223-疡医大全-第128章
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重者加至一钱亦可，或用淡竹叶灯心煎汤化服俱可。
x荆防散x 赤丹游走。
荆芥 牡丹皮 防风 金银花 牛蒡子（炒杵） 橘红 生甘草 羌活 连翘 天
花粉 元参 赤芍药（各等分） 水煎服。
x化斑解毒汤x 治三焦风热上攻，致生火丹，延及遍身痒痛者。
元参 人中黄 知母 生甘草 石膏 牛蒡子 升麻 川黄连 连翘（各等分）
淡竹叶二十片，水煎，不拘时服。
x针砭法x 小儿赤游丹毒，红赤 肿，游走不定，须急砭之，用披针锋尖向患上，
以乌木重箸在针面击之，密砭出血多者为妙。血红者轻，紫者重，黑者死。砭毕温
汤洗净，用干精猪肉缝大片贴砭处一时许，方换如意金黄散，以水芭蕉根捣汁调敷。
搽药方 石膏、密陀僧、雄黄、生大黄各等分，研细，芭蕉根汁调敷。
又方 腊月羊油熬搓，并治冻坼。
又方 浮萍草捣汁搓。
又方 芭蕉根捣汁搓。
又方 鼠粘根捣汁搓。
x绿袍散x
绿豆（五钱） 生大黄（二两）
生薄荷捣汁，入蜜调涂。
x柏叶散x 治三焦火甚，致生火丹，作痛作痒，延及遍身。
侧柏叶（炒黄） 大黄 蚯蚓粪（韭菜田内者佳） 黄柏（各五钱） 赤小豆 轻粉（各三钱）
共为细末，新汲水调搓。
x当归膏x 赤游丹、鹅掌风。
当归 生地黄（各一两） 木鳖子（去壳） 大枫子（去壳） 麻黄 防风 玄参 紫草 黄柏（各五钱）
用麻油半斤，同药熬枯滤去渣。再将油复入净锅内熬至滴水成珠，再下黄蜡二
两，试水中不散为度。候稍冷倾入盖碗内，坐水中出火毒三日，听搓。
奇方（汤氏） 灶马（即俗呼樟木虫。）在灶内寻出活的去头，以白浆擦赤游丹上，不过数次即愈。
小儿赤游丹胎毒（吕尔青）。千脚泥一两，晒干或烘，加珍珠三分同研细，菜油调敷肿处。
又方（金云章）
穿山甲（炒炙） 血余（ ，即头发灰，各等分）
研末。每服五分，轻者三分，黑糖拌滚汤调下。
又方 芝麻炒研，油调敷，大人小儿火丹俱神效。
火丹遍身生遍形如水泡者（单方）用小儿胞衣瓶内水，将鸡毛扫上，随手即愈。
x犀角解毒饮x（钱青抡） 治赤游丹红肿游走遍体，壮热不安。
防风 荆芥穗 黄芩（各一钱） 犀角（磅因） 甘草（各五分） 牛蒡子（微炒，四钱）
水煎频服，神效。
又方 灶心土不拘多少，鸡子清调敷。
又方 船底青苔为末，鸡子清调敷。
丹瘤（《修真秘旨》） 萆麻子五粒去皮，研入面一匙，水调涂甚效。
卷三十幼科诸疮部
香瓣疮门主论
属性：申斗垣曰∶香瓣疮又名浸淫疮，初生甚小，先疮后痛，汁出浸淫，湿烂肌肉，延
及遍身，多生面上耳边。（《启玄》）
卷三十幼科诸疮部
香瓣疮门主方
属性：面上耳边香瓣疮。
羊须 荆芥 干枣（去核，各 存性，二钱）
研细入铅粉五分，每用少许油调，先以温汤洗净拭干，涂上即愈。
卷三十幼科诸疮部
炼银疮门主论
属性：李东垣曰∶炼银疮即面洇疮，是母受胎之日，喜食酸辣及邪味过度，多生此疮。（《精义》）
卷三十幼科诸疮部
洇尻疮门主论
属性：申斗垣曰∶初生小儿绷缚手足，颐下颊肢窝腿丫内湿热之气蕴积，洇烂成疮，此
乃乳母看顾不到所致。不可用他药，只用伏龙肝一味，不拘多少，研细干掺，以纸隔之。（《启玄》）
卷三十幼科诸疮部
面上热毒恶疮门主方
属性：面上生疮。
胡粉 轻粉 松香（各等分）
研细，鸡蛋黄煎，油调搽。
面上热毒恶疮（冯氏。）
胡粉 黄柏（炙） 黄连（各等分）
研细。猪油调敷。
面上毒疮初起，急寻水蜒蚰一二条，用酱少许，共捣涂纸上，留一小孔透气，粘贴。
卷三十幼科诸疮部
暑痘门主论
属性：胡公弼曰∶暑痘者乃暑热袭于皮毛，其形如痘圆净，根红胀痛，故有痘名。（《青囊》）
澄谓小儿因暑月烈日中戏嬉，或坐日晒砖石，或襁褓中受母暑热相感，皆能头
面丛生，名曰暑痘。施治之法，内宜清暑利热，拣要害处敷消数枚，切不可遍敷，若
一概敷消，则所感暑热无从外解，必致深入，疟痢势所难免，不可因其小而惑之。
卷三十幼科诸疮部
暑痘门主方
属性：验方 初起用飞罗面放掌心内，以旋汲井华水调稀滴暑痘上，自消。
又方 石蟹水磨敷，自消。
卷三十幼科诸疮部
疖子门主论
属性：蒋示吉曰∶此乃暑邪血热所致，初起不发寒热，高肿于皮肤之间，浅而小，最
大不过一二寸者，名曰疖，俗呼疖子。（《说约》）
李东垣曰∶有因微热外攻而发于皮肤之上，高肿热痛，此热疖也。（《精义》）
卷三十幼科诸疮部
疖子门主方
属性：验方（《精义》）
大黄 朴硝（各等分）
为末。醋调敷。
热疖 五月五日午时取独蒜切片贴眉心，至夏不发。
热疖 菊花根捣汁，无灰酒冲服。疖在上身空心服，疖在下体饱服，自消。采二蚕桑叶滴下之水点上，愈。
顽疖不溃 人乳调白面敷之，不久即溃。
疖久不敛 白术槿花 存性，研末搓之。
x热疖神效膏x 麻油四两熬成珠，再入松香末四两，炒黄丹二两，搅成膏摊贴。
初起热疖 枯矾研细，香油调敷。
顽疖久不出头 生巴豆仁半粒，同饭捣成饼，贴疖上，明日即出脓。
卷三十幼科诸疮部
软脓疖门主论
属性：软脓疖乃暑伏三阳，因循延漫所致。
卷三十幼科诸疮部
软脓疖门主方
属性：x翠玉膏x 软脓疖脓水逗流，愈而复发。
明松香（四两） 铜绿（二两） 猪胆（三个） 麻油（三钱）
先将松香熔化，入油令沸，再下胆汁铜绿搅匀，入水中以手扯拔去火毒，瓷盒
收贮，用绯光绢量疮大小摊贴，不必更换，听其自落。
又方
萆麻仁 松香（各等分）
捣膏贴之，发可复生。
烂疖久不愈者。
青锻石 铸铜杓罐子（各等分）
研细，菜油调搽。
又方
川铜绿（一两，研末）
地沥青熬膏摊布上贴之，即消。
又方 红柿子皮贴之自干。
软疖 大芋头捣烂敷。
又方 陈明瓦（天窗上者。） 研，清油调搓。
卷三十幼科诸疮部
痱疮门主论
属性：痱子乃暑气伤热而生也。
卷三十幼科诸疮部
痱疮门主方
属性：痱疮痛痒。
绿豆粉（微炒，四两） 滑石（五钱）
研匀朴之。
又方 雪水洗之，随洗随减。
又方 黄瓜（即王瓜）。切片擦之，即愈。
又方 石粉扑之良。
痱子摩破成疮，生肌止痛。（《集验》）
赤石脂 黄柏（去粗皮） 腊茶（各五钱） 白面（二两） 冰片（五分）
共研细，棉蘸扑之。
卷三十幼科诸疮部
燕窝疮门主论
属性：申斗垣曰∶脑窝项后生疮，名燕窝疮，
此足太阳膀胱经湿热所生也。（《启玄》）
卷三十幼科诸疮部
燕窝疮门主方
属性：x燕土丹x（申斗垣）
烟胶（一两） 燕窝土（三钱） 轻粉（一钱） 枯矾（五分）
共研细，清油调搓患上神效。
卷三十幼科诸疮部
蓐疮门主论
属性：钱青抡曰∶凡小儿百日内生疮，名曰蓐疮。由胎毒所致。从身渐延至头，齐眉
癞遍则愈；若从头渐至腹者难治。宜内服犀角丸以化其毒。（《幼科良方》）
卷三十幼科诸疮部
蓐疮门主方
属性：犀角丸（钱青抡） 治胎毒蓐疮。
天竺黄 防风 羚羊角 全蝎（酒洗） 白僵蚕 羌活 明天麻 京墨（ 微烟为度）
川黄连 犀角 胆南星 麻黄 犀牛黄（各等分）
为细末。蒸饼打糊为丸芡实大，朱砂金箔为衣，每服一丸，薄荷汤下。
卷三十一
痘疹部（上）
属性：自发热报痘灌浆起胀收靥，以及面耳部位预知顺逆，诸家秘而不传之术、秘法，俱汇于此部中，以便检阅参治。
卷三十一痘疹部（上）
论痘疮根源
属性：朱纯嘏曰∶粤稽上古之世，未闻痘疮之说，亦无治痘之书，即《素问》集中并
无只字言及于痘，非黄帝、岐伯以痘为轻易，不详加问难，而无一言以及之耶？盖
三皇五帝之时，天清地宁，民淳俗朴，虚邪苛毒无由而生，及至汉时建武年间，征
边染毒，军中遂生此疾。其说出于万密斋《痘疹心要》，查建武二十五年征武陵蛮，伏
波军次下隽从壶头进兵，会甚暑，士卒疫死大半，援亦中病卒于军，史乃以疫书之
意者。其痘乎？然传之年久，姑存以后之考正。总之，当日不知是何病证，因其生
长收藏，尖圆红润有似于痘，故名之为痘。后此班师，毒瓦斯传入中国，诸家计议调治，
皆据《内经》诸痛痒疮疡皆属心火之一言，为治痘之要领。殊不知痘疮与诸疮相隔天
壤，诸疮之证未成形可解毒、可内消，已成形可攻破，即破可生肌，如痘不可解毒
也，不可内消也，不可攻破也，自发热三日之后，始见痘苗，放苗之后，又三日而
出齐，出齐之后，次第长浆，上由面部，次及身上，再则胀及脚下，务期稠脓充满，徐
徐回水结痂，大约于一十二日之中收其成功。自发热造端，即以热之轻重，报痘之
缓急，便知痘之疏密，看报痘之部位，便知痘之吉凶，看痘粒之形色，便知痘之虚
实。至于起胀灌浆，计时限日，观形察色，分别虚实寒热，用药调治，以为灌浆之计，
失此不治，竟不成浆，虽有妙剂仙丹，不能保其不死。久吾聂氏曰∶痘之生死，判
于浆之有无，有浆毒从外散故生，无浆毒留内攻故死，脓浆既成，结痂又浓，色又
苍蜡，此顺证也。总之，痘疮不与诸疮同治，即属心火之一言，于痘原无干涉也。前
代刘河间、钱仲阳立方，俱以解毒为主，多用寒凉，少用温补，张洁古、王海藏咸宗
之。揆其意，俱本于属心火之一言，而以寒凉泻火也。迨至陈文中力矫其偏，专主
温补，宜于虚寒，未必宜于实热。至朱丹溪立论，又矫陈氏之偏，而取钱氏之长，主
于解毒和中安表，其失亦起于拘泥《内经》属心火之一言也。近如黄西邱着《顺
险逆三图》，顺证不顺用药，险证有药治之。若逆证虽勉强用药，断不得活，曾立逆证
图三十条，余每看痘证，逐年经见实有一十三图果系不可活之证，无再生之望，虽
细心极力变方设法，亦不能出西邱范围之外，其余一十七证，亦曾用药救活，因以
揭逆证一十三条分列于后，以广后学之见闻。他如《保赤全书》舛谬甚多，至于
《证治准绳》系王肯堂先生居高位之暇，念及斯世之男女大小，身染沉 ，不能起死
回生，延各大小方脉，内外全科，校订方书，取名《证治准绳》，以备后学参考，可
谓详悉，大有功于世。独于痘科悖谬之极，或假手于庸医，亦未可定。他如《金镜
录》、《痘科正宗》、《痘疹心要》、《痘疹会编》等书，岂止数十家，非无一节之长，一
论之是，一方之妙，然皆择焉而不精，语焉而不详。兼之各家痘书传流年久，不惟
深山穷谷之中，即各省名邦以及都城辇毂
之下，凡诸名医不肯细心究竟，辨别是非，无不以昔年之痘书为今日之秘诀。不知有
清江久吾聂氏名尚恒者，生于隆庆末年，万历年间以乡进士出知福建汀州府宁化县
事，卓有政声。惜当时以儒宦显，不列名于医林。故其姓字不传于今世岐黄之口，即
着有《活幼心法》一书，亦不传于今世岐黄之家。要知天地气化生聂氏于豫章之清
江，非为此一隅之幼儿女起见，将令普天之下，后世之人，提撕惊觉，救斯世之赤
子而令安全于襁褓中也。今余独知久吾聂氏集痘疹之大成，开幼科之法眼，议论精，
辨证确，用药当，不偏于寒凉，亦不偏于温补，深得中和之理，合宜之用，无过不
及之差。嘏生也晚，不获亲炙门墙，恭承面谕，幸得《活幼心法》而熟读之，沉潜
玩味，裘葛三更，一旦恍然，若有心领神会，顿将前此之旧闻洗涤净尽，心胸之茅
塞剪锄豁开。又恐天下之大，万方之众，不能周知，岁久年深，终成湮没，今特表而
出之。凡业幼科者，必当熟读《活幼心法》，反复究竟，自然得心应手。（痘疹定论。）
又云∶《易》曰∶大哉干元，万物资始。又曰∶至哉坤元，万物资生。夫干为父，资
始者气之始也；坤为母，资生者形之始也。人之有生，受气于父，成形于母，是父精
母血之毒已凝聚于阳施阴受之始，是胎元之初成，即胎毒之蕴蓄，故名之曰胎毒。夫
所谓胎毒者，不论富贵贫贱俱皆有之，岂待成胎之后，归咎于欲火妄动，饮食不节，
降生之顷咽其血而后有是毒耶！虽然天地有非常之气，即有非常之令，或于春而不
温和，或于夏而不炎热，或于秋而不清凉，或于冬而不凛冽，四时之正气失序，两间
之杂气交攻，夫然后五脏之邪气内侵，命门之胎毒外透，痘疹从此而发矣。（痘疹原于胎毒论。）
又曰∶痘出五脏，疹出六腑，前哲言之不究其本，后学传之不穷其源，以致以
讹传讹，千有余年，习为成语，谁知辨其
非者，今特表而出之，非无征而敢云然也。人之有生，受气于父，成形于母，当阳施
阴受之始，二五之精妙会而凝，干道成男，坤道成女，在胎之内，先有命门，犹混沌
未分，先有太极，命门人身之太极也。自其凝而成形言之，先有命门则父精母血之
毒藏于命门，真且确矣。外形则先长鼻，故今人称始祖为鼻祖，内如五脏六腑，外如
百骸九窍，俱从此逐日逐月，渐次生长，故胎有十月之期而始生育，惟命门凝成于有
形之初，则胎毒亦蓄蕴于有形之始。命门即太极也，两肾两仪也，天一生水，地六
成之，坎中之一阳，命门也，坎上下之两阴列于两旁两肾也，今人以右肾为命门，不
能致知格物也，两肾列于命门之两旁，是太极生两仪也。地二生火生心也，天三生
木生肝也，地四生金生肺也，天五生土生脾也，然止能成物，不能生物，今曰地二
生火，地四生金，似与坤作成物说不去矣。然河图一、二、三、四、五者，五行之生
数也，六、七、八、九、十者，五行之成数也。生数五行之发端，成数五行之结果，
故人生以十月为期，得天地之成数也，间有七个月、八个月、九个月而生者，间亦
养育成人，婚配生育，是六、七、八、九、十者五行之成数也明矣。然地二生火，地
四生金，天包罗于地之外，其气常行乎地之中，非地之孤阴能生火与金也，得天之
气贯于其中而生火、生金，实由天地 ，阴阳配合而生，此水火木金土也。或问之
曰∶子言胎毒藏于命门，固言之有理，而心、肝、脾、肺、肾可不必复言矣。即应
之曰∶是何言也！命门体也，五脏用也，相须而生成也。鼻之气通乎肺，如遇痘疹之
气，鼻闻其气则传于肺金，肺金传肾水，肾水传肝木，肝木传心火，心火传脾土，一
昼一夜随天运转一周天；次日早脾土复传肺金，肺再传于肾，肾再传于肝，肝再传
于心，心再传于脾，一昼一夜随天运又一周天；次早又复传于肺，五日五夜将五脏
传遍，痘疹之时气自外而达内，命门之胎毒，从内而发外，至六日而微热，至七日
而身热大作矣。或又问曰∶子何知之详且悉也？答曰∶以种痘而得造化之机缄也。自
出之痘，无形之气传染也，种�
