452-素问要旨论-第5章
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之中，常以六位矣，气在其下，地应阴，静而位永定不易，岁岁皆然。天之气，动而不息，居无
常之位，随其岁气交移，则司天为三之气，地为终之气。左右之间气也，地之左间为初之气，右
间为五之气，天之左间为终气，右间为二之气，所谓客气也。
客行则在主之上，主在客之下。上下相召，寒暑相临，阴阳相错，而变由生也。
凡此之言人，是以犯其天纲，微微而有异也。先立天地盈虚，以明岁运之太少，及更以别其
盛衰，推六步之临御，适其分野，得而推之，察其得遇，可以其用也。
（新添）夫天之六气阴阳者，动而不息，以轮流而于六矣。主位之上，常以当岁之气，便
为司天，而为三气相火之客也，后三气，便为在泉之气之客也。其司天气者，有南北二政也。甲
己土运，乃南政司天，土独尊，其余金水火木，皆北政。南政者，顺天而转，定左右间气也。假
令甲子年，南政司天，子午乃少阴，君火之上，为司天也。中太宫，土运。下进三位，卯位，甲
与己合，乃己卯司地也。司天气者，两相近者，为间气也。子为司天，少阴君火也，亥乃厥阴风
木也，为右间气，丑，太阴湿土，为左间气也，卯，阳明燥金，为司地，寅，少阳相火，为左间
气，辰，太阳寒水，为右间气也。
一年移一位，以至六居而还会矣。然上下相临，阴阳相错，而变由生也。气相得则和，不
相得则病，主胜客则客病，而为逆也，客胜主则主病，而为顺也。主客之胜，而无复也，所为三
阴三阳自有盛衰之理也。寅申巳亥为一阴一阳，子午卯酉为二阴二阳，辰戌丑未为三阴三阳，以
义推之，而知盛衰之变异也。
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歌曰∶岁辰之气是司天，（岁谓年也，辰为支也，则知子午岁少阴君火司天之理也，则知子午
之左进一位至丑年，每年到，便为司天气也。）左进三辰为在泉。（进三辰，至卯酉，阳明在泉
之类也。）天皆南面言左右，（司天位在南，而北面言其左右之间气也。）北地左右面南言。（司
地位在北，而南面言其左右之间气也。）司天便为三气客，（司天者，上也，南北二政皆司天，
为之气，便是三之气，客也。）地为终气必应然。（司地者，一名在泉，所谓下也，乃为终之气，
客也。）地左间居
终之气，（司地左间为终之气，客也，司地右间为四气，客也，司天居三气，客也。）欲知地
气自排连。（四气司天，右间居二气，司地终气同，而别推之也。）
r北政司天之图pt166a18。bmpr
司天六元真气者，每一岁前三气在天，后三气在地也。其六气，二气在天地之间，余四气在
间气也。司天之气者，主岁半之前，三气也，其在泉者，主岁半之后，也三。谓司天正主三之气
分也，乃是至后。合三十日，余四十三刻七十五分也。余四间气者，为天地阴阳所行
之道路，而各主六十日，余八十七刻半也。然总之六步，则为三百六十五日一十五刻，乃成一岁耳。
r天地所主时位之图pt166a19。bmpr
夫五运者，每一岁通主一期，而五为为一周也。以随乎一运主一岁，而太少相次也。然一岁
之中，亦有五运，而合主一岁也。凡此五运，元于之主所，以木火土金水而相袭治之也。常以木
为初运，各随年前交初气之日，时刻皆同。次木生火为二之运，次春分后十三日交。次火生土为
三之运，次小满日后二十五日交。次土生金为四之运，次大暑后三十七日交。次金生水为五之运，
次秋分后四十九日交。终而复始也。凡一运，七十三日五刻，总之为一期。（此乃五运主客者。
前各有运策加临，易见也。）或云岁中
五运，各有主客，当以主客也。以年干前二干为初运之客，而以（因。）五运上下加临，（其年干
前二干为客运者，具载《玉册》内。按∶六元正纪大论曰∶天运便为初运也。）而为燥者，误也。
然司天者在其上，司地者在其下，岁运者在其中。常以般运天地之气，而为升降。又，六步主客
之气者，客气在上，主气在下，岁中天运在其中，而般运上下主客之气，而升降也。凡此皆是三
才之道也，乃自然之理，造化物之由也。一生二，二生三，三生万物矣，安得有主客之气，反无
以般之耶，宜为谬矣。运有太少者，但同岁运之太少，
上下太少相因可知。谬以阳年先起太角，阴年先起少角者，非也。（前太少角图，载法在前，与经同也。）
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卷第三六气变用篇第三（旧经）
三阴三阳表里十二经（新添）
属性：歌曰∶寅为三焦手少阳，卯手阳明大肠方，辰手太阳小肠火，巳手厥阴包络乡，午手少阴心
是火，未手太阴肺金乡，申足少阳胆是木，酉足阳明胃土当，戌足太阳膀胱水，亥足厥阴肝木傍，
子足少阴肾属水，丑足太阴脾土乡。
足少阴肾之经、足太阳膀胱经，为足两感。手少阴心之经、手太阳小肠经，为手两感。足太
阴脾之经、足阳明胃之经，为足两感。手太阴肺之经、手阳明大肠经，为手两感。足厥阴肝之经、
足少阳胆之经，为足两感。手厥阴包络经、手少阳三焦经，为手两感。其两感者，表里俱病，内
外受病。凡上下加临，取病之本。《素问》∶曰伤寒病，死在六七日之间，何也？皆两感所受也。
（新添）巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳之主气也。人之伤于寒者，则为病
热，热虽甚不死，
其两感于寒而病者，必不免于死。伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳
明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目痛而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁
络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。四日太阴受之，太
阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾，络于肺，故口燥舌干而渴。
六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。其两感于寒者，三阴三阳，五脏六腑皆
受病，营卫不行，五脏不通，则死矣。其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈，八日阳明病
衰，身热少愈，九日少阳病衰，耳聋微闻，十日太阴病衰，腹满如故，则思饮食，十一日少阴病
衰，渴止不满，舌干已而嚏，十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病日已矣。两感于
寒者，病一日巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满，二日阳明与太阴俱病，则腹满身热不欲食，
谵语，三日少阳与厥阴俱病，则耳聋囊缩而厥不知人，水浆不入，六日死，五脏已伤。
后有传病法，在卷末，开说出三甲口诀。非《素问》说，故载此也。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
论标本
属性：经言∶标本之道，浅而博，小而大，可以言一而知百病之害。言标与本，易而勿损，察本举
标，气可令调，明知胜复，为万民式，天度毕矣。
（旧经）六气标本，所从不同，有从本者，有从标者，有不从标本者。少阳、太阴，从本，
少阴、太阳，从本从标，阳明、厥阴，不从标本，从乎中也。从本者，化生于本，从标本者，有
标本之化，从中者，以中气为化，以六气为本，以三阴三阳为标也。
（新添）少阳之本火，太阴之本湿，本末同，故从本也。少阴之本热，其标阴，太阳之本寒，
其标阳，本末异，故从本从标。阳明之中，厥阴之中，气之化者∶阳明中气为湿，厥阴之中气热，
故阳明、厥阴不从标本之化，从乎中。中者，人气也，人气为病矣。
（旧经）经言∶少阳之上，火气治之，中见厥阴，阳明之上，燥气治之，中见太阴，太阳之
上，寒气治之，中见少阴，厥阴之上，风气治之，中见少阳，少阴之上，热气治之，中见太阳，
太阴之上，湿气治之，中见阳明，所谓本也。然寒暑燥湿风火者，气谓本也，则三阴三阳上奉之。
三阴三阳者，太阴、太阳、少阴、少阳、厥阴、阳明，是谓标也。与本相合，为表里者，是谓中
也。是故太阴阳明合，太阳少阴合，厥阴少阳合。合而为六，分而以为手足，应三阴三阳十二经脉也。
（新添）又，少阴、太阳，有标本之化，然少阴本热，其标少阴也，太阳本寒，其标太阳
也，遂从标从本之化也。太阴、少阳，从本，然太阴之本湿，其标阴，少阳之本热，其标阳，故
各从其本化也。阳明、厥阴，不从标本，皆从乎中气，阳明其本燥，标为阳，其性凉，清化凉，
与标本不同，而反同其太阴湿土也，又厥阴不从标本，而反从乎中气矣。
（旧经）大凡治病，必明标本中气之化，而寒热温凉治之耳。又，经曰∶气有国中，凡三十
度而有奇，气同位者，何也？然∶国中者，谓一步间气分为二分，故言三十日而有奇也。奇为四
十三刻七十五分。国中相合，而成六十日余八十七刻半，乃为一步也。所以气之国中者，是以明
其天地气之升降也。气之初，地气升，气之中，天气降，升降不以，为造化之由也。故经曰∶天
气下降，气流于地，地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变化作矣。故出入废则神
机化灭，升降息则气立孤危，故非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏。是以升降
出入，无器不有。故知人之眼耳鼻舌身意神识能为用者，皆由升降出入之通利也。故无不出入，
无不升降。化有大小，期有远近，四者之有，而贵常守，反常则灾害之矣。故曰无形无患，此之
谓也。又曰，有不生不化手？然∶与道协议，唯真人。故曰∶真人者，提挈天地，把握阴阳，呼
吸精气，独立守神，肌肉若一故能寿蔽天
地，无有终时，此其道生也。及夫至人，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，
游行天地之间，视听八远之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。皆成道者。天地人三才，
运气加临胜复，注上中下矣。癸未日患，便是两感，火运加临上，见子少阴。其运火，两感合死，
标本合病。粗工不识阴阳升降，不知酸苦甘辛咸药性者，十人病，九人死也。
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卷第三六气变用篇第三（旧经）
传病
属性：乙酉相女命，癸未日患者，癸火运，未手太阴肺，将未加在辰上，顺行至酉，上见子，子少阴
火，为两感。
（新添）四仲行流己上求，但逢季孟在龙头。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
传病法
属性：凡人多用《红丝经》传病法，全失《素问》造化之理，并无运气之说。（马宗素述∶黄帝玉
甲密钥机要传病法，非《素问》经载。习之者先明运气逆顺胜复造化，四时旺相，调治四时，所
用皆先看司天日也。）
卷第三六气变用篇第三（旧经）
分五行王相
属性：桑君所传加临法∶春，木旺，火相，土死，金囚，水休，甲乙日同。夏，火旺，土相，金死，
水囚，木休，丙丁日同。秋，金旺，水相，木死，火囚，土休，庚辛日同。冬，水旺，木相，火
死，土囚，金休，壬癸日同。四季，土旺，金相，水死，木囚，火休，戊己日同。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
天符
属性：司天与运同，是名天符星。假令戊子日，戊为火运，子为火气，只是天符，此日患病，困半也。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
岁会
属性：运与支同是也。假令甲辰日，甲为土运，辰为土支，乃岁会也，得病皆重。年月时同，皆仿此。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
太一天符
属性：运气与支同。假令戊午日，戊为火运，午为火气，又是火支，即为太一天符也。三日若遇吉
运善星，九死一生。年月日时并同。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
分司天司地司人
属性：当日日辰名司天，司天前三辰名在泉，为司地，左右间气为司人。假令甲子日，足少阴司天，
前三辰是丁卯阳明，
为在泉，为司地，足少阳为右间气，足太阳为左间气，为司人也。
卷第三六气变用篇第三（旧经）
分四时伤寒病传证候法
属性：若要知四时伤寒病传证候，须将人之相属加左右间气之上，司地在阳，乃加左间气，在阴，
乃加右间气，数至司天气上，见何脏腑，先受病也。假令庚申人己卯日得病者，以手阳明司天，
前三辰壬午，手少阴心，阴，为在泉，手为阳支，手太阴为左间气，乃在左间气上将午加至卯上，
见寅，为三焦也。第一日，三焦受病，为主。第二日丑，太阴脾土，三焦火，火生土，为微邪，
当先补心泻脾。第三日传至子，足少阴属火，三焦亦是火，当解心经。第四日传至亥，足厥阴肝
属木，三焦是火，为木生火，为虚邪，当补肝泻心则愈。第五日传至戌，为足太阳膀胱，属水，
三焦是火，水克火，为客胜主，其人必死也。兼日辰癸未，癸，肾水也。（其法二也，一法用人
命者，一法用日辰也。一法用日辰加左右间气，又一法加左右间气于相属者，皆至日辰。医者详
推，有验准也。）假令甲子人戊午日病，少阴司天，前三辰癸酉，足阳明为在泉，酉阴交少阳，
右间气，将甲子加申，数至午上，见戌，为膀胱。第一日为主病。第二日传至酉，足阳明胃，胃
属土，膀胱是水，为土克水，为客胜主，为贼邪，必死也。太一其日得病，十死一生也。第二日，
胃受病日辰，己未日土运，土气也。三土当克一水，其人未时而亡，为四土临深也。假令壬申人
己丑日得病，手太阴为司天，前三辰太阳，手太阳司地，辰为阳支，合加手厥阴，为左间气。将
壬申数至司天，上见辰，为手太阳火。第一日，小肠受病，为主。第二日，传至于卯，手阳明大
肠属金，小肠属火，火克金，主胜客，为微邪，宜泻肺补小肠而愈也。假令丙寅人丙戌
日病，此日丙辛水运，辰戌太阳，为水气，天符日，其病难痊。当是足太阳司天，前三辰司地，
辛丑足太阴司地，乃丑为阴支，子为右间气。将丙寅加右间气，数至司天，上见子，为手少阴，
是第一日受病也。生我者母，见子为虚邪，我克者为实邪，生我者为微邪，克我者为贼邪，生我
者为正邪，自病。第二日传至亥，足厥阴肝，属木，心属火，木生火。为母生子，为虚邪，宜补
肝泻脾而愈。第三日传至戌，足太阳膀胱属水，心属火，水克火，客胜主，为贼邪，其日虽困不
死。从初病至第三日是戌，子为火运，子为火气，为水不能克火，一水不能克三火也。（据子午，
少阴，君，太子者，本属肾水，传于戌，乃表里也，非贼邪也。）第四日传至酉，足阳明胃属土，
心属火，火生土，为虚邪，宜补心则愈。第五日传至申，足少阳胆，属木，心属火，木生火，母
见子，为虚邪，宜补肝泻脾。第六日传至未，足太阴脾属土，心属火，火生土，为实邪，补脾则
愈。第七日传至午，足少阴肾属水，心属火，病七日，至壬辰，木运为水气，木运生火，水气克
火，中半之道，其人虽然不死，大困矣。第八日至巳，手厥阴心包络属火，两火相逢，遇比和，
或日合辰，自差也。
卷第三六气变用篇第三（旧�
