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第6章

088-绛雪园古方选注-第6章

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为淋 
品, 
令气 

中卷内科
浆水散
属性:桂枝五钱 干姜五钱 熟附子五钱 炙甘草五钱 良姜一钱 半夏二钱 
上为细末,每服三五钱,先用土浆二盏,煎一盏,和渣服,甚者三四服,微者三服。 
土浆水,功专去暑湿,解渴热,故以名方。夏月暴泻亡阳,汗多腹冷,气少脉微,君以 
桂枝 
附, 
元神 

中卷内科
温胆汤
属性:茯苓七钱 半夏一两 广皮一两五钱 甘草四钱(炙) 竹茹一两 枳实一两 
每服四五钱,加生姜七片,大枣一枚,水一钟五分,煎七分,食远温服。 
温胆汤,膈腑求治之方也。热入足少阳之本,胆气横逆,移于胃而为呕,苦不眠,乃治 
手少 
和中 
从出 

中卷内科
酸枣仁汤
属性:酸枣仁二升(炒黑,勿研) 甘草一两 知母二两 茯苓二两 川芎二两 
上五味,以水八升,先煮酸枣仁得六升,后纳诸药,煮取三升,分温三服。 
虚烦、胃不和、胆液不足,三者之不寐,是皆虚阳溷扰中宫,心火炎而神不定也,故用 
补母 
苓泄 
而寐矣 

中卷内科
温脾汤
属性:干姜二两 肉桂心二两 熟附子二两 炙甘草二两 枳实二两 浓朴二两 大黄四钱 
上 咀,用一两,水二碗,煎六分,顿服。 
脾寒泄泻腹痛者,许叔微制温脾汤,仿仲景温下之法,以下肠胃之冷积。夫脾既寒矣, 
肠既 
通用 
芍药 
大黄 

中卷内科
凉膈散
属性:薄荷五钱 连翘五钱 芒硝二钱五分 甘草一两五钱 黄芩五钱 山栀五钱 大黄五钱 
上为粗末,每服五钱,水一碗半,煎一碗,去滓,入白蜜一匙,微煎温服。 
膈者,膜之横蔽心下,周遭相着,遮隔浊气,不使上熏心肺者也,不主十二经。凡伤寒 
蕴热 
厥阴 
贯膈 
小 
历络 
下, 
胃 
而 
虚 

中卷内科
益元散
属性:桂林滑石六两 甘草一两 
上为粉,水飞,每服三钱,温水下或新汲水下。 
渗泄之剂,不损元气,故名益元。分两六一,取天一生水,地六成之,故又名天水。滑 
石味 
其下 
通而 

中卷内科
大顺散
属性:甘草三两 干姜四两 杏仁四两(去皮尖) 肉桂四两 
上先将甘草同白砂炒微黄,次入生干姜同炒,令姜裂,又入杏仁同炒,令杏仁不作声为 
度, 
大顺散,《局方》祖仲景大青龙汤,以肉桂易桂枝,而变为里法。治避暑于广厦,餐生 
冷, 
快脾 
复 
皆 

中卷内科
冷香饮子
属性:附子(炮)一钱 陈皮一钱 炙甘草一钱五分 草果(同吴茱萸炒黄黑) 生姜十片 
水一钟,煎滚即滤,井水顿冷服。 
冷香饮子,治霍乱阴阳暌隔,烦躁脉伏者。草果、陈皮温脾去湿定呕,炙草、生姜奠安 
脾经 

中卷内科
清暑益气汤
属性:人参五分 麦门冬二分 五味子九粒 黄 五分 甘草二分(炙) 茅山苍术一钱 白 
术 
五分 
二 
分 
上 咀,都作一服,水二盏,煎一盏,去滓,大温服。 
清暑益气汤,东垣治脾胃虚衰所生受病之方也。夏月袭凉饮冷,内伤脾胃,抑遏真阳, 
而外 
元气 
分消 
俾 
柏 
饮食房劳,避暑而为暑所中者,当清解与补益兼施。 

中卷内科
桂苓甘露饮
属性:茯苓一两 猪苓五钱 泽泻一两 甘草二两 白术五钱 肉桂五钱(去皮) 滑石四两 
石膏 
上为末,每服三钱,温汤调下,新水亦得,生姜汤尤良。 
消暑在于消湿去热,故用五苓去湿,三石解热。湿热既去,一若新秋甘露降而暑气潜消 
矣。 
又 
之 
为盐之精,故能凉血涤热,从小便而出。子和亦有桂苓甘露饮,本方加人参、木香,再加干 
葛、藿香,虽兼补虚散邪,然湿家忌汗,不若河间之专也。 

中卷内科
清脾饮
属性:柴胡一钱 黄芩一钱 广皮八分 半夏一钱 甘草三分 白术(炒)七分 浓朴一钱 青 
皮七 
上水一钟,生姜一片,枣一枚,煎八分,热减时服。忌生冷油腻。《济生方》有草果一 
钱。 
脾不曰健而曰清者,太阴受病,清少阳所胜之邪也。盖少阳太阴为顺乘之脏腑,太阴疟 
寒热 
胡汤 
草果 

中卷内科
生津甘露汤
属性:升麻五分 防风五分 羌活一钱 柴胡一钱 石膏一钱五分 黄芩一钱(酒炒) 黄 
一 
钱 
柏一钱五分 知母一钱(酒炒) 龙胆草一钱半(酒炒) 炙甘草一钱 
上 咀,都作一服,水二盏,酒一匙,煎一盏,热食远服。 
消渴门中,生津甘露汤一名清凉饮子。东垣治心火亢甚,乘于脾胃,亦是至而不至乃为 
不及 
恐 
左 
气 
胆 
用 

中卷内科
竹叶黄汤
属性:竹叶二钱(淡) 石膏( ) 麦门冬 人参 黄 甘草 半夏 生地 当归 白芍 川 
芎 
上水二钟,煎八分,食远服。 
四方互复,独以竹叶、黄 标而出之者,明其方专治肺经热消,非概治二阳结之消渴者 
也。 
剂, 
复以 
火。 
补 

中卷内科
清燥救肺汤
属性:经霜桑叶三钱(去筋) 杏仁七分(去皮尖,炒黄) 麦门冬一钱二分(去心) 石膏 
二钱五 
分 
水一碗,煎六分,食远服。 
燥曰清者,伤于天之燥气,当清以化之,非比内伤血燥,宜于润也。肺曰救者,燥从金, 
石膏之辛,麦门之甘,杏仁之苦,整肃肺经之气,人参、甘草生津补土,培肺之母气,桑叶 
入肺 
虽 
言 
论 

中卷内科
升阳益胃汤
属性:羌活五钱 防风五钱 柴胡二钱 独活五钱 川黄连二钱 白芍五钱 黄 二两 甘草 
一两 
上 咀,每服三钱,生姜五片,枣二枚,水三盏,煎至一盏,去滓,温服,早饭午饭之 
间。 
升阳益胃汤,东垣治所生受病肺经之方也。盖脾胃虚衰,肺先受病,金令不能清肃下行, 
则 
白 
健 
藉 
泄 

中卷内科
《外台》杏仁煎
属性:杏仁一斤(去皮尖,捣,熬作酪) 白蜜五合 酥油五合(以牛乳煎成者) 生姜汁三 
合 
上四味,以水三升,纳杏仁酪煎搅可减半,纳姜汁煎如稀糖,纳酥蜜煎令如稠糖。每服 
一匙 
七小 
杏仁煎,润剂也。治劳役表 ,寒袭于肺,上气干咳,肺痿声哑,群复滑润之品,仍无 
肠泄 
同气 
地黄 

中卷内科
调中散
属性:桂枝一两五钱 生干姜 五味子 人参 白术 赤茯苓 炙甘草 当归各一两 
上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,温服去渣,夜再服。 
一阳发病,少阴嗽泄,三焦不利,上咳下泻,心火不宁,其动若掣,明是咳泻,属三焦 
不利 
守真 
佐以 
高出 

中卷内科
硝石矾石散
属性:硝石(芒硝之底,沉凝者准) 矾石(烧)等分 
上二味为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服,病随大小便去,小便正黄,大便正黑是 
候也 
硝石矾石散,悍剂也。女劳黑疸腹满者,死证也。读仲景原文,当急夺下焦之瘀血,庶 
可斡 
迨 
不 
于 
直 
除 
匮》另有酒疸之黑,乃是湿热瘀而不行,营血腐惫之色,又非硝石散之所治矣。 

中卷内科
猪膏发煎
属性:猪膏半斤 乱发(如鸡子大,洗洁)三枚 
上二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小便出。 
《金匮》云∶诸黄,猪膏发煎主之。时珍曰∶释者为膏。《礼·内则》云∶以水润释而 
煎之 
之实 
因使 
虚胃 
妇 
吹 

中卷内科
补肝汤
属性:桃仁三两 桂心三两 柏子仁三两 山萸肉三两 茯苓三两 甘草一两二钱 细辛八钱 
防 
上 咀,水九升,煮五升,去滓,分三服。 
《举痛论》厥痛计一十三条,只有二条为热,余皆为寒。其寒热厥气犯胃而痛,惟肝藏 
为最 
以辛 
曰∶ 
肝邪 
胃, 
导之 

中卷内科
二妙散
属性:茅山苍术(生用) 川黄柏(炒焦) 
上为末,捣生姜煎沸汤调服。即《集要方》二神汤各钱五分,水煎,空心服。 
二妙散,偶方之小制也。苍术生用入阳明经,能发二阳之汗,黄柏炒黑入太阴经,能除 
至阴 

中卷内科
观音应梦散
属性:人参三钱 紫衣胡桃肉一两(连皮鬲) 
上为末,每服三钱,水一盏,煎八分,食远服。 
《日华子本草》云∶食酸齿 ,细嚼胡桃即解。病有多食梅子,敛痰饮于膈,酸寒之性 
搏激 
散之气 
授以此 

中卷内科
三生饮
属性:乌头三钱 附子三钱 虎掌三钱 木香八分 
上水二钟,煎一钟,或温服,或冷服。 
三生者,一本而用其三,不炮不制,故名。即《肘后方》名三建汤者是也。《大明本草》 
云 
力 
泄 
直上直下,为斩关夺门之剂。苟非寒痰气厥,昏不知人,证偏于实者,不可轻用。但后人方 
中,虎掌皆用南星,以南星亦名虎掌,乃相沿之误,实非南星也。 

中卷内科
王荆公妙香散
属性:人参一两 益智仁一两 五花龙骨一两 茯神五钱(去木) 茯苓五钱 远志肉五钱(甘 
草制) 
上为末,每服二钱,空心温酒调服。水煎服亦可。《良方》加木香二钱五分,麝香一钱。 
妙香散,治有梦之遗精,经言手、足少阴之厥,令人妄梦。《良方》加以木香、麝香, 
通其神明,使人不梦淫邪泮释,自无精泄之患。其妙在于二香,而荆公之方,无此二味,亦 
名妙香,其意何居?抑或传流日久而脱文耳。夫精之藏蓄在肾,统摄在脾,至疏泄之时,则 
惟听命于心,故用茯苓、远志通肾以泄邪火,人参、益智固脾以摄真精。茯神安神,朱砂定 
气,龙骨秘精,三者皆安镇心经之药,炙甘草调和阴阳,则心有所主而精不摇矣。二香能清 
梦寐, 

中卷内科
金铃子散
属性:川楝子(去核)一两 延胡索一两 
上为末,每服三钱,温酒调服。水煎服亦可。 
金铃子散,一泄气分之热,一行血分之滞。《雷公炮炙论》云∶心痛欲死,速觅延胡。 
洁古 
去小 
方 

中卷内科
茯神汤
属性:茯神(去木) 羚羊角(镑) 北沙参 枣仁(炒) 葳蕤 远志肉(去心) 五味子 
各三两 
龙骨 
上粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。 
《圣济总录》列《素问》病机六十二证,每证各载数方,河间选其可因者,尝录于《宣 
明方 
张大 
气张 
益阴 
以视 
肾精 
汨乎 
又言∶肝气当治而未能,乃为煎厥,详在后论丸方中。 

中卷内科
赤茯苓汤
属性:赤茯苓(去皮)一两 陈皮(去白)一两 麦冬(去心)五钱 桔梗一两 人参一两 芍 
药五 
钱 
上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,同煎至八分,去滓温服,不计时候。 
《生气通天论》又曰∶大怒则形气绝,血郁于上,使人薄厥。薄者,气血相薄也。怒则 
气上 
厥。 
郁, 
行。 
元素曰∶槟榔之性下行,如铁石之沉重,能坠诸药至于下极,方义清肺之郁而坠其逆, 
其厥 

中卷内科
大川芎丸
属性:川芎一斤 天麻四两(用郓州者) 
上为末,炼蜜为丸,每两作十丸,每服一丸,细嚼食后,茶酒下。 

中卷内科
秘方茶酒调散
属性:石膏(另为细末) 菊花 细辛(去苗) 香附子(去须)各等分 
上为末,每服二钱,温茶酒调下,食后,每日三服。 
新沐中风,则为首风。沐,濯发也。《经》言∶头面多汗恶风,当先风一日,头痛不可 
以出 
女多 
用大 
辛 
痛, 

中卷内科
白术散
属性:牡蛎(焙赤)二钱 白术一两一分 防风二两五钱 
上为末,每服一钱,温水调下,不计时。如恶风倍防风白术,如汗多面肿倍牡蛎。 
饮酒中风,则为漏风。漏,渗也。《经》言∶食则汗出,甚则自汗,喘息恶风,口渴不 
能劳 
治皮 
咸寒 
必为 

中卷内科
地黄饮子
属性:熟地八钱 熟附子一钱二分 官桂八分 石菖蒲一钱 远志肉一钱(甘草制) 淡肉苁 
蓉 
干一 
川石 
上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,薄荷五分,同煎至八分,不计时候 
服。 
饮,清水也。方名饮子者,言其煎有法也。喑啡之证,机窍不灵,升降失度,乃用一派 
重浊 
交阴 
白茯 
肺肾 
自解 

中卷内科
鳖甲汤
属性:鳖甲(去栏,醋炙)一两 生地黄一两 当归一两 白芍一两 柴胡(去苗)一两 官 
桂三 
分 
上为末,每服三钱,水一大盏,入生姜、木香五分,同煎至八分,去滓,空心温服。 
鳖甲汤,治伏梁。伏,匿藏也。梁,石绝水为梁,喻其郁气阻于腹中也。张子和曰∶伏 
梁, 
伯曰 
动亟夺 
子皮攻 
亦能破 
汤。 

中卷内科
白术汤
属性:白术一两 浓朴(生姜汁炒)一两 当归(去苗)一两 龙骨( )一两 艾叶(炒熟) 
五钱 
上为末,每服三钱,水一盏,生姜三片,同煎至八分,去滓,空心温服。 
白术汤治飧泄,食不化而出清谷,用温固升清之法。《经》言∶热气生清,清气在下, 
则生 
义。 
和, 

中卷内科
吴茱萸汤
属性:吴茱萸(汤淘,炒)二两 官桂(去皮)二两 干姜(炮)二两 蜀椒(出子,炒去汗) 
五钱 陈 
皮 
上为末,每服三钱,水一大盏,生姜三片,同煎至八分,空心去滓,温服。 
吴茱萸汤,治浊气上升而生 胀,用温散降浊之法。《经》言∶寒气生浊,浊气在上, 
则生 
中健 
轻, 

中卷内科
犀角汤
属性:犀角(镑)五钱 升麻三钱 元参五钱 连翘五钱 射干一分(去毛) 麦门冬一两(去 
心) 
沉 
上为末,每服三钱,水一大盏,同煎至八分,食前,去滓温服。 
结阳者肿四肢,阳别于阴,虽非死病,亦危证也;本论云∶所谓阳者,胃脘之阳也,别 
于阳 
以 
木 

中卷内科
地榆汤
属性:地榆四两 甘草三两(半生半炙) 
上为末,每服五钱,水三盏,纳缩砂仁七枚,每服可加,炒用亦可,煎至一半,去滓温 
服。 
结阴者,阴气自结不和于阳也。结则下瘀血,若瘀血去尽,而再结再下,三结三下,断 
续不 
之入 
之征 

中卷内科
《圣济》大建中汤
属性:人参二两 黄 三两 当归三两 白芍二两 炙甘草二两 远志(去心)三两 龙骨二 
两 
泽 
上为末,每服三钱,水一盏,生姜五片,煎至八分,去滓温服,不计时候。 
风邪从肺乘胜至脾,脾风传肾,燥土之气,肾之所恶,真精不守,乃冤热腹痛而出白液, 
病 
矣。《圣济方》治以人参、黄 、当归、白芍、炙草柔脾之阳,以化燥气,佐以远志强志益 
肾, 

中卷内科
建中加减汤
属性:人参一两 黄 四两 当归一两 白芍四两 炙甘草一两 生地四两 麦冬四两 龙骨 
四两 
上为末,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,饧少许,煎至一盏,去滓温服。 
肾风传心,亦用建中法者,以心主营而出中焦,故病则筋脉相引搐搦,名曰螈。当此之 
时, 
更甚 
保护 

中卷内科
黄汤
属性:黄 二两(姜汁炒) 人参二两 五味子二两 枸杞子一两 熟地一两 生干姜一两(新 
改) 
上为末,每服三钱,水二盏,煎至一盏,去滓温服,无时。原方有桑皮、麦冬,无干姜、 
桂枝。 
心移寒于肺,饮一溲二,谓之死阴,不治三日而死。《圣济方》治之以黄 汤。余考 
其证与 
统归于 
中用人 
肺二经 
阳,干 

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