512-脉理求真-第7章

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两角为肩解）而绕肩胛（肩下成片骨）。交肩之上入缺盆（肩下横骨陷中），直络心中循嗌咽。　
下膈抵胃属小肠（小肠与心为表里）。支从缺盆上颈颊，至目锐　入耳中（至本经听宫穴）。支者别颊复上　
（音拙，目下），抵鼻至于目内　（内角），络颧交足太阳接。嗌痛颔肿（循咽循颈）头难回（不可以顾），　
肩似拔兮　似折（出肩循　），耳聋目黄肿颊间（入耳至　上颊）。是所生病为主液（小肠主液），颈领肩　
肘臂（外廉）痛。此经少气而多血。　
x足太阳膀胱经x　足太阳经膀胱脉，目内　上额交巅。支者从巅入耳（上）角，直者从巅络脑间。还出　
下项循肩膊（肩后之下为膊），挟脊（去脊各一寸五分，行十二俞等穴）抵腰循膂旋（脊旁为膂）。络胃正属　
膀胱腑（相为表里），一支贯臀入　传（从腰中下挟脊，行上中次下　等穴，入　委中穴，膝后曲处为　）。　
一支从膊别贯胛（膂肉为胛），挟脊（去脊各三寸行附分魄户膏肓等穴）循髀（髀枢，股外为髀）合　行（与前　
入者合）。贯　（足肚）出踝（胫旁曰踝）循京骨（本经穴，足外侧赤白肉际），小指外侧至阴（穴）全（交　
足少阴）。此经少气而多血，头痛脊痛腰如折。目似脱兮项似拔，　如结兮　如裂。痔（脉入肛）疟（太阳疟）　
狂癫疾并生（癫狂篇亦有刺太阳经者），鼽衄（太阳经气不能循经下行，上冲于脑而为鼽衄）目黄而泪　
出。囟项背腰尻　（尻，苦高切）病若动时皆痛彻。（以上病皆经脉所过。）　
x足少阴肾经x　足肾经脉属少阴，斜从小指趋足心（涌泉穴）。出于然骨（一作谷，足内踝骨陷中）循　
内踝，入跟（足后跟）上　内（廉）寻。上股（内）后廉直贯脊（会于督脉长强穴），属肾下络膀胱深（相　
为表里）。直者从肾贯肝膈，入肺挟舌（本）循喉咙。支者从肺络心上，注于胸（膻中）交手厥阴（心包经）。　
此经多气而少血，是动病饥不欲食（腹内饥而不嗜食），咳唾有血（脉入肺故咳。肾主唾，肾损故见血）喝　
喝喘（肾气上奔），目KT　（瞳子属肾）心悬（脉络心，水不制火）坐起　
辄（坐而欲起，阴虚不宁），善恐（心惕惕）如人将捕之（肾志恐），咽肿舌干兼口热（少阴火），上气　
（肾水溢而为肿）心痛或心烦（脉络心），黄胆（肾水乘脾，或为女劳疸）肠　（肾移热于脾胃大　
肠，或痢或便血）及痿（骨痿）厥（下不足则上厥），脊股后廉之内痛，嗜卧（少阴病，但欲寐）足下热痛切。　
x手厥阴心包经x　手厥阴经心主标，心包下膈络三焦（心包与三焦为表里）。起自胸中（膻中）支（者）　
出胁，下腋三寸循　（内）迢。太阴（肺）少阴（心）中间走，入肘下臂两筋超（掌后两筋横纹陷中），行掌　
心（劳宫穴）从中指出（中冲穴），支从小指次指交（小指内之次指，交三焦经）。是经少气原多血，是动则　
病手心热（肘臂挛急，腋下肿，甚则支满在胸胁；心中　时大动，面赤目黄笑不歇）、是主脉所生病者（心主　
脉），掌热心烦心痛掣（皆经脉所过）。　
x手少阳三焦经x　手少阳经三焦脉，起手小指次指间（无名指关冲穴）。循腕（表手背）出臂（外）之　
两骨（天井穴），贯肘循　外上肩。交出足少阳（胆）之后，入缺盆布膻中传（两乳中间）。散络心包而下膈，　
循属三焦表里联（三焦与心包为表里），支从膻中缺盆出，上项出耳上角巅。以屈下颊而至　，支从耳后入耳　
（中）缘。出走耳前（过胆经客主人穴）交两颊，至目锐　（外角）胆经连（交足少阳）。　
是经少血还多气，耳聋嗌肿及喉痹（少阳相火）。气所生病（气分三焦心包皆主相火）汗出多（火蒸为汗），　
颊肿痛及目锐　，耳后肩　肘臂外，皆痛废及小次指（小指次指不用）。　
x足少阳胆经x　足少阳脉胆之经，起于两目锐　边。上抵头角下耳后，循颈行手少阳前（三焦）。至肩　
却出少阳后，入缺盆中支者分。耳后入耳（中）耳前走，支别锐　下大迎（胃经穴，在颔前一寸三分动脉陷中）。　
合手少阳抵于　（目下），下加颊车下颈连。复合缺盆下胸（贯）膈，络肝属胆表里萦（相为表里）。循胁里　
向气街出（挟脐四寸动脉），绕毛际入髀厌横（横入髀厌，即髀枢），直者从缺盆下腋，循胸季胁过章门（胁　
骨下为季胁，即肝经章门穴）。下合髀厌（即髀枢）髀阳外（循髀外行太阳阳明之间），出膝外廉外辅　
（骨，即膝下两旁高骨）缘。下抵绝骨出外踝（外踝以上为绝骨，少阳行身侧，故每言外），循跗（足面）入　
小次指间。支者别跗入大指，循指岐骨出其端（足大指本节后为岐骨交肝经）。此经多气而少血，是动口苦（　
胆汁上溢）善太息（木气不舒）。心胁疼痛转侧难，足热（足外反热）面尘体无泽（木郁不能生荣）。头痛颔　
痛锐　痛，缺盆肿痛亦肿胁。马刀侠瘿颈腋生（少阳疮疡坚而不溃），汗出（少阳相火）振寒多疟疾（少阳居　
半表半里，故疟发寒热，多属少阳）。胸胁髀膝（外）胫绝骨，外踝皆痛及诸节（皆经脉所过）。　
x足厥阴肝经x　足厥阴肝脉所终，大指之端毛际丛（起大敦穴）。循足跗上（廉）上内踝（中封穴），　
出太阴后（脾脉之后）入　中（内廉）。循股（阴）入毛（中）绕阴器，上抵小腹　
挟胃通。属肝络胆（相为表里）上贯膈，布于胁肋循喉咙（之后）。上入颃颡（咽颡，本篇后又云络舌本）连　
目系，出额会督顶巅逢（与督脉会于巅百会穴）。支者复从目系出，下行颊里交环唇。支者从肝别贯膈，上注　
于肺乃交宫（交于肺经）。是经血多而气少，腰痛俯仰难为工（不可俯仰）。妇少腹痛男　疝（脉抵小腹环阴　
器），嗌干（脉络喉咙）脱色面尘蒙（木郁）。胸满呕逆及飧泄（木克土），狐疝遗尿（肝虚）或闭癃（肝火）。　

卷三
汪昂奇经脉歌
属性：绣按∶奇经八脉，前人论之详矣。考诸时珍有言，八脉阳维起于诸阳之会，由外踝而上行于卫分；阴维起　
于诸阴之交，由内踝而上行于营分；所以为一身之纲维也。阳　起于跟中，由外踝上行于身之左右∶阴　
起于跟中，循内踝上行于身之左右；所以使机关之　捷也。督脉起于会阴，循背而行于身之后，为阳脉之总　
督，故曰阳脉之海；任脉起于会阴，循腹而行于身之前，为阴脉之承任，故曰阴脉之海。冲脉起于会阴，　
夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经之海。带脉则横围于腰，状如束带，所以总约诸脉者也。是　
故阳维主一身之表，阴维主一身之里，以乾坤言也，阳　主一身左右之阳，阴　主一身左右之阴，以东　
西言也。督主身后之阳，任冲主身前之阴，以南北言也。带脉横束诸脉，以六合言也。又考张洁古有云∶　者，　
捷疾也。二脉起于足，使人　捷也。阳　在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑，主持诸表，故名为阳　之络。阴　
在肌肉之下，阴脉所行，贯通五脏，主持诸里，故名为阴　之络。观诸所论八脉，虽在十二经络之外，因别　
其名为奇，然亦可为正经正络之辅。盖正经犹于地道之沟渠，奇经犹于沟渠外之湖泽。正经之沟渠不涸，则奇　
经之湖泽不致甚竭；正经之沟水既满，则奇经之湖泽必溉。所以昔人有云∶脏气安和，经脉调畅，八脉之形无　
从而见，即经络受　
邪不致满溢，与奇经无预。若经络之邪热既满，势必溢于奇经。如天雨降下，沟渠满溢，滂霈妄行，流于湖泽　
之意，正自相符。且诸经皆为脏腑所配，此则自为起止，不与正经之例相同，故奇经又为十二经之约束。　
是以伤寒之邪，有从阳维而始传次三阳，有从阴维而始传次三阴。并脏气内结，邪气外溢，竟从奇经先受。然　
此由邪入内，而不于奇是留，非若十二经热满之必见有溢奇之日也。时珍云∶医而知乎八脉，则十二经十　
五络之大旨得；仙而知乎八脉；则龙虎升降玄牝幽微之窍妙得。又曰∶医不知此，罔探病机；仙不知此，难安　
炉鼎。旨哉斯言，录此以为医之一助。　
任脉起于中极底（脐下四寸，穴名中极。任脉起于其下二阴之交会阴之穴。任由会阴而行腹，督由会阴而　
行背），以上毛际循腹里（行中极穴），上于关元（脐下三寸穴名）至咽喉，上颐循面入目是（络于承泣）。　
冲（脉）起气街并少阴（肾脉），挟脐上行胸中至（任脉当脐中而上，冲脉挟脐旁而上。以上并出素问骨　
空论）。冲为五脏六腑海（冲为血海），五脏六腑所禀气。上渗诸阳（经）灌诸精（上出颃颡），从下冲上取　
兹义（故名冲）。亦有并肾下行者，注少阴络气街出。阴股内廉入　中（膝后曲处），伏行　骨内踝际。下渗　
三阴（肝脾肾）灌诸络，以温肌肉至跗指（循足面下涌泉入足大指。此段出灵枢逆顺肥瘦篇）。督（脉）起少　
腹骨中央，入系廷孔（女人阴廷溺孔之端，即窈漏穴）络阴器。合篡（二阴之交名篡）至后别绕臀，与臣阳络　
（太阳中络）少阴比（与膀胱、肾二脉相合）。上股（内后廉）贯脊属肾行，上同太阳起（目）内　。上额交　
巅络脑间，下项循肩（膊内）仍挟脊。抵腰络肾（此督脉并太阳　
而行者）循男茎（男子阴茎），下篡亦与女子类。又从少腹贯脐中（央），贯心入喉颐及唇（环唇）。上系目　
下中央际，此为并任（此督脉并任脉而行者）亦同冲（脉）。大抵三脉同一本（冲任督三脉皆起于会阴之下，　
一原而三岐，异名而同体），灵素言之每错综（灵枢五音五味篇∶冲脉、任脉，皆起于胸中，上循背　
里。是又言冲任行背。故经亦有谓冲脉为督脉者。古图经有以任脉循背者谓之督。自少腹直上者谓之任，亦谓　
之督。今人大率以行身背者为督，行身前者为任，从中起者为冲。然考任督二经所行穴道，一在身　
前，一在身后；而冲脉居中，则无穴道。似当以此说为正）。督病少腹（上）冲心痛，不得前后（二便不通）　
冲疝攻（此督脉为病同于冲脉者）。其在女子为不孕（冲为血海，任主胞络），嗌干（脉循咽喉）遗尿及痔癃　
（络阴器，合篡间。此督脉为病同于冲任者）。任病男疝（内结七疝）女瘕带（带下瘕聚即妇人之疝），冲病　
里急气逆冲（血不足故急，气有余故逆。此段出素问骨空论。督者，督领诸经之脉也。冲者，其气上冲也。任　
者，女子得之以任养也）。　（阴　脉）乃少阴（肾）之别脉，起然骨后（足内踝大骨之下，照海穴）　
至内踝。直上阴股入阴间，上循胸入缺盆过。出人迎前（胃经，颈旁动脉）入　（颧）　（目内　，睛明穴），　
合于太阳阳　和（阳　脉始于膀胱经之申脉穴，足外踝下陷中。此段出灵枢脉度篇），此皆灵素说奇经，带及　
二维未说破。　

卷三
添加脉要简易便知
属性：x浮x　如水漂木。主表实，亦主里实虚。　
x沉x　重按乃得（在筋骨间。）主里实，亦主里虚。　
x数x　一息六至。主实热，亦主虚寒。　
x迟x　一息三至。主虚寒，亦主实热。　
x长x　指下迢迢。（上至鱼际，下至尺泽。）主气治，亦主阳盛阴虚。　
x短x　两头缩缩。（寸不通鱼际，尺不通尺泽。）主气损，亦主中窒。　
x大x　应指满溢。（长而无力。）主邪盛，亦主正虚。　
x小x　三部皆小。（指下显然。）主气虚，亦主内实。　
x洪x　来盛去悠。（既大且数。）主热极，亦主内虚。　
x微x　按之模糊。（若有若无，浮中沉皆是。）主阴阳气绝，亦主邪实。　
x实x　举指逼逼。（举按皆强。）主热实，亦主寒实。　
x虚x　豁然浮大。（浮见。）主气血空虚。　
x紧x　劲急弹手。（弹如转索。）主寒闭，亦主表虚。　
x缓x　来去和缓。主无病，亦主实热虚寒。　
x濡x　如絮浮水。（浮见。）主气衰，亦主外湿。　
x弱x　小弱分明。（沉见。）主气虚，亦分阴阳胃气。　
x芤x　按之减小。（浮沉皆有，中取减小。）主血虚。　
x弦x　端直而长。（浮沉皆见。）主木盛土衰，亦看兼脉。　
x滑x　往来流利。（数见。）主痰饮，亦主气虚不统。　
x涩x　往来艰涩。（迟见。）主血虚，亦主寒湿热闭。　
x动x　两关滑数如珠。主阴阳相搏。　
x伏x　着骨始得。（较沉更甚。）主邪闭，亦分痰火寒气。　
x促x　数时一止。主阳邪内陷。　
x结x　迟时一止。主气血渐衰，亦主邪结。　
x革x　浮取强直，按之中空。主精血虚损。　
x牢x　沉取强直搏指。（沉伏之间。）主寒实。　
x疾x　一息七八至。主阳亢，亦主阳浮。　
x细x　细如蛛丝。主气虚，亦主热结里虚。　
x代x　止歇有时。主气绝，亦主经隧有阻。　
x散x　来去不明。主气散。　
x督x　轻取弦长而浮。（六脉皆见。）主风伤身后总摄之阳，故脊强不能俯仰。　
x冲x　按之弦长坚实。（六脉皆是。）主寒伤身前冲要之阴，故气逆里急。　
x任x　紧细而长。（六脉形如豆粒。）主寒伤身前承任之阴，故少腹切痛。　
x阳维x　右尺内斜至寸而浮。主邪伤一身之表，故寒热不能自持。　
x阴维x　左尺外斜至寸而沉。主邪伤一身之里，故心痛失志。　
x阳　x　两寸左右弹浮紧细。主邪伤左右之阳，故腰背苦痛。　
x阴　x　两尺左右弹沉紧细。主邪伤左右之阴，故少腹切痛。　
x带脉x　两关左右弹滑而紧。主邪伤中腰带束之处，故腰腹痛。　
x有力x　久按根底不绝。（非坚劲搏指。）主病无害，亦防气逆。　
x有神x　光泽润滑。（稳浓肉里，不离中部。）主病治，亦防痰蓄。　
x胃气x　脉缓和匀。（意思悠悠。）主病愈，亦忌谷食减少，寸口脉平。