223-疡医大全-第133章

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主之，则诸痘自可起发矣。水禁者，有因初热之际，毒瓦斯方炽，误食生冷则毒伏于　
皮肤之间，隐隐见有红点，或于方广两胁手足头面之际，发有水泡者是也。然冷气　
在内，故内必腹痛肚胀，外必发热恶寒，宜以丁桂、茯苓、升麻、大腹之类逐之。风　
禁者，因发热之初，失于避风，是以肌表固密，痘不能出，皮肤麻木不知痛痒，或　
皮毛干燥，肤痒欲搔，甚则狂烦谵语者，此风与火相搏也。治宜以干葛、羌活、蝉蜕　
之类逐之。寒禁者，发热之初，误经冷水沐浴，或睡卧于铁漆寒冷之处，或衣被单　
薄，感冒风寒，是以寒凝肌表，痘毒不能宣发，手足麻木冷痛之处不出痘子，惟在　
委曲避风之处，或头面发际之上痘如瘾疹　
者是也，宜内芎　、桂枝、独、羌以逐之；外用重衣浓帛以温之。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五色歌
属性：桃花红∶桃花之红淡淡红，一见此色喜相逢，倘若八朝浆不满，略投起顶妙无穷。　
紫花红∶紫花之红带紫色，毒凝血滞是秘诀，急投退紫转红汤，服下片时通滞血。　
蜡烛红∶蜡烛之红红艳艳，一日六时有三变，此证分明气有余，血随气行如放电。　
丹砂红∶丹砂之红鹤顶样，果然艳根鲜明亮，倘若惨暗不归根，退紫转红汤可放。　
鸡冠红∶鸡冠红亮赤如丹，皎洁鲜明玳瑁斑，恰似龙含珠映水，满江春色照人间。　

卷三十一痘疹部（上）
朱氏辨别七晕
属性：痘出而根脚有晕，其名有七焉，辨之不可不早也。痘粒之尖圆者，气充也实也；　
痘粒之平塌者，气弱也虚也。若以晕言之，老红也，红紫也，红紫干枯也，淡红也，焦　
红也，铺红也，淡白也，此七晕分顺险逆。　
老红∶晕色红而老。不娇娆也，不闪烁也，不乍红而乍淡也，亦不带紫色。此　
老红之晕，必发热三日而始见痘苗也；身体必平和不甚热也；必能饮食也；二便必　
调也；精神必精爽也；此顺证也。痘出必稀疏，即多有百十粒亦顺。　
红紫∶痘色深红而带紫色，必发热二日即见痘苗也，身必热微烦躁也，当以败　
毒和中散主之；看其出齐，即用清毒活血汤催其长浆，浆足亦归于顺。　
红紫干枯∶初见痘苗，即见如此晕脚，其证多系逆证。必发热一日即见痘苗，报　
痘必稠密，必大热蒸蒸，烦躁昏沉，不省人事，唇焦口渴，此危证也，其证多不可　
救。若大便结燥二三日不解，小水短涩又黄，此毒火内盛，急宜下之以清其毒火，仍　
宜用败毒和中散加熟大黄以利之，毒火必从此而少减。看其出齐，急以清毒活血汤　
催其长浆，向之所谓红紫干枯者，今转根脚红活，浆再汛起，此尚可救；若仍复干　
枯，不见起长，不见泛浆，加之身热蒸蒸，烦躁顿闷，谵语昏沉，不省人事，不思饮　
食，痘仍平塌，中有黑脐，此必不可救矣。　
淡红∶晕脚四围淡红，有娇妖之色，以纸灯照之若有红色，若红色不定，将来必　
变淡白色，此乃气血俱虚。若初见痘苗之时，见此淡红晕脚，寒凉之药切不可投；倘　
或身不退热，微有烦躁，宜用败毒和中散去芩、连、紫草茸，加羌活、苏叶、白芷　
以托其苗；俟其出齐，以千金内托散催其长浆，浆足仍归于顺。若先误用寒凉，晕　
转淡白，急用参归鹿茸汤以救之，缓则成陷矣，此淡红之晕，易于变淡白，不可不知。　
焦红∶初见痘苗，顶乃先焦，根脚红紫有芒角，不见滋润，晕脚不圆，且又带　
红紫干枯，此乃毒火内盛。若初见痘苗，急用败毒和中散倍加芩、连、紫草茸以托之，　
俟其出齐，热不减，不能食，兼之神昏不省人事，烦躁闷顿，水浆不入，则不可救　
矣。倘或热稍减，神气稍清，能食不甚烦躁，急以清毒活血汤催其长浆。若浆足仍　
可归顺，此在神而明之，存乎其人耳。　
铺红∶痘无红晕，痘粒淡白，通身皮肉尽红，故名曰铺红。良由毒火内盛，气　
不能统血，散漫于皮肤之间也。若神清能食，痘稀疏者可治；若人事昏沉则不可救矣。　
淡白∶痘之根脚四围无一丝红色，止见有淡白之痘，而亦不见其有晕也。盖因　
气血两虚，或因久病之后，或因吐泻之后，或因生母有病，以致缺乳，或因内有积患，　
或因生大毒，脓血出多，元气伤泄之后，故出此淡白之痘。初见痘苗，宜用加味参苏　
饮以托之，使其出齐，即用千金内托散催其长浆，如或浆不足，即用参归鹿茸汤以　
催之，今日不足，来日再催。余曾治此气血两虚之证，竟至十一二朝浆始足者，今　
之庸医见八九日浆不满而平塌者，尽委而弃之，皆因内无实学知识，平常未见聂氏　
《活幼心法》之书，亲敬高明，广其知识，临此等七晕之证，内有一定之主意，外用　
合宜之药品，举斯世之幼稚，咸出险途而跻寿域，岂非仁人君子仁心仁术，参天地赞化育乎。　

卷三十一痘疹部（上）
验苗诀
属性：初出痘苗尖耸，虽多缓出莫愁，齐出焦头枯槁，终须虽久难留。　
又看颜色，气血荣枯，初出见点，察色可知，窠红成片，润活可医，黑如煤炭，血死无疑。（邵公）　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五形诀
属性：珍珠形∶珍珠之形恰似珠，顶白根红可看书，磊落均匀光皎洁，七日浆行九日舒。　
茱萸形∶茱萸之形血有余，解毒汤投预可除，顶陷带黑兼惨暗，逢斯可读邵公书。　
棋子形∶棋子之形平顶样，浓皮惨暗不明亮，只因气滞元阳弱，调养汤头还可望。　
绿豆形∶绿豆之形硬顶绿，气血俱隆浆满足，只恐收期难得收，口传秘方不肯录。　
白豆形∶白豆之形皮最薄，清水浆行又软弱，此痘皆因气血亏，调气养血浆可足。　
上达之士见此形色，目力精全，智意　
兼会，举一隅以知三，闻一事而知十，十人中可回生八九。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分恶五色歌
属性：乌鸦斑∶乌鸦斑生证恶多，昏昏隐隐乱如梭，中心黑陷四边紫，六日之间一梦柯。　
紫沙斑∶紫沙斑患决不轻，其苗顶子似麻形，气虚毒盛宜时解，清地汤投用则灵。　
云头斑∶云头斑形浮萍好，一似螺丝靥样同，解毒破血不得法，死在六朝旦夕中。　
虼蚤斑∶虼蚤斑形出遍身，却如蚊咬一般形，气虚血滞如何疗，调养汤中去茯苓。　
点脂斑∶点脂斑形在皮上，犹如胭脂点肉样，虽然血热气有余，略投解毒便无恙。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分恶五形诀
属性：干皮形∶干皮疮形微带红，又兼枯黑热来攻，气少血枯疮伏内，清地汤投急用功。　
紫萍形∶紫萍斑形似紫荷，出时血色隐无窠，只因火毒连疮炽，七日之间五毒磨。　
白萍形∶白萍疮形壳脆皮，无脓灰色血多亏，调气养血俱当用，免教婴孩九日危。　
赤萍形∶赤萍疮形出已齐，形如桃花贴肉生，手爬血出如淋沥，去毒凉心败药宜。　
莲肉形∶莲肉红形痘已齐，出齐五日肿其皮，倒塌无脓难下手，九日黄泉一梦回。　
（形色之恶，犹宜谨慎，临证之时，不可草率，十人之中，尚可保全二三；若下愚之流，执一之辈，非乘机　
先讲谢仪，往返耽延时刻，即虑设使难救，治之损名，弃而不救，此等不堪，幼科即得此许多秘诀，用之断不应　
手。余此等秘法，天下司幼科者，百无一知。因余对天立愿，好利之人不传，下愚之人不传，悸义之人不传。三　
不传者，恐知此法，乘人之危，顺证亦加恐吓，使其父母莫知所知，不得不典衣当衫，嗑头礼拜，求其救治，彼　
持此秘法，只知谋利，全无保赤之心，所以不独用之无功，必遭天谴，慎之。）　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘秘诀
属性：热日涌出痘难当，宜查部位再推详，若是利方先见点，不须忧虑少慌张。初出放　
点满头红，再查部位用其功，果然报痘方不利，七日之后一场空。初出血点带紫鲜，　
雷庭磊落可回天，急宜早早求清地，（汤名，）免得爹娘枉叫冤。未出腰痛甚可怜，腮颧年　
寿不须嫌，若在逆部痘先报，牵牛丸方可结缘。初出头面痘形好，遍身如麻不均匀，　
若还方法不得诀，连烧十日见阎君。已出头面却如麻，遍身痘色莫须夸，风池两背　
若先肿，不遇明医枉费嗟。初出胭脂一片红，只因血滞气难攻，羌活散中加减用，莫　
待临时枉用功。初出哭泣哑音声，色如明润可回生，若如紫黑发斑疹，一梦南柯十　
一行。痘放标时手足先，脸多脑少背多缠，四肢果然多密地，斯时看法又玄玄。头面　
灰白黑兼多，果然周身红活窠，心窝两旁无空地，肾　夹脐黑穿梭。痘标出放在天　
庭，胸背稀密不均匀，四肢略分疏地阔，心窝空地二三分。痘疮先放在太阳，面上稀　
疏四肢浓，胸膛背脊无空地，九日之内往泉乡。痘标初放在司空，颧骨腮少密离宫，　
胸腹四肢大分地，背心上下密重重。方广出标大可嫌，面多胸少背多缠，此痘定然　
三四样，医人用药要心专，印堂出痘见形来，太阳方广磊如堆，心窝铺毡无空地，一　
交九日己时亡。山根年寿痘形先，面胸稀少背相穿，四肢略有二三十，喉咙尚痛要　
清咽。两腮放痘见形来，面少胸背四肢排，婴孩若遇此等痘，不必忧心且放怀。风池　
三台一点形，其痘原来蛔出行，呕恶不宁清白粪，急宜用药救回生。三台放痘要先　
知，上吐下泻不须疑，喉咙又疼难得过，甘橘汤中仔细推。承浆出痘不须疑，其毒原　
来痘必稀，此痘定烧三日外，退凉身静再无穷。　
又诀∶　
六日七朝见痘疮，满面稠密地无荒，细看阴阳梁上穴，内中略有水珠藏。此乃心　
肝肺痘出，心窝略有几数行，二日见标无大害，十一十二防作痒。作痒之中防作泻，　
十五十六太平乡，七八九日见痘疮，满面铺毡紫色样。饮食挫喉真可忌，肝肾二经　
出不祥，二日见标火中出，十一午时枉思量。五六七朝见痘疮，浑身发痘地疏荒，此　
乃肝经疮发出，胸心略有似红珊。三日见标连火出，急用疏痘凉地汤，服过之后听　
调理，在后不必用他方。六七八日见痘疮，满面红滑水珠样，此乃肝脾出痘疹，二日　
见标可推详。胸中空空有数个，逢人一见喜扬扬，细详不可一断论，此痘在后有传　
方。九日方来定作痒，作痒之中又作渴，作渴之中又作泻，寒战切牙甚难当。挨过十　
三十四日，过此凶日定无妨，七八九朝见痘疮。阴阳两腮甚难当。灰白略带淡红色，　
肝肺二经发根详，八九天门见痘疮。坎离二穴平塌样。心肾二经紫黑色，水中发出　
火中殃，十一二日定作痒，内攻外剥见阎王。九日十朝见痘疮，黑陷焦枯不上浆，阴　
阳二处不起发，肺肾二经不灌浆。胸背稀疏黑数个，日半见标莫思量，十二切牙并　
气喘，十四午刻返阴乡。五日六日见痘疮，痘出皮肉一连舟，斑点阴阳不分地，胸肚　
紫泡气难当。日半见之真可恶，九日之内往泉乡，三日四朝见痘疮，红斑紫泡地先　
胖。（肿也）。眼目阴阳俱无缝，斑点六日一场空，十八九朝见痘疮，浑身收完皮肉红。原　
痘不曾先灌顶，邵公一见喜相逢，十二切牙并寒战，十四子午赴泉乡。八日九日见　
痘疮，满面稠密一片难，仔细观其阴阳穴，　
阴阳天庭略上浆。邵公问医无答者，勉而犹豫始知难，急推土心行八卦，此证诀后　
有奇方。药施用当反如掌，危者能生有主张，五日六日见痘疮，头脸肢体灰白光。邵　
公至嘱再至嘱，急用良剂保安康，此痘气血相和助，健脾行气正相当。八日九日见　
痘疮，阴阳唇口痘红藏，肝肺二经痘淡白，心窝稀少四肢均。三日见标真可羡，十一起顶十二藏。　
又诀　
痘之热证，汤水饮多，申日必泄，亥日寒战，切牙恶证，死期辰午。申日多归　
乙亥。丁丑之期，己卯或灵。辛巳常验，甲申极准，仙数难逃。证值吉凶，从诀可断。　
且如凶现，堪断几朝。用意推详，再加且力。究其精奥，仅可称神。谨密仙机，幸毋乱泄。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公定痘有可治不可治诀
属性：痘殃一证难言也，有发热而死者，有未发热不知痘证而死者；有发热三朝，并　
不起发，不分颗粒枯黑，痧夹痘，痘夹麻而死者；有五朝忽然浆陷，肌肤忽瘦而死　
者；有七朝大小便不通，眼开气泄死者；有十二朝忽死者；有一月后死者。种种不一，　
此言其已知出痘之险恶者。更有一种肠痛、腰疼数日，并不发热，并无报痘，忽喊数　
声死者，又何能知其为痘之险恶耶！　
先惊后痘吉，一片腊黄吉，唇内有水者吉。大便出蛔无妨，黑陷有脓无妨，抓　
破出血无妨，痘后声哑无妨。初出紫血有法治，稠密顶陷有法治，略有紫泡有法治，　
（如紫黑色者不治。）鼻出蛔虫有法治，饮食堆喉有法治，灰白色有法治，渴泻不止有法治，　
寒战切牙有法治，（初起寒战不治，十四朝寒战可治，初起切牙不治，七八朝切牙可治。）疤疮口臭俱　
有法治，手摸碍手者有法治，手摸嫩者有法治，手热不退有法治，鼻血不止有法治，（　
犀角地黄汤主之。）泄不止者有法治，吐泻者有　
法治，遍身痛者有法治，（如八九日作痛者，乃气血过盛，宜凉膈散。）语言不正有法治，二便不通　
有法治，打呃者有法治，舌上白者有法治，唇干者有法治，黑顶陷者有法治，初热闷　
乱者有法治，唇裂者有法治，初痘起惊者有法治，痒塌抓破血水有法治，白顶陷者　
有法治，满口齿落者有法治，口鼻出血有法治，遍身臭脓有法治，牙关闭者有法治，　
暴躁不定者有法治，面部不起有法治，阴毒陷阳有法治，阳毒陷阴有法治，收后黑　
粪有法治，收后切牙不止有法治，铜锣顶者有法治，室女行经有法治，孕妇胎下有　
法治，十指冷者有法治。（用煮鸡法。）初起气急无妨，（八九日气急者凶。）初起咳嗽无妨，（八九日　
咳嗽者凶。）吐蛔一条无妨，（若吐蛔两条者死，如发热三日见标吐蛔者，乃肾中真病不治之证。）十四朝腰　
痛无妨，（初起腰痛者凶。）初起目闭无妨，（十四朝目闭者死。）痘七八日口渴无妨，（乃气血不足，四　
物汤治之。）初起声哑无妨，（先凶后吉。）牙痛无妨，大便出血无妨，（黄连解毒汤主之。）口吐鲜血无　
妨，（吐赤血者不治。）口吐黄水无妨，（平胃散主之。）肚痛无妨。（平胃散主之。）脓涕者不好，手摇者　
不治，眼中出血不治，耳中出血不治，未出声哑不治，一出气急不治，一出青斑不　
治，一出如珍珠不治，满头连肉红不治，面脸痘不肿不治，痱子形无缝不治，腰痛不　
止不治，打嚏不止不治，先痘后惊不治，出如蚕种不治，咳嗽声哑不治，腹胀闷乱不　
治，哭泣无声不治，二便漏下见肠不治，疮嫩易破不治，挑破紫黑血不治，舌卷囊缩　
不治，痒塌不止不治，遍身成堆不治，皮肉红肿不治，眼无神色不治，白薄大泡不　
治，白无色者不治，（如白色大小不等者不治。）遍身作痒不治，狂闷者不治，身与四肢颤抖　
切牙口噤者不治，饮食吐者不治，舌上黑者不治，收后疤白不治，目闭无视不治，水　
珠不变色不治，遍身俱陷不治，口出活蛔虫不治，气血俱虚不治。　
凡痘初出如麻子不碍手者，不到第三日反隐入，或变水泡，声哑挫喉，则七朝　
辰午二时死。凡痘出如黑痣者，九日死。凡痘不起，眼胞先肿者九日死。面先肿者十　
日死。凡痘两额角多抓破者，十日死。焦枯