圆运动的古中医学-第29章
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痧霍乱
痧霍乱者、霍乱而兼痧症。上吐下泻，胸腹内烧，而四肢却凉，大渴能饮、饮后呕吐、其吐甚远、吐后仍饮、脉沉。
痧乃外寒闭束，故脉沉。外寒闭住内热。故肢凉、胸腹内烧而大渴能饮。经脉闭束不舒、胃不能降、故仍吐出。内热结于膈上，故吐出有力。方用荆芥薄荷香薷各三钱以开卫气之闭，藿香三钱降香一钱以降胃逆、黄连一钱以降胃热，扁豆三钱以养胃气，服后肢温渴止，再闻通关散少许，以取嚏，然后满身汗出而愈。通关散药铺有售者。
湿热病
叶天士甘露消毒丹
飞滑石十五两，绵茵陈十一两，淡黄芩十两，石菖蒲六两，川贝母五两、木通五两，藿香、射干、连翘、薄荷，白豆蔻各四两。
右药晒干，生研细末，见火则药尽热。每服三钱、开水调服，一日二次、或以神曲糊丸，开水化服亦可。
王孟英注云，此治湿温时疫之主方也，芒种后地乃渐湿，温湿蒸腾，更加烈日之暑，烁石流金。人在气交之中，口鼻吸受其气，留而不去；乃成温热时疫之病。则为发热倦怠；胸闷腹胀；肢酸咽痛；斑疹身黄；颐肿口渴；溺赤便秘、吐泻疟痢，淋浊疮疡等症。但看病人舌胎淡白或厚腻、或干黄者，是暑湿热疫之邪，尚在气分，悉以此丹治之、立效。而薄滋味，远酒色、尤为辟疫之仙方、智者识之。医家临证，能准乎此化裁，自可十全为上。
右参喻嘉言张石顽叶天士沈尧封。以上王孟英语。
叶天士神犀丹
犀角尖磨汁，石菖蒲、黄芩，生地冷水洗净浸透绞汁，银花各一斤。人中黄四两研末，连翘十两，飞净清黛、香豉各八两，元参七两，花粉、紫草各四两，各药生晒，切忌火炒，香豉煮烂为丸、切莫加蜜。每重三钱，凉开水化服，小儿用半丸。
王孟英注云，温热时疫诸病，邪不即解，耗液伤荣，逆传内陷，痉厥昏狂，谵语发斑等证，但看病人舌胎干光，或紫绛，或圆硬，或黑胎，皆以此丹救之。若初病即觉神情昏燥，而舌赤口干者，是温邪直入血分。酷热之时，阴虚之体，新产妇人，患此最多，急须用此，多可挽回，切勿拘泥日期，误投别药，以偾事也。兼治痘病重毒，夹带紫斑危证，暨痘后余毒内炽、口糜咽腐，目赤神烦诸证。右本叶氏参治验，以上王孟英语。
谨按本书温病时病，皆重在人身本气自病，皆是虚证。王氏案中有云此二方ㄧ治气分、一治血分、是王氏亦认为人身本气自病也。认定人身本气自病，用药乃有着落。叶氏王氏，于治时令之湿热病，经验宏富、处方活泼，不愧前辈名贤。本书时病温病、只是重在认识原则，最后读此二方，庶可无微不至也。神犀丹如无犀角、不用亦效。至于此证发生，必系淫雨多日又加酷热，湿热胶冱，人气感之。本气自病。如酷热无雨、相火不降、热而不湿，则时证发生。反多上热下寒之病矣。湿热病初起，则头重胸闷口苦也。
圆运动的古中医
上册
第四册
金匮方解篇
伤寒论方解篇
金匮方解篇导言
仲景先师着伤寒杂病论，为中医方药祖本。金匮要略，即杂病也。伤寒论一百一十三方，为一整个病。因伤寒病的表里，是一整个的。荣卫为脏腑之表，脏腑为荣卫之里。里气调和，表即不病。表气一病，里即失和。学伤寒论须表里做一整个学。而后得知一百一十三方之所以然。金匮各方，是一个病一个方。学明伤寒论一百一十三方之后，再学金匮方，轻而易举。学完之后，再看王潜斋医书五种之王氏医案，学其养阴活络之妙，以运用仲圣之法，便能避免偏热之弊。未读伤寒论，必须先读本书原理上篇古方上篇，乃可读此篇。 著者识
目录
内伤呕吐哕下利
大半夏汤 茯苓泽泻汤
四逆汤 小半夏汤
小柴胡汤 半夏泻心汤
吴茱萸汤 半夏干姜散
黄芩加半夏生姜汤
生姜半夏汤 橘皮汤
橘皮竹茹汤
通脉四逆汤 诃藜勒散
紫参汤 栀子香豉汤
小承气汤 大承气汤
白头翁汤 桃花汤
内伤腹满寒疝宿食
附子粳米汤 大建中汤
赤丸 大黄附子汤
厚朴七物汤 厚朴三物汤
大承气汤
大柴胡汤 大乌头煎
乌头桂枝汤 当归生姜羊肉汤
大承气汤 瓜蒂散
内伤胸痹心痛短气
栝蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白白酒半夏汤
枳实薤白桂枝汤 人参汤
茯苓杏仁甘草汤 桔枳生姜汤
薏苡附子散 桂枝生姜枳实汤
乌头赤石脂丸
内伤痰饮咳嗽
苓桂朮甘汤 半夏甘遂汤
己椒苈黄丸 十枣汤
大青龙汤 小青龙汤
木防己汤 木防己去石膏加茯苓芒硝汤
五苓散 半夏加茯苓汤
泽泻汤 小半夏汤
厚朴大黄汤 葶苈大枣泻肺汤
小青龙汤 茯苓桂枝五味甘草汤
茯苓甘草五味姜辛汤 茯苓甘草五味姜辛半夏汤
苓甘五味姜辛半夏杏仁汤 苓甘五味姜辛半杏大黄汤
内伤肺痿肺痈上气
甘草干姜汤 桔梗汤
葶苈大枣泻肺汤 越婢加半夏汤
小青龙加石膏汤 泽漆汤
厚朴麻黄汤 射干麻黄汤
麦门冬汤 皂荚丸
内伤血痹虚劳
黄芪桂枝五物汤 桂枝龙骨牡蛎汤
小建中汤 黄芪建中汤
肾气丸 薯蓣丸
酸枣仁汤 大黄蛰虫丸
内伤惊悸吐衄下血瘀血
桂枝去芍药加蜀漆龙牡汤 半夏麻黄丸
大黄黄连泻心汤 柏叶汤
赤小豆当归散 黄土汤
内伤奔豚
奔豚汤 桂枝加桂汤
桂苓干姜汤
内伤消渴小便不利淋
白虎加人参汤 五苓散
文蛤散 猪苓汤
肾气丸 栝蒌瞿麦丸
蒲灰散 滑石白鱼散
茯苓戎盐汤
内伤水气黄瘅
麻黄甘草汤 越婢汤
防己茯苓汤 防己黄芪汤
越婢加朮汤 蒲灰散
麻黄附子汤 杏子汤
桂甘姜枣麻附细辛汤 枳朮汤
黄芪芍药桂酒汤 桂枝加黄芪汤
茵陈蒿汤 栀子大黄汤
硝矾散 茵陈五苓散
猪膏发煎 桂枝加黄芪汤
大黄硝石汤 小半夏汤
小柴胡汤 小建中汤
内伤刺腨趺蹶手指臂肿转筋狐疝蚘虫
藜芦甘草汤 鸡矢白散
蜘蛛散 甘草粉蜜汤
乌梅丸
外科疮痈肠痈浸淫疮
大黄牡丹皮汤 薏苡附子酱败散
排脓汤 排脓散
王不留行散 黄莲粉
外感历节中风
桂枝芍药知母汤 乌头汤
外感痉湿暍疟
栝蒌桂枝汤 葛根汤
大承气汤 麻黄加朮汤
麻杏薏甘汤 防己黄芪汤
附子桂枝汤 附子甘草汤
白虎加人参汤 瓜蒂汤
白虎加桂枝汤 蜀漆散
鳖甲煎丸
外感百合狐惑阴阳毒
百合知母汤 滑石代赭汤
百合鸡子汤 百合地黄汤
百合洗方 栝蒌牡蛎散
百合滑石散 甘草泻心汤
苦参汤 雄黄散
赤小豆当归散 升麻鳖甲汤
升麻鳖甲去雄黄蜀椒汤
妇人妊娠产后病及杂病
桂枝茯苓丸 附子汤
胶艾汤 当归芍药丸
干姜人参半夏丸 当归贝母苦参丸
葵子茯苓散 当归散
白朮散 小柴胡汤
大承气汤 当归生姜羊肉汤
枳实芍药散 下瘀血汤
阳旦汤 竹叶汤
竹皮大丸 白头翁加甘草阿胶汤
小柴胡汤 胶姜汤
抵当汤 温经汤
土瓜根汤 矾石丸
小青龙汤 半夏泻心汤
甘麦大枣汤 半夏厚朴汤
当归芍药散 小建中汤
红蓝花酒 大黄甘遂汤
肾气丸 膏发煎
蛇床子散 狼牙汤
原方分量，载在世行本金匮要略。汉时一两，合今三钱四分，亦嫌太重。原方一两，用今之一钱可也。原方大枣十二枚，用小枣十枚，或八枚可也。河南山西陕西大枣，一枚有小枣四枚之多。最好是用枣肉称分量，古方大枣十二枚，用红枣肉三钱为安。
内伤呕吐哕下利
大半夏汤
半夏六钱 白蜜五钱 人参三钱分量系普通常用分两。治胃反呕吐者。
饮食入胃，原样吐出，名曰胃反。此病肛门干燥，屎若羊矢，中气虚津液少，大便不下，升降停顿，是以胃反。半夏降胃，人参补中生津，白蜜润肠。大便润下，中气旋转，胃反乃愈也。此病属胃，吐多呕少。呕有声无物，吐有物无声，吐乃胃经之逆，呕乃胆经之逆也。此病以吐为主。
茯苓泽泻汤
茯苓四钱 泽泻二钱 白朮三钱 桂枝二钱 生姜四钱 炙甘草二钱 治胃反，吐而渴，能饮水者。
此吐乃水湿阻格，胃气不降之故。苓泽白朮以泄水湿，生姜炙草降胃止吐，桂枝达木气以行小便也。水湿阻格反渴能饮，相火不降伤灼肺津之故。然既有停水，所饮之水，仍然吐出也。
四逆汤
炙草二钱 干姜一钱半 附片三钱 治呕而脉弱，小便复利，身有微热，手足厥者。
呕而脉弱，阳虚于上。小便过多，阴虚于下。阳虚身热，阳越于外。四肢秉气于脾胃，身热肢厥，阳将亡矣。干姜炙草补中土之阳，附子补肾家之阳也。
小半夏汤
生姜四钱 半夏四钱 治诸呕吐，谷不得下者。
半夏生姜，降胃止吐也。
小柴胡汤
柴胡四钱 黄芩三钱 半夏三钱 人参三钱 炙甘草三钱 生姜三钱大枣四钱治呕而发热者
呕为胆经之逆，小柴胡汤和少阳升降之气，以降胆经也。胆逆者胃气必逆，胆胃逆者，中气必虚。胆经逆相火不降而中虚，故发热。
半夏泻心汤
半夏六钱 黄芩三钱 黄连一钱 干姜三钱 人参三钱 炙草三钱 大枣六钱 治呕而肠鸣，心下痞者。
胆经相火，生热上逆则呕。火逆于上，中气虚寒则痞。火逆中寒，升降停滞，水走肠间则肠鸣。干姜炙草人参大枣温中寒补中虚，连芩降相火，半夏降逆气也。
吴茱萸汤
吴茱萸二钱 人参三钱 生姜六钱 大枣六钱治呕而胸满者
呕而胸满，中虚胃寒而胆逆也。人参大枣补中，生姜吴茱萸温寒而降胆胃也。吴茱萸温胃，最益肝胆，最润木气。与干姜专温燥中土有别。如非胆胃寒证，误用萸杀人。又治干呕吐涎沫头痛者。
此头痛，乃头顶痛。乃胆经上逆之故。中气虚寒，胆胃寒逆，故此汤主之。吐涎沫胃寒也。
半夏干姜散
半夏 干姜各等分，每服各一钱 治干呕吐涎沫者。
此胃气湿寒，干姜半夏温寒除湿，温中降胃也。
黄芩加半夏生姜汤
黄芩三钱 芍药一钱 大枣六钱 炙草三钱 半夏六钱 生姜三钱治干呕而利者。此利乃木热疏泄之利。
芩芍清木热，草枣补中，姜夏降胃止呕也。胆木逆于上，肝木陷于下，中气大伤，草枣补中为此方要药。
生姜半夏汤
即小半夏汤分量不同，半夏四钱 生姜八钱取汁治病人胸中似喘非喘，似呕非呕，似哕非哕，心中愦愦然无可奈者。
胃气上逆，浊瘀填塞，故现诸证。姜夏温中降胃也。
橘皮汤
橘皮四钱 生姜八钱治干呕哕，手足逆冷者。
肺气阻滞，故手足逆冷。胃寒上逆，故干呕而哕。橘皮降肺气，生姜温降胃寒也。哕者，似呕非呕，俗所谓恶心是也。
橘皮竹茹汤
橘皮六钱 竹茹六钱 生姜八钱 人参三钱 甘草五钱 大枣八钱治哕逆者。
哕逆之病，乃肺气与胃气不降。橘皮竹茹专降肺逆，生姜治胃逆，参枣甘草补中气以降肺胃也。吐属于胃，呕属于胆，哕属于肺，皆由中虚。中气乃诸经升降之轴心也。病久之人，胃气将绝，亦有哕者。
通脉四逆汤
炙草一钱半 干姜三钱 附子三钱即四逆汤加干姜治下利清谷，里寒外热，汗出而厥者。
汗出而肢冷，此里阳将亡。下利见之，宜速用四逆汤加重干姜以温补中气以回阳也。中气为诸脉之根本，故加温补中气之药。下利有寒热之别。用姜附乃寒利，用连芩乃热利。
诃藜勒散
诃藜勒 十枚 煨为散和粥食治气利者。木气为湿所滞，故下利而放屁。
诃藜勒行滞达木也。
紫参汤
紫参八钱 炙草三钱治下利肺痛者。
大肠金气陷于下则利，肺金之气逆于上则痛。下陷上逆，中气之虚，甘草补中，紫参理金气之滞，以复升降也。
栀子香豉汤
栀子 香豉 各四钱治下利后心烦，按之心下濡者。
下利不应上烦。今利止而烦，乃利止阳复。阳复生热。热生而心下按之濡，乃虚烦也。当用栀子以清虚热，豆豉宣滞和中以去濡也。
小承气汤
大黄四钱 枳实三钱 厚朴二钱 治下利谵语者。
下利谵语是胃中有燥屎。小承气汤下其燥屎，肠胃气和则利止也。
大承气汤
大黄四钱 枳实四钱 厚朴八钱 芒硝二钱治下利心坚者。
胃土燥实，则心下自坚。大承气汤下燥实也。燥热结实于中，则稀水旁流故下利也。
又治下利脉迟滑实者。迟乃不数之意。气虚则脉数，气实则脉不数。滑实者，如鼎水沸腾，重按有力。下利见此，乃肠胃燥实。大承气下其燥实也。
又治下利脉反滑，当又所去者。宿食结在肠胃，则下利而脉滑。大承气下去宿食，则利止也。
又治下利已瘥，至其年月日时发者。人身一小宇宙。至其年月日时，病仍复发，是有老积。大承气下其老积也。
白头翁汤
白头翁三钱 黄柏三钱 黄连三钱 秦皮三钱治热利下重者。
下利而渴，湿热之利。湿热伤肝木之阴，木气升不上来，故下重也。黄连黄柏秦皮白头翁，清肝木之湿热也。
桃花汤
干姜二钱 粳米三钱 赤石脂一两六钱治下利便脓血者。
中寒下利，肠中脂膏下脱，则便脓血。干姜温中寒，赤石脂固滑脱。粳米补脂膏也。此与白头翁汤证，为对待之法。干姜证则不渴也。脓血系红色。
内伤腹满寒疝宿食
附子粳米汤
附子三钱 粳米六钱 炙甘草二钱 大枣六钱 半夏六钱治腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐者。
内寒阻碍木气，木气冲击，则雷鸣切痛，胸胁逆满，而兼呕吐。附子温寒，粳米草枣补中气，半夏降逆气也。
大建中汤
干姜四钱 蜀椒二钱 人参三钱治胸中大寒痛，呕不能食，腹皮起有头足上下，痛不可触近者。
寒极而木气郁冲，则胸中大痛，腹皮痛不可触，而有头足上下。姜椒温寒，人参补中气补津液也。姜椒并用，燥热伤津，人参补气生津，是为大法。痛有头足上下，木气寒极郁动之象。
赤丸
乌头二钱 茯苓四钱 半夏四钱 细辛一钱 朱砂不拘多少为衣治寒气厥逆，手足逆冷者。
阳败内寒，故四肢逆冷。附子细辛回阳温寒，茯苓半夏除湿气。朱砂护心火也。
大黄附子汤
大黄三钱 附子三钱 细辛二钱治胁下偏痛发热，脉弦紧者。
弦紧为寒，偏痛者，寒积也。紧乃聚结之象。发热者，内寒而阳气外越也，大黄附子细辛，温下寒积也。寒积故用温下之法。此胁下偏痛，多系右胁。
厚朴七物汤
厚朴八钱 枳实二钱 大黄二钱 桂枝二钱 甘草二钱 大枣五钱 生姜五钱治腹满痛，发热脉浮数，饮食如故者。
腹满痛为内实里证，发热脉浮为外感表证。表里并见，当先解表，然后攻里。此伤寒之定法。然伤寒表病，饮食不如故。且必身痛项强。今饮食如故，身不痛项不强，虽脉浮发热而腹�
