012-本草蒙筌-第1章

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书名：本草蒙筌
作者：陈嘉谟　　
朝代：明　　
年份：公元1368…1644年　　

总论
出产择地土
内容：凡诸草本、昆虫，各有相宜地产。气味功力，自异寻常。谚云∶一方风土养万民，是亦　
一方地土出方药也。摄生之　
士，宁几求真，多惮远路艰难，惟采近产充代。殊不知一种之药，远　
者，亦有不可代用者。可代　
者，以功力缓紧略殊，倘倍加犹足去病　
。不可代者，因气味纯驳大异，若妄饵反致损人。故《本经》谓参、耆虽种异治同，而芎、　
归则殊种各治足征矣。他如齐州半夏，华阴细辛，银夏柴胡，甘肃枸杞；茅山玄胡索、苍术　
，怀庆干山药、地黄；歙白术，绵黄耆，上党参，交趾桂。每擅名因地，故以地冠名。地胜　
药灵，视斯益信。又宜山谷者，难混家园所栽，芍药、牡丹皮为然；或宜家园者，勿杂山谷　
自产，菊花、桑根皮是尔。云在泽取滋润，泽傍匪止泽兰叶也；云在石求清洁，石上岂特石　
菖蒲乎？东壁土及各样土至微，用亦据理；千里水并诸般水极广，烹必合宜。总不悖于《图　
经》，才有益于药剂。《书》曰∶慎厥始，图厥终。此之谓夫。　

总论
收采按时月
内容：草木根梢，收采惟宜秋末、春初。春初则津润始萌，未充枝叶；秋末则气汁下降，悉归　
本根。今即事验之。春宁宜　
早，秋宁宜迟，尤尽善也。茎叶花实，四季随宜。采未老枝茎，汁　
尚包藏。实收已熟味纯，叶　
采新生力倍。入药诚妙，治病方灵。其诸玉、石、禽、兽、虫鱼，或取无时，或收按节，亦　
有深义。匪为虚文，并各遵　
依，毋恣　
孟浪。　

总论
藏留防耗坏
内容：凡药藏贮，宜常提防。倘阴干、曝干、烘干未尽去湿，则蛀蚀、霉垢、朽烂不免为殃。　
当春夏多雨水浸淫，临夜晚　
或鼠虫吃耗。心力弗惮，岁月堪延。见雨久着火频烘，遇晴明向日旋曝。粗糙悬架上，细腻　
贮坛中。人参须和细辛，冰　
片必同灯草。（《本经》云∶和糯米炭相思子同藏，亦不耗蚀。）麝香宜蛇皮裹，硼砂共绿豆　
收。生姜择老砂藏，山药候干　
灰窖。沉香、真檀香甚烈，包纸须重；茧水、腊雪水至灵，埋阱宜久。类推隅反，不在悉陈。　
庶分两不致耗轻，抑气味　
尽得完具。辛烈者免走泄，甘美者无蛀伤。陈者新鲜，润者干燥。用斯主治，何虑不灵。　

总论
贸易辨假真
内容：医药贸易，多在市家。辨认未精，差错难免。谚云∶卖药者两只眼，用药者一只眼，服　
药者全无眼，非虚语也。许　
多欺罔，略举数端。钟乳令白醋煎，细辛使直水渍，当归酒洒取润，枸杞蜜伴为甜，螵蛸胶　
于桑枝，蜈蚣朱其足赤。此　
将歹作好，仍以假乱真。荠　指人参，木　
香捣，荔枝搀，霍香采，茄　
叶杂。研石膏和轻粉，收苦薏当菊花。姜黄言郁金，土当称独滑。小半夏煮黄为玄胡索，嫩　
松梢盐润为肉苁蓉。（金莲草　
根盐润亦能假充。）草豆蔻将草仁充，南木香以西呆抵。煮鸡子及鲭鱼枕造琥珀，熬广胶入　
荞麦面（炒黑）作阿胶。枇杷　
蕊代款冬，驴脚骨捏虎骨。松脂搅麒麟竭，番硝插龙脑香。桑根白皮，株干者岂真；牡丹根　
皮，枝梗者安是。如斯之类，　
巧诈百般。明者竟叱其非，庸下甘受其侮。本资却病，反致杀人。虽上天责报于冥冥中，然　
仓卒不能察实，或误归咎于　
用药者之错，亦常有也。此诚大关紧要，非比小节寻常。务考究精详，辩认的实，修　
庶免乖违。　

总论
咀片分根梢
内容：古人口咬碎，故称　咀。今以刀代之，惟凭锉用。犹曰咀片，不忘本源。诸药锉时，须　
要得　
法。或微水渗，或略火烘。湿者候干，坚者待润，才无碎末，片片薄匀。状与花瓣相侔，合　
成方剂起眼。仍忌锉多留久，恐走气味不灵。旋锉应人，速能求效。根梢各治，尤勿混淆。　
生苗向上者为根，气脉行上；入土垂下者为梢，气脉下行。中截为身，气脉中守。上焦病者　
用根；中焦病者用身；下焦病者用梢。盖根升梢降，中守不移故也。　

总论
制造资水火
内容：凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。火制四∶有　、有炮、有炙、　
有　
炒之不同；水制三∶或渍、或泡、或洗之弗等。水火共制造者，若蒸、若煮而有二焉。余外　
制虽多端，总不离此二者。匪故巧弄，各有意存。酒制升提，姜制发散。入盐走肾脏，仍使　
软坚；用醋注肝经，且资住痛。童便制，除劣性降下；米泔制，去燥性和中。乳制滋润回枯　
，助生阴血；蜜制甘缓难化，增益元阳。陈壁土制，窃真气骤补中焦；麦麸皮制，抑酷性勿　
伤上膈。乌豆汤，甘草汤渍曝，并解毒致令平和；羊酥油、猪脂油涂烧，咸渗骨容易脆断。　
有剜去瓤免胀，有抽去心除烦。大概具陈，初学熟玩。　

总论
治疗用气味
内容：治疗贵方药合宜，方药在气味善用。气者，天也。气有四∶温热者天之阳，寒凉者天之　
阴。阳则升，阴则降。味者，　
地也。味有六∶辛、甘、淡者，地之阳；酸、苦、咸者，地之阴。阳则浮，阴则沉。有使气　
者，有使味者，有气味俱使　
者，有先使气后使味者，有先使味后使气者，不可一例而拘。有一药两味，或三味者；有一　
药一气，或二气者。热者多，　
寒者少，寒不为之寒；寒者多，热者少，热不为之热。或寒热各半而成温，或温多而成热，　
或凉多而成寒，不可一途而　
取。又或寒热各半，昼服之，则从热之属而升；夜服之，则从寒之属而降。至于晴日则从热，　
阴雨则从寒。所从求类，　
变化犹不一也。仍升而使之降，须其抑也；沉　
甘缓也，其行之也上。苦泻　
也，其行之也下。　
酸收也，其性缩。咸软也，其性舒。上下、舒缩、横直之不同如此，合而用之，其相应也。　
正犹鼓掌成声，沃水成沸。二物相合，象在其间也。有志活人者，宜于是而取法。　

总论
药剂别君臣
内容：诸药合成方剂，分两各有重轻。重者主病以为君，轻者为臣而佐助。立方之法，仿此才　
灵。　
往往明医，不逾矩度。如解利伤风，风宜辛散，则以防风味辛者为君，白术、甘草为佐；若　
解利伤寒，寒宜甘发，又以甘草味甘者为主，防风、白术为臣。　疟寒热往来，君柴胡、葛　
根，而佐陈皮、白术；血痢腹痛不已，君芍药、甘草，而佐当归、木香。大便泻频，茯苓、　
炒白术为主，芍药、甘草佐之；下焦湿盛，防己、草龙胆为主，苍术、黄　佐之。眼暴赤肿　
，黄芩、黄连君也，佐以防风、当归；小便不利，黄　、知母君也，佐以茯苓、泽泻。诸疮　
疹金银花为主，多热佐栀子、连翘，多湿佐防风、苍术；诸咳嗽五味子为主，有痰佐陈皮、　
半夏，有喘佐紫菀、阿胶。如是多般，难悉援引，惟陈大要，余可例推。又况本草各条，亦　
以君臣例载。各虽无异，义实不同。彼则以养命之药为君，养性之药为臣，治病之药为使。　
优劣匀分，万世之定规也；此则以主病之药为君，佐君之药为臣，应臣之药为使。重轻互举　
，一时之权宜也。万世定规者，虽前圣复起，犹述旧弗违；一时权宜者，固后学当宗，贵通　
变无泥。医家活法，观此可知。　

总论
四气
内容：凡称气者，是香臭之气。其寒热温凉，是药之性。且如鹅条中云∶白鹅脂性冷，不可言　
其气　
冷也。况自有药性，论其四气，则是香臭腥臊，故不可以寒热温凉配之。如蒜、阿魏、鲍鱼　
、汗袜，则其气臭；鸡、鱼、鸭、蛇，则其气腥；狐狸肾、白马茎、近阴处、人中白，则其　
气臊；沉、檀、脑、麝，则其气香。如此方可以气言之。其古本序例中，并各条内气字，恐　
或后世误书，当改为性字，于义方允，仍寒热温凉四性。五味之中，每一味各有此四者，如　
辛之属，则有硝石、石膏、干姜、桂、附、半夏、细辛、薄荷、荆芥之类；甘之属，则有滑　
石、凝水石、饧饴、酒、枣、参、耆、甘草、干葛、粳米之类；苦之属，则有大黄、枳实、　
浓朴、酒、糯米、白术、麻黄、竹茹、栀子之类；咸之属，则有泽泻、犀角、阳起石、皂荚　
、文蛤、白华、水蛭、牡蛎之类；酸之属，则有商陆、苦酒、硫黄、乌梅、五味子、木瓜、　
芍药之类。此虽不足以尽举，大抵五味之中，皆有四者也。　

总论
五味
内容：天地既判，生万物者惟五气耳！五气定位则五味生，五味生则千变万化，不可穷已。故　
曰∶生物者，气也。成之者，　
味也。以奇生则成而耦，以耦生则成而奇。寒气坚，故其味可用以软；热气软，故其味可用　
以坚；风气散，故其味可用　
以收；燥气收，故其味可用以散。土者，中气所生，无所不和，故其味可用以缓。气坚则壮，　
故苦可以养气；脉软则和，　
故咸可以养脉；骨收则强，故酸可以养骨。筋散则不挛，故辛可以养筋；肉缓则不壅，故甘　
可以养肉。坚之而后可软，　
收之而后可散。欲缓则用甘，不欲则弗用。用之不可太过，太过亦病矣。治疾者，不通乎此，　
而能已人之疾者，吾未之　
信焉。　

总论
七情
内容：有单行者，不与诸药共剂，而独能攻补也，如方书所载独参汤、独桔汤之类是尔。有相　
须者　
，二药相宜，可兼用之也。有相使者，能为使卒，引达诸经也。此二者不必同类，如和羹调　
食，鱼肉、葱豉各有宜，合共相宜发足尔。有相恶者，彼有毒而我恶之也。有相畏者，我有　
能而彼畏之也。此二者不深为害，盖我虽恶彼，彼无忿心，彼之畏我，我能制伏。如牛黄恶　
龙骨，而龙骨得牛黄更良；黄耆畏防风，而黄耆得防风其功愈大之类是尔。有相反者，两相　
仇隙，必不可使和合也。如画家用雌黄胡粉相近便自黯，妒粉得雌则黑黄，雌得粉亦变之类　
是尔。有相杀者，中彼药毒，用此即能杀除也。如中蛇虺毒，必用雄黄；中雄黄毒，必用防　
己之类是尔。凡此七情共剂可否，一览即了然也。或云药有五味，以通五脏。肝藏魂而有怒　
，一也；肺藏魄而有忧，二也；心藏神而有喜，三也；脾藏意与智而有思，五也；肾藏精与　
志而有恐，七也。五味以治五脏，通有七情也。　

总论
七方
内容：大；君一、臣二、佐九，制之大也。　
其用有二∶一则病有兼证，邪气不专，不可以一二味治之，宜此大方之类是也。二则治肾、　
肝在下而远者，宜分两多而顿服之是也。　
小∶君一、臣二、佐四，制之小也。　
其用有二∶一则病无兼证，邪气专一，不可以多味治之，宜此小方之类是也。二则治心、肺　
在上而近者，宜分两少而频服之是也。　
缓∶治主当缓，补上治上，制以缓。凡表里汗下，皆有所当缓。缓则气味薄，薄者则频　
而　
少服也。　
其用有五∶有甘以缓之为缓方者，盖糖、蜜、枣、葵、甘草之类，取其恋膈故也。有丸　
以缓之为缓方者，盖丸比汤、　
散药力行迟故也。有品味群众之缓方者，盖药味众多，各不能骋其性也。有无毒治病之缓方　
者，盖药无毒，则攻自缓也。　
有气味薄之缓方者，盖气药味薄，则　
急∶治客当急，补下治下，制以急。凡表里汗下，皆有所当急，急则气味浓，浓者则顿　
而多服也。　
其用有四∶有热盛攻下之急方者，谓热燥、前后闭结、谵忘狂越，宜急攻下之类是也。　
有风淫疏涤之急方者，谓中　
风口噤不省人事，宜急疏涤之类是也。有药毒治病之急方者，盖药有毒，攻击自速，服后上　
涌下泻，夺其病之大势者是　
也。有气味浓之急方者，盖药气味浓，则　
奇∶君一、臣二，奇之制也。近者奇之，下者奇之。凡阳分者，皆为之奇也。　
其用有二∶有药味单行之奇方者，谓独参汤之类是也。有病近宜用奇方者，谓君一、臣二，　
君二、臣三。数合于阳也，故宜下之，不宜汗也。（王安导曰∶奇方力寡而微，凡下宜奇者，　
谓下本易行，故宜之。偶则药毒，内攻太过也。）　
偶∶君二、臣四，偶之制也。远者偶之，汗者偶之。凡在阴分者，皆为之偶也。　
其用有三∶有两味相配之偶方者，谓沉附汤之类是也。有两方相合之偶方者，谓胃苓汤　
之类　
是也。有病远而宜用偶方者，谓君二、臣四，君四、臣六。数合于阴也，故宜汗之，不宜下　
也。（王安导曰∶偶方力齐而大，凡汗宜偶者，谓汗或难出，故宜之。奇则药气外发，不足　
也。）　
奇与偶有味之奇偶，有数之奇偶，并当察之，则不失其寒温矣。　
天之阳分为奇，假令升麻汤，升而不降也，亦谓之奇，以其在天之分也。　
汗从九地之下，假令自地而升天，非苦无以至地，非温无以至天，故用苦温之剂，从九地之　
下，发至九天之上，故为之偶。　
地之阴分为偶，假令调胃承气汤，降而不升也，亦谓之偶，以其在地之分也。　
下从九天之上，假令自天而降地，非辛无以至天，非凉无以至地，故用辛凉之剂，从九　
天之　
上，引至地之下，故为之奇。　
复∶奇之不去，复以偶；偶之不去，复以奇，故曰复。复者，再也，重也。洁　
古云∶十补一泻，数泻一补，所以使不失通塞之道也。　
其用有二∶有二、三方相合之为复方者，如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之为　
复方　
者，如胃风汤，各等分之类是也。又曰重复之复，二三方相合而用也。反复之复，谓奇之不　
去，则偶之是也。　

总论
十剂
内容：宣∶可去壅，姜、橘之属是也。故郁壅不散，宜宣剂以散之。有积痰上壅，有积瘀上壅，　
有　
积食上壅，有积饮上壅。（宣，涌吐之剂也。经曰∶高者因而越之。又曰∶木郁则达之。以　
病在上，而涌吐之也。若瓜蒂散、姜盐汤、人参芦、藜芦之属。）　
通∶可去滞，通草、防己之属是也。故留滞不行，宜通剂以行之。（此中有发汗证。）痹　
留也　
（通，疏通之剂也。如小便滞而不通，宜通草、琥珀、海金砂之属。月经滞而不通，红花、　
桃仁、五灵脂之属。凡诸通　
窍亦然。）　
补∶可去弱，人参、羊肉之属是也。（鹿肉亦可。）故羸弱不足，宜补剂以扶之。有气弱，　
有血弱、有气血俱弱。（补，　
滋补之剂也。不足为虚，经云∶虚则补之。如气虚用四君子汤，　
血虚用四物，气、血俱虚用八珍、十全大补之属。又云∶精不足者，补之以味。盖药味酸、　
苦、甘、辛、咸各补其脏，故此为云。虽然善摄生者，使病去而进以五谷，此尤得补之要也　
。）　
泻∶可去闭，葶苈、大黄之属是也。故闭结有余，宜泻剂以下之。有闭在表，有闭在里，　
有　
也。有余为实，经曰∶实则泻之，实则散之。如大小承气汤、大柴胡汤之属。）　
滑∶可去着，冬葵子、榆白皮之属是也。故涩则气着，宜滑剂以利之。有经涩，有小便　
涩，有大便涩。（滑，滑利之　
剂也。《周礼》曰∶滑以养窍。如大便结燥、小便淋涩，用火麻仁　
之属。）　
涩∶可去脱，牡蛎、龙骨之属是也。故滑则气脱，宜涩剂以收之。前脱者遗尿，后脱者　
遗屎　
。阳脱者自汗，阴脱者失精失血。（涩，收敛之剂也。如大便频泻，宜肉豆蔻、诃子之属。　
小水勤通，宜桑螵蛸、益智之属，冷汗不禁，宜黄耆、麻黄根之属。精遗不固，宜龙骨、　
牡蛎之属。血崩不止，宜地榆