431-黄帝内经灵枢集注-第11章

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各一寸半。下行历大杼。风门。肺俞。厥阴俞。心俞。膈俞。肝俞。胆俞。脾俞。胃俞。三焦俞。　
肾俞。大肠俞。小肠俞。膀胱俞。中膂内俞。白环俞。由是抵腰中。入循膂。络肾下属膀胱。其支　
别者。从腰中循腰　。下挟脊。历上　。中　。次　。下　。会阳。下贯臀。至承扶。殷门。浮　。　
委阳。入　中之委中穴。其支　
别者。为挟脊两旁第三行。相去各三寸之诸穴。自天柱而下。从膊内左右。别行下贯胛膂。历附分。　
魄户。膏肓。神堂。　膈关。魂门。扬纲。意舍。胃仓。肓门。志室。胞肓。秩边。下历尻臀。　
过髀枢。又循髀枢之里。承扶之外。一寸五分之间。而下与前之入　中者相合。下行循合阳。下贯　
内。历承筋。承山。飞扬。附阳。出外踝后之昆仑。仆参。申脉。金门。循京骨。束骨。通谷。　
至小趾外侧之至阴穴。以交于足少阴肾经也。太阳是动。则病冲头痛。目似锐。项似拔。腰似折。　
如结。曰。似曰如者。病在太阳之气。而有似乎形证也。太阳之气。生于膀胱水中。而为诸阳　
主气。阳气者。柔则养筋。故是主筋所生之病则为痔。经云筋脉横解。肠　为痔。盖太阳所主之　
筋。膀胱所生之脉。横逆而为痔也。经络沉以内薄则为疟。厥逆于下则为癫为狂。囟项鼽目腰背　
诸证。皆经脉所循之部分而为病也。尚御公曰。伤寒论云。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。　
又曰。太阳病头痛。至七日以上自愈者。以行其经尽故也。夫伤寒六经相传。七日来复于太阳。只　
病三阴三阳之六气。而不涉于有形。然头项强痛。又有似乎经证。盖气舍于形。未有病气而不见　
于形证者也。　

卷二经脉第十
膀胱诸穴歌
属性：足太阳。三十六。睛明攒竹。诣曲差五处之乡。承光通天。见络　玉枕之行。天柱高兮大杼　
抵。风门开兮肺俞当。厥阴心膈之俞。肝胆脾胃之脏。三焦肾兮大肠小肠。膀胱俞兮中膂白环。　
自从大杼至此。去脊中寸半之旁。又有上次中下四　。在腰四空以相将。会阳居尻尾之侧。始了　
背中二行。仍上肩胛而下。附分二椎之旁。三椎魄户。四椎膏肓。神堂　兮膈关。魂门兮阳纲。　
意舍兮胃仓。肓门志室。秩边胞肓。承扶浮　与委阳。殷　
门委中而合阳。承筋承山到飞扬。辅阳昆仑至仆参。申脉金门。探京骨之场。束骨通谷。抵至阴　
小趾之旁。　

卷二经脉第十
膀胱诸穴歌
属性：足太阳兮膀胱经。目内　角始睛明。眉头陷中攒竹取。曲差发际上五分。五处发止一寸是。　
承光发上二寸半。通天络　玉枕穴。相去寸五调匀看。玉枕挟脑一寸三。入发二寸枕骨现。天柱　
项后发际中。大筋外廉陷中献。自此夹脊开寸五。第一大杼二风门。三椎肺俞厥阴四。心俞五椎　
之下论。膈七肝九十胆俞。十一脾俞十二胃。十三三焦十四肾。大肠十六之下椎。小肠十八膀十九。　
中膂内俞二十椎。白环廿一椎下当。以上诸穴可排之。更有上次中下　。一二三四腰空好。会阳　
阴尾尻骨旁。背部二行诸穴了。又从脊上开三寸。第二椎下为附分。三椎魄户四膏肓。第五椎下　
神堂尊。第六　膈关七。第九魂门阳纲十。十一意舍之穴存。十二胃仓穴已分。十三肓门端正　
在。十四志室不须论。十九胞肓廿秩边。背部三行诸穴匀。又从臀下阴文取。承扶居于陷中主。　
浮扶下方六分。委阳扶下寸六数。殷门扶下六寸长。　中外廉两筋乡。委中膝骨约纹里。此下三　
寸寻合阳。承筋脚跟上七寸。穴在　肠之中央。承山　下分肉间。外踝七寸上飞扬。辅阳外踝上　
三寸。昆仑后跟陷中央。仆参亦在踝骨下。申脉踝下五分张。金门申脉下一寸。京骨外侧骨际量。　
束骨本节后陷中。通谷节前陷中强。至阴却在小趾侧。太阳之穴始周详。（计六十三穴左右共一百　
二十六穴）　
肾足少阴之脉。起于小趾之下。邪趋足心。出于然谷之下。循内踝之后。别入跟中。以上　内。　
出外廉。上股内后廉。贯脊属肾络膀胱。其直者。从肾上贯肝膈。入肺中。循喉咙。挟舌本。其　
支者。从肺出络心。注胸中。是动则病　
饥不欲食。面如漆柴。咳唾则有血。喝喝而喘。坐而欲起。目KT　KT　如无所见。心如悬。若饥　
状。气不足则善恐。心惕惕如人将捕之。是为骨厥。是主肾所生病者。口热舌干。咽肿上气。嗌　
干及痛。烦心。心痛。黄胆。肠　。脊股内后廉痛。痿厥。嗜卧。足下热而痛。为此诸病。盛则　
泻之。虚则补之。热则疾之。寒则留之。陷下则灸之。不盛不虚。以经取之。灸则强食生肉。缓　
带披发。大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也。（KT　音荒强上声）　
趋、向也。足少阴起足小趾之下。斜趋足心之涌泉。转出内踝前。起大骨下之然谷。下循内　
踝后之太溪。别入跟中之大钟照海水泉。乃折自大钟之外。上循内踝。行厥阴太阴两经之后。经　
本经复溜交信穴。过脾经之三阴交。上　内循筑宾。出　内廉。抵阴谷。上股内后廉贯脊。会于　
督脉之长强。还出于前。循横骨大赫气穴四满中注肓俞。当肓俞之所。脐之左右属肾。下脐过任脉　
之关元。中极而络膀胱。其直行者。从肓俞属肾处上行。循商曲石关阴都通谷诸穴。贯肝。上循　
幽门上膈。历部廊入肺中。循神封灵墟神藏　中俞府。而上循喉咙。并人迎挟舌本而终。其支者。　
自神藏别出绕心。注胸之膻中。以交于手厥阴心包络经也。少阴之上。君火主之。少阴是动为病。　
则上下之气不交。故饥不欲食。心如悬若饥状。气不足于下则善恐。不足于上。心惕惕如人将捕　
之。少阴属肾。肾上连肺。而肾为生气之原。面如漆柴者。少阴之气不升也。咳唾则有血。喝喝　
而喘者。少阴之生气。不上交于肺。而肺气上逆也。坐而欲起者。躁动之象。少阴之气。厥于下　
而欲上也。骨之精为瞳子。目KT　KT　无所见者。精气不升也。此少阴肾脏之生气。厥逆于下。　
而为此诸病。故为骨厥也。夫肾主藏精。如主肾所生之病。则精液不能上滋。而为口热舌干嗌痛　
烦心诸证。盖水不上济。则火盛于上矣。气　
逆于下。则为痿厥诸证矣。生当作牲。周礼云。始养之谓畜。将用之谓牲。又牛羊豕曰三牲。夫羊　
为火畜。牛为土畜。豕为水畜。其性躁善奔。强食牲肉。以助肾气上升。而与火土之相合也。缓带　
者。取其伸舒也。夫肾脏之精。奉心神化赤而为血。发乃血之余也。披发者。使神气之下交也。大　
杖重履者。运筋骨之气也。夫阴阳之气。有厥于肾者。有厥于　者。有厥于踝者。有厥于骨者。　
此章论少阴之气。厥逆于下。而曰强食牲肉。曰缓带披发。盖少阴为阴阳生气之原也。尚御公曰。　
陷下者。谓气之下陷也。少阴之上。君火主之。水火阴阳之气。发原于肾脏。故于少阴肾经。则　
曰强食生肉。缓带披发。拽杖步履。盖欲阴阳之生气上升。而环转出入也。是阴阳六气。本于脏腑　
五行之所生。故曰是动者。谓六气运用于外。应司天在泉。上下升降。动而不息。所生者。谓神　
机化运。从内而生。外内出入。生化无穷。是气之生于内。而运动于外也。　

卷二经脉第十
肾经诸穴歌
属性：足少阴兮廿七。涌泉流于然谷。太溪大钟兮水泉缘。照海复溜兮交信续。从筑宾兮上阴谷。撩横　
骨兮大赫麓。气穴四满兮中注。肓俞上通于商曲。守石关兮阴都宁。闭通谷兮幽门肃。步廊神封　
而灵墟存。神藏　中而俞府足。　

卷二经脉第十
肾经诸穴歌
属性：足掌心中是涌泉。然骨踝下一寸前。（内踝前一寸）太溪踝后跟骨上。大钟跟后肿中边。　
（足跟后肿中大骨上两筋间也）水泉溪下一寸觅。照海踝下四寸安。复溜踝上前二寸。交信踝上　
二寸联。一穴止隔筋前后。太阳之后少阳前。（前旁骨是复溜后旁骨是交信　
二穴止隔一条筋）筑宾内踝上　分。阴谷膝下曲漆间。横骨大赫并气穴。四满中注亦相连。各开　
中行只寸半。上下相去一寸便。上膈肓俞亦一寸。肓俞脐旁半寸边。肓俞商曲石关来。阴都通谷　
幽门辟。各开中行五分挟。六穴上下一寸裁。步廊神封灵墟存。神藏　中俞府尊。各开中行计二寸。　
上下寸六六穴分。俞府璇玑旁二寸。取之得法自然真。　
心主手厥阴心包络之脉。起于胸中。出属心包络。下膈历络三焦。其支者。循胸中出胁。下腋　
三寸。上抵腋下。循　内。行太阴少阴之间。入肘中。下臂行两筋之间。入掌中。循中指出其端。　
其支者。别掌中。循小指次指出其端。是动则病心中热。臂肘挛急。腋肿。甚则胸胁支满。心中　
大动。面赤目黄。喜笑不休。是主脉所生病者。烦心。心痛。掌中热。为此诸病。盛则泻之。　
虚则补之。热则疾之。寒则留之。陷下则灸之。不盛不虚。以经取之。盛者寸口大一倍于人迎。虚　
者寸口反小于人迎也。　
胁上际为腋。小指次指。乃小指之次指。无名指也。手厥阴心包络之脉。起于胸中。出属心　
下之包络。受足少阴肾经之交也。由是下膈历络三焦。历者。谓三焦各有部署。在胃脘上中下之　
间。其脉分络于三焦也。其支者。自属心包。上循胸出胁。下腋三寸天池穴。上行抵腋下。下循　
内之天泉。以界手太阴肺经。手少阴心经两经之中间。入肘中之曲泽穴。又由肘中下臂。行臂　
两筋之间。循　门间使内关大陵。入掌中劳宫。循中指出其端之中冲。其支别者。从掌中。循无　
名指出其端。而交于手少阳三焦经也。厥阴是动。则病手心热。臂肘挛急。腋肿。经气之病于外　
也。甚则胸胁支满。心中　大动。面赤目黄。喜笑不休。盖甚则从外而内。其　
有余于内也。心主血而包络代君行令。故主脉。是主脉之包络所生病者。烦心。心痛掌中热。盖　
自内而外也。脉口一盛而躁。病在手厥阴。故盛者寸口大一倍于人迎。虚者寸口反小于人迎也。　

卷二经脉第十
心包络诸穴歌
属性：手厥阴心包之脉。计有九穴而终。自天池天泉为始。逐曲泽　门而通。间使行于内关。大陵　
近乎劳宫。既由掌握。抵于中冲。　

卷二经脉第十
心包络诸穴歌
属性：心包起自天池间。乳后一寸腋下三。（腋下三寸乳后一寸）天泉曲腋下二寸。曲泽屈肘陷中央。　
门去腕方五寸。（掌后去腕五寸）　
间使腕后三寸量。内关去腕只二寸。大陵掌后两筋间。劳宫屈中名指取。（屈中指无名指两者　
之间取之）中指之末中冲良。　
三焦手少阳之脉。起于小指次指之端。上出两指之间。循手表腕。出臂外两骨之间。上贯肘。　
循外上肩。而交出足少阳之后。入缺盆。布膻中。散络心包。下膈循属三焦。其支者。从膻中上　
出缺盆。上项系耳后。直上出耳上角。以屈下颊至　。其支者。从耳后入耳中。出走耳前。过客　
主人。前交颊。至目锐　。是动则病耳聋。浑浑　。嗌肿喉痹。是主气所生病者。汗出。目锐　
痛。颊肿。耳前肩　肘臂外皆痛。小指次指不用。为此诸病。盛则泻之。虚则补之。热则疾之。　
寒则留之。陷下则灸之。不盛不虚。以经取之。盛者人迎大一倍于寸口。虚者人迎反小于寸　
口也。（　音屯）　
臂骨尽处为腕。　尽处为肘。膊下对腋处为　。目下为　。手少阳起于小指次指之端关冲穴。　
（第四指也）上出历　
液门中渚四指之间。循手表腕之阳池。出臂外两骨之间。至天井穴。从天井上行。循臂　之外。　
历清冷渊消铄。行手太阳之里。手阳明之外。上肩循臂　。会肩　天　。交出足少阳之后。过秉　
风肩井。下入缺盆。复由足阳明之外。而会交于膻中之上焦。散布络绕于心包络。乃下膈入络膀　
胱以约下焦。附右肾而生。其支行者。从膻中而上出缺盆之外。上项过大椎。循天牖上耳后。经翳风　
脉颅囟。直上出耳上角。至角孙。过悬厘颔厌。及过阳白睛明。屈曲耳颊至　。会颧　之分。　
其又支者。从耳后翳风穴。入耳中。过听宫。历耳门和　。却出至目锐　。合瞳子　。循丝竹空。　
而交于足少阳胆经也。少阳之上。相火主之。故是动则病耳聋。浑浑　。嗌肿喉痹。相火之有　
余于上也。少阳乃一阳初生之气。故主气所生病者汗出。阳加于阴。则汗出也。目锐　痛。颊肿。　
耳后肩　肘臂小指次指。皆经脉所循之部分而为病也。人迎一盛而躁。病在手少阳。故盛者人　
迎大一倍于寸口。虚者人迎反小于寸口也。　

卷二经脉第十
三焦诸穴歌
属性：手少阳三焦之脉。二十三穴之间。关冲液门中渚。阳池外关通连。支沟会宗三阳络。四渎天　
井清冷渊。消铄　会。肩　相联。天　处天牖之下。翳风让　脉居先。颅囟定而角孙近耳。丝竹　
空而和　接焉。耳门已毕。经穴已全。　

卷二经脉第十
三焦诸穴歌
属性：无名之外端关冲。液门小次指陷中。中渚液下去一寸。阳池腕上之陷中。外关腕后方二寸。　
腕后三寸支沟　
容。腕后三寸内会宗。空中有穴用心攻。腕后四寸三阳络。四渎肘前五寸着。天井肘外大骨后。　
骨罅中间一寸摸。肘后二寸清冷渊。消铄对腋臂外落。　会肩前三寸量。肩　上陷中央。天　缺　
盆陷处上。天牖天容之外旁。（天牖颈大筋外缺盆上、天容后、天柱前、完骨下、发际上、）翳　
风耳后尖角陷。（耳后尖角陷中按之引耳中）　脉耳后青脉现。（耳本后鸡足青络脉）颅囟亦在　
青络脉。角孙耳廓中间上。耳门耳前起肉中。（耳前起肉当耳缺陷中）和　耳前动脉张。欲知丝　
竹空何在。眉后陷中仔细量。（计二十三穴左右共四十六穴）　
胆足少阳之脉。起于目锐　。上抵头角。下耳后。循颈行手少阳之前。至肩上。却交出手少　
阳之后。入缺盆。其支者。从耳后入耳中。出走耳前。至目锐　后。其支者。别锐　下大迎。合手　
少阳抵于　下。加颊车下颈。合缺盆以下胸中。贯膈。络肝属胆。循胁里。出气街。绕毛际。横入　
髀厌中。其直者。从缺盆下腋。循胸。过季胁。下合髀厌中。以下循髀阳。出膝外廉。下外辅骨之　
前。直下抵绝骨之端。下出外踝之前。循足跗上。入小趾次趾之间。其支者。别跗上。入大趾之间。　
循大趾歧骨内出其端。还贯爪甲。出三毛。是动则病口苦。善太息。心胁痛。不能转侧。甚则面　
微有尘。体无膏泽。足外反热。是为阳厥。是主骨所生病者。头痛颔痛。目锐　痛。缺盆中肿痛。　
胁下肿。马刀侠瘿。汗出。振寒疟。胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前。及诸节皆痛。小趾次趾不用。　
为此诸病。盛则泻之。虚则补之。热则疾之。寒则留之。陷下则灸之。不盛不虚。以经取之。盛者　
人迎大一倍于寸口。虚者人迎反小于寸口也。　
腋下为胁。胁又名　。曲骨之外为毛际。毛际两旁动脉为气冲。捷骨之下为髀厌。即髀枢也。　
胁骨之下为季胁。（属肝经穴名章门）　骨为辅骨。外踝以上为绝骨。足面为跗。足大趾本节后　
为歧骨。大指爪甲后为三毛。足少阳　
胆经。起于目锐　之瞳子　。由听会过客主人。上抵头角。循颔厌。下悬颅悬厘。由悬厘上循耳。　
上发际。至曲鬓率谷。由率谷外折。下耳后。循天冲浮白窍阴完骨。又自完骨外折。循本神过曲　
差。下至阳白会睛明。复从睛明上行。循临泣目窗正营承灵脑空风池至颈。过天牖。