脉经-第4章
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肝死脏，浮之脉弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者，死。右《素问》，《针经》，张仲景。
心小肠部第二
心象火，与小肠合为腑。其经手少阴，与手太阴为表里。其脉洪。其相，春三月；王，夏三月；废，季夏六月；囚，秋三月，死，冬三月。其王日，丙丁，王时、禺中、日中。其困日，庚辛；困时，晡时、日入。其死日，壬癸；死时，人定、夜半。其藏神。其主臭。其养血。其候舌。其声言。其色赤。其臭焦。其液汗。其味苦。其宜甘。其恶咸。心俞在背第五椎，募在巨阙；小肠俞在第十八椎，募在关元。
右新撰。
心者南方火。万物洪盛，垂枝布叶，皆下垂如曲，故名曰钩。心脉洪大而长，洪则行气实，实则气无从出。大则荣气萌。萌洪相薄，可以发汗，故名曰长。
长洪相得，即引水浆。溉灌经络，津液皮肤。太阳洪大，皆是母躯。
幸得戊已，用牢根株。阳气上出，汗见于头。五内干枯，胞中空虚，医反下之，此为重虚也。脉浮有表无里，阳无所使。不但危身，并中其母。
右四时经。
黄帝问曰：夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰：夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。黄帝曰：何如而反？
岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外。其来不盛去反盛，此谓不及，病在中。黄帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过，则令人身热而肤痛为浸淫。不及，则令人烦心。上见咳唾，下为气泄。帝曰：善。
心脉来，累累如连珠，如循琅黄健Ｏ囊晕钙尽Ｐ穆隼矗簦渲形⑶恍牟 Ｐ穆隼矗扒缶樱绮俅场Ｔ恍乃馈！ �
真心脉至，坚而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不泽，毛折乃死。
夏胃微钩曰乎，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病。石甚曰今病。
心藏脉，脉舍神。怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破脱肉，毛悴色夭，死于冬。
夏心火王，其脉洪，大而散，名曰平脉。反得沉濡而滑者，是肾之乘心，水之克火为贼邪，大逆，十死不治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得浮涩而短者，是肺之乘心，金之陵火，为微邪，虽病即差。
心脉来，累累如贯珠滑利，再至曰平；三至曰离经病；四至脱精；五至死；六至命尽。手少阴脉。
心脉急甚为瘈疭；微急为心痛引背，食不下。缓甚为狂笑；微缓为伏梁，在心下上下行，时唾血。大甚为喉介；微大为心痹引背，善泪出。小甚为善哕；微小为消瘅。滑甚为善渴；微滑为心疝引脐少腹鸣；涩甚为喑；微涩，为血溢维厥，耳鸣癫疾。
手少阴气绝，则脉不通。少阴者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通，则血不流，血不流，则发色不泽，故其面黑如漆柴者，血先死。壬笃癸死，水胜火也。
心死脏。浮之脉实如豆麻击手，按之益躁疾者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。
脾胃部第三
脾象土，与胃合为腑。其经足太阴，与足阳明为表里。其脉缓。其相，夏三月；王，季夏六月，废，秋三月，囚，冬三月，死春三月。其王日，戊已。王时，食时，日昳。 困日，壬癸；困时，人定，夜半。其死日，甲乙；死时，平旦、日出。其神意。其主味。其养肉。其侯口。其声歌。其色黄。
其臭香。其液涎。其味甘。其宜辛。其恶酸。脾俞在背第十一椎，募在章门。
胃俞在背第十二椎，募在太仓。
右新撰。
脾者土也，敦而福，敦者，厚也，万物众色不同，故名曰得福者广。万物悬根住茎，其叶在巅。蛸蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土思，德则为缓，恩则为迟，故令太阴脉缓而迟。尺寸不同。酸咸苦辛，大沙而生，互行其时，而以各行，皆不群行，尽可常服。土寒则温，土热则凉。土有一子，名之曰金，怀挟抱之，不离其身。金乃畏火，恐热来熏，遂弃其母，逃归水中，水自金子，而藏火神，闭门塞户，内外不通，此谓冬时也。土亡其子，其气衰微，水为洋溢，浸渍为池。走击皮肤，面目浮肿，归于四肢。愚医见水，直往下之，虚脾空胃。水遂居之，肺为喘浮。肝反畏肺，故下沉没。下有荆棘，恐伤其身，避在一边，以为水流。心衰则伏，肝微则沉，故令脉伏而沉。工医来占，固转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流，亭其阴阳，喘息则微，汗出正流。肝著其根，心气因起，阳行四肢。
肺气亭亭，喘息则安。肾为安声，其味为咸。倚坐母败，洿臭如腥。土得其子，则成为山。金得其母，名曰丘矣。
右四时经。
黄帝曰：四时之序，逆顺之变异也。然脾脉独何主？歧伯曰：脾者土也，孤脏以灌四旁者也。曰：然则脾善恶可得见乎？曰：善者不可得见，恶者可见。曰：恶者何如？曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外。如鸟之喙，此谓不及，病在中。太过，则令人四肢沉重不举。其不及。则令人九窍雍塞不通，名曰重强。
脾脉来，而和柔相离，如鸡足践地，曰平。长夏以胃气为本。脾脉来，实而盈数如雉举足，曰脾病。脾脉来，坚兑如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾死。
真脾脉至，弱而乍疏乍散，色青黄不泽，毛折乃死。
长夏胃微濡弱，曰平。弱多胃少，曰脾病。但弱无胃，曰死，濡弱有石，曰冬病。石甚，曰今病。
脾藏荣，荣舍意。愁忧不解则伤意，意伤则闷乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。
六月季夏建未，坤未之间土之位，脾王之时。其脉大，阿阿而缓，名曰平脉。反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之克土，为贼邪，大逆，十死不治。
反得浮。涩而短者，是肺之乘脾，子之扶母，为实邪。虽病自愈。反得洪大而散者，是心之乘脾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得沉濡而滑者，肾之乘脾，水之陵土，为微邪，虽病即差。
脾脉苌苌而弱，来疏去数，再至曰平，三至曰离经病，四至脱精；五至死；六至命尽。足太阴脉也。
脾脉急甚为瘈疭；微急为膈中满，食饮入而还出，后沃沫。缓甚为痿厥，微缓为风痿，四肢不用。心慧然若无病。大甚为击仆；微大为痞气裹大脓血在肠胃之外，小甚为寒热；微小，为消瘅。滑甚为颓瘾；微滑为虫毒蛔，肠鸣热。涩甚为肠颓；微涩，为内溃，多下脓血也。
足太阴气绝，则脉不营其口唇，口唇者肌肉之本也，脉不营则肌肉濡，肌肉濡则人中满，人中满则唇反，唇反者肉先死。甲笃乙死，木胜土也。
脾死脏，浮之脉大缓，按之中如覆杯，洁洁状。如摇者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。
肺大肠部第四
肺象金，与大肠合为腑。其经手太阴，与手阳明为表里。其脉浮。其相，季夏六月；其王，秋三月；废，冬三月；囚，春三月；死，夏三月。其王日，庚辛；王时，晡时、日入。其困日，甲乙；困时，平旦、日出；其死日，丙丁；死时，禺中、日中。其神魄。其主声。其养皮毛。其候鼻。其声哭。其色白。其臭腥。
其液涕。其味辛。其宜咸。其恶苦。肺俞在背第三椎，募在中府。大肠俞在背第十六椎，募在天枢。
右新撰。
肺者西方金，万物之所终。宿叶落柯，萋萋枝条，其杌然独在。其脉为微浮毛，卫气迟。荣气数，则在上，迟则在下，故名曰毛。阳当陷而不陷，阴当升而不升，为邪所中。阳中邪则卷，阴中邪则紧，卷则恶寒，紧则为栗，寒栗相薄，故名曰疟。弱则发热，浮乃来出。旦中旦发，暮中暮发。脏有远近，脉有迟疾，周有度数，行有漏刻。迟在上，伤毛采。数在下，伤下焦。
中焦有恶则见，有善则匿。阳气下陷，阴气则温，阳反在下，阴反在巅，故名曰长而且留。
右四时经。
黄帝问曰：秋脉如浮，何如而浮？歧伯对曰：秋脉肺也，西方金也，万物之所以收成也。故其气来，轻虚而浮，其气来急去散，故曰浮。反此者病。
黄帝曰：何如而反？歧伯曰：其气来毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外。其气来毛而微，此谓不及，病在中。黄帝曰：秋脉太过与不及，其病何如？
歧伯曰：太过，则令人气逆而背痛温温然。不及，则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。
肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。肺脉来不上不下如循鸡羽，日肺病。肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤色赤白不泽，毛折乃死。
秋胃微毛，曰平。毛多胃少，曰肺病；但毛无胃，曰死。毛而有弦，曰春病。弦甚，曰今病。
肺藏气，气舍魄。喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死于夏。
秋金肺王，其脉浮涩而短，曰平。脉反得洪大而散者，是心之乘肺，火之克金，为贼邪，大逆，十死不治。反得沉濡而滑者，肾之乘肺，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得大而缓者，是脾之乘肺，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得弦细而长者，是肝之乘肺，木之陵金，为微邪，虽病即差。
肺脉来，泛泛，轻如微风吹鸟背上毛，再至曰平；三至曰离经病；四至脱精；五至死；六至，命尽。手太阴脉也。
肺脉急甚为癫疾；微急为肺寒热，怠堕，咳唾血，引腰背胸，苦鼻息肉不通。缓甚为多汗；微缓为痿偏风，头以下汗出不可止。大甚为胫肿；微大为肺痹，引胸背，起腰内。小甚为飧泄；微小为消瘅。滑甚为息贲上气；微滑为上下出血。涩甚为呕血；微涩为鼠瘘，在颈支掖之间，下不胜其上，其能喜酸。
手太阴气绝，则皮毛焦。太阴者，行气温皮毛者也。气弗营则皮毛焦，皮毛焦则津液去，津液去则皮节伤，皮节伤者则爪枯毛折，毛折者，则气先死。丙笃丁死，火胜金也。
肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。
右《素问》、《针经》、张仲景。
肾膀胱部第五
肾象水，与膀胱合为腑。其经足少阴，与足太阳为表裹。其脉沉。其相，秋三月；其王，冬三月，废，春三月，囚，夏三月；其死，季夏六月。其王日，壬癸，王时，人定、夜半。其困日，丙丁；困时，禺中、日中。其死日，戊已，死时，食时、日昳。 其神志。其主液其养骨。其候耳。其声呻。其色黑。其臭腐。
其液唾。其味咸。其宜酸。其恶甘。
肾俞在背第十四椎，募在京门。膀胱俞在背第十九椎，募在中极。
右新撰。
肾者，北方水，万物之所藏。百虫伏蜇，阳气下陷，阴气上升，阳气中出。阴气烈为霜，遂不上升，化为雪霜。猛兽伏蜇，蜾虫匿藏。其脉为沉，沉为阴，在里，不可发汗，发则蜾虫出，见其霜雪。阴气在表，阳气在藏，慎不可下，下之者伤脾，脾土弱即水气妄行。下之者，如鱼出水，蛾入汤。
重客在里，慎不可熏，熏之逆客，其息则喘。无持客热，令口烂疮。阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从。客热狂入，内为结胸。脾气遂弱，清溲痢通。
右四时经。
黄帝问曰：冬脉如营，何如而营？歧伯对曰：冬脉肾也，北方水也，万物之所以合藏，故其脉来沉而搏，故曰营。反此者病。黄帝曰：何如而反？
歧伯曰：其气来如弹石者。此谓太过，病在外。其去如数者，此谓不及，病在中。黄帝曰：冬脉太过与不及，其病皆如何？歧伯曰：太过则令人解，脊脉痛，而少气，不欲言。不及，则令人心悬如病饥，胫中清，脊中痛，小腹满，小便黄赤。
肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平。冬以胃气为本。肾脉来如引葛，按之益坚，曰肾病。肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
真肾脉至，搏而绝，如以指弹石，辟辟然，其色黑黄不泽，毛折乃死。
冬胃微石，曰平。石多胃少，曰肾病。但石无谓，曰死。石而有钩，曰夏病；钩甚，曰今病。
凡人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。
肾藏精，精舍志，盛怒而不止，则伤志，伤志则善忘其前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。
冬肾水王，其脉沉濡而滑，曰平。脉反得大而缓者，是脾之乘肾，土之克水，为贼邪，大逆，十死不治。反得弦细而长者，是肝之乘肾，子之扶母，为实邪，虽病自愈。反得浮涩而短者，是肺之乘肾，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得洪大而散者，是心之乘肾，火之陵水，为微邪，虽病即差。
肾脉沉细而紧，再至曰平；三至曰离经，病；四至脱精；五至死、六至命尽。足少阴脉也。
肾脉，急甚为骨痿、癫疾；微急为奔豚，沉厥，足不收不得前后。缓甚为折脊；微缓为洞下，洞下者，食不化，入咽还出。大甚为阴痿；微大为石水，起脐下以至小腹，肿垂垂然，上至胃脘，死不治。小甚为洞泄；微小为消瘅。滑甚，为癃痜；微滑为骨痿，坐不能起，目无所见，视见黑花。涩甚为大痈；微涩为不月水，沉痔。
足少阴气绝，则骨枯。少阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡，则肉不能著骨也。骨肉不相亲，则肉濡而却，肉濡而却，故齿长而垢，发无泽，发无泽者，骨先死，戊笃己死，土胜水也。
肾死脏，浮之坚，按之乱如转，益下入尺中者，死。
右《素问》、《针经》，张仲景。
辨三部九候脉证第一
经言：所谓三部者，寸关尺也。九候者，每部中有天地人也。上部主候从胸以上至头，中部主候从膈以下至气街，下部主候从气街以下至足。
浮、沉、牢、结、迟、疾、滑、涩，各自异名，分理察之，勿怠观变，所以别三部九候，知病之所起，审而明之，针灸亦然也。故先候脉寸中，浮在皮肤，沉细在里。昭昭天道，可得长久。
上部之候，牢、结、沉、滑，有积气在膀胱。微细而弱，卧引里急，头痛，咳嗽。逆气上下。心膈上有热者，口干渴燥。病从寸口，邪人上者，名曰解。脉来至状如琴弦，苦少腹痛，女子经月不利，孔窍生疮，男子病痔，左右胁下有疮，上部不通者，苦少腹痛，肠鸣，寸口中虚弱者伤气，气不足。
大如桃李实，苦痹也。寸口直上者，逆虚也。如浮虚者，泄利也。
中部脉结者，腹中积聚，若在膀胱两胁下有热。脉浮而大，风从胃管入，水胀干呕，心下澹澹，如有桃李核。胃中有寒时，苦烦痛不食，食即心痛，胃胀支满，膈上积。胁下有热时，寒热淋露。脉横出上者，胁气在膀胱。病即著右横关入寸口中者，膈中不通，喉中�
