妇科-胎产指南-第3章

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，精气蒸胃而呕逆。血少肝虚，如爱酸物；胃气受伤，厌阻饮食。若人素弱呕阻，本方量加　
橘红；若禀浓吐逆，再加竹沥姜汁。下血不止名胎漏；小腹堕痛名胎痛。胎漏宜凉，须加生　
、熟地黄；胎痛宜温，少加带壳砂仁。至若仆跌动胎下血，胶艾宜加；怒气胎冲上逆，木香　
为先。小便短涩成淋沥，乃子淋之症，安荣不应本方宜。小便带血流于脬，是膀胱之热，逍　
遥入炒山栀。子肿症多面目虚浮，而肢体有水气，全生白术堪医。子烦症则心惊胆怯，而时　
加烦闷，安胎竹叶无疑。天仙藤散治足指缝出水，病名子气，虚人多加参、术。羚羊角散疗　
项强筋搐拳挛，病名子痫，痰多加竹沥、参、归。至如脾胃气虚而胎压尿胞，则脐腹胀而小　
便淋闭，安胎饮服，法宜探吐升提。又如脾虚气弱而转运舒迟，则饮食停滞而腹胀呕吐，安　
胎力缓，加参，平胃调和。又若胸满、腹胀、便秘、遍身浮肿，名曰胎水之不利，得用鲤鱼　
汤。若脾胃气虚，佐以四君、五皮。又若胎气上攻，心腹胀满作痛，名曰子悬之候，必用紫　
苏汤。若食少晡热，兼以加味逍遥。若腹大子满，肥而气壅，束胎难缓，临月欲活血而散滞　
，达生散宜尝。柴前梅连丸，治骨蒸之劳热。当归六黄汤，疗盗汗之晡热。孕成数堕，因母　
血弱不能分荫其胎，本方预服，可保满期。生子无气，由母气虚，仅可资荣于己，安胎之方　
，必须月服。老夫得少妇，须寡欲以候经期；壮阳遇衰阴，必频药以助胎力。其人爱精重施　
，生于精神有寿。狂阳妄泄，育子清寡无神，此造化必然之理，后人胤嗣当鉴。大抵孕妇素　
弱，又欲分血气以荫胎，自然虚症百出。是以丹溪先生安胎方以补为主，佐以顺气清凉。参　
、术、黄芩，乃安胎之圣药；归、芎、怀熟，实补血之良剂；佐以苏叶、陈皮，可为常服方　
也。夫孕成六月之前，其胎尚未转运，茯苓性降，不宜多用，黄　肥胎，岂可常加。香附　
虽胎喘所需，无补虚人反害。砂仁可止呕定痛，多　
加则动血行胎。历考丹溪安胎之论不过数首，安胎之方不过再四，若能神明加减，则十全八　
九，诚为后学之准绳也。　

卷一胎前辨论诸症
胎症名目辨
属性：诸家巧立病名，竹叶汤以治子烦，安荣散以治子淋，天仙藤散以治子气之方，羚羊角散　
治子　
痫之病，子肿症用全生白术方，子悬症用紫苏叶方。胎前之症，非止数名，总因孕妇气血亏　
虚；或有外感致生诸症而胎不安，岂胎有病母之理也。子烦淋肿等症名，乃后人巧立之名，　
形容胎前之病耳。愚意随症治方，多尊丹溪先生安胎散加减以治，毫无误失。　

卷一胎前辨论诸症
补母寿子论
属性：凡屡产生子无气，及育而不寿者，以父母气血不足故也。夫人爱精重施，则髓满骨坚，　
又得　
血气壮盛之妇为配，生子自精神而有寿。若壮阳弱妇成孕，则母无余血荫胎，必借药补，以　
培胎元，斯生寿子。又若弱女衰翁，必须异床寡欲，药味助神，算候经期，固精方施，斯干　
元资始之本，实坤元资生之源浓也。经曰∶因而和之，期为圣度。若不远帷薄，则相火易动　
，虽不交会，亦暗流损泄多矣。阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精神乃绝。后立二方，实　
补先天之不足，孕成后必宜多服，以全胎元，生子必精神有寿，经验极多，故录示人。　

卷一胎前辨论诸症
补母寿子方
属性：治屡产生子无气，或育而不寿；又补气血虚弱，孕成不安，或得孕数堕，照方每月服十　
五贴，弱甚者，每日一帖。大益胎而分娩易，又生子精神有寿，经验良方也。　
人参（一钱，如弱人用二钱）　当归（二钱）　白术（二钱）　川芎（八分）　怀生地（自蒸，　
二钱）　条芩（二钱）　柴苏（四分）　陈皮（四分）　甘草（四分）　
若虚弱人，陈皮去白，再加黄连五分，枣三枚，水煎服。　
又加减法，脾胃弱常泄泻，加莲子十枚，带壳砂仁三分，减地黄。多怒而泻，加木香二　
分。口常燥渴，加麦冬一钱，怔忡惊悸，加枣仁一钱，益智一钱，天员十个。　
x先天大造丸x（兼服助胎尤妙）　
紫河车（一具，壮盛头胎者佳，如新鲜者挑去血筋，和酒浆煮烂，入药捣匀）　山药（一　
两）　
人参（一两五钱）　归身（二两五钱）　麦冬（一两）　五味子（五钱）　黄柏（八分，久患泻人不　
可用）　天冬（一两）　怀生地（二两）　
脾胃弱常泻人，减地黄，用白术一两，各为末，炼蜜丸，先将地黄、麦冬，蒸捣如泥，　
次下诸药末，又捣千余下，丸如绿豆大，空心清汤下百丸，忌萝卜，不可食。　

卷一胎前辨论诸症
香附等耗气种子方不可服辨
属性：时人妄立种子方，多用香附为主，大损气血，服久则少力腰疼，及成痼疾绝胎。间有服　
交加　
散而偶得子者，因少壮妇多恚怒，服之抑气诸荣，幸中耳，岂可视为良方，珍服图嗣乎。且　
无子多由少血不能摄充，或屡堕胎损血，及经行作痛，或子宫空虚之故。欲求嗣者，须修补　
阴大造丸三、四料，以助阴血头胎，功效甚奇。经行久痛人，丸内用牛膝一两，元胡索五钱　
以调之。得孕屡堕者，成胎后，每月必服丹溪安胎饮十数帖，则可保矣。　
x补阴大造丸x　治血虚气弱人，不能摄充精元成胎、或屡堕胎，及生子不寿者。若　
孕后虚热盗汗，食少带多，并宜服。　
紫河车（一具）　人参（二两）　当归（二两）　天冬（一两三钱）　北五味（五钱）　杜仲（七　
钱，姜炒）　山药（八钱）　牛膝（酒炒，一两）　黄柏（盐炒，七钱）　怀生地（自蒸，二两）　
合法丸服，俱同先天大造丸。　

卷一胎前辨论诸症
《事林广记》瘦胎三方不可服辨
属性：时医用枳壳、香附等耗气药，立敛胎易产方，名非无见也。仿古方士进湖阳公主，枳壳　
瘦胎　
方义，遂增几味耗气药品，巧立方名，使人信而服之，惑世害人久矣。盖方士因湖阳公主，　
居养而形浓，食膏粱而胎肥，过期难产，特进此方，亦幸中耳。其胎之损元不寿，不责咎也　
，常人岂可概服乎。夫孕至九个月，胎形全具，一母之气血荫胎两用，正宜服药补之。母弱　
者药培于他月，若复耗之，则母救己不赡，奚有余血分荫其胎？是以饿损胎元，日渐伶仃瘦　
弱，无敛胎易产之效，有亏元损寿之害，其孕母血气亦亏损，多至临盆艰涩，娩后血晕发厥　
，危疾皆由所致，人不知也。《妇人良方》所载无忧散、保气散、神寝散，俱不可服。　
x滋荣易产汤x（凡孕妇至九个月服之有益）　
人参（一钱）　川芎（一钱）　当归（三钱）　茯苓（八分）　甘草（四分）　陈皮（五分）　大腹　
皮（八分）　白术（八分）　黄芩（八分）　益母草（二钱）　怀生地（二钱）　
水煎服。　
x达生散x　孕妇临月服之，活血去滞，虚者加参。又，一方有芍药、人参，尤佳。　
（此方秘本无增入。）　
大腹皮（姜制，一钱五分）　甘草（一钱五分）　葱叶（三根）　黄杨脑（七个）　
春加川芎、防风；夏加黄芩、五味；秋加泽泻；冬加砂仁或木通。胎动加阿胶；上气加　
紫苏、地黄；性急加柴胡；口渴加麦冬、黄芩。　

卷一胎前辨论诸症
衰翁弱女求嗣辨
属性：凡男子八八六十四而天真竭，过数而能生子者，禀原异于常也。女子七七四十九而天癸　
断，　
过期而能有孕者，冲脉旺而血气充也。然衰年欲昌嗣续，各有道焉。衰翁必须异床息火，　
绝无　
暗满流泄，药味助神真固，以候经期种子，斯干元资始之本浓也。弱妇成孕，必须月服固胎　
饮二十余剂，以培衰弱天真，斯坤元资生之源充也。补弱夫弱妇不足，前先天二方及补汤丸　
，经验极多。　
x补阳宿凤丸x（大补年老人）　
北五味　白术　黄　茯苓　炙川芎　甘草　白芍　巴戟　破故纸　山萸肉　天冬　苁　
蓉　
川牛膝　广皮　怀山药　黄柏　知母　杜仲　虎骨（以上十九味，各一两）　怀生地（四两）　
熟地（四两）　麦冬（四两）　人参（四两）　当归（三两）　甘枸杞（三两）　
用十年陈线鸡一只，蒸熟去皮油，取肉骨焙燥，合诸药炼蜜丸。（气血虚服之甚有益）　

卷一胎前辨论诸症
妇人受胎月令
属性：妇人受胎一月，形如露珠，乃太极动而生阳，天一生水，谓之胫足厥阴，肝脉主之　
。经水即　
闭，饮食稍异。二月如桃花瓣，乃太极静而生阳，地二生火，谓之　足厥阴，胆脉主之。若　
吐逆减食，名曰恶阻，有孕明矣。或偏嗜一物，乃一脏之虚，如爱酸物乃肝经，只能养胎而　
虚也。三月如清鼻涕，先成鼻与雌雄二器，乃分男女，手少阴相火所主，胎最易动。四月始　
受水精，以成血脉，形象具，手足顺成，手少阳脉所至。五月始受火精，筋骨四肢已成，毛　
发始生，足太阴脉所主。六月始受金精，以成筋，口耳皆成，足阳明脉所主。七月始受木精　
以成骨，游其魂，能动左手，手太阴脉所主。八月始受土精以成，皮肤九窍皆成，游其魄，　
能动右手，手阳明脉所主。九月始受石精，百节毕备，三转其身，足少阴脉所主。十月神气　
备足乃生，足太阳脉所主。惟手少阴太阳所主者，其主之官无为而已。堕胎须防三、五、七　
月，宜服清热凉血安胎之药。女子阴类也，以血为主，上应太阴，下应海潮，一月一行，故　
谓之月水、月信、月经。经者，常也；天癸，天一生水也。或先或后，或通或塞，皆病也。　
复有变常，而古人未言及者，不可不知。有行期只吐血衄血；或眼目出血者，是谓倒经。有　
三月一行者，是谓季经。有一年一行者，是谓避年。有一生不行而受胎者，是谓暗经。有受　
胎之后，月月行经而生子者，是谓盛胎。或受胎每月血大下而胎不陨者，是谓漏胎。女子二　
七天癸至，七七天癸绝，其常也。有女子十二三而生者，其变也，医者亦宜留心也。　

卷一胎前辨论诸症
胎前二十七症医方
属性：x丹溪安胎饮x　
一、治孕成后胎气不安；或腹微痛；或腰间作痛；或饮食不美，孕至五六个月，并宜服　
之。　
白术（二钱）　当归（二钱）　条芩（八分）　川芎（八分）　人参（一钱）　陈皮（四分）　怀生　
地（二钱，自蒸）　紫苏（四分）　甘草（四分）　砂仁（三分）　
姜枣引，水煎。　
二、孕妇元气不足倦怠，或胎动不安，或身微热减食，并服加味安胎饮，如腰疼腿痛，　
必一日二三帖可安。　
人参（二钱）　当归（三钱）　白术（二钱五分）　条芩（八分）　生地（二钱，自蒸）　陈皮（　
四分）　紫苏（四分）　甘草（四分）　砂仁（三分）　
烦渴加麦冬一钱，加枣二个。　
三、孕成后二三月内，恶阻呕逆，或头眩晕倦怠，宜x加味参橘饮x。　
人参（一钱）　橘红（二钱）　白术（二钱）　半夏（八分）　当归（二钱）　藿香（四分）　甘草　
（四分）　砂仁（三分）　竹茹（一丸）　
如肥人，加竹沥一酒杯，姜汁半匙，姜三片，加乌梅半个。　
四、孕妇常多怒气，胸腹满闷，或服乌药、香附、砂仁等顺气耗药，反加满闷，宜服此　
方。　
人参（二钱）　白术（二钱）　当归（二钱）　川芎（八分）　陈皮（四分）　紫苏（四分）　甘草　
（三分）　条芩（八分）　木香（三分）　
五、孕妇腹中不时作痛，小腹下堕，多血虚气陷，间有兼寒者，服x加味安胎饮x。　
（四分）　怀熟地（二钱）　
如兼寒，加吴茱萸一钱；或干姜、砂仁各五分。姜引。　
六、孕妇面目虚浮，四肢有水气，多因脾胃气虚；或久泻所致。宜健脾利水，服x全生白术散x。（此症名曰子肿）　
白术（二钱）　人参（一钱）　川芎（八分）　当归（二钱）　甘草（三分）　紫苏（四分）　陈皮　
（四分）　大腹皮（七分）　茯苓皮（一钱）　
七、胎气上攻心腹，胀满作痛，宜服顺气安胎散。（此症名曰子悬。）　
人参（二钱）　白术（二钱）　紫苏（四分）　甘草（四分）　陈皮（四分）　砂仁（四分）　当归　
（二钱）　川芎（八分）　黄芩（八分）　
如有气，加木香二分，（磨。）姜引。　
八、受胎下血不止，或按月来血点滴，名曰胎漏。大多因劳，又因气血虚，有因喜食炙　
爆热物过多。宜谨房事，服补中安胎饮。　
白术（二钱）　当归（二钱）　人参（一钱）　甘草（三分）　熟地（一钱）　黄芩（四分）　紫苏　
（四分）　白芷（四分）　
又，苎麻根，治漏胎下血。　
九、孕妇顿仆动胎，下血不止，宜先服x安胎饮x，一日二三帖，如不止，加阿胶艾　
安胎饮。　
人参（二钱）　条芩（一钱）　川芎（八分）　甘草（四分）　紫苏（四分）　陈皮（四分）　当归　
（二钱）　怀熟（二钱）　陈胶（一钱，用蛤粉拌炒成珠，研）　
姜枣引。　
x仲景《金匮》胶艾汤x　治妊妇下血不止。　
归　芎　芍　地　甘草　阿胶　艾叶（各等分）　
用酒水煎服。　
十、孕妇心惊胆怯，烦闷不安，名曰子悬，宜x竹叶安胎饮x。　
当归（二钱）　白术（二钱）　人参（一钱）　川芎（七分）　甘草（四分）　陈皮（三分）　黄芩　
（八分）　枣仁（一钱）　远志（八分）　麦冬（一钱）　竹叶（十片）　怀生地（一钱五分）　
姜枣引。　
若其人烦渴，加竹茹一丸。有痰，加竹沥七分酒盅，姜汁三匙。如虚人，加人参二三钱　
。如脾胃常泻，减生地、枣仁。　
十一、孕妇腿膝发肿，气促满怀不舒，或足指缝出水。盖脾主四肢，脾气虚弱，不能制　
水而　
发肿，肺肾少母气滋赖，而气促满闷。诸书名曰水气，治宜服x天仙藤散x。不效，服补　
中健脾汤。（此症名曰子气。）　
天仙藤（洗，略炒。）　香附（炒，八分）　陈皮（四分）　紫苏（四分）　甘草（三分）　乌药　
（七分）　木瓜（一钱）　姜皮（三片）　
如虚人，加人参一钱，白术二钱，当归二钱。若脾气虚弱人，宜服补中益气汤。　
十二、孕妇口噤项强，手足挛缩，言语謇涩，痰涎壅盛，不省人事，可作中风治。治以　
羚羊　
角散。如无痰，言语如常，但见中风症，多因血燥类风，切不可概作中风类治，误人性命，　
名曰子痫。　
羚羊角（一钱）　川芎（七分）　独活（八分）　枣仁（炒，一钱）　五味子（八分）　防风（五　
分）　薏苡仁（一钱）　当归（一钱）　茯苓（八分）　杏仁（十粒）　木香（二分）　甘草（四分）　
如虚人，加人参一钱。痰多，加竹沥七分酒盅，姜汁半匙。脾胃虚，加白术一钱五分。　
姜引。　
十三、孕妇小便涩，或成淋沥，名曰子淋。宜x加味安荣饮x。　
人参（二钱）　白术（二钱）　当归（二钱）　麦冬（二钱）　茯苓皮（一钱）　通草（一钱）　甘　
草（四分）　
有痰宜清肺，加黄芩七分。若怒动肝火，宜加柴胡、灯心水煎。　
十四、孕妇形体劳苦，或过食炒炙热物，小便带血，宜清膀胱之火，服x加味逍遥散x。　
当归（二钱）　芍药（一钱）　白术（一钱五分）　茯苓（七分）　柴胡（四分）　丹皮（七分）　
山栀（七分）　炙甘草（四分）　
十五、孕妇腹脐作胀，或小便淋闭，此由脾胃气虚，胎压尿胞，宜服x安胎饮x。　
白术（一钱五分）　陈皮（四分，去皮）　甘草（四分）　人参（一钱）　川芎（八分）　当　
归（二钱）　生地（一钱五分）　柴胡（四分）　半夏（六分，姜制）　升麻（四分）　
姜引，空心屡服。盐汤探吐，则气升尿下经行，亦