223-疡医大全-第78章
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小儿失音不语（经验方）。蛤蟆胆点舌尖上，立效。
卷十七咽喉部
音哑门主论
属性：风火侵肺，误服寒凉生冷，音雌者轻。
虚痨肺损音哑难治。
窦汉卿曰∶病患瘥后气短及声不出者，皆肺气不行。宜降气汤多加前胡，临服加
姜汁以佐之。（《全书》）
又曰∶病后声哑不言，此肺经受刑，百无一生。
冯鲁瞻曰∶喑谓有言而无声，故经曰不能言。不能，非绝然不说之谓。凡音出
于喉咙，发于舌本，因胎肥大，阻肾上行之经，肾脉入肺循喉咙系舌本，喉者肺之
部，肺主声音，其人切切私语，心虽有言而人不能听，故曰喑。肺肾子母之脏，故
云不必治。若大全解作不语，则为心病，以心主发声也，与子喑了不相干。若张子和
有降心火之说，马玄台有补心肾之言，如果肾之脉络绝，则其病不治，岂有产后自
复之理乎！故经云“胞之络脉绝”，此“绝”字当作“阻”字解也。
又曰∶经云“妇人重身，九月而喑”者，胞之络脉绝也，无治当十月复。谓人之受
孕，一月肝经养胎，二月胆经养胎，三月心经养胎，四月小肠经养胎，五月脾经养
胎，六月胃经养胎，七月肺经养胎，八月大肠经养胎，九月肾经养胎，十月膀胱经
养胎，先阴经而后阳经，始于木终于水，以五行之相生言也。然以理推之，十二经之
脉，昼夜流行无间，无日无时而不共养胎气也，必无分经养胎之理。今曰九月而喑，
时至九月，儿体已长，胞宫之络系于肾经者，阻绝不通，故间有之。盖肾经之脉，上
系舌本，脉道阻绝，则不能言，故十月分娩后而自能言，不必加治，治之当补心肾。
又曰∶伤寒失音之源不一。有因痰壅气闭；有因失血惊恐；有因邪热冲心，心
气耗损；有因火烁阴伤，不能宣布。然咽喉音声如故，而舌不能转运者，为舌喑。如
舌能转运言语，而咽喉音声则无者，为喉喑。舌喑多因于心肾，喉喑多因于肺胃。
丹溪云∶干咳嗽极难治。此系火郁之甚，乃痰郁火邪在肺，上以苦桔梗开之，下
用补阴降火药，不已即成痨，宜重补养。盖肺为华盖，五脏六腑火自内起，熏蒸焚灼，
水涸金伤，若至久嗽声哑，是肺管破也不治。在初起者是寒包热，辛以散之。
《衍义》云∶有妇人患热久嗽，身如炙肌瘦，将成肺痨。以枇杷叶、木通、款冬
花、紫菀、杏仁、桑皮各等分，大黄减半，如常制蜜丸樱桃大，食后夜卧含化一丸，未
终剂而愈。又有久嗽不已，饥则胸中大痛，须视上唇有白点如粞者，此虫啮其肺也。以
百部膏一味加乌梅、槟榔与服，下其虫则愈，肺虫其形如蚕，令人咳嗽声嘶也。
有嗽而声哑者，盖金实不鸣，痰火郁于中也，金破亦不鸣，肺气伤于内也，实
则清之，破则补之，皆治肺之道也。又须知少阴之络入肺中，循喉咙挟舌本，肺为
之标，本虚则标弱，故声乱咽嘶舌萎，声不能前，以救本为主。亦有喉燥失音者，古
方用猪脂二斤，熬油去渣，入白蜜一斤，再炼成膏，一匙一匙挑服润之。有大声喊叫，
喉破失音者，不可作火治，而用凉药，须大补八珍加甘桔、倍参 ，作伤损治。然
足少阴脉挟舌本，而足太阴脉络舌旁，手少阴脉系舌本，若三脉虚则痰涎乘虚闭塞
其脉道，而舌不能转运言语也。若三经血少不能营舌，亦令人喑，故久病失血后，及
误汗下后，心家气血衰，不能鼓舌者，并用独参汤八物加减，有痰加竹沥。
卷十七咽喉部
音哑门主方
属性：x清音噙化丸x 久嗽咳伤肺气，声音雌哑。
黄柏（蜜炙） 麦门冬（去心） 当归 白茯苓 熟地 生地黄（各一两） 诃子 真阿胶 天门冬
（盐水拌炒） 知母（各五钱） 乌梅肉（十五个） 人参（三钱） 人乳 牛乳 梨汁（各一碗，共熬稠膏）
共为细末。和膏加炼蜜捣丸如芡实大，每用一丸，仰卧噙化，日用三丸。如改作
小丸，每服一钱，诃子煎汤或萝卜汤送下。
暴失音。 公猪板油一斤，入锅先熬成油，滤去渣，入白蜜一斤，再炼少顷，
绢滤净瓷瓶内冷定成膏，不时挑一茶匙服之，其音自清。无疾人亦可常服，润肺滑肌。
无故咽喉声音不出名曰失音 橘皮五两，水三升煮一升，去渣顿服。
又方
皂角（一挺，去皮子） 白萝卜（三个，切片）
水一盏，煎半盏，服之不过三服。
久失音哑者。
人乳 白蜜 悉尼汁 香椿汁（各四两，如无鲜香椿捣汁，即用木香椿芽为末，四两代之）
共熬成膏，白汤冲服。
音哑。
硼砂（一两） 元明粉 诃子肉 胆南星（各二钱） 冰片（三分） 百药煎（三个）
上乳细。用乌梅肉一两，捣如泥丸如龙眼核大，每用一丸噙化。
久嗽声哑 青蒿不拘多少，童便煮服。
x发声汤x 渴饮凉水，忽喑哑不出声。
贝母 桑白皮 麦冬（各三钱） 白茯苓 元参（各五钱） 枇杷叶（五片） 百部 紫苏叶
甘草（各一钱）
水煎服，三剂即声大出。
卷十七咽喉部
伤寒喉肿门主论
属性：冯鲁瞻曰∶喉肿者，有阳毒有阴毒。如面赤脉洪，或吐脓血，是火气上冲，心肺
受热，是为阳毒；如四肢冷而脉沉细，是寒积于肺，寒极生热，湿热熏蒸，此为阴
毒。治阳以清肺化热，治阴用引火归源。（《锦囊》）
卷十七咽喉部
病患瘥后喉中干痛门主论
属性：窦汉卿曰∶病患瘥后，喉中干痛者何？
皆肾水枯涸，心火冲上，耗散津液也。（《全书》）
卷十七咽喉部
病患瘥后喉中干痛门主方
属性：验方（窦汉卿）
生地黄 生甘草 人参 麦门冬 北五味 天门冬 杏仁 桔梗 生地 天花粉 水煎服。
x双清丸x
苏薄荷 杏仁 桔梗 砂仁 甘草 玄参
上为极细末。炼蜜丸芡实大，不时噙化。
卷十七咽喉部
骨鲠门主方
属性：x化骨诀x（祝由科。）
鱼骨 r图p04…a41b1。bmpr 猪骨 r图p04…a41b2。bmpr 鸡骨 r图p04…a41b3。bmpr 竹木棒
r图p04…a41b4。bmpr
左手三山诀，持杯或茶或酒俱可，右手剑诀向东方，（看何骨刺，即写何字于霓内，如鱼
刺即写龙字于霓内，余俱仿此。）书符于杯内，再换印诀，书雪山童子速降六字于杯内，口中
默念∶吾奉太上老君急急如律令敕，与被骨刺人吞之，即愈。
又诀（祝由科） 净水一碗，面东用食指于碗内书∶r图p04…a41b5。bmpr（此字如
猪骨加虎字，鱼骨加龙字，鸡骨加狸字。）
咒曰∶水碗化为东洋大海，喉咙化为万丈龙潭，九龙归洞，吾奉太上老君急急如律令敕。
验方 砂糖、威灵仙同酒煎，饮之自化。
又方 赤芍药、贯仲各三钱，研末，米糊丸，放口内噙化咽下。
鸡鱼骨鲠。
威灵仙（五钱） 砂仁（三钱） 甘草（二钱）
水一盅煎一半，入口噙嗽，入喉呵气即化。
又方 活鳅一条同飞面捣敷喉下，即消。
又方 犬涎灌之，其骨自化。
又方 凤仙花子即急性子二十粒，白汤送下，立效。
又方
白茯苓 贯仲 甘草（各等分）
共磨细末，米饮调服一钱。
又方 橄榄核磨汁咽。
又方 象牙磨水频咽。
又方 灯草烧灰，以米糖如指大，蘸灰置喉中，勿令粘住，待糖化，骨即化下。
又方 细茶、五倍子等分为末，吹之。
又方 勿令四眼见，即将箸倒转，随便箝肉一块，急吞下。
又方 大蒜一瓣切去大头，鲠在左，塞右鼻孔，鲠在右，塞左鼻孔。
鸡骨鲠 霜梅肉捶成指头大丸子，再将棉裹，用线穿在内，冷茶吞下，扯住
线头在手，一呕即出。
螺靥入喉 鸭涎化鲠如神。
麦芒入喉 鹅涎灌之。
飞丝入咽肿痛呛血 生麻叶嚼之愈。
鸡骨鲠 香油煎滚，温服之，即吐出。
骨刺筅帚鲠在喉中 多年旧篱笆竹，洗净截断，煎汤饮之，即下。
竹刺入咽 王不留行，此味生能软篾，煎服，再吞糯米圆，即下。
骨鲠喉中危急者 蛇床子三钱，焙研细末，红糖两许，开水冲和，以汤匙灌，
咽下咽即化。
x秘传骨鲠方x
马屁勃（山上者一两） 五灵脂（三钱） 红芽 大戟 五倍子（各二钱）
共研细，用鸭涎、狗涎同和丸如元眼
大，如遇骨鲠，用砂糖化服，一丸即化。
又方 白芍二寸三分长，横咬口中即出。或切片细嚼咽之，即消。
鸡骨鲠 生苎根捣汁饮之，立化。
鸡鹅猪鱼骨鲠 山楂根烧灰存性研细，吹入喉中三四次，即下。
又方 家椿树上结的白苓，如牛乳一个个垂下者，用七粒擂水服，其骨即从大便中出。
又方
草果（醋炒） 泽泻 马屁勃
为末，砂糖调服即化。
鱼骨鲠 多食青果。
又方 如鲠时，以自己箸子敲碗边数下，自愈。
又咒（原缺）
里一条龙，九头十八尾，问君吃何物，专用此间水。连诵九遍，令被鲠人饮之，即愈。
竹刺筅帚鲠在喉中 多年旧篱笆竹截断，煎汤饮之，即下。
化诸鱼骨及竹木刺 净水一碗，用浓墨笔写“癸水化为龙行”六字在水上，一
气饮。如未化，再写一次，服之必化。
又方 以净手写一“龙”字在喉咙上，写一“龙”字在水碗内，呷下即化。
又方 芫荽捣汁，和滴醋咽之，立出。
化鲠 指甲烧灰存性，吹入喉中。
卷十七咽喉部
食醋呛喉门主方
属性：x甘胆丸x 治食醋呛喉哮嗽不止，诸药不效。
甘草（去皮，二两作二段，用猪胆五个浸三日取出，火上炙干）
为末蜜丸，每服四五十丸，临卧茶清送下。
卷十八
颈项部
属性：自颈项至结喉止，凡一切痈疽、瘿瘤、瘰 、马刀，皆汇于此部中，以便检阅参治。
卷十八颈项部
颈项痛门主论
属性：邪客三阳则痛，寒搏则筋急，风搏则筋弛。左多属血，右多属痰。丹溪治一人，
项强痛甚，不可以回顾，作痰客太阳经治之，用二陈汤加酒芩、羌活、红花，服二
剂而愈。有挫闪及失枕而项强痛者，皆由肾虚不能荣筋也，六味地黄汤加秦艽。
卷十八颈项部
夹疽门主论
属性：王肯堂曰∶夹疽生喉之两旁，属手少阴心经、足太阴脾经，足厥阴肝火热毒上
攻而成。内溃者难治；虚火上升痰壅，饮食不进者死。（《准绳》）
卷十八颈项部
气颈门主论
属性：汪省之曰∶气颈乃七情抑郁不伸，肝脾气郁不舒，结喉之间气结如胞，随喜怒
消长，甚则饮食嗌碍，治以四海舒郁丸主之。（《理例》）
r气颈p04…a41a91。bmpr
卷十八颈项部
气颈门主方
属性：x四海舒郁丸x
青木香（五钱） 陈皮 海蛤粉（各三钱） 海带 海藻 昆布 海螵蛸（各二两。俱用滚水泡去盐。）
共研细，每服三钱，不拘酒水，日服三次；渣沉在碗底内者，敷气颈上。愈后
用黄药子四两，生酒三大壶，煮三炷香，窨
一七去火毒，早晚任饮数杯，酒完永除根。
卷十八颈项部
颈痈门主论
属性：王肯堂曰∶颈痈属手少阳三焦经郁火，积愤惊惶所致。初觉即隔蒜灸；若溃后不
敛，烦躁胀满，小便如淋，呕吐者死。（《准绳》）
《灵枢》云∶发于颈者，名曰夭疽。其痈大而赤黑，不急治，则热气下入渊腋，前
伤任脉，内熏肝肺；熏肝肺，十余日而死矣。
r颈痈p04…a41a92。bmpr
申斗垣曰∶颈左发为痈，右发为疽，皆由脏腑热毒，风气伏结风府之间，故毒发
于颈之上下，但内近咽喉，饮食气道呼吸所关。其见证也，寒热往来，喉咙疼痛，饮
食妨碍，亦恶候也。（《启玄》）
奎光曰∶颈痈，胸前红肿，情势在外，防其内攻，甚则红肿出脓。
卷十八颈项部
环项发门主论
属性：王肯堂曰∶环项发，发于项之周遭，故名。又名落头痈。先看何处肿起，如从后
天柱穴起，是足太阳兼督脉哑门穴下，作寒热，拘倦闷乱，恐怖不食；如连前项俱肿，
乃毒流入足少阳；连耳肿，是流入阳明，当分经络治之。不应者死。（《准绳》）
r环项发p04…a41a93。bmpr
卷十八颈项部
颈蝗门主论
属性：汪省之曰∶颈蝗其毒不红，其形坚硬无脓，一年半载，长久如此，不能穿溃，两
尖锁颈，嗜人脂血，食血一饱，病患即将危矣。毒发之初，先服益气养荣汤十余剂，
即将两患头上用三棱针针住，以艾炷针灸七壮或九壮，次服神效栝蒌散。（方见乳证门。）自消。（《理例》）
r颈蝗p04…a41a94。bmpr
卷十八颈项部
风热锁喉毒门主论
属性：窦汉卿曰∶颈项间忽痛如失枕之状，名曰风热锁喉毒。久则红色绕于肩背，坚硬难治。（《全书》）
卷十八颈项部
无辜疳伤疮门主论
属性：申斗垣曰∶无辜疳伤疮，乃因小儿衣物洗濯晒晾，误被雌鸟粪及羽毛落于上，有
虫入于皮毛间，致令小儿脑后项边，有核如弹丸在肉内，推之则动，软而不痛；久
则虫化入于脏腑，令儿羸瘦壮热，便脓血，头骨开缝，肢体生疮。治宜消疳鳖甲丸主之。（《启玄》）
冯鲁瞻曰∶无辜疳者，因浣衣夜露，被无辜落羽所污，小儿服之，令身体发热，日渐黄瘦，便痢脓血是也。
《心鉴》曰∶脑后项边有核如弹，按之转动，软而不痛，其间有虫如米粉，如不
速破而去之，即虫随热气流散，遍体生疮，一入脏腑，便痢脓血。须以银针刺破，贴以膏药可也。
又曰∶更有疳虫，或如发丝，或如马尾，出于头项腹背之间。黄白芨赤者生，紫黑青者死。
r无辜疳伤疮p04…a41a95。bmpr
卷十八颈项部
无辜疳伤疮门主方
属性：x鳖甲丸x
夜明砂（净，微炒） 鳖甲（醋煮令黄，去肋） 枳壳 黄连（各二两） 雄全蝎（一个）
诃子（生一枚，熟一枚）
共为末。入麝香少许，蜜为丸如绿豆大，每服五丸，食后用米饭送下。
卷十八颈项部
瘿瘤门主论
属性：陈实功曰∶瘿瘤非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血，浊气痰滞而成也。瘿者，阳也。
色红而高突，或蒂小而下垂。瘤者，阴也。
色白而漫肿，亦无痒痛，人所不觉。（《正宗》）
又曰∶筋骨呈露曰筋瘿，属肝。赤脉交结曰血瘿，属心。皮色不变曰肉瘿，属
脾。忧喜消长曰气瘿，属肺。坚硬不移曰石瘿，属肾。治宜消散。自然缩小，切不
可轻用刀针掘破，出血不止，多致危亡；久则脓血崩溃，渗漏不已，终致伤人。（《正宗》）
r瘿瘤p04…a41a96。bmpr
又曰∶筋瘤坚而色紫，累累青筋盘曲，甚则结若蚯蚓。此乃肝统筋，怒动肝火，血
燥筋挛而成也。治当清肝解郁，养血舒筋为主。清肝芦荟丸主之。
又曰∶血瘤，微紫微红，软硬间杂，皮肤隐隐，缠若丝缕色红，擦破血流，禁之
不住，此乃心主血，暴急太甚，火旺逼血沸腾，复被外邪所搏而成也。治当养血凉
血，抑火滋阴，安敛心神，调和血脉为主。芩连二母丸主之。
又曰∶肉瘤软如绵，硬似馒，皮色不变，不紧不宽，终年只似覆肝，此乃脾主
肌肉，郁结伤脾，肌肉消薄，土气不行，逆
于肉里而为肿也。治当理脾宽中，疏通戊土，开郁行痰，调理饮食为主。加味归脾汤主之。
又曰∶气瘤，软而带坚，皮色如故，或消或长，无热无寒，此乃肺主气，劳伤元
气，腠理不密，外寒传而为肿也。治当清肺气，调经脉，理劳伤，和荣卫为主。通气散坚丸主之。
又曰∶骨瘤形色紫黑，坚硬如�
