸，在
于肉则不仁，在皮则寒，故此五者则不痛也。凡痹之类，逢寒则急，热则纵，皆由
内虚为本，可以风名，不可以作风治也。
《统旨》曰∶风痹者，游行上下，随其虚邪与血气相搏，聚于关节、筋脉，弛纵
而不收也。寒痹者，四肢挛痛，关节浮肿。湿痹者，留而不移汗多，四肢缓弱，皮肤
不仁，精神昏塞。热痹者，脏腑移热，复遇外邪，客搏经络，留而不行，阳遭其阴，
故痹 然而闷，肌肉热极，体上如鼠走之状，唇口反裂，皮肤色变，（经言止有风寒湿
三痹，此更有热者，盖郁久成热，热在三气之内变生者耳。）三气合而为痹，则皮肤顽浓，或肌肉酸
痛，此为邪中周身，搏于血脉，积年不已，则成瘾疹风疮，搔之不痛，头发脱落，治
宜疏风凉血，总由荣卫舍虚，外邪留居，血气凝结而成也。大抵湿多则肿，热多则痛，
阴虚则脉弦数而重在夜，阳虚则脉虚大而重在日。
冯鲁瞻曰∶痹者闭也，五脏六腑�
