223-疡医大全-第88章
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卷二十胸膺脐腹部
胁痛门主论
属性：朱丹溪曰∶两胁走痛，是痰实者，可用控涎丹。左胁痛为肝经受邪，宜柴胡疏
肝汤。右胁痛为肝经移病于肺，宜推气散。食积痛，凡痛有一条扛起者是也，宜消积。
气弱人胁痛，脉细紧而弦，多从劳役怒气得者，八物汤加木香、青皮。肥白人气虚，
发寒热而胁下痛，用参 补气加柴胡、木香、青皮调气。瘦人发寒热，胁痛多怒者，
必有瘀血，宜桃仁、红花、柴胡、青皮、大黄、滑石。去滞气必用青皮，乃肝胆二经
之药，若二经血不足者，先当补血，少加青皮。痰饮停伏胁痛，宜导痰汤。胁下痛
而大便秘结者，木香槟榔丸。虚寒胁痛者，必用辛温补剂，加调气药。解痛以琥珀膏
贴之，或白芥子研敷之，或吴茱萸醋研敷之，韭菜炒熨亦可。
澄曰∶人有房劳内伤，胁下有一点痛者，名干胁痛，难愈。当大补气血以养肝，大滋肾水以补母。
又曰∶左胁痛、胃脘痛二证，妇人多
有之。以其忧思忿怒之气，素蓄于中，发则上冲，被湿痰死血阻滞其气，而不得条
达，但清阳不升，浊阴不降，肝木之邪，得以乘机侵侮，而为病也。故治妇人诸痛诸
疾，必以行气开郁为主，破血散火兼之。谚云∶香附、缩砂、妇人之至宝，山药、苁蓉，男子之佳珍，此之谓也。
卷二十胸膺脐腹部
胁痛门主方
属性：胁痛。（《秘方》）
小茴（一两炒） 枳壳（五钱麸炒）
研末每服二钱盐汤调服。
胁痛红及半身甚发水泡者。（《医旨余绪》）
大栝蒌（一个，重一二两，连皮捣烂） 粉甘草（二钱） 红花（五分） 一剂而愈，真神方也。
卷二十胸膺脐腹部
胁疽门主论
属性：r胁疽p04…a41a143。bmpr
《灵枢》云∶发于胁，名曰败 。败 者，女子之病也。灸之，其状大痈脓，其
中乃有生肉，大如赤小豆，治之锉 翘草根各一升，（《甲乙经》锉 草、赤松根各一升。）以水
一斗六升煮之，竭为取三升，即强饮浓衣，坐于釜上，令汗至足已。
王肯堂曰∶胁疽属手厥阴、心包络、足厥阴肝火热毒，怒气相并而作，宜速治，不
然溃烂不敛，多致危殆。（《准绳》）
陈实功曰∶胁痈多从郁怒肝火而发。虚怯人多有之，肥胖内实者无此证。初起宜
栀子清肝汤，解郁泻火；已成四妙汤加香附、青皮；脓成者即针之，勿伤内膜；溃
后八珍汤加山萸肉、牡丹皮、泽泻，兼滋肾水。若虚劳而得者，破流臭败稀脓，补托不应者，俱死。（《正宗》）
汪省之曰∶胁痈即穿胁痈，左为痈，右为疽，乃风湿入于骨间，日久不散，渐觉
皮麻骨痛，发于腰胁。气虚胃弱之人，切不可过与补阳之药，恐内受热剂则虚热愈盛，盛则透伤内膜，切宜慎之。（《理
例》）
又曰∶昔一人胁下生痈，后成漏疮，状如牛眼，脓血不止。治法以盐少许纳牛耳
中，然后取牛耳中垢敷漏上，数次即瘥。如不用盐，牛耳不痒，垢亦难取，故取垢必须盐也。
胡公弼曰∶人之两胁，乃足厥阴肝经
气分出入之道路，一有阻滞，不得疏通，郁而为痛，故血亦因之而凝聚矣。是以胁之上下发毒，皆属肝经。（《青囊》）
王肯堂曰∶蜂窝两胁双发疽，或发于左胁，或发于右胁，或两胁双发，乃足厥
阴肝经期门及章门穴，是经多血少气，如上至渊液、辄筋二穴，属足少阳胆经，多
气少血，因气虚而得，不可用热剂，恐伤骨膜。（《准绳》）
冯鲁瞻曰∶胁痈者，乃足厥阴、少阳之经，相火之司也。苟或肝胆之气不平，则
风火内搏，荣逆血热而郁聚为脓矣。（《锦囊》）。
《心法》曰∶胁疽生于软肋，肋有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁，乃肝胆怒火
凝结而成。多生体虚之人，初如梅李，渐长如碗如盆。
卷二十胸膺脐腹部
胁疽门主方
属性：胁痈。
地榆 金银花（各五钱） 川贝母 当归（各二钱） 穿山甲（炮） 赤芍（各三钱） 皂角刺
连翘 白芷（各一钱五分） 甘草节（一钱） 夏枯草（一两）
先煎后入药 鼠粘子（一钱五分） 紫花地丁（一两）
煎滤汁再入 鲜菊花根一两捣汁和服。
卷二十胸膺脐腹部
内发丹毒门主论
属性：r内发丹毒p04…a41a144。bmpr
王肯堂曰∶内发丹毒，胁下至腰胯间肿痛，赤色如霞。治之稍缓，毒攻于内，呕
哕昏迷，胸腹 胀者死。二便不通，遍身青紫者死，急砭出恶血，服防风通圣散去
白术、甘草，紫金丹、胜金丹汗之。服汗剂得汗则生；无汗则死。呕吐不食谵语者死。（《准绳》）
《心法》曰∶内发丹毒，由肝脾二经热极生风所致。生于肋骨，延及腰胯，色赤
如霞，游走如云，痛如火燎，急向红肿周遭砭出紫黑血，以瘦牛肉或羊肉片贴之，其
毒即可减去一半。若呕哕昏愦，胸腹 胀，遍身青紫者，则为毒瓦斯内攻，属逆。
卷二十胸膺脐腹部
侠荧疽门主论
属性：r侠荧疽p04…a41a145。bmpr
《鬼遗方》云∶侠荧疽，肿起发肋及两肩肘头，二十日不穴死。九日可刺，发赤
白相间，脓多可治，赤白全无者不治。又云∶两肋起疽名为发肋。初肿盛至数日不
穴，攻即肿大如杯碗，高如鏊背，痛彻内肠绞刺，左边患应右边痛，右边患应左边痛，唯有此处多是内毒，却入攻而死
者多。人有斯患，急以针刺出脓血，则免内攻伤内矣。
《心法》曰∶肋疽，即侠荧疽，生于肋条骨间，由肝火郁怒结聚而成。初如梅李，
渐大如碗，色紫 痛，连及肩肘，患在左痛牵右肋，患在右痛牵左肋，二十一日得稠脓为顺，届期溃出清水者逆。
卷二十胸膺脐腹部
骨羡疮门主论
属性：r骨羡疮p04…a41a146。bmpr
申斗垣曰∶骨羡疮，乃足太阳膀胱经多血少气，生于神堂二穴，乃隔关、膈俞
穴。初发作痒不可忍，如燎浆水 ，抓破内见骨，过十日遍身作痒，不可治也。（《启玄》）。
卷二十胸膺脐腹部
黄瓜痈门主论
属性：申斗垣曰∶黄瓜痈，生胁前，长尺余，
高起二寸。上头小者谓之逆毒难治，下头小者谓之顺毒可治（《启玄》）
r黄瓜痈p04…a41a147。bmpr
卷二十胸膺脐腹部
腰带痈门主论
属性：r腰带痈p04…a41a148。bmpr
汪省之曰∶腰带痈生于胁下近腹束带之处。乃风热留滞膀胱，不能渗利，壅于肌表而成也。（《理例》）
窦汉卿曰∶火腰带毒，乃心肝二经热毒，流滞于膀胱不行，壅于皮肤，此风毒也。宜清肝为主，忌外敷药。（《全书》）
薛立斋曰∶火腰带生系带之处，初起如桃，渐渐红肿，宜用断毒截腰法敷之。否
则渐生五六小毒，沿腰如索缠绕，先赤肿，后溃烂，寒热交作，疼痛难忍，其色紫恶。
卷二十胸膺脐腹部
腰带痈门主方
属性：x断毒截腰法x
白芨 雄黄（各一两）
研细末。鸡蛋清调敷四围六七重，干则易之。敷五六日不再流则妙。
卷二十胸膺脐腹部
幽痈门主论
属性：《心法》曰∶幽痈生脐上七寸，初起如粟，渐增漫肿疼痛，形如鹅卵，甚则坚硬，
痛牵胸肋，由过食膏粱浓味，忧思气结，肠胃不通，火郁成毒，自内而外发也。
卷二十胸膺脐腹部
中脘疽门主论
属性：《心法》曰∶中脘痈，一名胃疽，发于心胸之下，脐上四寸，属任脉经。（中脘穴。）隐
痛日久，向外生疽，坚硬漫肿，皮色无红无热，由过食炙 ，以致胃腑火毒而成。人
迎脉盛是毒瓦斯攻里，作呕不食，咳吐脓痰者逆。
卷二十胸膺脐腹部
赫痈门主论
属性：《心法》曰∶赫痈，由七情郁火凝结而成，生脓上三寸，属任脉经。（建里穴。）初如
粟米，疮痈相兼，其肿迅速，寒热往来，甚则呕哕牵引脐痛，初肿微红，顶尖根束，渐
透赤色，时痛时止，十四朝得脓为吉。
卷二十胸膺脐腹部
小儿脐汁不干门主论
属性：冯鲁瞻曰∶夫脐为根本，风湿防护须严，一有所失，则脐肿不干，久而作搐，入
于经络，即成风痫。并撮口脐风，皆为恶候。（《锦囊》）
又曰∶若脐中不干，常出青黄水者，此必初生有伤六腑耳，宜药掺之。但此时仅
如血块，不可用冰麝之膏贴之。并忌大寒大热之剂，盖肌肉未坚，脏腑柔脆，难以抵当耳。
卷二十胸膺脐腹部
小儿脐汁不干门主方
属性：验方（《雷公》）。车前子炒焦为末，敷之即干。
又方《锦囊》）。大红羊绒烧灰为末，单敷。
又方《启玄》）。草纸灰加枯矾研细掺之，用纸包裹，勿令尿湿。
又方（《千金》）。乱发烧灰敷之。
又方 黄柏末敷之。
又方（《千金》）
枯矾（五钱） 龙骨 黄丹（各一钱） 麝香（少许） 研细敷之。
脐内溃烂出水不止垂危者（张 如屡验方）。赤石脂研末，敷上立愈。
又方
白矾（ ） 白龙骨（ 各等分） 研细掺上。
又方 棉花子 灰敷之。
又方 明矾、枯矾各等分研敷。
秘方 海螵蛸研细末干掺。
卷二十胸膺脐腹部
小儿脐风门主论
属性：骆潜庵曰∶儿生七日之内，肚胀腹硬，脐围浮肿，口撮眉攒，牙关不开，名曰脐
风撮口证。盖因脐带剪短，或包缚不紧，以致水湿浸脐，客风乘虚而入，传之于心，蕴
蓄其邪，复传脾络，舌强唇青，手足微搐，喉中痰响，是其候也。服延寿丹少许即愈。如神脱气冷者，不治。
又曰∶口撮吐沫，腹硬头偏，搐掣手捻拳，脐翻哭无声，其源因剪脐受风，小
肚有一筋，直上脐来，此筋到脐无救法，脐翻者不治。若筋未到脐，急须用灯火拦头
百会穴三下，脐门上 七下，大指 四下，涌泉 七下。如能拦住直筋不到脐，则
可救。如脐未翻，在神门 一下。（《推拿秘书》）
卷二十胸膺脐腹部
脐突门主论
属性：冯鲁瞻曰∶凡小儿落胎之时，视其脐软者，无脐风也。如脐硬直者，定有脐风。
须看上 ，如有白泡点子，须用银针轻轻拭破，若有血出者可愈。然最危候十难一
二，能过一腊方愈。尤宜察色观容，不可鲁莽。假如额赤知为心热；鼻红知为肺热；
左腮青知为肝有余；右腮白知为脾不足；颊白知为肾虚。（《锦囊》）
又曰∶热在胸膛，伸引弩气，亦令脐肿。
雷公曰∶小儿肚脐突出半寸，此气旺不收也。若不急安之，往往变为角弓反张。
卷二十胸膺脐腹部
脐突门主方
属性：x二豆散x（《锦囊》）治脐突肿。
天南星（去皮、脐） 白蔹 赤小豆 淡豆豉（各一钱）
研末。用芭蕉自然汁调敷脐四旁，得小便自下即愈。
又方（《雷公》）
白茯苓 车前子（各一钱） 陈皮 通草（各三分） 甘草（二钱）
水煎灌之，一剂即安。
脐肿 先用荆芥煎汤洗之，随以葱叶火上炙过，放地上出火气以指甲刮薄搭放肿处，次日即消。
又方（《普救》）。枯矾、黄柏，研，掺脐上。
卷二十胸膺脐腹部
烂脐门主论
属性：脐乃肾经部位，湿热积遏肾经，故脐中作烂也。亦由酒醉入房所致。
卷二十胸膺脐腹部
烂脐门主方
属性：x龙骨散x（《锦囊》）
龙骨（ ） 黄连（各一钱） 白矾（ ） 轻粉（各五分）
研末干掺脐中。
脐中生疮 东壁土敷。
卷二十胸膺脐腹部
脐中出血门主论
属性：脐中出血，乃肾火外越也。以六味地黄加骨碎补一钱饮之即愈。六味汤滋其水
则火自息焰矣！骨碎补功能止窍补骨中之漏，故加入相宜耳。
卷二十胸膺脐腹部
脐上疽门主论
属性：王肯堂曰∶脐上疽，脐上寸许，此名冲疽，又名中发疽，一名壅肾疽。由心火炽盛，流入肾经
所致。肿高脓稠色赤可治；
若平塌黑色，膨胀恶心，脓水清稀，内肾疼痛，渴甚泻利无度，谵语直视者死。溃
久不敛者死。凡此危证，只是虚耳，如能大补不死也。（《准绳》）
《心法》曰∶冲疽生于任脉脐上二寸，（下腕穴。）色赤黄肿，应在二十一日溃后，脓稠受
补者顺；若平塌紫黑，脓水清稀，七恶证见者逆。
r脐上疽p04…a41a149。bmpr
卷二十胸膺脐腹部
脐痈门主论
属性：王肯堂曰∶脐痈当脐生，由心经积热流于大小肠二经所致。脐为任脉神阙穴禁
针之所，早消散之，免使见脓为上。（《准绳》）
窦汉卿曰∶脐痈生于脐中，因食冷物油腻之物，积聚于气海之间，聚结成痈。若不速治即内溃，脐内出脓，四围坚
硬，或
出紫血水者，即难治也，无此则生。宜多服腊矾丸。
胡公弼曰∶脐痈乃心经受证流于小肠经，毒发于脐，甚至脐中出粪。（《青囊》）
《心法》曰∶脐痈禁针，肿大如瓜，高突若铃，无红无热，宜隔蒜灸之。溃后得
稠脓者吉；时出污水臭秽者逆。
r脐痈p04…a41a150。bmpr
卷二十胸膺脐腹部
脐漏门主论
属性：申斗垣曰∶一老人年将六十，妻少而不自悟，得漏脐疮年半，臭不可近，百治
不效，自分必死，其老母哭拜求余，且曰君能存吾子以继香烟，则母子没齿不忘大
德，余以补剂治之，外以艾灸脐上，次日则不臭矣。余更以膏药贴之，后用生肌散
填满脐口，又以补中益气汤半月而安。又有一老翁年七十有五，因气恼忽患脐漏三
月余，自分必死，余照前治之，不半月而愈，后至八十三岁而卒。噫，神哉方乎！（《启玄》）
卷二十胸膺脐腹部
肚皮青黑门主方
属性：肚皮忽然青黑，不急治须臾即死。胡粉酒调敷之。
卷二十胸膺脐腹部
肚痈门主论
属性：汪省之曰∶肚痈乃手阳明大肠、手太阳小肠二经受证，热结之毒发出于表，壅聚成痈也。（《理例》）
窦汉卿曰∶肚痈乃脾经之毒，因食煎 油腻，酒醉太过入房，以致毒不流通，聚
成此痈。或生于内，或生于外，若不速治，溃透脾膜则死。（《全书》）
r肚痈p04…a41a151。bmpr
《心法》曰∶腹皮痈生于腹，皮里膜外，无论左右，隐痛日久，后发痈肿于皮外，右
关脉见沉数而腹痛甚者是其候也。由膏粱火郁而成，不可过服克伐之药。若希图消
散，过伤胃气，则肿不能溃，溃不能敛，立见危亡矣。
卷二十胸膺脐腹部
肚痈门主方
属性：肚痈神效方 石楠树嫩红叶捣汁一茶盅，冲酒缓缓服之，渣敷痈上缚之，五服全愈。
卷二十胸膺脐腹部
小腹痈门主论
属性：r小腹痈p04…a41a152。bmpr
王肯堂曰∶小腹痈，脐下一寸五分为散火祛风之药，乃补气温火之味耳。盖阴
成阴毒，乃寒虚之故，寒因虚而不行，毒因寒而凝结，用热药以祛寒，自能解寒散
毒也。辟寒救腹丹∶白术三两，茯苓三钱，肉桂三钱，金银花三两，附子二钱，当归
二两，蛇床子五钱。水煎一服内消矣。已溃者三剂脓尽肉生，四剂全愈。此以白术
气海，二寸为丹田，三寸为关元，皆属任脉。由七情不和所致，若溃而低陷，脓水
清稀，或溃烂久不敛者死。（《准绳》）
《鬼遗方》曰∶小腹疽，又名冲疽发，小腹疼痛而振寒热，四日 ，五日变色，
可刺。不刺及导引出脓毒不治，五十余日死。
陈远公曰∶有生痈小腹间者，必无阳证，以地属阴部位�
