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第4章

民间偏方大全-第4章

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患者肝曲以下肠段下垂后上升至肝曲附近,再呈横结肠改变至脾曲
直肠粘膜脱垂
是出口梗阻便秘中最常见的一种,其发病年龄并非完全是年龄的关系,我们最小的病人4岁表现为明显的粘膜脱垂,与直肠任何原因的狭窄有关,特别是直肠的变异有关,由于直肠相对内径的狭小,排出道阻力增加,对直肠粘膜的磨擦力也增加,在过度用力排便的前提下,形成粘膜与直肠肌层分离,在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积,大便可堆积于上,排便呈挤牙膏状,有时甚至形成粪崁塞。
直肠瓣过宽,间距过密,个数较多
先天性直肠瓣过宽,间距过密,个数较多。直肠瓣其生理作用是人直立后为防止大便下行过快,而逐渐进化而形成的由直肠环形肌局部增生形成的皱襞,一般呈现新月形,个数一般3个,但我们在临床上观察的瓣膜有占据半个肠腔还有呈环状瓣膜,个数最多我们观察到7—8个,由于直肠瓣的变异可导致直肠相对内径狭窄,排出阻力增大,大便经常崁顿在瓣膜上方,最宽的瓣膜我们见到有2。5CM,占据了大半个肠腔,施行电切术排便恢复正常。
直肠折曲
较少见,见于直肠中段,直肠与骶骨间发生分离,其原因系直肠瓣过宽,大便在直肠中不能形成轴流,而只能形成偏流,由于力学的因素,使直肠从骶骨上发生分离,形成折曲,在切开瓣膜(挂线)行经直肠骶直间粘连术,术后折曲消失。
直肠囊袋形成
直肠瓣过宽造成,大便不能形成轴流,在直肠瓣上方侧壁形成囊袋,大便在囊袋中兜一下后再返折回直肠,我们见到的囊袋最深达3CM,病人最后形成直肠完全脱垂,轻症患者行瓣膜切开术后解决,重度患者可在囊袋下方行部份肠切除、肠吻合。
直肠上段套叠
多由直肠段环形瓣形成的狭窄造成,在直肠上段形成环形套叠,多伴有乙状结肠冗长,轻者可采用悬挂硬化萎缩疗法,尤其在瓣摸上方行硬化剂注射,使瓣膜形成漏斗状,以利大便下行,重者伴有乙状结肠冗长者可行部份结肠切除术。
肛管狭窄及内括约肌失弛缓症
可用手法扩肛或内挂约肌切断术敞开
耻骨直肠肌综合症
我们在十年的诊疗中,X线诊断,耻骨直肠肌综合症40余例,患者经临床诊断,仅1例确诊为耻骨肠肌由于感染所致僵硬失驰缓,均经直肠粘膜注射及瓣膜切开而便秘缓解,所以耻骨直肌综合症作为便秘的病因之一应属不确定。
直肠前突
大部份学者认为女性直肠前壁薄弱是直肠前突的病因。而我们认为直肠前壁的薄弱是女性生理解剖的特点,便秘的形成是由于直肠下段相对狭窄如直肠瓣过宽,直肠粘膜脱垂,内括约肌失驰缓,肛管狭窄等诸多因素导致排出道障碍,由于直肠后壁有骶尾部骨性或韧带等支撑,大便只能向前方薄弱处形成冲击,男性直肠前壁组织亦较致密,只有女性直肠阴道隔较薄弱,形成直肠前突,故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象、治疗,以疏通排出道为主,即解决直肠粘膜脱垂,直肠瓣过宽,内括约肌失驰缓,肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失,便秘症状缓解。
孤立性溃疡综合症
直肠粘膜脱垂较重时,由于干硬大便挤压,可造成粘膜缺血,缺氧而出现浅表溃疡,其治疗以治疗直肠粘膜脱垂为主,一般先应以药物灌肠溃疡消失后再行手术治疗。
 老年结肠功能紊乱中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
【辨证】脾土虚寒,肝气郁滞。
【治法】疏肝暖土,顺气解郁。
【方名】疏肝暖土汤。
【组成】白术10克,苍术10克,炮姜10克,吴萸6克,茯苓10克,陈皮10克,防风15克,羌活10克,藁本10克,白芍10克,炙甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。
【出处】陈乔林方 民间治老年便秘方 内科 泌尿类 
便秘为常见病之一,老年人患此症居多。此症3~5日、6~7日难得一便,大便如算珠,窘困肛门难排出,苦不堪言。现集民间和名医治便秘之验方录于下,供患者试用。
(1)每天清晨空腹时,饮用一杯冷盐开水(120毫升左右)或蜂蜜水(用60℃开水100毫升冲蜂蜜适量)。
(2)晚上睡觉前饮一杯酸牛奶。
(3)决明子75~100克,水煎当茶饮,每天数次。此方并治高血压病有效。
(4)红薯叶250克左右,煮熟后,加冰糖适量进食,每天1~2次。
(5)猪大肠一段,约15公分长,装入槐米15~20克、生地30克,再加些水,用草把大肠两端扎紧,入锅加水煎沸后,改用文火再煎20分钟至熟透,去药,饮汤吃大肠。每天1次。
(6)核桃仁60克,黑芝麻30克,共捣烂,每日早晚各服一匙,温开水送服。
(7)黑芝麻、核桃仁、柏子仁各25克,共捣烂,加适量蜂蜜调服,分早晚两次空腹服完。
(8)生白术50~60克,水煎服。病重者可倍量煎服,每天1剂。对于命门火衰,脾失运转,属阴结之年久便秘者,可服下方:
生白术60克、肉桂3克、厚朴6克,水煎服,每天一剂。
(9)肉苁蓉20克、当归15克、火麻仁10克,水煎好,待适温时加蜂糖适量服。此方对阴虚血亏、大便秘结的老年患者有显效。
 治妊娠便秘方 妇科 妊娠病 
必要的时候,最好不要随便用药,若是必须服药时,要选择药性温和的药品。这里介绍几则治疗便秘的验方,都是药性温和之物,能润肠管,帮助排便,而非导泻的药品。
一、甜杏仁15克,桃仁20克,黑胡麻30克,放入研钵中磨碎,加适量水倾入锅中煮,煮好用砂糖调味,即可食用。
二、香蕉四根,空腹时食用。妊娠中便秘,往往会导致痔疮,香蕉有润滑肠管及解肠热的作用,是一种有效的治疗食品,能帮助粪便自然排泄,而不致发生不良影响。
三、以60克蜂蜜冲泡开水食用,每天晨起空腹喝下。蜂蜜不但有滑润肠管,帮助排便,对肠、胃机能的恢复也很有帮助,而且有助于胎儿营养的吸收。
四、草决明子3~6克,泡水代茶饮,可避免便秘。 合理饮食治便秘 内科 泌尿类 
凡是粪便于燥坚硬、排便不畅,或数日才排便一次,严重丧失正常频率者,称为便秘。
食物在胃肠道经消化吸收后,其残渣形成粪便,规则地定期由结肠顺利排出,是机体的基本生理过程,如果粪便在体内潴留过久,就会产生各种中毒1症状,严重者可导致电解质和酸碱平衡紊乱,引起各种疾病。
中医认为,便秘多因大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,使大肠传导功能失司所致。另外,因肺与大肠相表里,故而肺气的闭塞也可影响大肠的排便功能。
一般临床上多见的是习惯性便秘,多因饮食、排便习惯不良、肠道蠕动减退、应激性减退而逐渐形成的。
因此,便秘患者在日常生活中应注意遵循以下饮食原则:
1.宜多吃含纤维素丰富的食品,如各种新鲜蔬菜、水果、笋类等,以增加食物残渣。
2.平时应多喝开水,有助于大便的软化。
3.适当吃一些有润肠通便作用的食物、如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。
4.在烹调菜肴时可适当多放一些食油,如豆油、菜油、麻泊、花生泊等。
5.适当进食一些含B族维生素的食物,如豆类、粗粮、甘薯、马铃薯等,以促进肠道的蠕动。
6.忌食烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。
为了减轻便秘患者的痛苦,现介绍几种家常通用有效的饮食疗法,供选用参考。
1.温开水一杯,每日清晨起床后空腹饮用。适用于习惯性便秘者。
2.香蕉一条,每日早晚各吃一次。适用于习惯性便秘者。
3.牛奶250克,鸡蛋一个,蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中,煮沸后待温,调入适量蜂蜜,顿服,每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。
4.白萝卜250克,洗净去皮,切块,加水煮烂后食用。适用于习惯性便秘。
5.菠菜100克,麻油适量。将菠菜用开水烫熟,捞出,加入麻油拌匀后食用。适用于大便不畅者。
6.蜂蜜50克,麻油25克。先将麻油倒入蜂蜜中拌匀,接着边搅拌边加入温开水,将其稀释成均匀的液体后即可服用。适用于肠燥便秘、大便干结者。
7.将韭菜籽炒出香味,研末,每次用开水冲服3克,一日三次,适用于老年人肠麻痹无力的便秘。
8.核桃仁、芝麻、蜂蜜各50克。先将核桃仁打碎与芝麻一起炒熟,然后调入蜂蜜,拌匀后食用,每日二次,每次二匙。适用于老年人气血不足引起的便秘、头晕。
9.紫苏子12克、麻仁12克、粳米100克。将苏子、麻仁捣烂如泥,加水慢研,滤汁去渣,同粳米煮为稀粥食用。本方能润肠通便。适用于老人、产妇、病后及体弱等大便不通,燥结难解者。
10.制首乌30—60克,先煎取浓汁,去药渣,再用首乌汁同大米50克、红枣5枚入沙锅加水熬粥,食用时加少许冰糖调味。此方能补肝肾、益气血、润肠通便。适用于老年人血虚肠燥之习惯性便秘,对高血脂、血管硬化症兼便秘者亦宜。
11.无花果30克、大米50克。先用大米熬粥,至粥沸后放入无花果,食用时加适量蜂蜜即可。此方中元花果能清肠润燥,善疗痔疮,蜂蜜亦有良好的滋补润肠功效,适用于老人便秘而兼痔疮者。
便秘在临床上非常多见,尤以老年人、肥胖者为多。便秘患者除少数冈有肠道或其他器质性病1变引起外,多数是习惯性的。在多种原因中,饮食因素是相当重要的一项。根据现代科学研究证明,饮食中的纤维素能使粪便量增加,成为肠道运动的有效刺激物,又可保留水分,而免致粪便过分干燥。所以戒除偏食的不良习惯,多摄取一些含纤维素的食品,对便秘患者有一定意义。另需注意的是,一旦有便意之后,最好及时排便,不要因工作紧张、厕所条件所限而忽视,否则时间一长也容易导致便秘。当然,长期便秘者,还须去医院检查,明确病因,以便及时治疗。
 润肠通便单味中药 内科 泌尿类 日常生活中经常使用的润肠通便中药有以下几种,且大多能代茶饮或作为食用。
大黄:清热解毒,泻热通便。
番泻叶:清热,通便,泄下。
杏仁:润肺化痰,宣肺理气,润肠通便。
肉苁蓉:补肾益精,润肠通便,缓下。
何首乌:补肾生血,润肠通便。
黑芝麻:补肾填精,润肠通便。
当归:活血补血,润肠通便。
蓖麻:滑肠通便。
 中药对便秘的治疗 内科 泌尿类 中药治疗便秘有较好的疗效,但在治疗过程中,要按中医的辨证论治来治疗。
①津液不足:患者因产后血虚、老年阴虚、出汗过多、肠胃积热、小便过多而伤阴耗液。或嗜食膏梁厚味、辛辣刺激食物,使积热而伤津液。
症见:便秘涩滞成块,色褐,3~5日一行,排出量少,味臭,常伴有头晕,乏力,心烦易怒,消化不良,舌红少津,脉象细数。
治宜:滋阴养血,增液润肠。
方用:增液承气汤合四物汤加减。
②肝气郁结型:皆由情志不畅,悲伤思虑过度,少动久卧,不能定时排便,进食量少,过于精细,从而使气机不畅,肝气郁结,不能正常使糟粕传导,内停而成病。常见于痔、瘘、裂等并发症。
症见:粪便无燥结,但排出困难,常有腹胀,肛门下坠,但又常无粪便排出,或排出不干净,或排出后仍感坠胀;伴有胸胁胀满,头晕沉闷,倦怠乏力,嗳气;苔多薄腻,脉弦细。
治宜:疏肝解郁,升清降浊。
方用:四逆散加杏仁、蔻仁、莱菔子等。
③燥热内结:由外感风热燥火,或过食辛辣厚味,导致肠胃积热,热灼津液;或因肺热盛而移于大肠,使粪便秘结。
症见:大便干结,腹部胀痛,口舌生疮,面赤身热,小便短赤,烦躁口渴;苔黄燥,脉滑数。
治宜:清热泻火,破气通下。
方用:小承气汤加减。
 应用甘露醇治疗便秘 内科 泌尿类 
应用甘露醇灌肠治疗便秘。患者取左侧卧位,石蜡油充分润滑已消毒的导尿管,然后经肛门插入10~30cm,用注射器自导尿管缓缓注入10%甘露醇200ml(小儿50~100ml)后,拨出导尿管,静卧。
有人用此法治疗95例便秘,效果满意。甘露醇是不吸收的渗透性导泻药,由于高浓度的甘露醇导入肠道,水分从肠壁渗至肠道,使肠内容物含水量增加,灌肠后约15~30分钟即有明显便意,迅速排出大量先干后稀的大便。此法克服了传统用大量肥皂水或生理盐水灌肠时患者迫不及待要排便的缺点。
 哪些维他命可以治疗便秘 内科 泌尿类 
能使粪便变软的维他命E,除了可抑制动脉硬化外,还可有效地预防老化、脑中风等。同时又有研究报告指出,维他命E能够有效地预防某些癌症。对治疗便秘亦很有效。根据专家的研究显示,让更年期综合征的女性服用维他命E和B2,70%受测者的便秘情况有好转倾向。另有专家让便秘患者一天服用200毫克的维他命E,结果对所有的便秘患者十分有效。为什么维他命E可以治疗便秘?其中的机理至今未明。
维他命B群的班多生酸也能促进排便。某位医学专家曾对81位便秘患者,每天各给与600毫克的班多生酸前体班特金制剂,结果81%有效。它可使患者的大便变软,并且缩短排便间隔。另外,值得一提的是,富含班多生酸的食品有酵母、胚芽、肉、鱼、牛奶、豆类等。
此外,维他命B1对便秘也具有疗效,且在维持神经与肌肉的功能上,扮演了相当重要的角色。
 肠粘连中药方剂 内科 消化类 中药处方(一)
【方名】肠粘连方。
【组成】桂枝6克,白芍12克,生姜3片,甘草3克,大枣4枚,枳壳9克,厚朴6克。
【用法】每日一剂,水煎服。
【备注】本方即桂枝汤加枳壳、厚朴,显效。
【出处】陈美大方 便秘良方 内科 泌尿类 药方:
(1)番薯(红薯)半条切块,香菇3块切丝、香菜20棵,用花生油炒之,可加盐、味精。
时间:定在早晨未吃饭之前吃下,连续服用5天。此方可口又灵验。
(2)香蕉2枚,沾些甘草粉。
时间:定在下午二点左右服下,连续服用5天,其功效如神。
(3)杨桃3粒切片,葡萄干30粒、甘草30片,下锅放下3碗水左右,煎至1碗左右,加些白糖。
时间:定在晚上十点服用,连续服用5天,其功效如神。
注意:3种药方任人选用一种,不可在一天之内3种药方同时使用。 慢性便秘药膳方 内科 泌尿类 △番薯粥
处方:番薯50克,小米50克。
用法:番薯洗净去皮,切成小块,小米淘净。共入锅中,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用。
主治:胃弱阴虚治慢性便秘。
△芝麻粥
处方:黑芝麻仁6克,粳米50克,蜂蜜少许。
用法:烧热锅,放芝麻入锅,用中火炒熟,并有香味时,取出,粳米淘净。粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,至米八成熟时,放入芝麻、蜂蜜,拌匀,继续煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用。
主治:肝肾不足,肢节疼痛,便秘等症。
△牛乳粥
处方:鲜牛奶250克,粳米100克,白糖适量。
用法:粳米淘净后,放入锅内,加入清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥,再加白糖、牛奶,烧沸即成。每日两次,作早、晚餐食用。
吃过牛奶粥后,忌食酸性食物。
主治:体质

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