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第7章

济世神验良方-第7章

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又方 
黑驴粪烧灰存性,面糊丸,空心酒下六七十丸。 
又方 
乌梅烧灰,乌梅汤下。 
余论 
凡血崩,乃经脉错乱。一二日不止,便有瘀血凝成窠柏,若骤用药住涩,必见增剧。宜 
以五 
之。 
带下 
赤属血,白属气。原素有湿热,产育房劳伤于营卫,浊气渗入膀胱,故流秽物。世俗之 
方,多用燥热止涩,虽亦偶效,因此延绵。盖知下焦虚寒,不知中焦湿热也。治之之法,大 
约宜清上实下,理脾养血清心,薄滋味,带自除矣。丹溪以燥滋先为,用二陈汤加苍术、白 
术,甚者用吐以提其气。肥人多是湿痰,用海石、半夏、南星(炒)、黄柏、苍术、川芎、 
椿皮;瘦人白带少,如有者多热,以炒柏、滑石、椿皮、川芎、海石(如无海石,以蛤粉亦 
可,无椿皮以青黛)作丸子服。实者可下,虚者不可峻攻。如血虚者,加减四物汤;气虚者, 
参术陈皮间与之。湿胜者,用固肠丸;相火动者,于诸药中少加黄柏、滑石,加龙骨、赤石 
脂,滞者加葵花(白花治白带,赤花治赤带),性燥加黄连,痰气加苍术、香附、滑石、蛤 
粉、半夏、茯苓丸服。寒月少加干姜,临机应变,须断浓味。 
清白散 治白带。 
四物加黄柏 干姜 贝母 甘草 樗根白皮 生姜煎服。肥人多湿疾,加白术、半夏。 
兼赤加条芩(酒炒)、荆芥。久下加熟地、牡蛎。气虚加参 。腰腿痛加鹿角胶,若用乌鸡 
丸更妙。 
河间论∶湿热不散,先以十枣汤下之,后服苦楝丸,带自除矣。苦楝(碎,酒浸)、茴 
香(炒)、当归各等分为末,酒糊丸如桐子大,每服三五十丸,空心酒下。如用大玄胡散调 
下更妙。 
(十枣汤见《局方》) 
鲍氏方 治赤白带。 
红枣(煮熟去皮) 芝麻(微炒,二味杵如泥) 茅山苍术(米泔水洗炒研末)等分 
三味共捣丸如桐子大,三钱一次,滚汤携空心。此药宜常服,止带调营颇合宜。 
单方 
治白带。白果肉四两,硫黄(研)一钱,二味同炒果熟,去黄,空心盐汤嚼下,数料即 
止。 
又方 
白凤仙花为末,初服三钱,次服二钱,又次服一钱,三日即愈。至重者从五钱起,减 
一钱,五日痊愈。俱空心酒调服。 
又方 
红带用红鸡冠花,白带用白鸡冠花,烧灰存性,研末,酒下二三钱。 
又方 
用丝瓜根切片,大酒拌七次,研为细末,空心酒下。 
又方 
用经霜桑叶研末,酒下三钱。 
丹溪论∶妇人经少过期,血少也,四物加参术。带痰加南星、半夏、陈皮。经少不及期 
而来 
淡色来者,痰多也,二陈加川芎、当归。过期而来是血虚,宜补血,四物加黄 、陈皮、升 
麻,未及期先来,是气血俱热,宜凉血调气,柴胡、黄芩、当归、白芍、生半夏、香附。经 
不调而血水淡白,宜补气血,参、 、芎、归、香附、白芍,兼腹痛加胶珠、艾叶、玄胡。 
经过后而作痛,乃虚中有热,所以作痛。经水将来作痛,血实也,一云气滞,加桃仁、黄连, 
香附。临行时腰疼、腹痛,是郁滞有瘀血,四物加红花、桃仁、莪术、玄胡、香附、木香, 
如发热、加黄芩、柴胡。紫色成块者,热也,四物加黄连、柴胡。痰多占住血海地位,因而 
下多者,目必渐昏,肥人如此,用南星、苍术、川芎、香附作丸服之。肥人不及日数而多者, 
痰多血虚有热,亦用前丸药中,更加黄连、白术丸服。血枯经闭者,四物加桃仁、红花。躯 
脂满,经闭者,以导痰汤,加黄连、川芎,不可服地黄,泥膈故也,如用以姜汁炒。肥胖饮 
食过度之人,而经水不调者,是湿痰,宜苍术、半夏、滑石、茯苓、白术、香附、川芎、当 
归,如临经来时,肚痛者,四物加陈皮、玄胡、牡丹、甘草。若痛甚者,豆淋酒;痛缓者, 
童便,煮砂仁(炒)、条芩为丸。经水去多不能住者,以三补丸加莎根、龟版、金毛狗脊。 
阴虚经脉久不通,小便涩,身体疼痛,四物加苍术、牛膝、陈皮、生甘草,又用苍莎丸,加 
苍耳、酒、芍药为丸,就煎前药吞下。经水过多,黄芩(炒)、白术(炒)、龟版(炙)各一 
两,黄柏(炒)三钱,椿根白皮七钱五分,香附子二钱半,共为末,酒糊丸,白汤空心下五 
十丸。积痰伤经不行,夜则妄语,栝蒌仁一两,蒲黄五钱,吴茱萸十粒,桃仁五十粒,红曲 
二钱,砂仁三两,麻渣木为末,生姜汁化炊饼为丸,桐子大,空心下百丸。一切瘀血作痛, 
香附四两(醋煮),瓦 子二两( ,醋煮一夜),桃仁二两,牡丹皮一两,大黄(蒸熟)一 
两,川芎五钱,红花五钱,共为末,蒸饼为丸,桐子大,空心温酒下三五十丸。 
大温经汤 治冲任虚损,月候不调,或来多不已,或过期不行,崩中去血过多,或经损 
娠,瘀血停留,小腹急痛,五心烦热。 
川芎 当归 白芍 人参 甘草 阿胶 肉桂 丹皮 吴茱萸各二两。 
汤洗七次,半夏二两半,麦冬(去心)五两半,每服五钱,姜煎,空心热服。 
地骨皮散 治血风体虚,发渴寒热。 
地骨皮 柴胡各一两 枳壳 前胡 黄 各六钱半 白茯苓 五加皮 人参 甘草 官 
桂 
先天归一汤 人参八钱 白茯苓(去皮)一两 白术一两(麸炒) 甘草四钱 当归一 
两二钱(酒洗) 川芎一两 生地一两(酒洗) 白芍八钱 川牛膝八钱(酒炒) 香附 砂 
仁(炒) 半夏 丹皮各七钱 陈皮六钱 
以上十四味,均作十剂,经未行先服五剂,后服五剂,姜煎空心服。渣再煎,临卧服, 
经调脉和即当孕。如子宫久冷,加干姜、肉桂各五钱。如冷盛,灸腹下三寸极效。子宫太热 
加黄柏、知母、柴胡各六钱。白带、白浊、白淫倍半夏,加白芷一两,升麻五钱,气滞加木 
香三钱。虚劳自汗或恶寒、发热,加黄 、肉桂。咳嗽加阿胶、贝母各四钱。劳热血枯加柴 
胡、鳖甲。饮食减少倍白术、陈皮,加浓朴、神曲各五钱。肥人痰塞子宫,加南星、三棱各 
六钱,有瘀血加桃仁、玄胡、子红花各四钱,蓬术五钱。如未效,去参,加五灵脂二个(半 
生半炒)、乳香三钱。腰腿痛加杜仲一两,桃仁四钱,羌活三钱。经行后疼者,虚也,加当 
归八钱,熟地六钱,五味子三钱。腹痛有痞者,去牛膝,加三棱、莪术各六钱,桃仁、枳实 
各五钱。前五剂加槟榔五钱。鬼胎先服桃仁、干膝、肉桂、麝香之类去之,然后服此方。经 
前期至者,加黄柏、蒲黄各五钱;后期至者、加干姜、丹皮各五钱;崩漏加莲蓬灰、黄芩各 
五钱,熟艾三钱,猪骨灰六钱,白芷六钱。有风寒湿气加羌活七钱,乳香、没药、苍术各五 
钱,秦艽三钱。心腹痛加大腹皮、木香各三钱,槟榔五钱。小便涩少稍加猪苓、泽泻。室女 
涩滞不调,加刘寄奴六钱,不效加卫茅三钱(一名鬼箭羽),神效。 
种玉汤 妇人无子,为七情所伤,致血衰气盛,经水不调,或淡或紫,崩漏下带,肚腹 
疼痛,子宫虚冷,不能受胎。宜服∶ 
南芎 当归四钱(酒洗) 熟地六钱 白芍一钱 陈皮 茯苓 延胡 丹皮 炒姜各三 
钱香附 吴茱萸(炒)各四钱 官桂 熟艾各二钱过期而淡者,加姜、桂、艾;先期紫色 
者,不必加减。以上十三味分四剂,经至日服起,每 
对期,百发百中。 
百子附归丸(鲍氏方) 调经养血,胎前产后并宜服之。四物加真阿胶、蕲艾叶各二两, 
香附(赤心者,去毛,杵成米,水醋各浸一宿,晒焙)十二两,用陈石榴一枚,连皮捣碎, 
东流水三升熬,去滓,面糊丸桐子大,空心陈米醋点沸汤下百丸。 
单方 
调经。只用嫩芩一两,切片,以老酒浸晒三昼夜为末,经来二日服五分,第三日服一 
安胎 
丹溪论 产前当清热养血。产妇因火动胎逆,上作喘急者,急用香附、条芩为末调下, 
(条 
而安胎;益母草治胎前产后诸病,能行气养血,难产可煎作膏服,地黄膏、牛膝膏皆可服。 
怀妊乃一脏之虚,假如肝脏虚,其肝气只能生胎,无余用也。不能荣其肝,肝虚故受酸物。 
产前安胎,白术、黄芩为妙药者。条芩安胎圣药也,人不知,以为害而不敢用,或反谓湿热 
之药,可养胎,殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故能养胎。胎热将临月,以三补丸 
加炒香附、炒白芍,共蒸饼为丸服。抑热以三补丸,用地黄膏丸。有孕八九月,必须顺气, 
用枳壳、苏梗。凡妊娠妇脉细匀,易产;大浮缓火气散,难产,如抱船过坝一般。固胎,地 
黄五分,归身、人参、白芍各一钱,白术一钱五分,川芎、黄芩各五分,陈皮一钱,甘草三 
分,黄连、黄柏各少许,桑上牛儿膝(七叶要者),每二钱入元米一撮煎服。血虚不安,用 
阿胶。痛用砂仁,止痛安胎行气故也。 
验胎散 川芎末一两,空心艾叶汤下,觉微动是胎,一日不动,乃经滞耳。 
别男女法∶沉为男,浮为女;左尺大为男,右尺大为女;至半身手心发红为男,青为女。 
保胎丸 专治屡经堕胎,久不育者。过七个月不必服。 
人参二两五钱 白术四两 黄芩 当归各二两 杜仲(盐炒酒研) 续断(酒浸) 熟 
地各一两 
保生汤 治经不行,似病非病,六脉均而滑大,恶闻食气,吐清水者,名恶阻。 
人参 甘草二钱半 白术 陈皮 香附 乌药各五钱分作两剂,生姜煎服。恶心呕吐加 
丁香。 
转女为男法(鲍氏方) 受孕后,用绛囊盛弓弦一条,系妇人左臂上,垂系腰下,满百 
日去之 
皆雄鸡 
胎病十三种 
有胎则脾运化不利而生湿,湿生痰,痰生热,热生风,故诸病易作。 
恶阻者,痰也。肥人多痰,瘦人有热,俱宜二陈汤或茯苓补心汤。 
子烦,心惊烦闷,热也。白茯苓、防风、麦冬、黄芩。 
子痫,谓孕妇痰涎潮,风也。当归、川芎、防风、独活、茯神、五加皮、杏仁、薏苡仁、 
酸枣 
子悬,谓心胃胀满,气也。芎、归、芍、人参、紫苏、陈皮、甘草、大腹皮、葱白、生 
姜煎 
子气,三月成胎,两足面渐肿至膝,喘闷妨食,甚至脚趾间出黄水者,湿也。天仙藤, 
紫苏、陈皮、香附、乌药、木香、甘草、生姜煎服。 
子肿,孕妇七八月,面目四肢浮肿,亦湿也,四物加白术、茯苓、甘草、泽泻、条芩、 
栀子、麦冬、浓朴。 
子淋,孕妇小便涩痛频数,亦热也。麦冬、赤茯苓、大腹皮、木通、甘草、淡竹叶。一 
方用 
转胞,不得小便,虚也,与淋相似,痛者为子淋,不痛者为转胞。五苓散加阿胶。七八 
月以后者,或用冬葵子、滑石、山栀、木通,空心煎服。外以冬葵子、滑石、栀子臼内捣膏, 
生葱汁调贴脐中,立通。七月以前不可用。 
胎漏,有胎见红,虚而有热也。归尾、南芎各五钱,黄酒煎好,入童便一盏,临卧服。 
胎动,六七个月,或筑磕损胎,恶露下,痛不已,口噤欲卧,用佛手散探之,不损则痛止, 
若损即逐下。当归六钱,川芎四钱,用水一碗半煎,将干投酒一大碗共煎沸,去渣温服,口 
噤灌之。如人行五里,再服,三服便生。 
鬼胎,如抱瓮者,用斩鬼丹。吴茱萸、川芎、秦艽、柴胡、白僵蚕,炼蜜丸桐子大,酒 
下七 
症瘕有似于胎,用枳壳槟榔丸,消散症瘕,调经进食,兼养胎气。腹大,谓胎间有水气 
也。 
白术五两,茯苓四两,当归、芍药各二两,用鲤鱼一个,洗净煮汁,一碗半,煎前药, 
加陈皮少许,姜七片空心服。 
按月安胎 
两三月,临动不安。杜仲(去皮,锉姜汁炒去丝)、川续断(酒浸)各二两,为末,枣 
肉为丸如梧桐子,每服三十丸,米饮下。四五月下坠,小腹痛,小便痛,或下血。当归、川 
芎、人参各一两,枣子二枚,艾一虎口,酒水各二升,煮至三升,入阿胶一两,分二服。 
六七月胎动不安,常处旋复花一两,浓朴、白术、茯苓各三两,芍药、生姜各二两,每 
服一两,食前温服。忌雀肉、羊肉、桃李。又,金匮当归饮,妊娠宜常服之,芎、归、芍、 
黄芩、白术五味为末,酒调服,或酒糊丸,茶汤任下五十丸,日三服。 
孕妇风寒热病十五方 
表虚六合汤 孕妇伤寒中风,表虚自汗,头痛项强、身热恶风,脉浮而弱,太阳经病。 
宜服四物汤四两,桂枝、地骨皮各七钱。表实六合汤 孕妇伤寒,头痛身热,无汗,脉浮紧, 
恶寒,太阴经病。四物汤四两,麻黄、 
肢节烦疼,脉浮而涩,头痛,太阳标病也。四物汤四 
升麻六合汤 伤寒下后,过经不愈,湿毒发斑如锦文。四物汤四两,升麻、连翘各七钱。 
柴胡六合汤 伤寒胸胁满痛而脉弦,少阳头昏,项强。四物四两,柴胡、黄芩各七钱。 
大黄六合汤 伤寒大便硬,小便赤,气满而脉沉数,阳明太阳本病也,四物四两,大黄 
五钱 
人参六合汤 伤寒汗下后,咳嗽不止者,四物四两,人参、五味子各五钱。 
浓朴六合汤 伤寒汗下后,虚痞胀满,或咳嗽者,阳明本虚。服四物四两,浓朴、枳实 
(姜炒)各五钱。 
栀子六合汤 伤寒汗下后不得眠者,四物四两,栀子、黄芩各五钱。 
石膏六合汤 伤寒身热大渴,蒸热而烦,脉长而大者,服四物四两,石膏、知母各五钱。 
茯苓六合汤 伤寒小便不利,太阳本病也。服四物四两,茯苓、泽泻各五钱。 
胶艾六合汤 伤寒汗下后,血崩不止,胎气损者,服四物四两,阿胶、艾叶各五钱。 
琥珀六合汤 伤寒小便赤如血,太阳本病。服四物四两,琥珀、茯苓各五钱。 
附子六合汤 伤寒四肢拘急,身凉微汗,腹中痛,脉沉而迟,少阴病也。服四物四两, 
附子( 
四物大黄汤 伤寒蓄血,不宜堕胎,药下服四物四两,生地、大黄(酒浸)各五钱。 
伤寒护胎法 用白药子为末,鸡蛋清摊贴脐下,干以水湿之。又方,壮热盛者,用井底 
泥敷 
束胎散(八个月可服)黄芩(炒,夏一两,春秋七钱,冬五钱),白术二两(不见火), 
茯苓七钱 
达生散(九个月可服,凡胎至九月不宜交合) 大腹三钱人参五分 陈皮五分 白术一 
钱芍药一钱 甘草(炙)二分 苏茎叶五分 归身尾一钱作一服。入葱五叶,黄杨树梢头 
叶七片,或加枳壳,砂仁,以水煎,食后服。八九个月服十数帖,甚得力。夏加黄芩,春加 
川芎,气虚加参术,气实倍香附、陈皮,血虚倍当归、地黄,形实倍紫苏,性急加黄连,有 
热加黄芩,湿痰加滑石、半夏,食积加山楂,食后易饥倍黄杨,腹痛加木香、桂。 
又方 
九个月服黄芩一两(酒炒,怯弱者减半),白术一两,枳壳(炒)七钱五分,滑石七钱 
五 
伤元 
催生 
将产脉离经,经者,一呼三至也。切莫矜张,或痛或止,谓之游痛,不可用力,宜令人 
扶行,直至腰腹引痛,眼中如见火光,乃是儿转之候。胞浆水破,难以行动,然后坐草。切 
勿坐草太早,恐儿在腹中难于转侧,致胞先破,横生逆生,至危也。倘然,先见手足,急用 
细针刺手足心一二分三四刺,以盐涂之,轻轻送入,儿后痛惊,转乃顺矣。有破水后经日不 
产者,因失于调理,临月不谨之故,当详辨之,其体热作寒,面黑,舌青及舌上冷,子母俱 
死;唇口俱青,吐沫,子母俱死;面赤舌青,母活子死;面青舌赤,口出沫,母死子活。遇 
胎衣不下者,防带一断,胞

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