刘太医系列:刘太医谈养生 作者:刘弘章刘浡-第26章
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原来的正统皇帝朱祁镇面色苍白，全身浮肿，瓦罐里的尿液很少；而且不想吃东西。这是因为长期吃含有朱砂、雄黄等毒药的局方至宝丹，而引起的石水，也就是现代医学说的中毒性慢性肾炎。于是刘纯让医官留下来，按照新研究出来的办法给朱祁镇治疗。经过半年多的治疗，朱祁镇的石水病痊愈了。朱祁镇24岁得了石水病，从此接受刘纯的长期治疗，直至37岁死亡亦未复发。但是刘纯深恨景泰皇帝朱祁钰的卑鄙无情，秘密嘱咐孙女婿—大学士李贤见机行事。
古人早就知道长期吃慢性毒药，能够造成石水病。但是不知道怎样治疗石水病。几年前，这队医官就在研究治疗石水病的有效方法。制造石水病模型是容易的。这队医官曾经挑选200个男女犯人进行如下处理：
第一步：强迫口服石灰水，造成胃肠道的损伤，降低消化能力。
第二步：吃米饭和蔬菜，造成营养不良。
第三步：每天吃一钱朱砂（就是3125克的一硫化汞）
结果这些犯人陆续出现了面目浮肿。医官们请刘纯验看，刘纯认为石水病已经制造成功了，可以进行下一步的试验治疗。医官们让全部犯人每天都喝开胃汤：生北山楂四两，广木香二两。于是把200个犯人分为甲乙丙丁戊五批，每批4组，分别给予如下处理：
甲批犯人：
第1组：每天喝鲤鱼汤。
第2组：每天喝瘦牛肉汤。
第3组：每天吃米饭和蔬菜。
第4组：每天吃米饭和鱼肉。
一个月之后，甲批第1组犯人的疗效较好。
乙批犯人：
第1组：每天喝鲤鱼汤；喝两次党参汤，给予补气。
第2组：每天喝鲤鱼汤；喝两次肉桂汤，给予温阳。
第3组：每天喝鲤鱼汤；喝两次猪苓汤，给予利尿。
第4组：每天喝鲤鱼汤；喝两次当归汤，给予养血。
一个月之后，乙批第3组犯人的疗效较好。
丙批犯人：
第1组：每天喝鲤鱼、猪苓汤，再用党参补气。
第2组：每天喝鲤鱼、猪苓汤，再用枸杞补肾。
第3组：每天喝鲤鱼、猪苓汤，再用当归养血。
第4组：每天喝鲤鱼、猪苓汤，再用肉桂温阳。
一个月之后，丙批第4组犯人的疗效较好。
丁批犯人：
第1组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤，再加用枸杞补肾。
第2组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤，再加用当归养血。
第3组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤，再加用党参补气。
第4组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂汤，再加用川芎活血。
一个月之后，丁批第2组犯人的疗效较好。
戊批犯人：
第1组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤，再用枸杞补肾。
第2组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤，再用菊花清热。
第3组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤，再用川芎活血。
第4组：每天喝鲤鱼、猪苓、肉桂、当归汤，再用槐花止血。
一个月之后，戊批第2组犯人的疗效最好。
这些试验说明，石水病属于脾虚夹热证候群，治疗这个证候群应当使用温阳利水的济生肾气丸。济生肾气丸出自宋朝名医严用和，字子礼的著作《济生方》。该方由补肾摄精的熟地、山萸肉，健脾渗湿的山药、茯苓，泄肾利水的泽泻、车前子、牛膝，清肝胆相火的丹皮，温脾阳的肉桂、附子等十味药材组成，全部药材是研磨成细粉，再加入炼蜜为丸。这是治疗脾阳不足引起石水的名方，但是济生肾气丸温阳化水的作用很弱，因此虽然治疗石水有效，可是不能根治。
在济生肾气丸的基础上，刘纯和医官们反复加减处方，研究出一种新的药物，叫做奉水散。主要成分是：泽泻、白术、龙涎香、玳瑁、人指甲等。
★总而言之，刘纯认为石水病的病因＝主观原因＋客观原因＋诱发条件；其中，主观原因＝胃气下降＋营养不良；客观原因＝脾阳虚＋内热；诱发条件＝慢性中毒。痊愈＝三分治＋七分养；其中，七分养＝加入桂支、白芍的开胃汤＋鲤鱼汤、瘦牛肉汤；三分治＝奉水散。
现代医学怎样解释石水病问题呢？
石水病就是现代的慢性肾炎。动物试验发现：发生慢性肾炎的时候，肾脏出现了肾小球坏死或者肾小管被堵塞的病理现象。而肾小球坏死或者肾小管被堵塞以后，是不能复原的。西医治疗慢性肾炎，是千方百计恢复坏死的肾小球，或者疏通堵塞的肾小管，长期的临床实践证明，这种方法是不可能生效的。最终要采取肾透析，然后肾移植。可见，这种治疗是不对的。实际上，一个肾脏，平常只有1∕3的肾单位在工作，而2∕3的肾单位是处于休眠状态。奉水散不能使受到破坏的肾单位恢复正常工作，但是能够激活休眠状态的肾单位开始工作。因此，奉水散是明朝以来，治疗慢性肾炎比较有效的处方。
西医还要限制肾炎病人的蛋白质摄入，这是非常错误的，因为限制蛋白质摄入的后果是肾萎缩。为什么西医要限制病人的蛋白质摄入呢？因为尿里有蛋白。但是如果按照这个逻辑去推论，那么失血的人不能输血、失水的人不能喝水。然而西医对于失血的人要给予输血、对于失水的人要给予输液。为什么要偏偏限制肾炎病人的蛋白质摄入呢？因为西医认为肾炎病人的肾脏，已经不能保留蛋白。也就是说，病人吃了蛋白也无用。然而事实并非如此，肾炎病人喝了肉汤之后，反而减少了尿蛋白！也就是说，肾脏自身得以强壮，又开始工作了。
以后几百年的研究使用，发现刘纯的这种方法能够治疗现代病名：慢性肾炎、泌尿系结石、心肌病等。
★请注意！首先口服加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，桂支10克，白芍20克。每天一剂，水煎频饮。同时要喝鲤鱼汤、瘦牛肉汤。一个月之后，如果病情不再发展了，那么轻症病人不必用药，重症病人可以加用奉水散。
饮食结构要以高蛋白和高维生素为主。瘦肉和蔬菜，应该大量食用，否则就会营养不良。但是，不要吃高淀粉和脂肪，可以吃一些粗粮。已经发生双肾萎缩，或者做过肾移植的病人，不宜使用本药。急性心力衰竭的病人，不宜使用本药。禁忌食用肉皮，包括阿胶、明胶等。慎用含钠食品，包括食盐、食碱等。正在使用皮质激素的病人，不可立即停药，可以采取隔日停药的方法，逐步停止使用皮质激素。然后再使用本药。
疗效统计：从1967年至1997年，治疗慢性肾炎3965例，均能在半年内尿检正常，一年内血检正常；但是，必须每晚五粒长期使用。另外，治疗泌尿系结石235例，用药一个月左右，会出现腰痛尿血；这是排石的开始，应当立刻喝大量白开水，用尿液冲击结石的排出；结石排出以后，再用药一个月，没有新的结石排出，即可停药。以及治疗心肌病259例，每晚用药五粒，长期使用，亦能消除心悸、疲乏、虚肿等不适，但是，不能消除心肌肥厚或者扩张的病理变化。
（1）尿毒症合并乙型肝炎（中医古称癃闭湿阻）
病人女性，1960年出生，中国水利部职员。1984年1月12日早晨，病人感觉咽疼，即到北京一家医院门诊，医生诊断是急性咽炎，给予抗菌药中效磺胺制剂——磺胺甲基异噁唑12片，每片05克，每天两次，每次两片。病人按照医嘱，在三天之内，吃完了药：咽部不疼了。1月17日上午，病人恶心，喝水都吐，又出现了无痛性腹泻，大便如水样，一会儿就5次。于是病人又到这家医院门诊。医生诊断是急性肠炎，给予盐酸黄连素12片，每片01克，每天两次，每次两片。
然而病人恶心，喝水都吐，水泻不止，到晚间21点，已经26次；又去这家医院急诊。医生诊断是急性肠炎并发了脱水，即给予输液。在输液之后，病人依然无尿，这就引起了急诊室医生的警觉。立即检查血液生化：非蛋白氮86毫克％，二氧化碳结合力296容积％，钾42毫当量/升，钠140毫当量/升，氯化物98毫当量/升。血检：白细胞计数22800/立方毫米，中性81％，淋巴17％，大单核1％；因为无尿，无法尿检。立即诊断是尿毒症，转入病房。
病房医生查体：体温摄氏373度，血压130/85毫米汞柱，神清嗜睡，肠鸣音活跃，膀胱不充盈，全身无水肿。再次血检，亦诊断是尿毒症。即给予静脉慢速推注7毫克速尿，50％40毫升葡萄糖；静脉点滴10％300毫升葡萄糖，5％100毫升碳酸氢钠，2克维生素C。以后又反复使用速尿、葡萄糖、碳酸氢钠、维生素C等，并且加用了，三羧甲氨甲烷、青霉素、双氢克尿塞等。
从1月17日晚间21点至20日早晨9点，病人恶心，喝水都吐，已经36小时无尿。病房医生即向北京一家医院的肾透析室求援。肾透析室医生要求检查病人的肝功能，如果是乙肝，则拒绝肾透析。病房医生立即检查病人肝功能，不幸的是乙型肝炎表面抗原阳性。于是病房医生通知家属，准备给病人换肾，并且要求家属自己找肾。肾脏人人都有，可是谁的肾脏也不富余。向谁借一个肾脏使使呢？
怎么办？不能一棵树吊死。22日早晨，病人家属听别人说，刘弘章专治疑难杂症，就找到我家来了。
我说：“什么，尿毒症！吃什么毒药啦？”
病人的父亲说：“大夫，她没吃什么毒药啊！”
我说：“糊涂，磺胺甲基异噁唑不是毒药，什么是毒药？”
病人的父亲说：“那是医院大夫给的！”
我说：“算了，先别扯什么毒药。我问你，她喝水吐不吐？”
病人的父亲说：“大夫，她恶心，喝水都吐！”
我说：“很好，你把2％4毫升普鲁卡因注射液，加上10毫升的凉开水，给她喝，把吐止住。这叫胃肠道封闭。如果喝了水还吐，你再给她喝普鲁卡因，直至不吐为止。然后，你给她喝加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，桂支10克，白芍20克。每天一剂，水煎频饮。同时要喝鲤鱼汤。如果她出现了饥饿感，那是死里逃生，再用奉水散。如果三个月以后，她还是没有饥饿感，那么你就别找我了。”
2月21日，病人的父亲又找我来了，他哭丧着脸说：“大夫，她全身都水肿啦。”
我说：“哦，吃饭喝水怎么样？”
病人的父亲说：“大夫，她倒是能喝鱼汤了。”
我说：“很好，还拉肚子吗？”
病人的父亲说：“大夫，她不拉了。”
我说：“很好，撒尿怎么样？”
病人的父亲说：“大夫，她每天大约尿400多毫升。”
我说：“很好，那不是有进步吗？”
病人的父亲说：“大夫，可是她原来不水肿，现在水肿啦。”
我说：“很好，水肿是好事啊！”
病人的父亲说：“啊？大夫，水肿是好事？”
我说：“对啊，原来，她的肾脏一点也不工作，要靠拉肚子排水。现在她的肾脏开始工作了，可是肾小球坏死了或者肾小管被堵塞了，所以水排不出去，就水肿啦。”
病人的父亲说：“噢，大夫，咱们得把坏死的肾小球复原，或者把堵塞的肾小管疏通开啊！”
我说：“哎，这可办不到，已经坏死的肾小球，已经堵塞的肾小管，就没有办法复原啦。只能激活休眠的肾单位起来工作。”
病人的父亲说：“大夫，能激活吗？”
我说：“是的，这很简单！每个人生下来，神经细胞的数量都是一样的，但是有的人通过看书学习，激活了休眠的神经细胞，因此很聪明能干；而有的人懒得看书学习，不能激活休眠的神经细胞，因此很愚蠢。其他器官也是如此。一个人大约有2/3的器官细胞都在休眠，因此人的潜能是很大的。”
病人的父亲说：“哦，大夫，我听了您的话，有点信心了。”
我说：“哎，她知道饿吗？”
病人的父亲说：“大夫，她早晨醒了有一点饿。”
我说：“很好，那么可以吃奉水散了。”
日月如梭，已经是1986年2月21日了。病人已经一切都正常了。西医说这是瞎猫碰见死耗子；家属说这是奇迹，病人说自己命大。然而这一切都是七分养的作用。奉水散能够激活休眠的肾单位，但是休眠的肾单位，必须有充分的营养才能起来工作。没有充分的营养，肾单位无法进行新陈代谢。而七分养就是提供了大量的鱼汤，这是非常重要的问题。而更关键的是病人能够吸收奉水散和鱼汤，归根结底又是加味开胃汤的功劳。
我国的空气、水源、食品已经遭到了严重的污染。
①我们到农村去巡回医疗，发现一个奇怪的现象。
农民在交公粮的地里，喷洒农药，而在自留地里不喷洒农药。这是为什么呢？因为公粮给别人吃，自留地的粮食给自己吃。你看有毒无毒，他分得很清楚。
②我们参观一家饮料厂，发现一个奇怪的现象。
厂长给我们品尝各种各样的饮料，他却喝茶水。我们赞扬他廉洁奉公，他却说：“我不爱喝化学玩意儿。”这就怪了，既然是化学玩意儿，为什么在标签上写着鲜果汁？是他说的一句话，解答了我们多年的疑问：“现代果汁保鲜技术，真的能够保鲜几年吗？不，这是假的。都是化学玩意儿。”你看有毒无毒，他分得很清楚。
③我们参观一家养鸡场，发现一个奇怪的现象。
笼子里的鸡吃化学饲料，饲养40天就达到2公斤，卖给各个菜市场。而场长的小院里却放养一群鸡，吃的是小米和虫子。我们大声说：“这群鸡跑出笼子了。”场长急忙说：“不是跑出笼子，这是我自己吃的。”场长好手段，让大家吃有毒的鸡，他自己吃好鸡。你看有毒无毒，他分得很清楚。
④我们参观一家大型西药制造厂，发现一个奇怪的现象。
在质量检验室里，技术员正在检验一批生产的口服西药抽样。他认真地在试管里，一会儿加这个试剂，一会儿加那个试剂。最后签字合格。我问：“合格啦？”他抬头说：“完全合格。”我问：“你没有吃过，怎么知道合格？”他愣住了，过了一会儿，说：“我没听说过，合格不合格，还要吃。”厂长走过来说：“刘院长跟你开玩笑。干你的活去。”厂长对我说：“中药可以尝，西药不能尝。”我明知故问：“西药为什么不能尝？”。厂长说：“西药都有毒性。”我故作惊讶：“有毒还让病人吃？”。这个厂长瞪了我一眼，说：“你也是个西医，别装胡涂。”。你看有毒无毒，他分得很清楚。
⑤一个生产矿泉水的老板，找我看病。说话之余，谈起了矿泉水。
他说：“大夫，您可别喝矿泉水，矿泉水可不是好东西，不然我就给您带几箱子了。”我很惊愕，现在领导们开会，都喝矿泉水啊。老板诡诈地笑了：“大夫，那当然，那当然，那都是真的。”啊？还有假矿泉水吗？他说：“大夫，买的不如卖的精。我跟您说，您别跟外人说啊。”他说：“大夫，哪有这么多的矿泉水啊，大街上的矿泉水都是自来水加矿�
