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第8章

293-审视瑶函-第8章

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上锉剂。水二钟。煎至一钟。去滓。午时食前热服。午后服之。则阳逆不行。临睡休服。为反助阴也。 
上方治主治客之剂也。治主者。升麻主脾胃。柴胡行肝经为君。生地黄凉血为臣。为阳明太阴厥阴多 
血故也。治客者。黄连、黄芩皆疗湿热为佐。龙胆草专除眼中诸疾为使。为诸湿热。俱从外来。为客也。 
x益气聪明汤x(治证同上。并治耳聋耳鸣。) 
蔓荆子(钱半) 黄 人参(各五分) 黄柏(酒炒) 白芍药(各一钱) 甘草(炙四分) 升麻 
葛根(各三分) 
共为一剂。水二钟。煎至一钟。去滓。临睡热服。五更再煎服。 
上方以黄 人参之甘温治虚劳为君。甘草之甘平。承接和协。升麻之苦平微寒。行手阳明足阳明足 
太阴之经为臣。葛根之甘平。蔓荆子之辛温。皆能升发为佐。芍药之酸微寒。补中焦。顺血脉。黄柏之苦 
寒。治肾水膀胱之不足为使。酒制又炒者。因热用也。或有热。可渐加黄柏。春夏加之。盛暑倍加之。脾胃 
虚者去之。热倍此者。泻热黄连汤主之。 

卷二
心火乘金水衰反制之病
属性:天有六邪。风寒暑湿燥火也。人有七情。喜怒悲思忧恐惊也。七情内召。六邪外从。从而不休。随召见病。此 
心火乘金。水衰反制之原也。世病目赤为热。人所共知者也。然不审其赤分数等。各治不同。有白睛纯赤 
如火。热气炙人者。乃淫热反克之病也。治如淫热反克之病。有白睛赤而肿胀。外睫虚浮者。乃风热不制 
之病也。治如风热不制之病。有白睛淡赤。而细脉深红。纵横错贯者。乃七情五贼饥饱劳役之病。治如七 
情五贼饥饱劳役之病。有白睛不肿不胀。忽如血贯者。乃血为邪胜。凝而不行之病也。治如血为邪胜。凝 
而不行之病。有白睛微变青色。黑睛稍带白色。白黑之间。赤环如带。谓之抱输红者。此邪火乘金。水衰反 
制之病也。此病或因目病已久。抑郁不舒。或因目病误服寒凉药过多。或因目病时。内多房劳。皆能内伤 
元气。元气一虚。心火亢盛。故火能克金。金乃手太阴肺。白睛属肺。水乃足少阴肾。黑睛属肾。水本克火。水 
衰则不能克。反受火制。故视物不明。昏如雾露中。或睛珠高低不平。其色如死。甚不光泽。赤带抱轮而红 
也。口干舌苦。眵多羞涩。稍有热者。还阴救苦汤主之。黄连羊肝丸主之。川芎决明散主之。无口干舌苦。眵 
多羞涩者。助阳活血汤主之。神验锦鸠丸主之。万应蝉花散主之。有热无热。俱服千金磁朱丸。镇坠心火。 
滋益肾水。荣养元气。自然获愈也。噫。天之六邪。未必能害人也。惟人以七情召之而致也。七情弗召。六邪 
安从。反此者。欲其无病。奚可得哉。 
x还阴救苦汤x(治目久病。白睛微变青色。黑睛稍带白色。黑白之间。赤环如带。谓之抱轮红。 
视物不明。昏如雾露中。睛珠高低不平。其色如死。甚不光泽。口干舌苦。眵多羞涩。上焦应有热邪。) 
升麻 苍术 甘草梢(炙) 桔梗 柴胡 防风 川羌活(各五分) 细辛(二分) 本(四分) 川芎(一钱) 
当归尾(七分) 黄连 黄芩 黄柏 生地黄 知母 连翘(各六分) 红花(一分) 龙胆草(三分) 
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓热服。 
上方以升麻、苍术、甘草温培元气为君。为损者温之也。以柴胡、防风、羌活、细辛、 本诸升阳化滞为臣。 
为结者散之也。以川芎、桔梗、红花、当归尾行血脉为佐。为留者行之也。以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生 
地黄、龙胆草诸去除热邪药为使。为客者除之也。奇经客邪之病。强阳抟阴之病。服此亦俱验。 
x菊花决明散x(治证同上) 
石决明(东流水煮一伏时另研极细入药) 石膏(另研极细入药) 木贼草 川羌活 甘草(炙) 防风 
甘菊花 蔓荆子 川芎 黄芩 草决明(各等分) 
上为细末。每服三钱。水二钟。煎至八分。连末食远服。 
上方以明目除翳为君者。草决明、石决明、木贼草也。以散风升阳为臣者。防风、羌活、蔓荆子、甘菊花也。 
以和气顺血为佐者。甘草、川芎也。以疗除邪热为使者。黄芩、石膏也。内急外弛之病。亦宜其治。 
x神验锦鸠丸x(治证同上。兼口干舌苦。眵多羞涩。上焦邪热。) 
锦斑鸠(一只跌死去皮毛头嘴爪文武火连骨炙干) 茯苓(四两) 羯羊肝(一具竹刀薄批炙令焦忌 
用铁刀去筋膜) 肉桂(二两) 蔓荆子(二升淘净绢袋盛甑蒸一伏时晒干) 牡蛎(洗 粉) 甘菊花 
(各五钱) 瞿麦 蕤仁(去皮尖) 草决明 川羌活(各三两) 细辛 防风 白蒺藜(炒去尖) 川黄连(各五两) 
上为细末。炼蜜为剂。杵五百下。丸如桐子大。每服二十丸。加至三五十丸。空心温汤下。 
上方以甘菊、草决明主明目为君。以蕤仁、牡蛎、黄连、蒺藜除湿热为臣。以防风、羌活、细辛之升上。瞿麦、 
茯苓之分下为佐。以斑鸠补肾。羊肝补肝。肉桂导群药入热邪为使。此方制之大者也。肾肝位远汤药 
散不厌频多之意也。 
x万应蝉花散x(治大人小儿。远年近日。一切风眼气眼。攻注昏眼。睑生风粟。或痛或痒。 
渐生翳膜。或久患头风牵搐。两目渐渐细小。眼眶赤烂。并宜治之。若常服此。祛风退翳明目。) 
石决明(东流水煮一伏时研极细一两五钱) 蝉蜕(去土五钱) 当归身 甘草(炙) 川芎 防风 
白茯苓 羌活(各一两) 苍术(泔制四两) 蛇蜕(炙三钱) 赤芍药(三两) 
上为细末。每服二钱。食远临卧时浓米泔调下。热清茶亦可。 
上方制之复者也。奇之不去。则偶之。是为重方也。今用蝉脱。又用蛇脱者。取其重脱之义。以除翳为君 
也。川芎、防风、羌活。皆能清利头目为臣也。炙草、苍术。通主脾胃。又脾胃多气多血。故用赤芍药补气。当 
归身补血为佐也。石决明镇坠肾水。益精还阴。白茯苓分阴阳上下为使也。亦治奇经客邪之病耳。 

卷二
内急外弛之病
属性:阴阳以和为本。过与不及。病皆生焉。急者紧缩不解也。弛者宽纵不收也。紧缩属阳。宽纵属阴。不解不收。 
皆为病也。手太阴肺。为辛为金也。主一身皮毛。而目之上下睫之外者。亦其属也。手少阴心为丁。手太阳 
小肠为丙。丙丁为火。故为表里。故分上下。而目之上下睫之内者。亦其属也。足厥阴肝为乙。乙为木。其脉 
循上睫之内。火其子也。故与心合。心肝小肠。三经受邪。则阳火内盛。故上下睫之内。紧缩而不解也。肺金 
为火克。则受克者必衰。衰则阴气外行。故目之上下睫之外者。宽纵而不收也。上下睫既内急外弛。故睫 
毛皆倒而刺里。睛既受刺。则深赤生翳。此翳者。睛受损也。故目所病者皆具。如羞明沙涩。畏风怕日。沁烂 
或痛或痒。生眵流泪等证俱见。有用药夹。施于上睫之外者。欲弛者急。急者弛。欲睫毛无倒刺之患者。非 
其治也。此徒能解厄于目前。而终复其病也。何则。为不审过与不及也。为不能除其病原也。治法。当攀出 
内睑向外。速以三棱针。刺拨出血。以左手大指甲迎其针锋。后以黄 防风饮子主之。无比蔓荆子汤主 
之。决明益阴丸主之。菊花决明散主之。 鼻碧云散亦宜兼用。如是。则紧缩自弛。宽纵渐急。或过不及。皆 
复为和。夹治之法。慎勿施也。徒为苦耳。智者宜审此。 
x黄 防风饮子x(治眼棱紧急。以致倒睫拳毛。损睛生翳。及上下睑 赤烂。羞涩难开。眵泪稠粘。) 
蔓荆子 黄芩(各钱半) 黄 (蜜制) 防风(各八分) 北细辛(二分) 甘草(炙五分) 
葛根(一钱) 
上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓。大热服。 
上方以蔓荆子、细辛为君。除手太阳手少阴之邪。肝为二经之母。子平母安。此实则泻其子也。以甘草、 
葛根为臣。治足太阴足阳明之弱。肺为二经之子。母薄子单。此虚则补其母也。黄 实皮毛。防风散滞 
气。用之以为佐。黄芩疗湿热。去目中赤肿。为之使也。 
x无比蔓荆子汤x(治证同上) 
黄 (一钱二分) 川黄连(七分) 人参 甘草(各一钱) 柴胡(七分) 蔓荆子 当归 葛根 防风(各五 
分) 细辛叶(三分) 
上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓温服。 
上方为肺气虚。黄 、人参实之为君。心受邪耶。黄连除之。肝受邪耶。柴胡除之。小肠受邪耶。蔓荆子除 
之。为臣。当归和血。葛根解肌。为佐。防风疗风散滞。生甘草大泻热火。细辛通利九窍。用叶者。取其升上 
之意。为使也。 

卷二
奇经客邪之病
属性:人之有五脏。犹天地之有五岳也。六腑者。犹天地之有四渎也。奇经者。犹四渎之外。别有江河也。奇经客 
邪。非十二经之治也。十二经之外。别有治奇经之法也。缪刺论曰。邪客于足阳跷之脉。令人目痛。从内 
始。启玄子王冰注曰。以其脉起于足。上行至头。而属目内 。故病令人目痛。从内 始也。针经曰。阴跷脉 
入鼽。属目内 。合于太阳。阳跷而上行。故阳跷受邪者。内 即赤。生脉如缕。缕根生瘀肉。瘀肉生黄赤脂。 
脂横侵黑睛。渐蚀神水。此阳跷为病之次第也。或兼锐 而病者。以其合于太阳故也。锐 者。手太阳小 
肠之脉也。锐 之病。必轻于内 者。盖枝蔓所傅者少。而正受之者必多也。俗呼为攀睛。即其病也。还阴 
救苦汤主之。拨云退翳丸主之。栀子胜奇散主之。万应蝉花散主之。磨障灵光膏主之。消翳复明膏主之。 
朴硝黄连炉甘石泡散主之。病多药不能及者。宜治以手法。先用冷水洗。如针内障眼法。以左手按定。勿 
令得动移。略施小眉刀尖。剔去脂肉。复以冷水洗净。仍作前药饵之。此治奇经客邪之法也。故并置其经络病始。 
x拨云退翳丸x(治阳跷受邪。内 即生赤脉缕。缕根生瘀肉。瘀肉生黄赤脂。脂横侵黑睛。 
渐蚀神水。锐 亦然。俗名攀睛。) 
白蒺藜 川当归 川芎(各两半) 川椒(七钱) 甘菊花 地骨皮 荆芥(各八钱) 
木贼(去节) 密蒙花 蔓荆子(各一两) 蛇蜕(炙) 甘草(各三钱) 天花粉(六钱) 楮桃仁 
蝉蜕(去头足) 黄连 苏薄荷(各五钱) 
上为细末。炼蜜成剂。每一两。作八丸。每服一丸。食后临睡细嚼。清茶下。 
上方为奇经客邪而作也。八十一难经曰。阳跷脉者。起于踝中。循外踝上行入风池。风池者。脑户也。故 
以川芎治风入脑。以菊花治四肢游风。一疗其上。一平其下。为君。蔓荆子。除手太阴之邪。蝉蜕、蛇蜕、木 
贼草、密蒙花、除翳。为臣。薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜、疗诸风者清其上也。楮桃仁、地骨皮、诸通小便者。利其 
下也。为佐。黄连除胃中热。天花粉除肠中热。甘草和协百药。川椒皮利五脏明目。诸气所病处。血亦病。 
故复以当归和血。为使也。 
x栀子胜奇散x(治一切赤脉缕睛。风热痛痒。 肉攀睛。眵多泪涩。羞明怕日难开。) 
白蒺藜(炒) 蝉蜕 谷精草 甘草 木贼草 黄芩 草决明 
菊花 山栀子 川芎 荆芥穗 羌活 密蒙花 防风 蔓荆子(各等分) 
上为细末。每服二钱。食远临睡。热茶清调下。 
上方以蝉蜕之咸寒。草决明之咸苦寒为君。为味薄者通。通者通其经络也。川芎、荆芥穗之辛温。白蒺 
藜、谷精草之苦辛温。菊花之苦甘平。防风之甘辛。为臣。为气辛者发热。发热者升其阳也。羌活之苦甘 
温。密蒙花之甘微寒。甘草之甘平。蔓荆子之辛微寒。为佐。为气薄者发泄。发泄者。清利其诸关节也。以 
木贼之甘微苦。山栀子、黄芩之微苦寒。为使。为味浓者泄。泄者攻其壅滞之有余也。 
x磨障灵光膏x(治证同上) 
炉甘石(另以黄连一两锉置水内烧炉甘石通红淬七次六两) 黄丹(水飞三两) 砂(另研) 
白丁香(取末) 海螵蛸(取末) 轻粉(各一两) 川黄连(锉如豆大一两童便浸一宿晒为末) 
麝香(另研) 乳香(各五钱) 当归身(二钱研末) 龙脑(少许) 
先用好白沙蜜一十两。或银器。或砂锅内。熬五七沸。以净纸搭去蜡面。除黄丹外。下余药。用柳枝搅匀。 
次下黄丹再搅。慢火徐徐搅至紫色。却将麝香、乳香、轻粉、 砂和匀。入上药内。以不粘手为度。急丸如 
皂角子大。以纸裹之。每用一丸。新汲水化开。旋入龙脑少许。时时点翳上。 
上方以黄连去邪热。主明目为君。以黄丹除毒除热。炉甘石疗湿收散为臣。以当归和血脉。麝香、乳香 
诸香通气。轻粉杀疮为佐。以 砂之能消。海螵蛸之磨障翳。白丁香之消 肉。龙脑之散赤脉。去外障为使也。 
x消翳复明膏x(治证同上) 
海螵蛸(取末三钱) 黄丹(水飞四两) 诃子(八个去复选末) 白沙蜜(一斤) 青盐(另研一两) 
先将蜜熬数沸。净纸搭去蜡面。却下黄丹。用棍搅匀。旋下余药。将至紫色取出。 
龙胆草(二两) 黄连(十两) 杏仁(七十五个去皮尖) 木贼草(一两) 蕤仁(去壳皮五钱) 
通将药入瓷器内。水一斗浸之。春秋五日。夏三日。冬十日。入锅内。文武火熬至小半升。滤去滓。重汤顿 
成膏子。却入前药熬之。搅至紫色。入龙脑一钱。每用少许。点上。药干。净水化开用。 
上方以黄连为君。为疗邪热也。蕤仁、杏仁、龙胆草为臣。为除赤痛。润燥解热毒也。黄丹、青盐、龙脑、白沙 
蜜为佐。为收湿烂。益肾气。疗赤肿。和百药也。诃子、海螵蛸、木贼草为使。为涩则不移。消障磨翳也。 

卷二
为物所伤之病
属性:养之固者。则八风无以窥其隙。本之密者。则五脏何以受其邪。故生之者天也。召之者人也。虽生弗召。莫 
能害也。为害不已。召之甚也。生气通天论曰。风者百病之始也。清净则肉腠闭拒。虽有大风苛毒。莫之能 
害。阴阳应象大论曰。邪风之至。疾如风雨。故善治者治皮毛。夫肉腠固。皮毛密。所以为害者。安从来也。今 
为物之所伤。则皮毛肉腠之间。为隙必甚。所伤之际。岂无七情内移。而为卫气衰惫之原。二者俱召。风安 
不从。故伤于目之上下左右者。则目之上下左右俱病。当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者。病自目系 
而下。以其手少阴有隙也。加黄连。除风益损汤主之。伤于 者。病自抵过而上。伤于耳中者。病自锐 而 
入。以其手太阳有隙也。加柴胡。除风益损汤主之。伤于额交巅耳上角及脑者。病自内 而出。以其足太 
阳有隙也。加苍术。除风益损汤主之。伤于耳后耳角耳前者。病自客主人之穴斜下。伤于额者。病自锐 
而入。以其手少阳有隙也。加枳壳。除风益损汤主之。伤于头角耳前后。及目锐 后者。病自锐 而入。以 
其足少阳有隙也。加龙胆草。除风益损汤主之。伤于额角及巅者。病自目系而下。以其足厥阴有隙也。加 
五味子。除风益损汤主之。诸有热者。更当加黄芩。兼服加减地黄丸。伤甚者。须从权倍加大黄。泻其败血。 
六节藏象论曰。肝受血而能视。此盖滋血养血复血之药也。此治其本也。又有物暴震。神水遂散。更不复 
治。故并识之于此。 
x除风益损汤x(治目为物伤者) 
当归 白芍 熟地 川芎(各一钱) 本 前胡 防风(各七分) 
上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。大热服。 
上方以熟地黄补肾为君。黑睛为肾之子。此虚则补其母也。以当归补血。为目为血所养

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