293-审视瑶函-第25章

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令胁痛。其经属于胆。胆汁上溢。故口苦。胆者肝之腑。在五行为木。有垂枝之象。故脉弦。柴胡性辛温。辛　
者金之味。故用之以平木。温者春之气。故用之以入少阳。黄芩质枯而味苦。枯则能浮。苦则降。君以柴　
胡。则入少阳。矣然邪之伤人。常乘其虚。用人参、甘草者。欲中气不虚。邪不得复传入里耳。是以中气不　
虚之人。虽有柴胡证。而人参在可去也。邪初入表里。气逆而烦呕。故用半夏之辛。以除呕逆。邪半在表。　
则荣卫争。故用姜枣之辛甘。以和荣卫。　
x二陈汤x（治痰饮为患。或呕吐恶食。或头眩心悸。或中脘不快。或发热恶寒。或因食生冷。脾胃不和。）　
半夏（汤泡洗七次姜汁炒）　广陈皮（汤泡去白各一钱半）　甘草（炙七分）　白茯苓（一钱）　
上锉剂。水二钟。生姜三片。乌梅一个。同煎至六分。去滓。不拘时温服。　
按水谷入胃。无非湿也。脾土旺则能运化水谷。上归于肺。下达膀胱。无湿气之可留也。惟夫脾弱不能　
制湿。则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿。茯苓之淡能渗湿。甘草之甘能健脾。陈皮之辛能利气。脾健则　
足以制湿。气利则积饮能行。东南之人。多有湿饮之痰。故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者。亦清气升　
而浊气自降之谓。　
按此汤乃治一身之痰都管之要药也。欲下行加引下药。黄柏、木通、防己之类。欲上行加引上药。升麻、　
柴胡、防风之类。又曰、二陈加升降之药。能使大便润而小便长。　
x温白丸x（治心腹积聚。久症癖块。大如杯碗。黄胆宿食。朝起呕吐。肢满上气。时时腹胀。心下坚　
结。上乘抢心。傍攻两胁。十种水病。八种痞塞。翻胃吐逆。饮食噎塞。五种淋疾。九种心痛。积年食不消化。　
或疟痰连年不瘥。及疗一切诸风。身体顽痹。不知痛痒。或半身不遂。或眉发堕落。及疗七十二种风。三十六种　
遁尸疰忤及癫痫。或妇人诸疾。断绪不生。带下淋沥。五邪烦心。忧愁思虑。意思不乐。饮食无味。月水不调。　
及腹中一切诸疾。有似怀孕。连年屡月。羸瘦困惫。或歌或哭。如有所使。俱服此药。无不除愈。）　
川乌头（泡去皮脐二两五钱）　紫菀（去苗土叶）　柴胡（去芦头）　石菖蒲　浓朴（去皮姜制）　桔梗　
皂角（去皮子炒）　吴茱萸（用汤洗炒）　干姜（炮）　黄连　人参　白茯苓　肉桂（去粗皮）　巴豆（去心皮膜出油　
炒另研）　蜀花椒（去目及闭口者微炒去汗各五钱）　
上为细末。另入巴豆拌匀。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三丸。姜汤送下。食后临卧服。渐加至五丸七丸。　
通利则止。再缩减回服。　
x川芎茶调散x（治男妇小儿。诸风上攻。头目昏重。偏正头风疼痛。鼻塞声重。伤风壮热。肢体烦　
疼。肌肉蠕动。膈热痰盛。妇人血风攻注。太阳穴疼。但是感风气。悉皆治之。）　
苏薄荷（去梗取叶不见火八两）　防风（三两）　白芷　川羌活　甘草（炙各二两）　细辛（去芦八钱）　
川芎　荆芥穗（各四两）　
上为细末。每服二钱。食后茶清调下。或姜葱煎服亦可。一方加菊花、僵蚕、蝉蜕。名曰菊花茶调散。常　
服清头目。　
x四物汤x（能调益荣卫。滋养气血。治冲任虚损。月水不调。脐腹　痛。崩中漏下。血瘕块硬。　
发歇疼痛。妊娠宿冷。将息失宜。胎动不安。血下不止。及产后乘虚风寒内搏。恶露不下。结生瘕聚。　
少腹坚痛。时作寒热。）　
当归身（去须酒浸微炒）　白芍药（酒洗）　川芎（酒洗）　干熟地（酒蒸各等分）　
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓温服。　
按是方治血分之圣药也。用当归引血归肝经。川芎引血归肺经。芍药引血归脾经。地黄引血归肾经。　
惟心生血。肝纳血。脾统血。肺行血。肾藏血。男子化而为精。女子化而为月水。血有形之物。属乎阴。故名　
曰四物汤。　
经云。气血人身之二仪也。天地之道。阳常有余。阴常不足。人与天地相似。故阴血难盛而易亏。是方也。　
当归、芍药、地黄。味浓者也。味浓为阴中之阴。故能生血。川芎味薄而气清。为阴中之阳。故能行血中之　
气。然草木无情。何以便能生血。所以谓其生血者。以当归、芍药、地黄。能养五脏之阴。川芎能调荣卫中　
之气。五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血。则未也。师云、血不足者。以此方调之则可。若上下失血　
太多。气息机微之际。则四物禁勿与之。所以然者。四物皆阴。阴者天地闭塞之令。非所以生万物者也。　
故曰禁勿与之。　
x凉膈散x（治男妇小儿。脏腑积热。烦燥多渴。面热头昏。唇焦咽燥。舌肿喉闭。目赤疼痛。鼻衄颔颊结硬。　
口舌生疮。痰实不利。涕唾稠粘。睡卧不宁。谵语狂妄。肠胃燥涩。便溺秘结。凡一切风壅等症。并　
宜治之。）　
黄芩（酒炒）　栀仁（炒黑）　苏薄荷（各三两）　连翘（四两）　大黄（酒炒）　甘草（炙）　元明粉（各二两）　
上为粗末。每服四钱。白水二钟。煎至八分。去滓。食远热服。　
按是方黄芩、栀子。味苦而气凉。故泻火于中。连翘、薄荷。味薄而气薄。故清热于上。大黄、芒硝。咸寒而味　
浓。故诸实皆泻。用甘草者。取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者。取其泥膈而成功于上也。　
x三黄丸x（治三焦积热上攻。眼目赤肿。小便赤涩。大便结燥。五腑俱热。肠风痔漏等症。并皆治之。）　
川黄连　黄芩　黄柏（俱用酒润炒各等分）　
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三钱。空心白滚汤送下。忌煎炒椒姜辛辣等热物。　
按少火之火。无物不生。壮火之火。无物不耗。经曰壮火食气是也。故少火宜升。壮火宜降。今以三物降　
其三焦之壮火。则气得其生。血得其养。而三焦皆受益矣。黄芩苦而枯。故清热于上。黄连苦而实。故泻　
火于中。黄柏苦而润。故泻火于下。虽然。火有虚实。是丸但可以治实火。若虚者用之。则火反盛。谓降多　
亡阴也。丹溪曰。虚火宜补。则虚实之辨。若天渊矣。明者当求之证焉。　
一名三补丸。三补云何。以黄连、黄芩、黄柏三黄。能泻三焦之火。火泻则阴生。故曰三补。　
按是方乃泻中之补。非补中之补也。若真以为补。是向痴人说梦也。程岩泉曰。人皆知补之为补。而不　
知泻之为补。知泻之为泻。而不知补之为泻。真知言哉。　
x四季三黄泻心丸x（治男妇三焦积热。上焦有热攻冲。眼目赤肿。头项疼痛。口舌生疮。中焦有热。　
心膈烦燥。不美饮食。下焦有热。小便赤涩。大便秘结。五脏俱热。即生痈疖疮痍。及治五般痔疾。　
粪门肿或下鲜血。小儿积热。亦宜服之。）　
大黄（酒浸九蒸晒春秋三夏一冬五两）　黄连（酒炒春四夏五秋三冬一两）　黄芩（酒炒春四夏秋六冬二两）　
上为细末。炼蜜为丸。或用水叠为丸亦可。如梧桐子大。每服二三钱。滚白汤送下。　
按味之苦者皆能降火。黄芩味苦而质枯。黄连味苦而气燥。大黄苦寒而味浓。质枯则上浮。故能泻火　
于膈。气燥则就火。故能泻火于心。味浓则喜降。故能荡邪攻实。此天地亲上亲下之道。水流湿。火就燥　
之义也。　
x青州白丸子x（治男妇半身不遂。手足顽麻。口眼　斜。痰涎壅塞。及一切风。他药所不能疗者。　
小儿惊风。大人头风。洗头风。妇人血风。并宜服之。）　
天南星（生三两）　白附子（二两）　半夏（以水浸洗过白大者用七两）　川乌头（去皮脐五钱各生用）　
上为细末。以生绢袋盛。用井华水摆。未出者更以手揉令出。如有滓。更研。再入绢袋。摆净为度。放瓷盆　
中。日晒夜露。至晓弃水。别用井华水搅。又晒至来日早。再换新水搅。如此春五日。夏三日。秋七日。冬十　
日。去水晒干后如玉片。碎研。以糯米粉煎粥清为丸。如绿豆大。初服五丸。服至十五丸。生姜汤送下。不　
计时候。如瘫痪风。以温酒下二十丸。日进三服。至三日后。当有汗。便能舒展。服经三五日渐愈。如痰壅　
膈上。欲用吐法。研末。每服三钱。用齑汁调服。吐痰为度。　
x大承气汤x（治阳明胃经积热攻目。其脉沉实。睛珠疼痛。眩运。红肿生翳。累发累治。久服寒凉之剂太　
过。以致寒裹火邪。结热未除。实于腹内。秘结不通。治宜泻满。通大便。下实热可也。）　
锦纹大黄（酒洗炒）　芒硝（各三钱）　浓朴（去皮炙）　枳实（炙各二钱）　
上为剂。水四钟。先煮浓朴、枳实。至二钟。入大黄煎二三沸。入硝煎温服。取利为度。如未利。再投一服。　
按经云。燥淫所胜。以苦下之。大黄之苦寒。以泻实热。枳实之苦辛温。攻肠胃壅滞。润燥除热。又曰。燥淫　
于内。治以苦温。浓朴之苦辛温。破腹中结燥。又曰。热淫所胜。治以咸寒。芒硝之咸。以攻蕴热之坚痞。　
x白通汤x（治少阴肾水客寒自利。宜通阳气。温中散寒。故用葱白通气。助干姜附子。温中散寒可也。）　
葱白（四茎）　干姜（二钱）　附子（制过三钱）　
水二钟煎服。本方加人尿猪胆汁。苦寒。使热药不为寒气所格。乃内经所谓甚者从治之法是也。　
x十枣汤x（治伤寒邪热。内蓄伏饮。以致头疼。心下痞满。引胁下痛。干呕气。治宜下热逐饮为当。经云　
辛以散之。故用芫花之辛以散饮。苦以泄之。故用甘遂大戟之苦以泄水。大枣之甘以益脾土。）　
芫花（钱半）　甘遂（四分）　大戟（一钱）　大枣（六枚）　
共为一剂。白水二钟。先煎大枣至八分。入前三味同煎。或共为细末。每服一钱。羸人减半。若下少。病不　
除者。明日更服。得快下。利后糜粥自养。　
x导痰汤x（治风痰涌盛者）　
半夏（制二钱）　广陈皮（去白）　枳实（去穣）　赤茯苓　甘草（炙）　胆南星（各一钱）　
上锉剂。白水二钟。生姜三片。煎至八分。去滓温服。　
按风痰者。湿土生痰。痰生热。热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草。前之二陈汤耳。加南星以治风痰。入枳实　
去痰如倒壁。　
x保命集当归汤x（治翳。补益瞳仁。）　
当归身　黄芩　赤芍药（各一钱半）　柴胡　川黄连（各一钱）　甘草（六分）　熟地黄（二钱）　
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓温服。　
x保命集羚羊角散x（治冰翳久不去者）　
羚羊角（锉细末）　升麻　北细辛（各等分）　甘草（炙减半）　
上为细末。一半炼蜜为丸。每服五六十丸。用一半为散。以清水煎滚。吞丸子。食后送下。（散服二钱空心滚汤送　
下）　
x济阴地黄丸x（治三阴亏损。虚火上炎。致目睛散大。视物不真。或昏花涩紧。作痛畏明。　
或卒见非常之处等症。其功效与六味还少丹相似。）　
辽五味　当归　山茱萸　菊花　肉苁蓉　山药　巴戟肉　枸杞　熟地黄　麦冬（去心各等分）　
上为细末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服四十丸。空心白滚汤送下。　

卷六运气原证
眼科针灸要穴图像
属性：凡治目点眼药。必按时候。每日须过巳至午始点。盖人之阴阳。与天地同。子后一阳生。午后一阴生。正是　
阳生之际。火亦生焉。若点药犯之。则火势难遏。午后属阴。方宜点药。或膏或散或锭。用犀簪骨簪。如锭膏　
必蘸水乳磨化。如散则干挑。俱先宜少点些微。若目受药。再略多些不妨。不可令患目者疼而怕点。即系　
仙丹。患者畏惧。要使医者轻手。徐徐对病投药。命患者闭目仰面。久坐不动。切戒妄想多言。轻则可点二　
三次。重则点三四次。每次必用簪拨净药滓。不可过点。过多点则未必爽快。恐激动其火。反复增其患矣。　

卷六运气原证
眼科针灸要穴图像
属性：x灵飞散x（治目疾。消肿止泪明目。去翳退赤定痛。收湿除烂。一切等症。）　
芦甘石（火　通红用童便淬如此七次水飞净晒干听用每用一两）　明朱砂　琥珀　珍珠　牛黄　真熊胆（以上俱各　
另研腻粉各一钱）　灵药（二钱）　
上和极匀。每次用牙簪挑少许点眼。闭目片时。再点。又闭片时。待药性过。然后用簪拨去药滓。温水洗　
净。每日点二三次。久闭为妙。　
附灵药方　水银　黑铅（各五分）　火硝（八钱）　官硼（二钱）　
先将铅化开。入水银作一家。再加硝硼研匀。入阳城罐内。盐泥封固。打火三炷香。先文后武。待冷。取出听用。　
按此灵飞散所宜制也。是散也。甘石收湿除烂。灵药磨翳拨云。若砂、珀、珠末。牛黄、熊胆者。解毒清热。止　
泪退赤。明目之品也。凡目有外症者。俱可用。　
x五胆膏x（治一切火热赤眼。流泪烂弦。怕热羞明。或痛或痒等症。）　
熊胆　鲭胆　鲤胆　猪胆　羊胆　川蜜（等分）　
上将胆蜜入银铫或铜铫中。微火熬成膏。取起用瓷盒藏之。出火毒。点眼神良。　
夫目症内热则睑赤。肝热则出泣。微热则痒。痒盛则肿痛。或痒或痛。皆火之故也。气热则神浊昏冒。故　
令昼不能视物。阳盛者喜水恶火。故目不可以近灯光。此经所谓天明则日月不明。邪害空窍也。五胆　
之苦。是以清热。用蜜之润。是以济火。且诸胆者。乃甲木之精也。蜜者。百花之精也。皆有滋润乙窍之妙焉。　
x琼液膏x（治目一切不疗之久病等症）　
熊胆　牛黄　硼砂　蕤仁（去壳皮净肉）　黄连（各一钱）　龙脑（五分）　蜂蜜（一两）　
上熊胆牛黄蕤仁黄连四味。长流水二大碗。倾于砂锅之内。熬至半碗。用重绵纸滤过去滓。入蜂蜜。再　
用文武火熬至紫金色。蘸起纤丝为度。不可太过不及。取出。入硼砂龙脑。研极细末。和匀。入瓷罐内封　
固。入土埋七日出火气。每簪脚挑少许。点于目内。瞑目片时。候药过性方开。每日点二三次。仍忌一切　
动风之物。　
x紫金锭子x（治眼疾。不分远年近日。诸般翳膜。血灌瞳仁。　肉攀睛。拳毛倒睫。积年赤瞎。　
暴发赤肿。白睛肿胀。沙涩难开。　紧涩。怕日羞明。眵多　泪。烂弦风痒。视物昏花。迎烟泪出。　
目中溜火。诸般目疾。）　
芦甘石（　飞）　黄丹（各半斤）　当归　硼砂（各五钱）　川黄连　朱砂（各一两）　白矾（生用）　
砂（制）　白丁香　轻粉　贝齿　石蟹（　飞）　海螵蛸　熊胆　乳香　没药　白珍珠　麝香（各一钱二分半）　梅　
花片（二钱其片麝久留气味走泄宜诸药合毕加入）　
上除　麝外。余各另制为末。秤合和匀。入黄连水。研至千万余下。出干。次入麝香。研细罗过。又次入片　
。再研复罗。入后膏。搜和作锭子阴干。　
猪胰子（四枚以稻草水洗去膏膜干净无油为度再用布包捣烂入药）　生地黄　当归　黄连（一斤）　防风　
龙胆草　黄柏（各二两）　诃子（八枚）　蕤仁（去皮壳五钱）　大鹅梨（八枚取汁）　冬蜜（八两另熬待干为度）　
上将黄连等八味洗净锉碎。以水浸于铜器内。春夏三秋四冬七日。滤去滓。复添水熬三次。取尽药力。　
以密绢绵纸重滤过。澄去砂土。漫火煎熬。槐柳枝各四十九条。互换一顺搅。不住手。搅得此药如饴糖　
相类。入蜜和匀。瓷器盛。放汤瓶口上。重汤蒸炖成膏。复滤净。滴入水中。沉下成珠可丸为度。待数日。出　
火毒。再溶化。入末和匀。杵捣为丸锭。阴干金银箔为衣。每以少许。新汲水浸化开。鸭毛蘸点眼大　内。　
又可以热水泡化。作洗眼药亦可。如水冷。再暖用。日洗五六次。日点二三次。大效。　
x阳丹药品法制x　
芦甘石。眼科之要药也。选轻白者佳。四两。用苏薄荷、羌活、防风、麻黄、荆芥穗、川芎、白芷、细辛。