565-卫生宝鉴-第8章

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调经篇亦云。阴盛生内寒。岐伯曰。厥气上逆。寒气积于胸中而不泻。不泻则温气去。寒独留。故　
寒中。东垣解云。此脾胃不足。劳役形体。中焦营气受病。末传寒　
中。惟宜补阳。遂以理中汤加黑附子。每服五钱。多用葱白煎羊肉汤。取清汁一大盏。调服之。至　
夕四肢渐温。汗出少。夜深再服。翌日精神出。六脉生。数服而愈。尝记李思顺云。证者证也。病　
状于中。证形于外。凡学医道。不看内经。不求病源。妄意病证。又执其方。此皆背本趣末之务。　
其误多矣。宜慎思之。　

卷七中风门
中风论（出洁古家珍）
属性：经曰。风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本为热。热胜则风动。宜以静胜其躁。是养　
血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治其在经。虽　
有汗下之戒。而有中脏中腑之分。中腑者宜汗之中。脏者宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景　
云。汗多则亡阳。下多则亡阴。亡阳则损气。亡阴则损形。故经言血气者人之神。不可不谨养也。　
初谓表里不和须汗下之。表里已和。是宜治之在经也。其中腑者。面颜显五色。有表证而脉浮。恶　
风恶寒。拘急不仁。或中身之后。或中身之前。或中身之侧。皆曰中腑也。其病多易治。其中脏者　
。唇吻不收。舌不转而失音。鼻不知香臭。耳聋而眼瞀。大小便秘结。皆曰中脏也。其病则难治。　
经曰。六腑不和。留结为痈。五脏不和。九窍不通。外无留结为痈。内无九窍不通。知必在经也。　
初证既定。宜以大药养之。当须按时令而调阴阳。安脏腑而和荣卫。少有不愈者也。风中腑者。先　
以加减续命汤随证发其表。如忽中脏。则大便多秘涩。宜以三化汤通其滞。表里证已定。别无变　
端。故以大药和而治之。大抵中腑者多着四肢。中脏者多滞九窍。虽中腑者多兼中脏之证。至于舌　
强失音。久服大药。能自愈也。有中风湿者。夏月多有之。其证身重如山。不能转侧。宜服除风胜　
湿去热之剂。如　
不可。则用针灸治之。今其六经续命汤治法。　
x【小续命汤】x通治八风五痹痿厥等疾。以一岁为总。六经为别。春夏加石膏、知母、黄芩　
。秋冬加官桂、附子、芍药。又于六经别药内。随证细分加减。自古名医。不能越此。　
麻黄（去节）　人参（去芦）　黄芩（去腐）　芍药　
甘草（炙）　川芎　杏仁（去皮尖。炒）　防己　
官桂（各一两）　防风（一两半）　附子（炮去皮脐。半两）　
上十一味。除附子、杏仁外。为粗末。后入二味和匀。每服五钱。水一盏半。生姜五片。煎至　
一盏。去滓。稍热服。食前。　
凡治中风。不审六经之形证加减。虽治与不治无异也。内经云。腠理开则淅然寒。闭则热而闷。知　
暴中风邪。宜先以加减续命汤药证治之。若中风无汗恶寒。麻黄续命汤主之。　
于本方中加麻黄、防风、杏仁一倍。宜针太阳经至阴、出血、昆仑、举跷。中风有汗恶风。桂枝　
续命汤主之。　
于本方中加桂枝、芍药、杏仁一倍。宜针风府。以上二证。皆太阳经中风也。中风无汗。身热不　
恶寒。白虎续命汤主之。　
于本方中加石膏（二两）。知母（二两）。甘草（一两）。　
中风有汗。身热不恶风。葛根续命汤主之。　
于本方中加葛根（二两）。桂枝黄芩各一倍。宜针陷谷、刺厉兑。针陷谷者。去阳明之贼邪。刺　
厉兑者。泻阳　
明之实热。以上二证。皆阳明经中风也。　
中风无汗身凉。附子续命汤主之。　
于本方中加附子一倍。干姜加（二两）。甘草加（三两）。宜针隐白。去太阴之贼邪。此一证。　
太阴经中风也。　
中风有汗无热。桂枝附子续命汤主之。　
于本方中加桂枝、附子、甘草一倍。宜针太溪。此一证。少阴经中风也。　
凡中风无此四经六证混淆。系于少阴厥阴。或肢节挛痛。或麻木不仁。宜羌活连翘续命汤主之。　
于本方中加羌活（四两）。连翘（六两）　
上古之续命。混淆无别。今立分经治疗。又分各经针刺。无不愈也。治法厥阴之井大敦。刺以通　
其经。少　
阳之经绝骨。灸以引其热。此通经引热。是针灸同象。治法之大体也。　
x【大秦艽汤】x治中风外无六经之形证。内无便溺之阻隔。是知为血弱不能养于筋。故手　
足不能运动。舌　
强不能语言。宜此药养血而筋自荣也。　
秦艽　石膏（各二两）　甘草　川芎　
当归　芍药　羌活　独活　
防风　黄芩　白术　白芷　
茯苓　生地黄　熟地黄（各一两）　细辛（半两）　
上十六味。　咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去滓。温服。无时。如遇天阴。加生姜七片　
煎。如心下痞。每服一两加枳实一钱煎。此秋冬药。如春夏。加知母一两。凡中风外有六经之形证　
。先以加减续命汤。随证治之。内有便溺之阻隔。复以三化汤导之。　
x【三化汤】x　
浓朴（姜制）　大黄　枳实　羌活（各等分）　
上四味　咀。每服三两。水三升。煎至一升半。终日服。以微利则已。若内邪已除。外邪已　
尽。当服愈风汤。以行中道。久服大风悉去。纵有微邪。只从愈风汤加减治之。然治病之法。不可　
失于通塞。或一气之微汗。或一旬之通利。如此乃常治之法也。久之清浊自分。荣卫自和矣。　
x【羌活愈风汤】x疗肾肝虚。筋骨弱。语言难。精神昏愦。是中风湿热内弱者。是为风热体　
重也。或瘦而臂肢偏枯。或肥而半身不遂。或恐而健忘。喜以多思。思忘之道。皆精不足也。故心　
乱则百病生。心静则万病息。是以此药能安心养神。调阴阳。无偏胜。　
羌活　甘草（炙）　防风　防己　黄　蔓荆子　川芎　独活　
细辛　枳壳　麻黄（去根）　地骨皮　人参　知母　甘菊　薄荷（去枝）　
白芷　枸杞子　当归　杜仲（炒）　秦艽　柴胡　半夏（泡）　浓朴（姜制）　
前胡　熟地黄（二十六味。各二两）　白茯苓　黄芩（各三两）　生地黄　苍术　石膏　
芍药（各四两）　桂枝（一两）　
上三十三味。重七十五两。　咀。每服一两。水二盏。煎至一盏。去渣温服。如遇天阴。加生　
姜三片。煎。空心一服。临卧再煎渣服。俱要食远。空心咽下二丹丸。为之重剂。临卧咽下四白丸　
。为之轻剂。立其法。是动以安神。静以清肺。○假令一气而微汗。用愈风汤三两、加麻黄一两。　
匀作四服。每服加生姜五七片。空心服。以粥投之。得微汗则佳。○如一旬之通利。用愈风汤三两。　
加大黄一两。亦匀作四服。每服生姜五七片。临卧煎服。得利为度。此药常服之。不可失于四时之　
辅。○如望春大寒之后。本方中加半夏、人参、柴胡各二两。木通四两。谓迎而夺少阳之气也。○　
如望夏谷雨之后。本方中加石膏、黄芩、知母各二　
两。谓迎而夺阳明之气也。○如季夏之月。本方中加防己。白术、茯苓各二两。谓胜脾土之湿也。　
○如初秋大暑之后。本方中加浓朴一两、藿香一两、桂一两。谓迎而夺太阴之气也。如望冬霜降之　
后。本方中加附子、官桂各一两。当归二两。谓胜少阴之气也。○如得春气候减冬所加药。四时加　
减类此。虽立此四时加减。更宜临病之际。审病之虚实。土地之所宜。邪气之多少。此药具七情六　
欲四气。无使五脏偏胜。及不动于荣卫。如风秘服之则永不结燥。久泻服之能自调适。初觉风气。　
能便服此药。及新方中天麻丸各一料。相为表里。治未病之圣药也。○若已病者。更宜常服。无问　
男女、老幼、小儿风痫。急慢惊风。皆可服之。神效。如解利四时伤寒。隋四时加减法服之。果如　
圣矣。　
x【四白丹】x能清肺气。养魄。谓中风者多昏冒。气不清利也。　
白术　砂仁　白茯苓　香附　
防风　川芎　甘草　人参（各半两）　
白芷（一两）　羌活　独活　薄荷（各二钱半）　
藿香　白檀香（各一钱半）　知母　细辛（各二钱）　
甜竹叶（二两）　麝香（一钱。另研）　龙脑（另研）　牛黄（各半钱。另研）　
上二十味为末。蜜丸每两作十丸。临卧嚼一丸。分五七次细嚼之。煎愈风汤咽下。能上清肺气　
。下强骨髓。　
x【二丹丸】x治健忘、养神、定志、和血。内以安神。外华腠理。　
丹参　天门冬　熟地黄（各一两半）　甘草　
麦门冬（去心）　白茯苓（各一两）　人参　远志（去心）　
朱砂（各半两研末为衣。气宜保命集内有）　菖蒲（一两）　
上十味为末。蜜丸桐子大。朱砂为衣。每服五十丸至一百丸。空心食前。煎愈风汤送下。常服　
安神定志。此治之法。一药安神。一药清肺。故清中清者。归肺以助天真。清中浊者。坚强骨髓。　
浊中之清者。荣养于神。浊中之浊者。荣华腠理。　

卷七中风门
中风杂说
属性：风者能动而多变。因热胜则动。宜以静胜燥。是养血也。宜和。是行荣卫壮筋骨也。天麻丸主　
之。非大药不能治也。　
x【天麻丸】x　
附子（一两炮）　天麻（酒浸三宿。晒）　牛膝（酒浸一宿。焙）　萆　（另研为末）　
玄参（各六两）　杜仲（七两炒）　当归（十两。全用）　羌活（十两。或十五两）　
生地黄（十六两）　独活（五两）　
上十味为末。炼蜜丸如桐子大。每服五七十丸。病大加至百丸。空心食前。温酒或白汤送下。　
平明服药。　
日高饥则食。不饥且止食。大忌壅塞失于通利。故服药半月。稍觉壅塞。微以七宣丸疏之。使药再　
为用也。牛膝、萆　。强壮筋骨。杜仲使筋骨相着。羌活、防风治风之要药、当归、地黄、能养血　
和荣卫。玄参主用。附子佐之行经也。如风痫病不能愈者。吐论浓朴丸。出洁古家珍。其本方后。　
另有此病加添药。如中风自汗昏冒。发热不恶风寒。不能安卧。此是风热烦躁。泻青丸主之。如小　
便少不可以药利之。既自汗。津液外泄。小便内少。若利之使荣卫枯竭。无以制火。烦热愈甚。俟　
热退汗止。小便自行也。兼此证属阳明经。大忌利小便。须当识此。　

卷七中风门
中风见证
属性：x【泻青丸】x治中风自汗昏冒。发热不恶寒。不能安卧。此是风热烦躁之故也。　
当归　川芎　栀子　羌活　
大黄　防风　龙胆草（各等分）　
上末。蜜丸弹子大。竹叶汤化下一丸。此方去栀子。加独活、防风、甘草、菊花、蝉蜕、川　
芎。丸服。凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者。三年内有中风之疾也。宜先服愈风汤、天麻丸各　
一料。此治未病之先也。是以圣人治未病。不治已病。　
中风人多能食。盖甲己化土。脾盛故能多食。由此脾气愈盛。下克肾水。肾水亏则病增剧。宜广服　
药。不欲多食。病能自愈。中风病多食者。风木盛也。盛则克脾土。脾受敌则求助于食。经曰。实　
则梦与。虚则梦取是也。当泻肝木。治风安脾。脾安则食少。是其效也。中风人初觉。不宜服脑麝　
。恐引风气入骨髓。如油入面。不能得出。如痰涎潮盛。不省人事、烦热者。宜用之下痰。神效。　

卷七中风门
中风刺法
属性：（出云岐子学医新说）　

卷七中风门
中风刺法
属性：足太阳膀胱之脉。出于至阴足小指外侧。去爪甲角如韭叶为井金。足少阴肾之脉。涌泉穴、足　
心也。起于小指之下。趋足心。（三呼）手厥阴心包络之脉。其直者循中指出其端。去爪甲如韭　
叶陷中为井。中冲穴也。其支者别掌中小指次指。出其端。手少阳三焦之脉。起于小指次指之端。　
去爪甲角如韭叶为井。足少阳胆之脉。出于窍阴足小指次指之端。去爪甲角如韭叶为井。其支者上　
入大指岐骨内出其端。还贯爪甲出三毛中。（十呼。二十呼）　
足厥阴肝之脉。起大指之端。入丛毛之际。去爪甲如韭叶为井。大敦也。及三毛中。（十呼。六呼）。　
手太阴肺之脉。起大指之端。出于少商。大指内侧。去爪甲如韭叶为井。其支者出次指内　出其端。　
手阳明大肠之脉。起大指次指之端。入次指内侧。去爪甲如韭叶为井。（十呼）中指内交（三呼）　
足阳明胃之脉。起足大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者入大指内。出其端。（一呼）　
足太阴脾之脉。起足大指端。循指内侧。去爪甲角如韭叶为井。隐白也。（十呼）　
手少阴心之脉。起手小指内出其端。循指内　。去爪甲如韭叶为井。　
手太阳小肠之脉。起手小指之端。去瓜甲一分陷中为井。　

卷七中风门
中风刺法
属性：手太阴肺之脉。起手大指端。出于少商大指内侧。去爪甲角如韭叶为井。（一呼。三呼）　
手阳明大肠之脉。起手大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者。入大指间出其端。　
足太阴脾之脉。起足大指端。循指内侧。去爪甲如韭叶为井。隐白也。　
手少阴心之脉。起手小指内出其端。循指内　。去爪甲如韭叶为井。　
手太阳小肠之脉。起手小指之端。去爪甲下一分陷中为井。　
足太阳膀胱之脉。起足小指外侧。至阴。去爪甲如韭叶为井金。足小指之端也。　
足少阴肾之脉。起足小指之下。斜趋足心为井。涌泉穴也。　
手厥阴心包之脉。其直者循手中指出其端。去爪甲如韭叶为井。中冲穴也。其支者从掌中循小指次　
指。　
出其端。　
手少阳三焦之脉。起手小指次指之端。去爪甲如韭叶为井。　
足阳明胃之脉。起足大指次指之端。去爪甲如韭叶为井。其支者入大指间。出其端。　
足少阳胆之脉。起于窍阴。是小指次指之端也。去爪甲如韭叶为井。其支者上入大指歧骨内。出其　
端。还　
贯爪甲。出三毛中。　
足厥阴肝之脉。起足大指之端。入丛毛之际。去爪甲如韭叶为井。大敦也。及三毛中。（六呼　
）　

卷七中风门
中风针法
属性：（出宝先生气元归类）　

卷七中风门
中风针法
属性：手太阴　列缺。偏风半身不遂。　天府。卒中恶鬼疰不得安卧。　
手阳明　肩　。　曲池。偏风半身不遂。　
足阳明　大巨。偏枯四肢不举。冲阳。偏风。口眼　斜。足缓不收。　
手太阳　腕骨。偏枯狂惕。　
足太阳　转阳。风痹不仁。四肢不举。　
足少阴。照海。大风偏枯。半身不遂。善悲不乐。　
足少阳　阳陵泉。半身不遂。　环跳。风眩偏风。半身不遂。失音不语。　
手阳明　天鼎。暴喑并喉痹。　合谷喑不能言。　
足阳明　颊车。　地仓。不语饮食不收。承浆、漏落。左治右。右治左。　
手少阴　阴　。喑不能言。　灵道。暴喑不语。　
手少阳　支沟。暴喑不语。三阳络。暴哑不能言。　
手太阳　天窗。暴喑不能言。　
足少阴　通谷。暴喑不语。　
手厥阴　间使。喑不能言。　
黄帝灸法。疗中风、眼戴上不能视者。灸第二椎并第五椎上各七壮。一齐下火炷。如半枣核大　
。立愈。　
x【独圣散】x治诸风膈实。诸痫痰涎津液壅。杂病亦然。　
瓜蒂（不拘多少）　
上一味。锉如麻豆大。炒令黄为末。量病患新久虚实大小或一钱。或二钱。末用茶一钱。酸齑　
汁水一盏。调下。须是病患隔夜不食。晚食服药下吐。再用温齑水投之。○如吐风痫。加半钱全蝎　
炒。○如湿肿。加赤小豆末一钱。○如吐虫。加狗油五七点、雄黄末一钱。甚者加芫花末半钱。立　
吐其虫出。○凡吐。须天色晴明。阴晦不用。如病卒暴。不拘此法。吐　。辰巳午前为妙。内经曰　
。平旦至日中。天之阳。阳中之阳也。　
若论四时之气。故仲景大法春宜吐。是天气在上。人气亦在上。一