436-素问经注节解-第39章

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坚成之纪，上征与正商同也。”）　
其运凉，其化雾露清切，（“此庚年太商之正化，五常政大论云∶其德雾露萧　。”）其变肃杀凋零，其　
病肩背胸中。（“金邪在肺也。”按∶此但言病所而不言病症，盖阙文也。）　
火化七，清化九，风化三，正化度也。　
其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。（“中运同正商，故宜辛温。上下同前。”）　
太商　少羽（终）　少角（初）　太征　少宫　
丙寅　丙申岁（“新校正云∶详丙申之岁，申金生水，水化之令转盛，司天相火为病当减半。”）　
上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木。　
其运寒肃，其化凝惨凛冽，（“此丙年太羽之正化。五常政大论云∶其德凝惨寒　。”）其变冰雪霜雹，（“此上二　
条，与丙辰丙　
戌年文同。但彼以寒水司天，此以相火司天，必有微甚于其间者。”）其病寒，浮肿。　
火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也。　
其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。（“中咸温，咸同水化，温以治寒也。下辛温，以在泉之　
木，兼寒运之气也。玄珠云∶下辛凉。”）　
太羽（终）　太角（初）　少征　太宫　少商　
凡此少阳司天之政，气化营运先天。（“先天义见前。”）天气正，地气扰。（“少阳火气司天，阳得其　
位，故天气正。厥阴木气在泉，风动于下，故地气扰。”）风乃暴举，木偃沙飞，炎火乃流，（“此风木在泉，　
相火司天之化。”）阴行阳化，雨乃时应，（“太阴湿土主二之气，与少阳并行于岁半之前，故阴行阳化，雨　
乃时应。”）木火同德，上应荧惑岁星。（“六气司天，惟少阳厥阴言同德，其他皆言合德。盖此以上下相生，　
本乎一气，故言同；彼以上下相制，各行其政，故云合也。”）其谷丹苍，（“丹应司天，苍应在泉。”）　
其政严，其令扰，故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起，（“此皆木火之化，火盛则寒水　
来复，故寒至雨起。”）民病寒中，外发疮疡，内为泄漏，（……“火盛于外，故民病寒中。外热故为疮疡，　
内寒故为泄漏。”）往复之作，民病寒热疟，泄，聋，瞑，呕吐，上怫，肿色变。（“热盛寒复，则水火交争，　
故为诸病。怫音佛，心郁不舒也。”）　
初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣，寒来不杀。（“初气君火用事，而兼相火司　
天，故气候大温也。地气迁义见前。”）温病乃起，其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩，胁满，肤腠　
中疮。（“君相二火合气，故　
其为病如此。”）二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。（太阴湿土用事，　
故主气君火反郁，而埃起湿胜雨零也。然主客相生，故民乃康。）其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌　
不利，头痛，身热昏愦，脓疮。（“皆湿热所化之病。”）三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。　
（“天政布，司天布化也。客主之气，皆属少阳，相火专令，故炎暑至，雨乃涯。涯言其际，凡雨之起止，皆得　
云也。”）民病热中，聋瞑，血嗌，脓疮，咳呕，鼽衄，渴，嚏，欠，喉痹，赤，善暴死。（“客主之火交炽，故　
为热病如此。”）四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平。（“燥金之客，加于湿土之主，故凉气至　
而炎暑间化。间者，时作时止之谓。土金相生，故民气和平。”）其病满，身重。（“燥胜者肺自病，故胸中　
满。湿胜者脾自病，故身体重。”）五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭。（“寒水之客，加于燥金之　
主，水寒金敛，故候如此。气门，腠理空窍也，所以发泄营卫之气，故曰气门，王氏注曰玄府也。”）刚木　
蚤凋，民避寒邪，君子周密。（“金肃水寒，当畏避也。”）终之气，地气正，风乃至，万物反生，　雾以行。　
（“厥阴在泉，风木用事，主气以寒水生之，故地得其正，而风至物生，　雾行也。　音茂，天气下降，地　
气不应曰　。”）其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。（“时当闭藏，而风木动之，风为阳，故为病若此。”）　
抑其运气，赞所不胜，（“抑其太过，助其不及也。”）必折其郁气，先取化源，（“本年相火司天则金郁，风　
木在泉则土郁，郁气化源，详义见前。又如本病篇曰∶寅申之年，阳明升天，主窒天英，胜之不前。少阴降地，　
主窒地玄，胜之不入。故刺法论于金欲升而天英窒抑之，当刺手太阴之经。火欲降而地玄窒抑之，当刺足少阴　
之所出，足太阳之所入。王氏注曰∶化　
源，年之前十二月，迎而取之。新校正云∶详王注资取化源，俱注云取，其意有四等。太阳司天取九月，阳明　
司天取六月，是二月者，先取在天之气也。少阳司天取年前十二月，太阴司天取九月，是二月者，乃先时取在　
地之气也。少阴司天取年前十二月，厥阴司天取四月，义不可解。按玄珠之说则不然，太阳阳明之月与王注合，　
少阳少阴俱取三月，太阴取五月，厥阴取年前十二月。玄珠之义可解，王注之月疑有误也。”）暴过不生，苛　
疾不起。（“能行上法，其气自和，故无暴过苛疾之患。新校正云∶详此不言食岁谷间谷者，盖此岁天地气正，　
上下通和，故不言也。”）故岁宜咸宜辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，（“以上十年，相火司天，风木在泉。　
咸从水化，能胜火也。辛从金化，能胜木也。酸从木化，顺水火之性也。渗之泄之，所以去二便之实。渍之发　
之，所以去腠理之邪也。”）观气寒温以调其过，同风热者多寒化，异风热者少寒化，（“虽岁气宜用之治　
如上文，然必当观寒温之盛衰，以调其有过者也。故此十年之中，其大运有与在泉同风化司天同热化者，则当　
多用寒化之品以治之，如太角太征岁是也。其有异于司天在泉风热之化者，则当少用寒化之品以治之，如太宫　
太商太羽岁是也。”）用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉，食宜同法，此其道也。有假者反之，反是　
者，病之阶也。（“详义同前。”）　
帝曰∶善！太阴之政奈何？岐伯曰∶丑未之纪也。　
丁丑　丁未岁　
上太阴土，中少角木运，下太阳水，同正宫。（“本年木运不及，则土得其政，所谓委和之纪，上宫与正　
宫同也。”）　
其运风清热，（“风为中运少角之气，清为胜风之气，热为复清之气。”）清化热化胜复同，邪气化度也。　
（“详义见前。”）灾三宫。（“三，东方震宫也。木运不及，故灾及之。”）　
雨化五，风化三，寒化一，正化度也。　
其化上苦温，（“苦温从火化，治司天之湿也。”）中辛温，（“辛从金化，治中运之风木也。少角不及，　
故宜从温。”）下甘热，（“甘热从土火之化，治在泉之寒水也。玄珠云∶上酸平，下甘温。”）药食宜也。　
少角（初正）　太征　少宫　太商　少羽（终）　
癸丑　癸未岁　
上太阴土，中少征火运，下太阳水。　
其运热寒雨，（“热为中运少征之气，寒为胜热之气，雨为复寒之气。”）寒化雨化胜复同，邪气化度也。　
灾九宫。（“九，南方离宫也。火运不及，故灾及之。”）　
雨化五，火化二，寒化一，正化度也。　
其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。（“中咸温，咸从水化，所以治火。少征不及，故宜从温。　
上下同前。玄珠云∶上酸和，下甘温。”）　
少征　太宫　少商　太羽（终）　太角（初）　
己丑　己未岁（俱太乙天符）　
上太阴土，中少宫土运，下太阳水，同正宫。（“本年土运不及，得司天湿土之助，所谓卑临之纪，上宫与　
正宫同也。”）　
其运雨风清，（“雨为土运之气，风为胜雨之气，清为复风之气。”）风化清化胜复同，邪气化度也。灾　
五宫。（“五，中宫也。土不及，故灾及之。”）　
雨化五，（“司天中运同。”）寒化一，正化度也。　
其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。（“本年土水阴盛，故上宜苦热，稍异于前。中运土气不足，　
故宜甘和也。玄珠云∶上甘平。”）　
少宫　太商　少羽（终）　少角（初）　太征　
乙丑　乙未岁　
上太阴土，中少商金运，下太阳水。　
其运凉热寒，（“凉为中运少商之气，热为胜凉之气，寒为复热之气。”）热化寒化胜复同，所谓邪气化　
日也。灾七宫。（“七，西方兑宫也。金运不及，故灾及之。”）　
湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。　
其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。（“中酸和者，金位之主，其补以酸，治少商之不足也。　
上下同前。玄珠云∶上酸平，下甘温。”）　
少商　太羽（终）　太角（初）　少征　太宫　
辛丑　辛未岁（俱同岁会）　
上太阴土，中少羽水运，下太阳水，同正宫。（“辛年水运不及，而湿土司天胜之，所谓涸流之纪，上宫与　
正宫同也。”）　
其运寒雨风，（“寒为中运少羽之气，雨为胜寒之气，风为复雨之气。”）雨化风化胜复同，所谓邪气化　
日也。灾一宫。（“一，北方坎宫也。水运不及，故灾及之。”）　
雨化五，寒化一，（“中运在泉同。”）所谓正化日也。　
其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。（“中苦和，下苦热，苦从火化，治寒以热也。治上同。　
玄珠云∶上酸和，下甘温。”）　
少羽（终）　少角（初）　太征　少宫　太商　
凡此太阴司天之政，气化营运后天。（“后天义见前。”）阴专其政，阳气退辟，大风时起，（“太阴司　
天以湿，太阳在泉以寒，故阴专其政，阳气退辟。土不及则风胜之，故大风时起。辟，避同。”）　
天气下降，地气上腾，原野昏　，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。（“湿气下降，寒气上腾，　
故原野昏　，白埃四起。司天主南而太阴居之，故云奔南极，雨湿多见于南方。差，参差也，夏尽入秋，谓之　
差夏。盖主气当湿土之时，客气值少阳之令，土气稍温，故物成也。差、抄诗切。”）民病寒湿腹满，身　
愤肿，痞逆，寒厥拘急。（“皆寒湿所化之病。　愤，胀满也。　，昌真切。”）湿寒合德，黄黑埃昏，流　
行气交，上应镇星辰星。（“皆水土之化。”）其政肃，其令寂，（“寒之政肃，湿之令寂。”）其谷　玄，　
（“　应司天，玄应在泉。”）故阴凝于上，寒积于下，寒水胜火，则为冰雹，阳光不治，杀气乃行。（“上　
湿下寒，故政如此。杀气，阴气也。”）故有余宜高，不及宜下，有余宜晚，不及宜早，土之利，气之化也，　
民气亦从之，（“有余不及，言谷气也。凡岁谷间谷，色味坚脆，各有气衰气盛之别。本年寒政太过，故谷气　
有余者宜高宜晚，以其能胜寒也；不及者宜下宜早，以其不能胜寒也。民之强弱，其气亦然。”）间谷命其　
太也。（“详义见前阳明之政。”）　
初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来，生布（按∶此处必有阙文。）万物以荣，民气条舒，风湿相　
薄，雨乃后。（“客主之气，皆厥阴风木用事，故寒去物荣。以太阴湿土司天，故风湿相薄。风胜湿，故雨　
乃后时而至。地气迁义见前。”）民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。（“风病在筋，湿病在肉，故　
为此诸证。血溢者，风伤于肝也。”）二之气，大火正，物承化，民乃和。（“客主之气，皆少阴君火用事，　
故大火气正，物承其化，民亦和也。”）其病温厉大行，远近咸若，湿蒸相薄，雨乃时降。（“火盛气热，　
故民病温厉。以太阴司天，故湿蒸相薄。时雨应期，　
故曰时降。”）三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。（“太阴司天，湿土用事，故湿气　
降，地气腾而为雨。三气之后，则太阳在泉，故寒乃随之。”）感于寒湿，则民病身重　肿，胸腹满，（“寒　
凝湿滞，故其为病如此。”）四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气痞隔，寒风晓暮，蒸热相搏，草木凝　
烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。（“少阳相火用事，其气尤烈，故曰畏火，以后凡言畏火者，皆相火　
也。客以相火，主以湿土，火土合气，溽蒸上腾，故天气痞隔。然太阳在泉，故寒风随发于朝暮。以湿遇火，　
故湿化不流，惟白露阴布以成秋令也。”）民病腠理热，血暴溢，疟，心腹满热，胪胀，甚则　肿。（“湿　
热并行，故为是病。胪，皮也，一曰腹前曰胪。　肿，肉浮肿也。胪，闾卢二音。　音附。”）五之气，惨令　
已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落。（“客主之气，皆阳明燥金用事，故其政令如此。”）寒气及体，君子　
周密，民病皮腠。（“皮腠属金，气求同类也。”）终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳　
光不治。（“在泉客主之气，皆太阳寒水用事，故其政令如此。”）感于寒，则病患关节禁固，腰　痛，（“关　
节在骨，腰　属肾与膀胱，皆寒求同类为病。”）寒湿持于气交而为疾也，必折其郁气而取化源，（“以上十年，　
上湿下寒，故寒湿持于气交。然太阴司天则水郁，太阳在泉则火郁，郁气化源，义详见前。又如补遗本病篇曰∶　
丑未之岁，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。厥阴降地，主窒地晶，胜而不前。故刺法论于火欲升而天蓬窒抑　
之，君火相火同刺包络之荣。木欲降而地晶窒抑之，当刺手太阴之所出，手阳明之所入。王氏曰∶化源九月　
迎而取之，以补益也。是皆折郁气，取化源之义。”）益其岁气，无使邪胜，（“太阴司天，丑未不及之岁也，　
故当益其岁气。”）食岁谷以全其真，食间谷以保其精。（“岁谷，即上文　玄谷也。间谷，义见前阳明之政。”）　
故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之，不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮拆而水血交流。（“以苦燥之温之，　
苦从火化，燥以治湿，温以治寒也。发之泄之，盖发散可以逐寒，渗泄可以去湿也。”）必赞其阳火，令御甚　
寒，（“岁气阴寒，故当扶阳。”）从气异同，少多其判也，同寒者以热化，同湿者以燥化。（“以上十年，　
运之与气，有与在泉同寒者，当多用热化之品以治之，如少商少羽岁是也。有与司天同湿者，当多用燥化之品　
以治之，如少宫岁是也。其少角少征岁，当稍从和平以处之也。”）异者少之，同者多之，（“虽以热以燥，　
各有分治，然或少或多，当因运气异同，随其宜而酌之。”）用凉远凉，用寒远寒，用温远温，用热远热，食　
宜同法，假者反之，此其道也。反是者病也。　
帝曰∶善！少阴之政奈何？岐伯曰∶子午之纪也。　
壬子　壬午岁　
上少阴火，中太角木运，下阳明金。　
其运风鼓，其化鸣紊启拆，（“此壬年太角之正化。五常政大论云∶其德鸣靡启拆。”）其变振拉摧拔，　
其病支满。（“肝木强也。”）　
热化二，风化八，清化四，正化度也。　
其化上咸寒，（“治司天之君火。”）中酸凉，（“酸从木化，太角宜凉也。”）下酸温，（“酸本从木，　
以治阳明，何也？盖燥金在泉，金病在肺，脏气法时论曰∶‘肺欲收，急食酸以收之，用酸补之。’至真要大　
论曰∶‘金位之主，其补以酸。’又曰∶‘阳明之客，以酸补之。’此以阳明居少阴之下，其气不足，故宜治　
之如此。下文同。”）药食宜也。　
太角（初）