088-绛雪园古方选注-第7章
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其证与
统归于
中用人
肺二经
阳，干
中卷内科
麦冬饮子
属性：麦冬二两（去心） 知母一两 人参一两 炙甘草一两 生地一两 茯神一两 栝蒌实
一
两
上为末，每服五钱，水二盏，竹叶数片，同煎至一盏，去滓，食后温服。
心移热于肺，传为膈消，是亦死阴也。虽不若移寒之三日而死，然热久消渴，烦心短气，
津
葛
中卷内科
鸡屎醴散
属性：大黄一钱 桃仁一钱 鸡屎醴一钱
上为末，每服一钱，水一盏，生姜三片，煎汤调下，食后临卧服。（腊月干鸡屎白半斤，
袋
醴，甜酒也。少曲多米，酿之一宿而成，仅有酒香者佳。水气鼓胀，用鸡屎白者，鸡无
前阴
于脉
一剂
中卷内科
柴胡地骨皮汤
属性：柴胡（去苗） 地骨皮各一两
上为末，每服三钱，水一大盏，煎至八分，去滓，细含咽之，食后服。如有病患大便实
者，
膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜者，手足太阳热结也。胃之水谷不得转输于下，
则令
内开
而行
中卷内科
蠲痹汤
属性：黄 二钱五分 防风一钱二分（去芦） 当归二钱五分（酒洗） 羌活一钱二分 赤芍
一钱
二分
上水二钟，生姜五片，大枣二枚，煎一钟，食前服。
蠲，去之疾速也。痹，湿病也，又言痛也。痹分三气杂至，风胜为行痹，寒胜为痛痹，
湿胜
抑
药
中卷内科
木香散
属性：木香一两 良姜五钱 干姜五钱 草豆蔻三两 陈皮一两 枳实五钱 川芎三两 赤芍
五
上为末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓温服。
岐伯以心脉急为心疝，是寒伤营也。心不受邪，乃传于小肠，而又不能为之散邪，故小
腹有
气，
分之
有殊
热之
中卷内科
柏子仁散
属性：柏子仁三两 当归五钱 防风三两 细辛三两 川芎三两 枳壳三两 白术三两 茯苓
三两
上为末，每服三钱，水一盏半，生姜三片，枣二枚，同煎至八分，去滓温服，不计时候。
柏子仁散治疹筋。疹者，初病即可得而诊见也。《经》言∶尺脉数甚，筋急而见，是人
腹必
虚，
病也
白术
标之
中卷内科
益胆汤
属性：苦参一两五钱 黄芩二两（去朽） 官桂一两 人参二两 茯神一两五钱 炙甘草二两
上为末，每服三钱，水一盏，煎至八分，去滓，随时温服。
益胆者，益胆汁也。《内经》胆疸治之以阳陵泉，针刺法也，前贤旁通其义，变易汤药
之治
官
甘苦
疸已
中卷内科
通肾汤
属性：菖蒲（锉）二两 五加皮（锉）一两 生干地黄（焙）二两 羚羊角二两 赤芍药二两 甘
草
（炙
上为末，每服三钱，水一盏半，煎七分，去滓温服。
通肾汤，治解亦。解，舒缓也；亦者，疑也，不可必之辞。病有脊脉痛，少气，安卧不
欲言
内滞
通窍
当
中卷内科
豆蔻散
属性：肉豆蔻五个（面裹煨） 炙甘草三钱 浓朴五钱
上为末，每服二钱，米饮一盏调下，食前，白汤亦得。
岁水不及，湿乃大行，长气反用，民病濡泄。濡，润也。杨子曰∶泄，歇也。谓洞泄下
水，
阴之
之。
可治
中卷内科
越桃散
属性：大山栀子三钱 高良姜三钱
上和匀，每服三钱，或米饮，或酒调下，痛立止。
越桃，山栀也，产于南阳山上者佳，故名。痢后小便利者，下焦有寒也，若腹中虚痛不
可忍
泻其
中卷内科
中满分消汤
属性：川乌二分 柴胡二分 升麻三分 麻黄二分 干姜二分 半夏三分 草果五分 益智三
分
茄二
上锉如麻豆大，都作一服，水二大盏，煎至一盏，食前热服。
分消者，上下分消其邪也，谓以辛热散之，苦热泄之，淡渗利之，使其阴阳自然分化，
不必
阳之
姜、
黄
中，
其气
中满
吸门
中卷内科
五膈汤
属性：杏仁（去皮尖） 香豉（熬） 曲 干姜 吴茱萸 蜀椒（炒去汗）各等分
上六味，捣筛蜜丸，饮服七丸，日三服，忌冷。
膈病，非独三阳结，犹有忧、气、恚、食、寒之证。夫忧、气二膈，结气于胸，以杏仁、
香
之
不
验，得以流传。又有饮膈、热膈，非结气所致，兹不具赘。
中卷内科
进退黄连汤
属性：川黄连（姜汁炒）一钱半 干姜（炮）一钱五分 人参（人乳拌蒸）一钱五分 桂枝一
钱半
夏（
上进法∶用本方三味不制，水三茶钟，煎减半，温服。退法∶桂枝不用，黄连减半，或
加肉
黄连汤，仲景治胃有邪，胸有热，腹有寒，喻嘉言旁通其旨，加进退之法，以治关格，
独超
则进
黄连
先通
中卷内科
苍术石膏汤
属性：苍术五钱 石膏三钱 知母一钱五分 甘草一钱
上锉细，和匀，都作一服，水二盏，煎一盏，温服。
苍术石膏汤，太阴阳明经降剂，治湿淫者。《经》言∶湿上甚为热，仲景云∶湿邪以寒
战而
身
知母佐石膏，刚柔相配，不伤脏腑之正气，可谓详审精密矣，虽与白虎汤相似，其义各有微
妙。
中卷内科
回阳返本汤
属性：熟附子（上） 干姜（中） 甘草（下） 人参（中） 麦门冬（中） 五味子（下） 腊
茶（中）
陈皮
上用澄清土浆水一钟，煎六分，临服入白蜜五匙，隔冷水顿冷服，取汗为度。
节庵变易仲景之白通汤，而为回阳补虚之制。葱白、干姜、附子借以通阳温经，人参、
麦冬
心化
大
中卷内科
羊肉汤
属性：左牡蛎三钱 龙骨二钱 川桂枝一钱 大白芍一钱五分 熟附子一钱 当归一钱五分
生姜
上都作一服，水二盏，煎八分，温服不计时。
羊肉汤，救逆汤之复方也。韩 和曰∶救逆不应，当复羊肉，为效甚速。盖以阳盛于上
而衰
上失
中卷内科
安胃汤（新制）
属性：川椒五分（炒去汗） 安吉乌梅一钱（去核） 川黄连一钱 人参三钱 枳实一钱五分 生
淡干
上为末，每服三钱，水一钟，煎八分，温服。
安胃者，毋使乘胜之气犯胃也。倦不思食，无不由于脾胃为病，然揆其寒热虚实，却有
盛衰
之论
行阳
气，
中卷内科
犀角地黄汤（新改）
属性：暹罗犀角三钱 生地五钱 连翘三钱 生甘草五分（原方有丹皮、赤芍，无连翘、甘草。）
上水二钟，武火煎八分，温服，无时候。
《局方》犀角地黄汤，厥阴阳明药也。温热入络，舌绛烦热，八九日不解，医反治经，
寒之
《本
甘草
中卷内科
治桃仁汤
属性：槐角子一两（碎） 桃仁一两（碎） 艾叶一两 大枣十五枚
上水煎服。
虫蚀谓之 ，三尸虫最灵异，分处三焦，能上下接应，每藏于肠胃卑湿处，以蚀外来之
五味
味五
五木
能出
复以
中卷内科
鼠粪汤
属性：韭根一大把 鼠粪十四粒（两头尖者）
上二味，以水二升，煮取半升，去渣再煎三沸，温服尽。必有粘汗出为效，未效再作服。
鼠粪韭根，皆厥阴药也。阴易是妇人病温后，毒移男子而病也。盖妇人以肝为先天，冬
不周
以韭
如
中卷内科
香港脚鸡鸣散
属性：紫苏叶一两 木瓜一两 生姜（连皮）二两 桔梗五钱 广皮一两 吴茱萸一两 槟榔
七
个。
上为粗末，分作八服，每服隔宿用水三大碗，慢火煎至碗半，去滓，再用水二碗，煎滓
取一小碗，去滓，两次煎汁相和，安顿床头，次早五更分二、三服，只是冷服，冬月略温，
服后
《经》以香港脚名厥，汉名缓风，宋齐后始名香港脚。按前贤论，皆由风寒暑湿乘虚袭于三阴经
，宜急为重剂以治之。《外台》疗香港脚，惟唐侍中方为最验。至明，周文采《医方选要》鸡
鸣散，药品相同，惟多桔梗一味，取义于五更服，故曰鸡鸣散。紫苏色赤气香，通行气血，
专散风毒，同生姜则去寒，同木瓜则收湿，佐以桔梗开上焦之气，广皮开中焦之气，妙在吴
茱萸泄降下逆，更妙在槟榔沉重性坠，诸药直达下焦，开之散之，泄之收之，俾毒邪不得上
壅入腹冲心，而成危候。鸡鸣时服者，从阳注于阴也。服药须冷者，从阴以解邪也。东垣分
南北二方治法，各随其所胜者而偏调之，证相宜者而倍用之，是亦发前人之未发，在圆机者
，斟酌变通，斯为善矣。
中卷内科
神效散
属性：白浮石 蛤粉 蝉蜕
上为细末，用大鲫鱼胆七个，调三钱服，不拘时，神效。
膈消，《圣济总录》治以麦冬饮子，河间因之。余再读《本事方》用神效散，其识见之
高远
复移热于膈，炽若燎原，故渴而求救于水，饮如长鲸之吸川，虽补水降火无及也。妙在即
以
更
轻浮
能利
成中
中卷内科丸方
肾气丸
属性：熟地八两 山萸肉四两 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 白茯苓三两 肉桂一两 熟
川附
上为末，炼蜜为丸，梧子大，每服五七十丸，空心淡盐汤送，或临卧温酒下，每服当以
美膳
肾气丸者，纳气归肾也。地黄、萸肉、山药补足三阴经，泽泻、丹皮、茯苓补足三阳经。
脏
从
分头导纳，丝丝不乱。独取名肾气者，虽曰乙癸同源，意尤重于肾也。
中卷内科丸方
六味地黄丸
属性：熟地八两 山萸四两（去核） 山药四两 泽泻三两 丹皮三两 茯苓三两
上法制，共捣烂，烘燥入磨为末，炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸，空心淡盐汤下，冬
用酒
六味者，苦、酸、甘、咸、辛、淡也。《阴阳应象论》曰∶精不足者，补之以味。五脏
之精
气化
气，
者补
附
中卷内科丸方
扁鹊玉壶丸
属性：硫黄八两
上法制，服食具载注中。
玉壶，指人身而言。道书曰∶金精满鼎气归根，玉液盈壶神入室。玄寿先生曰∶硫是矾
之液
今
以
凡硫黄八两，配真麻油八两，以硫打碎，入冷油内炖炉上，炭火宜微勿烈，以桑条徐调，
候
若
再
六
中
字
配
中卷内科丸方
天王补心丹（其方有四，惟此《道藏》者通）
属性：人参五钱 当归一两 柏子仁一两 丹参五钱 茯神五钱 枣仁一两 天门冬一两 麦
门冬
上法制为末，蜜丸弹子大，朱砂为衣，灯心汤服一丸；或噙化。
补心者，补心之用也。心藏神，而神之所用者，魂、魄、意、智、精与志也，补其用而
心能
心
而
以
则
精
中卷内科丸方
四神丸
属性：补骨脂四两 肉豆蔻二两 吴茱萸一两 五味子三两
上为末，用大枣百枚，生姜八两，切片同煮枣烂，去姜，取枣捣丸，每服二钱，临卧盐
汤送
四神者，四种之药，治肾泄有神功也。补骨脂通癸水之真阳，肉豆蔻保戊土之真气，俾
戊癸
相辅
中卷内科丸方
斑龙丸
属性：鹿角霜八两 鹿角胶八两 菟丝子八两 补骨脂四两 柏子仁八两 熟地八两 白茯苓
四两
上将胶溶化，量入无灰酒，打糊为丸，每服六七十丸，淡盐汤下。
《干宁记》云∶鹿与游龙相戏，必生异角，故得称龙；鹿有纹故称斑，用其角为方，故
名斑
以气
运精
之血
燥，
而功
士酣
寮
中卷内科丸方
天真丸
属性：精羊肉七斤（去筋膜脂皮，批开，入后药） 当归十二两（洗，去芦） 鲜山药十两（去
皮）
肉苁蓉十两（去甲，清水浸淡，晒干） 天门冬（去心，焙干）一斤
上四味，共捣烘燥磨末，安羊肉内裹缚，用无灰酒四瓶，煮令酒尽，再入水二升煮，候
羊肉
糯米饭
焙干
焙
形不足者，补之以气，精不足者，补之以味，养形补精以全神，故名天真。人参、黄 、
白
肺
阴
中卷内科丸方
大造丸
属性：紫河车一具（用米泔水浸，超时轻轻摆开，换水洗洁，净白如杨妃色者佳，用竹器盛于
长流
汁入
绢袋
清
水浸
苁
蓉七
净） 生
杜
上法制为末，河车捣为丸，量加炼蜜，每服三钱，侵晨百滚汤送。
大造者，其功之大，有如再造，故名。括苍吴球宗丹溪之旨，创立大造丸，世咸遵之。
第药
潜阴
九，
归、
肺，
量宏
中卷内科丸方
固精丸
属性：鹿茸一具 鹿角霜（分两同茸） 阳起石五钱 韭菜子一两 淡肉苁蓉一两 五味子五
钱
茯
上为细末，酒煮糊为丸，如梧子大，每服七十丸，空心盐汤送下。
固精丸，治无梦之滑精。夫房劳过度，则精竭阳虚，阳虚则无气以制其精，故寐则阳陷
而精
独用
去淫
行阳
而成
中卷内科丸方
葶苈丸
属性：葶苈（隔纸炒） 杏仁（麸炒，去皮尖） 桑根白皮（锉） 猪苓（去黑皮） 泽泻 椒
目以
上各五钱
上捣罗为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服二十丸，葱白汤下，病不知，加至三十丸。
《圣济
葶苈丸治涌水。涌或作涌。按《经》义，肺移寒于肾为涌水者，无形之邪移于肺之子也。
按
郁
下
目
之
中卷内科丸方
槟榔丸
属性：槟榔（锉） 大黄（锉炒） 枳壳（去瓤，麸炒）各二两 桃仁（去皮尖，麸炒） 大
麻仁（炒）
木香各一两
《圣济方》有青皮（汤浸，去白）一两，蜜丸，每服十丸，温酒下。
槟榔丸，与润肠、通幽二方同义，和剂也。治小肠移热于大肠之 瘕证。夫大肠为传导
之腑
伏
麻仁润下大肠之热，治在腑者，宣而通之，病在下者，因而夺之。河间减去青皮，勿杂肝胆
之药也。
中卷内科丸方
左金丸
属性：吴茱萸（去闭口，盐水浸一伏）一两 川黄连六两（盐水炒）
上为末，水法为丸，或粥糊丸，每服三十丸，开水送。
经脉循行，左升右降，药用苦辛肃降，行于升道，故曰左金。吴茱萸入肝散气，降下甚
捷，
其气
中卷内科丸方
礞石滚痰丸
属性：青礞石一两（以焰硝一两同入瓦罐，盐泥固济，晒干，火 石色如金为度，无金星者不
用）
上为细末，水法为丸，每服三五十丸，量人强弱加减。
礞石性寒下降，阴也。焰硝性热上升，阳也。用以同 ，不特取焰硝有化石之能，并与
礞石
相及
重，
之热
中卷内科丸方
威喜丸
属性：云茯苓四两（去皮，作匮以猪苓四钱半入内，煮二十余沸，日干，拣去猪苓，晒干为度）
黄
蜡四两（溶化）
上即以蜡丸弹子大，空心细嚼，满口生津，徐徐咽下，以小便清为度。忌米醋，尤忌怒
气劳
《抱朴子》云∶茯苓千万岁，其上生小木，状似莲花，名威喜芝。今以名方者，须择云
茯苓
有续
痰火
中卷内科丸方
鳖甲煎丸
属性：鳖甲十一分（炙） 阿胶三分（炙） 蜣螂六分（熬） 蜂房四分（炙） 虫五分（熬）
鼠妇
三分
威
三分
三分
上二十三味为末，取锻灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰候酒尽一半，着鳖甲于中，煮
令泛
鳖甲煎丸，都用异类灵动之物，若水陆，若飞潜，升者降者、走者伏者咸备焉。但恐诸
虫扰
鳖甲
血闭
退热
其热
血。
截之
攻补
中卷内科丸方
虎潜丸
属性：龟甲四两（炙） 虎胫骨一两（炙） 熟地三两 当归一两五钱（酒洗） 白芍二两（酒
炒）
牛膝
阳一两五
钱
�
