是药三分毒-第36章
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调节的异常所致。全身浮肿产生原因，可能是注射胰岛素后，由于全身组织液和循环内液体渗透压的平衡失调，使葡萄糖由血液向组织液中渗透造成。
▲疫苗。疫苗产生的过敏包括严重休克，甚至死亡的病例也有不少报道，其原因大多是由于在培养基中，含有蛋白胨引起的。
①接种牛痘，即便是采用现代技术，亦可产生各种并发症。神经系统会发生种痘后引起脑炎、急性感染性多发性神经炎、周围神经炎等；皮肤会发生多形性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、剥脱性皮炎、面颊部蝶形红斑、荨麻疹、血管性水肿、玫瑰糠疹样或紫癜、银屑病、疱疹样皮炎或瘢痕疙瘩、蜂窝组织炎、淋巴管炎或淋巴结炎；其他尚有报道种痘后引起脑炎、肾炎、肾病综合征、心包炎、心肌炎、角膜炎、多发性关节炎、睾丸炎、脾或淋巴结肿大等。
②接种卡介苗所引起的反应，接种局部可发生红肿和溃疡，还有荨麻疹、中毒性出血性皮疹、多形性红斑、结节性红斑和环状肉芽肿、寻常狼疮样损害、丘疹坏死性结核疹、苔藓样损害、光泽苔藓、重症特异性淋巴结炎；此外，尚有报道接种后并发瘢痕疙瘩、耳炎、泡性角膜炎，肉样瘤和结节性红斑等。
③接种破伤风类毒素所引起的反应，在注射部位，呈现红肿和瘙痒，以及局部淋巴结肿大。也可引起全身性反应如发烧、关节痛和关节炎、荨麻疹、血管性水肿、猩红热样皮疹、周围性面神经麻痹、腹痛和虚脱等。
④接种其他疫苗也会引起类似的反应。有些患者注射钩端螺旋体菌苗后出现紫癜、荨麻疹等；甚至还有少数儿童，口服小儿麻痹症糖丸活疫苗之后，会发生为时较久的腹泻等。
②神经系统反应。可有兴奋或抑制的表现，出现多言、眩晕，神志模糊，兴奋或嗜睡。有些患者则发生头痛、复视、心前区疼痛、寒战、肌肉震颠和窒息感觉、皮肤色泽变苍白、出冷汗和血压波动下降、脉搏微弱。此时当立即停药予以氧气等急救。
倘再继续进展时，则发生惊厥，进而发生呼吸和循环衰竭，甚至死亡。
③过敏反应。可引起的过敏反应有多型性红斑、荨麻疹、血小板减少紫癜。也可引起过敏休克。
▲化学杀菌消毒剂呋喃西林。本药引起的毒性反应在中国报道较多，表现为：
①消化道反应。可引起恶心、呕吐、食欲减退。
②神经系统反应。以多发性神经炎为最多见，少数有颅神经损害；还可发生妄想状态和迫害妄想为主的类偏狂状态，癫痫、神经障碍和脊髓病变。脊髓病变主要是损害脊髓的后索及脊髓丘脑索，可见锥体索病变。另外还有植物神经功能障碍。
③皮肤反应。过敏性反应，往往在持续用药7天以上发病，表现为药物性皮炎。
④对于呼吸系统的影响。可发生阵发性剧咳、呼吸困难、紫癜和寒战等，甚至过敏性哮喘。
⑤血液系统反应。本药可引起溶血性贫血、心绞痛、药物热和嗜酸性细胞增多症。
▲化学维生素B1，也叫盐酸硫铵。盐酸硫铵引起的过敏反应并不少见，口服引起反应较少较轻，注射时可引起严重的过敏性休克，甚至死亡。其反应可以概括如下：
①消化道反应。可有恶心、呕吐。
②皮肤反应。以荨麻疹最多见，常伴同血管性水肿，有时仅见全身性瘙痒，偶尔发生猩红热样皮疹；接触盐酸硫铵溶液，偶有发生接触性皮炎。
③过敏反应。注射盐酸硫铵可引起气喘、呼吸困难和胸骨下紧缩感，严重的引起过敏性休克。在轻症的病例，只见潮红、皮肤瘙痒、胸闷、气急、心跳加快、四肢发麻等；重症病例有出冷汗、脉速、血压下降、呼吸困难，继而休克。偶可见肺水肿、心力衰竭、意识丧失和昏迷，甚至造成死亡。尸体解剖显示肺动脉收缩、肺淤血、右心扩大和衰竭，也有发生脑内出血、软化和血管周围出血等等病变。
▲化学药物胰岛素。胰岛素引起毒副反应的发病率，各国报道不等，从小于10％到大于56％不等，以女性较多。胰岛素引起的毒副反应除了由于胰岛素本身外，尚可能由于制品中含有其他杂质、动物胰腺或加进的精蛋白引起。
①局部反应。在开始治疗后的第1或第2周发生，在注入部位呈麻刺、瘙痒、烧灼或疼痛感觉，经半小时或数小时后继以发生红斑和硬结。重的可产生剧烈、显著和发硬的局部反应。常在同一部位注射胰岛素的皮下脂肪可以发生肥厚或萎缩变化，形成纤维性脂肪瘤或皮肤凹陷，以上臀和小腿较多。
②消化道反应。可有轻度恶心、呕吐、食欲下降。
③皮肤反应。最常见的为荨麻疹，其次为血管性水肿，偶尔可发生麻疹样或猩红热样红斑，血清病型反应，血小板减少性紫癜，嗜酸粒细胞增多。
④对于呼吸系统的影响。偶可诱发支气管哮喘。
⑤过敏性反应。在停用一时期之后，再用时易发生过敏性休克。
⑥低血糖反应。过量的胰岛素注射，可以造成低血糖反应，甚至昏迷。
⑦对于循环系统的影响。由于胰岛素把血糖转换为肝糖原的同时，也把血糖转换为血脂，因此易于造成动脉的硬化。
⑧特别反应。可引起老视眼和全身浮肿。老视眼发生的原因往往归咎于眼晶体弹性的减低，这是由于注入胰岛素后，眼晶体组织液体和循环液体渗透压调节的异常所致。全身浮肿产生原因，可能是注射胰岛素后，由于全身组织液和循环内液体渗透压的平衡失调，使葡萄糖由血液向组织液中渗透造成。
▲疫苗。疫苗产生的过敏包括严重休克，甚至死亡的病例也有不少报道，其原因大多是由于在培养基中，含有蛋白胨引起的。
①接种牛痘，即便是采用现代技术，亦可产生各种并发症。神经系统会发生种痘后引起脑炎、急性感染性多发性神经炎、周围神经炎等；皮肤会发生多形性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、剥脱性皮炎、面颊部蝶形红斑、荨麻疹、血管性水肿、玫瑰糠疹样或紫癜、银屑病、疱疹样皮炎或瘢痕疙瘩、蜂窝组织炎、淋巴管炎或淋巴结炎；其他尚有报道种痘后引起脑炎、肾炎、肾病综合征、心包炎、心肌炎、角膜炎、多发性关节炎、睾丸炎、脾或淋巴结肿大等。
②接种卡介苗所引起的反应，接种局部可发生红肿和溃疡，还有荨麻疹、中毒性出血性皮疹、多形性红斑、结节性红斑和环状肉芽肿、寻常狼疮样损害、丘疹坏死性结核疹、苔藓样损害、光泽苔藓、重症特异性淋巴结炎；此外，尚有报道接种后并发瘢痕疙瘩、耳炎、泡性角膜炎，肉样瘤和结节性红斑等。
③接种破伤风类毒素所引起的反应，在注射部位，呈现红肿和瘙痒，以及局部淋巴结肿大。也可引起全身性反应如发烧、关节痛和关节炎、荨麻疹、血管性水肿、猩红热样皮疹、周围性面神经麻痹、腹痛和虚脱等。
④接种其他疫苗也会引起类似的反应。有些患者注射钩端螺旋体菌苗后出现紫癜、荨麻疹等；甚至还有少数儿童，口服小儿麻痹症糖丸活疫苗之后，会发生为时较久的腹泻等。 制造三甲氧啉的【主要原料】：没食子酸、硫酸二甲酯、亚硫酰氯、 1，2二氯乙烷、吗啡啉、氢氧化钠、乙醇、盐酸。
制造天麻素的【主要原料】：葡萄糖厂醋酐、对羟基苯甲醛、丙酮、臭氢气、 甲醇、甲醇钠 高氯酸、红磷、活性镍、氯仿。
制造卡吗西平的【主要原料】：邻硝基甲苯、甲醇钠、乙醇、甲酸乙酸、磷酸、 石油醚、铁粉、异氰酸、盐酸、苯。
制造卡吗西泮的【主要原料】：7…氯…5苯基…1…甲基…3…羟基…1、3…二氢…1、4…苯并二氮卓…2…酮、 100无水吡啶、 氯甲酸苯酯 、二恶烷、石油醚、 二甲胺、甲醇。
制造卡他灵的【主要原料】：对苯二酚、 重铬酸钠、 乙酸酐硫酸、 硫酸二甲酯、 氢氧化钠、 丁酮二酸二乙酯、 硝酸、 溴化氢、 盐酸、 碳酸氢钠、 锡、 邻氨基苯酚、 乙酸、 甲醇。
制造多巴酚丁胺的【主要原料】：4…对甲氧苯基丙烯…2…酮、 镍催化剂、 氢气、 四氢硼化3，4…二甲氧苯基乙胺、 溴化氢、乙醚 、乙醇。
制造利尿酸的【主要原料】：2，3…二氯苯甲醚、无水三氯化铝、丁酰氯、二硫化碳、溴乙酸乙酯、正庚烷、乙醇、乙醇钠、甲醛、盐酸、碳酸钾、活性炭。
制造青光安的【主要原料】：二甲基甲酰胺、甲酸、糠醛、氯化镁、氢氧化钠、 氯仿、碘甲烷、乙酸乙酯、无水乙醇、无水硫酸钠。
制造泰舒的【主要原料】：茴香醚、氯乙酰氯、无水三氯化铝、对甲氧基苯、溴化镁、苯、对甲苯磺酸、四氯化碳、盐酸、氯丙酮、乙醚。
制造室安卡因的【主要原料】：2，6…二甲苯胺、 2…溴丙酰氯、氨水、乙醇、 苯、甲苯。
制造脑脉宁的【主要原料】：甲苯、丙酰氯、乙醇、 无水三氯化铝、 甲醛、 六氢吡啶、 盐酸、 碳酸钠。
制造硫唑嘌呤的【主要原料】：草酸二乙酯、 甲醇、 五氮化磷、 甲胺、 硫酸、 硝酸、 6…硫基嘌呤、氯仿。
制造舒必利的【主要原料】：水杨酸、 硫酸二甲酯、 一碘甲烷、 氯硫酸、 中间体邻甲氧基苯甲酸、 1…乙烯基…2…吡咯烷酮、 硝基甲烷、 乙醇钠、镍催化剂 。
制造5…氮杂胞苷的【主要原料】：N…氰胍、 甲醛、 四乙酰核糖、 乙酸酐、 无水四氯化锡、 六甲基二硅氨烷、 甲醇、 三甲基氯化硅烷。
制造氯噻酮的【主要原料】：氯苯、邻苯甲酸酐、 水合肼、 无水三氯化铝 、活性镍、 发烟硫酸、 冰醋酸、 亚硝酸钠、 盐酸、 氯化铜、 乙醇、 亚硫酰氯、 氨水、 三氯甲烷、 发烟硝酸、 二氧化硫。
制造酪胺盐酸盐的【主要原料】：L…酪胺酸、 二苯醚、 氯化氢、 草酸、 乙醇、 活性炭。
制造催醒安的【主要原料】：间苯二酚、 乙醇钠、 无水乙铜、 二甲基氯乙烷、 氯化氢、 无水苯、 氢氧化钠、 无水乙醚、 二甲氨基甲酰氯、 无水硫酸镁。
制造溴米索伐的【主要原料】：异戊酯、 赤磷、 甲苯、 溴素、 脲素。
制造利凡诺盐基的【主要原料】：乙酸钠、 对氨基苯乙醚、 硫酸酮、 2…氯…4…硝基苯甲酸、 盐酸、 三氯氧磷、 氨水、 二甲苯、 铁粉、 苯酚、 氯化钠。
制造苯乙酸乙酯的【主要原料】：（1）苯乙青法：苯乙青、 乙醇、 硫酸、 氯化钠、 纯碱。（2）苯乙酰胺、 乙醇、 硫酸、 氯化钠、 纯碱。
制造氨基胍碳酸氢盐的【主要原料】：石灰氮、 硫酸、 水合肼、 碳酸氢钠。
制造氨基硫脲的【主要原料】：水合肼、 硫酸、 硫氰酸铵、 乙醛。
制造L…赖氨酸的【主要原料】：L…赖氨酸盐酸盐、 盐酸、 氨水、 活性炭。
制造D…氨基物的【主要原料】：异丙醇、 异丙醇钻、 三氯化铝、 对硝基…α…乙酰氨基…β…羟基苯丙酮、 盐酸、 氢氧化钠。
制造硝化甘油的【主要原料】：发烟硝酸、 浓硫酸、 甘油、 磷酸钠、 硼砂。
请注意，以上的原料的名称不一定准确，因为在我的电脑里找不到一些离奇古怪的字体，请读者原谅。
但是我要说明的是，西药是拿毒药做的，而且是谁也不敢吃这些原料。是的，我们看到的西药，都是不含农药、熏蒸剂、重金属的东西，应当是最圣洁的药物。但是如果我们调查它们的出身，那么我们就会发现它们不是东西。因此按照伤胃气者谓之毒的原则，绝大多数西药属于毒药。
有人说，不错，西药的制作原料是有毒的，但是经过科学处理之后，就没有毒了。这是真的吗？我儿子就曾经有过这种思想。
1992年，我儿子初中毕业，就到我的研究院上班了，我让他从小当学徒，在实践中学点儿真东西。因为如果让他上中医大学，那么他很可能让民间疗法搞得糊涂了；如果让他上西医大学，那么他很可能让洋人疗法搞得糊涂了；如果让他去香港药行干活，那么药行很可能因为他是少祖子而让他闲适着。我不能让他像我一样，白白在高中耗费了宝贵的青春；如果孩子学成了书呆子，那么不如不学。在研究院里，我和同事们经常给他讲课。
我说：“记住了，西药只能在手术、抢救的时候使用，而不能用于慢性病。”
儿子说：“爸，这是为什么？”
我说：“因为西药有毒。”
儿子说：“爸，西药很干净，为什么有毒？”
我说：“西药的原料有毒，因此西药有毒。”
儿子说：“爸，那不会把毒去掉吗？”
我说：“怎么去？”
儿子说：“爸，我学过中和反应，酸碱一中和，就没毒了。”
我说：“真的吗？”
儿子说：“爸，老师说过。”
于是，我领着儿子来到化学试验室：“好，你拿一个大烧杯过来，装上一半的蒸馏水。”
儿子把装着蒸馏水的大烧杯拿过来了：“爸，干什么？”
我说：“你喝一口。”
儿子喝了一口蒸馏水：“爸，挺好喝。”
我说：“你记住这种感觉。”
儿子又喝了一口：“爸，我记住了。”
我说：“好，你往蒸馏水里，倒入100毫升10％的盐酸。”
儿子往蒸馏水里倒入盐酸：“爸，好啦。”
我说：“你把PH试剂倒入烧杯，然后用滴定瓶滴入10％的碳酸钠，让酸碱中和。”
于是，儿子就非常仔细地搞酸碱中和反应。
我说：“中和了没有？”
儿子说：“爸，你着什么急啊，要让PH试剂颜色完全消失。”
这时，走进来一个研究员：“院长，您这是干什么呢？”
我低声说：“我让他搞酸碱中和，然后让他喝掉。”
研究员也低声说：“哎，院长，酸碱中和的水不能喝啊。”
我凑近他耳边：“我让他记住了，老师说的话不能信。”
研究员摇了摇头：“院长，您的教学方法不好。”
这时儿子说：“爸，我酸碱中和搞完了。”
我说：“过来，见过叔叔。”
儿子马上说：“叔叔好！”
研究员说：“臭小子，你干什么呢？”
儿子说：“叔叔，我爸让我搞酸碱中和呢。”
研究员说：“搞酸碱中和干什么？”
我说：“你把它喝掉。”
研究员说：“哎，哎，这水可不能喝！”
儿子说：“叔叔，这水为什么不能喝？”
研究员说：“这水是有毒的。”
儿子说：“叔叔，酸碱中和变成了水，怎么会有毒？”
研究员说：“从理论上讲，酸碱中和是变成了水；但是实际上，酸碱中和的产物是非常复杂的。”
儿子说：“叔叔，怎么会复杂呢？”
研究员说：“这里有一个纯度问题，在盐酸和碳酸钠里，含有微量的砷、汞、铬离子，因此酸碱中和的水，已经不是从前的蒸馏水。”
我说：“你不信就喝一口。”
研究员说：“臭小子，你拿手指头蘸一点儿尝尝。”
儿子拿手指头沾了一点儿，尝了尝：“呸，呸，�
