374-三家医桉合刻-第7章
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棹。闭关静养，方一首奉赠，日饮可也。
熟地 阿胶 百合 枸杞子
花甲之人，两尺独大，二脏已衰之际，岂宜如此！急进乙癸同源之法可矣。
熟地 女贞子 菟丝饼 茯苓 元参 旱莲草 枸杞子
蜜丸
此真阴亏证，俗名百日劳也。稍有伏暑，所以寒热愈甚，惜乎治之不早尔。
熟地 茜草 青蒿 元参 滑石 丹皮
坎中一画，真阳孤飞于上，一交巳午之月，神水金丹，亦奈之何。
老生姜 天冬 怀牛膝 甘草 川石斛 元参 女贞子
禀性好食辛，医书云∶多食辛，令暴卒。今诊得色脉，形骸俱惫，不须暴卒，亦不长生
。自宜持其病，今先服三生饮。
生地黄 赤茯苓 麦冬 粉甘草 生米仁 红枣
此一损证也，从上损之下者，一损肺，肺再传心，传肝，传脾，脾损便溏，传至肾，则
骨痿不能于床，断不可再投理肺药，以速其提，惟猪肚丸可服。
卷三
猪肚丸
属性：未过五旬，形脉色俱衰，叩之连丧三子，得不如是耶，况复伤其孙乎！此非药饵所能疗
川贝母 生地 茯苓 麦冬
脉得数而且弦，此阴亏症也，并非外感。今以虚火升而头痛，渐有金水两伤之势，静摄
乃得，药饵其次也。
熟地 女贞子 麦冬 龟板 元参 澹秋石
枣浆为丸，开水送下。
肺为水主，热淫则融，融则水源竭矣。土为金母，不承则金无生。土金水三藏日澌，苟
无玉液，神精安能返？既惫之有形，虽拟禁方，亦据古人之常谈耳。
卷三
苇茎汤
属性：心阴虚则易汗，肺阴虚则多嗽，肝阴虚则火升，肾阴虚则发热，脾阳虚则便溏，非一真
阴乎，怯症之渐也。但知头痛医头之为良医，不知履霜坚冰至，君子其为忧危之心也。
炒白芍 小生地 麦冬 枣 桂枝木 炙甘草 青蒿梗 云苓
诊得脉细数而微，舌干黄，下利，身焦燥而不润，此为下多伤阴，热邪因之而内陷，大
可虑也。治法轻以清其邪，苦以泄其热，未识应否。
川连 小生地 人中黄 淡豆豉 木通 金银花
饮食不和者，太阴亏也。葛稚川肘后方，有一味治虚劳之法，少阴厥阴亏者，鹿角散。
太阴亏者，神曲散。今用神曲散。
真陈六神曲研细炒香四两，每食后，用开水调服二钱。
中焦为气血津液朝会之所，今诊得胃气不能脉中流布，其亦元气中馁也。酸以摄泄，辛
以流动，惟甘以培养，因增肿患而却之。拟方备阅。
橘白 灼艾 醒头草 麦冬 木瓜 五味子
厥有十四，泄为一法，镇为一法。盖因曲直太过，不特下侮土，并其上不畏金，镇法恐
其格不相入，宜因其势而利导之，然后润之滋之，鲜有不济者。
羚羊角 金铃肉 生甘草 淡吴萸 黑 豆 生白芍 云茯苓 川郁金汁
仲景书云∶疟脉自弦一句，开尽人天眼目，今三部九候之中，并无一毫弦象可见。与正
气相战者，非比春之风夏之暑，南方之瘴也，于此推之，思过半矣。
草果仁 炒浓朴 陈皮 白茯苓 制苍术 炙草
脉愈按愈大，可知阴气不足，疟邪得以深入，漏芦、鳖甲补阴太过，非花甲劳心之体所
宜。
人参 蔻仁 淡黄芩 生牡蛎 生地 陈皮 小青皮 生首乌 新谷 姜汁
明系肝风上冒，右尺脉碎乱搏指，此乙癸同源，肾肝同病也。但少阴之脉，不至于巅，
惟厥阴能至，以肝为重，肾次之。
羚羊角 生地 半夏 白芍 当归身 陈皮 茯苓 菊花 女贞子
此由金水不相承挹，故咳久不愈，切勿理肺，肺为娇藏，愈理愈虚，证不可泛然滋阴。
北沙参 整玉竹 云茯神 川石斛 甜杏仁 生扁豆
短气失音，喉中时作水鸡声，右脉如革，面浮色痿，肺胃应之，心下痞硬，补泻纷更，
动无一效，甚于水冷，剧于春候。拟进苇茎越婢成汤，进饮三剂。
石膏 桂枝木 白芍 杏仁 冬瓜子 生米仁
木属湿温。犯在三焦，先斥腠理，误伤手太阴足太阳之气，必致渐入虚损一途，非病之
过，治之过也。必移入高明静虚之室，治以百日之遥，庶几得之。拟言开太阳，益太阴。
淡干姜（同五味子捣烂） 茯苓 地骨皮 桑叶 生扁豆 生甘草
弦动无情之脉，即名胃少，虽非难经所谓但弦无胃，而久病有此不宜，莫因失血而久进
纯阴之药，阳气抑而阴无所恃也。拙见且进甘温。
建中汤加人参、炙绵 、归身。
病在奇经，治他经不应，要知血行清道，便知清气不肃，所以鼻红昏晕二者皆出督脉，
好异无用，以古法之法治之自效。
生地 犀角 广圆核 侧柏叶
上蜜丸，早服五钱，晚服三钱，开水下。
暑者，热中之阴邪也，心先受之，侵入胞络，怠惰不语，神昏肢冷，为不治。今脉迟软，渐
有是机，四末渐冷，竟有内闭外脱之虞。急用通阳救逆之法，仿右大顺散之义，未识何如。
桂枝 半夏 焦白芍 炙甘草
右脉芤搏，耳聋，血下溢，寒热不已，阴络所伤，而厥阴不摄，当从至阴中宣出热邪，
是存阴第一义也。
青蒿 白知母 生白芍 炒黄柏 鳖甲 鲜荷叶
元米一合，泡汤为水。
右脉一息七重弦，左脉一息六至紧，咳而不得息，阴气已弱，金水同受病，且议景岳六
君煎投之。
卷三
金水六君煎
属性：素有喘症，形气怯弱，咽痛不肿，时咳，此新感风温在肺，气不下肃，尚宜清降。
桑叶 白沙参 块茯苓 杏仁 川贝母 南枣肉
禀质既薄，咳红，极易伤阴，不可理肺，缘水出高源，肺主气母，借以生津补液，周环
生地 清阿胶 枸杞子 料豆皮 麦冬 百合
昨所同议之方，以两关按之，脉弦，特借仲景旋复代赭法，同四磨饮投之。旋复有转旋
，代赭为镇坠之品，咸寒可降，酸可入肝。四磨则渐摩运化，使手太阴得行清肃之令，足厥
阴无克侮之暴。今诊得两关弦象已减，面浮少退，是药已应，而暴渴欲饮，则仍然如故。是
则阳明之腑，中垢不去，煎熬津液，下流一日不通，上流一日上泛，虽有补虚之策，孰敢泛
投？且其虚脉虚象，显然彰着，势不容缓。前既借仲景之法，以退两关之弦，此独不可借仲
景急去宿垢以存津液。然未可以子和霸法投之，拟以缓法，推陈致新，仍候昨日两道长印可
旋复花 代赭石 人参
煎送沉香化气丸二钱五分。
卷三
滋营养液膏
属性：女贞子 广皮 干桑叶 熟地 旱莲草 白芍 黑芝麻 枸杞子 鲜菊花 归身 黑
豆玉竹 南烛叶 白茯神 沙蒺藜 炙草
上前十四味各四两，后二味各二两，天泉水。桑枝火熬成膏，收入真阿胶三两，炼净白
蜜三两，瓷缸贮好，每日卯时挑服五六钱，开水送下。
此方为林下服食之大药，肝气不和之妙品。贞、莲二味，法二至以暗转阴阳，佐以桑、
调风气应候，播植生机，助以杞、菊，为升降之春秋，亦承流以宣化。归、芍辛酸，一通一
泄，使无壅滞之情。地黄、蒺藜，一填一养，不致肌虚之困， 豆滋水息肝，南烛培元益气
，茯神、玉竹为营卫报使，橘红、甘草为喉舌真司，阿胶济水造成，激浊扬清之凛冽，蜂蜜
百花酿就和风甘雨之仁慈。服之不特调元却老，且以见天地之生生有如是也。
卷三
心脾双补丸
属性：人参 元参 五味子 远志肉 麦冬 茯神 酸枣仁 柏子仁 于术 川贝 生甘草
苦桔梗 丹参 生地 川黄连 金苹香附 朱砂
上为末，用桂圆肉熬膏代蜜，捣丸如弹子大，每晨嚼服一丸，开水送下。
经云∶女子以心脾为立命之根，凡心脾气郁，郁则从火。久久不解，渐耗五阴。特制此
方，有通有补，允与丹溪、立斋诸公相颉颃者，方义盖取人参养心，麦冬益心津，生地、丹参、
元参益心阴，茯神、柏子、远志安心神，五味、枣仁收心液，川连、甘草泻心阳，桔梗利心
气，朱砂镇心怯，白术健脾阳，香附畅脾阴，川贝疗脾郁，特重其数，以对待心脾二脏，龙眼代蜜，大补心血，甘
草和脾。丸如弹大，细嚼吞下，不致直趋下焦，其功倍着矣，名曰心
人参 云母粉 当归 金铃子 生地 吴茱萸 炒白芍 妙白川芎 干漆 制香附 藕
粉（生用） 老白韭根
上为末，真神曲糊丸绿豆大，每日百丸，空心开水服下。
附刊书札
其一
属性：自亲雅范，若饮醇醪，别来时忆清芬，不啻东野云龙之感，缅想足下远溯灵兰。近搜杂
着，特开生民之寿域，实为济世之慈航。弟于斯道交情颇广，未尝有究心如足下者，钦佩之至，
兹于梦琴仁弟处接奉朵云，极承绮注，垂爱殷拳，深铭五内，并荷惠及瑶章，过奖太甚，益
觉汗颜。鄙人自愧才疏，碌碌奔走，三十年来，愁长鬓丝，皮宽腰带，身如蕉而破碎，肘生
柳以支离，燕影萍踪，依然故我，不免为时光所笑人也。拙着《瘟疫》一书，成于仓猝，笔
墨荒芜，岂堪行世，因承不弃，故敢布鼓于雷门，倘足下必欲付之梓人，务求深加斧政，去
其瑕疵，集中尚有纰缪及字画未真处，另呈裁正。承录校刻姓氏，得叨附骥，不胜欣幸，梦
附刊书札
其二
属性：执别逾岁， 缯旷鬲，离逖之感，驱役魂梦，朗月照胆，清风吹怀，钦响靡 ，伏维足
下业
兄言而叹息，足下寻坠绪之茫茫，独旁搜而远绍，作中流之砥柱，回既倒之狂澜，是以触处
生春，颂声遍地，所谓无一夫不被其泽者也。昨承托致秋山尺素，领悉灵兰秘册，尽付剞劂
，活人寿世，流泽何穷。恕辈指南有针，实堪领教，惟蒙以校刻之中，叨厕贱名，惭恧实甚
，拳拳盛心，何以克当，感谢奚似。倘刷印后，乞早赐读是幸。景星庆云，先睹为快。
跋
属性：铭奉吾师命，校订《三家医案》一书。师于是书，几经岁月，随在搜罗，辑往哲之良方
，备临时之宝鉴，案取揣摩，方留绳墨，斟今不致泥古，酌古即可通今。于以公诸同好，不吝青
囊，授之吾徒，遥传丹灶，此济世之盛心，指迷之宝筏也。师近日又取徐灵胎所批《临证指
南》，重为删订，因华氏所刻，门类虽分，精粗交杂，爰复扫除繁芜，务归的当，庶使妙义
显呈，金针暗度，继往开来，未始非吾师兹选启其端也。今于医案告成，附识数语，以续请
x道光壬辰夏四月门人凌铭志于暖翠楼x
