168-保婴撮要-第29章
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炒生姜酒五更调服，如毒出，小便涩痛，用益元散一服，其毒出而不痛。
x益气养荣汤x（方见鹤膝风）
x栀子清肝散x（方见胁痈）
x补阴八珍汤x（即八珍汤加黄柏、知母）
x益脾清肝散x（方见黄水疮）
卷十一
惊风结核
属性：惊风结核，属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热，同化其病，抽掣扰动，此乃风热血燥而然耳。盖风动
则肝火盛，火盛则肝血内消，血不能养筋，故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧，正属肝胆经部分，治宜滋肾水，
清肝火，养阴血，壮脾土。盖肾水旺，则肝火自清；肝火清，则阴血自生；阴血生，则相火自宁；火既宁，则
无热伤元气、火乘土位之疾矣。
一小儿因惊，项间结核，目札唇动，摇头抽搐，此风木凌于脾土也，用皂角子丸、补中益气汤渐愈，又用
九味芦荟丸而痊。
一小儿甫周岁，项间结核，两臂反张，索败毒之药，余意此属肝经血燥，询之，果前患惊风，曾服朱砂等
药，遂与六味地黄丸，滋其肝血，数服而愈。
一小儿项侧结核，痰盛发搐，服金石香燥之剂，手足筋挛，此肝血复伤，即急惊也，遂用加味小柴胡汤加
钩藤钩、山栀、芎、归，六味丸料加五味、麦门而痊。
一小儿每受惊，项间结核，发热减食，睡间四肢微搐，此肝木侮脾土也，用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随
愈。毕姻后，腿臂腕间结核，误服行气破血药，腿臂筋挛，肌体消瘦如瘵症，余考绩到京，用地黄丸生肝肾之血，佐以
补中益气汤，补脾肺之气而愈。
一小儿耳前后结核，遇惊即痰盛切牙，抽搐摇头，恪服香燥之药，以致慢惊而卒。
x皂角子丸x 治肝胆经风热，项胁两侧结核。
皂角子（仁炒，二两） 连翘（八钱） 当归 柴胡 芍药（炒） 山栀（炒） 川芎（各一两） 桔梗（炒）
龙胆草（酒拌炒黑） 甘草（炒。各四钱）
上为末，米糊丸，绿豆大，量儿大小，滚汤下。
x人参败毒散x 治小儿风热瘙痒，顽核毒疮。或解脱衣裳，风邪所伤，恶风发热，胸膈生涎，头目不清。（方见
发）
x九味柴胡汤x 治肝经热毒下注，患便毒肿痛，或小腹胁间结核，凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
柴胡（五分） 黄芩（炒，五分） 人参 山栀（炒） 半夏 龙胆草（炒） 当归 芍药（炒。各三分） 甘草
（二分）
上水煎服。若肿痛色赤，元气无亏者，宜用；溃后肿消痛止者，不宜用。大凡肿硬不溃，或溃后不愈，因元气虚也，
午前宜用四君、归、 、升麻；午后宜用四君、芎、归、柴胡为主；佐以九味芦荟丸。若饮食少思者，宜用五味异功散，
专补胃气。若脓水清稀，而见一切诸症，皆因血气内亏，但温补脾胃，饮食加进，血气化生，诸症自退。设治疮邪，是
虚其虚也，祸不旋踵矣。
x琥珀膏x 治瘰 不溃，或溃而不愈，变成漏症。
琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子（各二两）
上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香，为末。其余 咀，以麻油二斤六两，慢火煎，至白芷焦黑滤去渣，徐
下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色，滴水捻软硬得中，却入琥珀等末，搅匀，干瓷器盛之，用时取少许摊贴。
x益脾清肝散x 治肝火侮脾，饮食少思，发热或寒热往来，疮不能消散。（方见黄水疮）
x补阴八珍汤x 治元气虚弱，不能溃敛，或内热晡热，肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
x五味异功散x（方见败毒之药）
卷十一
胎毒疮疥
属性：胎毒疮疥，因禀胎热，或娠母饮食之毒、七情之火，初如干癣，后则脓水淋漓，或结靥成片。如发于两耳眉，或耳
前后发际之间，属手少阳经。若发于四肢，属脾胃经。发于两胁，属肝经。发于额，属心经。发于脑，属膀胱经。发于
颏颊，属肾经。当随各经所主五脏胜负，及乳母食啖浓味郁怒，所传致而调治之，不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复
伤，传变他症，尤为难疗。
一小儿遍身患之，服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂，作痒出水，此禀肾经虚热，用地黄丸、解毒散而愈。
一小儿患于发际之间，作痒，诊其母有肝火，用加味逍遥散加漏芦，用牛黄解毒丸、解毒散而愈。（解毒散一名托毒
散）
一小儿患于左耳发际，渐延上头作痒，此禀肝胆二经热毒，用柴胡清肝散，母子 服而愈。后不戒膏粱，复发，脓
水淋漓，右颊赤色，此胃经有热，先用清胃散，仍用柴胡清肝散，治肝火，母子俱服，又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
一小儿两眉患之，延及遍身，四肢为患，脓水淋漓，寒热往来，属肝脾积热，用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
后眉间复患，两目连札，小便白浊，用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
一小儿因乳母不戒七情浓味患此，久不愈，母用清胃、逍遥二散；子用牛黄解毒丸。愈后，儿食甘味，眉间生疮，
痛痒目札，用四味肥儿丸为主，佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
一小儿遍身患之，两胁为甚，子用四味肥儿丸、立效散；母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
x牛黄解毒丸x 治胎毒疮疖，及一切疮疡。
牛黄（三钱） 甘草 金银花（一两） 草紫河车（五钱）
上为末，炼蜜丸，量儿服。
x立效散x 治鬓疮耳疮，及一切疮疥。
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末（各一两）
上各另为末，用清油烛油调搽。
x敷药解毒散x 治一切毒疮，风疹痒痛。
大黄 黄柏 山栀 寒水石（各等分）
上为末，水调搽。若破而脓水淋漓，用当归膏，或清烛油调，尤善。
x柴胡栀子散x（即栀子清肝散，方见胁痈）
x四味肥儿丸x（方见热毒瘰 ）
x九味芦荟丸x（方见诸疳口疮）
x金黄散x（方见天泡疮）
卷十一
热毒疮疥
属性：热毒疮疥，因乳哺过早，或嗜甘肥，脏腑积热，或母食膏粱浓味，或七情内火所致。当分脏腑所属之因，病之虚实，
调其血气，平其所胜。如肝经实热，用柴胡清肝散；虚热用六味地黄丸。心经实热，用导赤散；虚热用补心汤。脾经实
热，用泻黄散；虚热用补中汤。肺经实热，用泻白散；虚热用五味异功散。肾经热，用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚
寒；手足热者属实热。脉沉数有力，作渴饮冷，大便干实，此邪在里，宜内疏。若脉浮数有力，作渴饮冷，此邪在表，
宜发散。若脉浮大，按举无力，或作渴饮汤，乳食少思，此真气虚而发热也，调理脾胃，其病自愈，切不可用寒冷之剂，
复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
一小儿胁间患此，寒热如疟，小便频数，此禀肝火所致。先用柴胡清肝散，又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动
而复发，用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀，母子服之并愈。
一小儿腹间患此，发热便血，面黄少食，或作呕，或作泻，手足时冷，右关脉弦数，此脾土虚弱，肝火为患，先用
五味异功散加升麻、柴胡、山栀，益脾气清肝火；后用地黄丸，滋肾水生肝血而愈。
一小儿腿内股患此，色赤不愈，发热，面色或赤或青，此禀肾阴不足，而水火炽盛，先用柴胡栀子散，以清肝心；
后用地黄丸，以补肝肾而愈。
一小儿肘间患此，作渴饮冷，右寸关脉数而无力，此胃经积热，传于肺经也，先用泻黄、泻白二散渐愈；后用五味
异功散、四味肥儿丸而愈。
一小儿嗜膏粱甘味，先患背胛，后沿遍身淋漓，此饮食之热，而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱，
用五味异功散，而元气复。
x柴胡清肝散x（方见胁痈）
x五味异功散x（方见用败毒之药）
x导赤散x
x泻白散x（二方见臂痈）
x泻黄散x（方见头面疮）
卷十一
诸疳疮疥
属性：诸疳疮疥，因脾胃亏损，内亡津液，虚火妄动，或乳母六淫七情、饮食起居失宜，致儿为患。当分其因，审其经而
平之。如面青寒热，或白翳遮睛，肝经之症也。面赤身热，或作渴惊悸，心经之症也。面黄体瘦，或作渴泄泻，脾经之
症也。面白咳嗽，或鼻中生疮，肺金之症也。面黧体瘦，或喜卧湿地，肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、
形病虚实，妄行败毒，多致不救。
一小儿患此，小便频数，左颊青色，或时目札，此肝脾之症也，先用五味异功散加当归、升麻、柴胡，调补脾气；
又用九味芦荟丸，清理肝火；末用地黄丸，滋肾水、生肝木而疥愈。后复发，不经意，兼两目生翳，小便频数，大便泄
泻，此肝邪侮脾而作也，用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑，脾气健而肝病愈。
一小儿患此，面黄作渴，大便酸臭，腹胀青筋，此肝脾之症，用五味异功散为主，佐以四味肥儿丸而愈。
一小儿患此，面赤作渴，心脉洪大，此心经之症，内用柴胡栀子散，外用六仙散而愈。后惊悸发热，疥 作痛，先
用导赤散二服，又用柴胡栀子散与子服，母服逍遥散而愈。
一小儿患此，大便酸臭，肚腹膨胀，手足时冷，此脾经之症，用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ，仍
发，母服清胃散、黄连泻心汤，子服一味甘草而愈。
一小儿嗜甘肥之物患之，或痒或痛，咳嗽饮冷。此脾胃积热，传于肺经，先用清胃散以治胃热；少用泻白散以清肺
火，渐愈。出痘后仍患之，口干饮汤，用五味异功散兼大枫膏而愈。
一小儿年十五，遍身患此，腿足为甚，发热饮冷，两尺脉数洪，按之无力，此禀肾虚所致，用六味地黄丸而愈。后
用心力学，复发尤甚，兼盗汗遗精，用地黄丸为主，佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
一小儿患此，发热饮冷，痰涎上涌，此禀肾虚，用地黄丸料煎服，月余渐愈；又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后，发
热唾痰，盗汗咳血，仍用前药而愈。
x敷药大枫子膏x 治疮疥。
真轻粉（一两） 枯矾（一两） 黄连（二两） 大枫子膏（二两，研膏） 蛇床子（二两） 地沥青（六两）
上各另入大枫膏，和匀，更入地沥青杵百余，即成膏矣。每用少许，涂患处。
x敷药六仙散x 治诸疳疮疥。
苦参 独活 大枫子（去壳油） 蛇床子（各一两） 枯矾（五钱）
上为细末，地沥青调敷。
x五味异功散x（方见用败毒之药）
x清胃散x（方见热毒口疮）
卷十一
诸疳口疮
属性：诸疳口疮，因乳哺失节，或母食膏粱积热，或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷，额
间色赤，左寸脉洪数者，此属心经，先用导赤散，清心火；次用地黄丸，滋肾水。若寒热作渴，左颊青赤，左关脉弦洪
者，属肝经，先用柴胡栀子散，清肝火；次用六味地黄丸，生肝血。若两腮黄赤，牙龈腐烂，大便酸臭，右关脉洪数，
按之则缓者，属脾经，用四味肥儿丸，治脾火；以五味异功散，补脾气。若发热咳嗽，右腮色赤，右寸脉洪数，按之涩
者，属肺经，先用清肺饮，治肺火；用五味异功散，补脾胃。若发热作渴，两额黧色，左尺脉数者，属肾经不足，先
用六味地黄丸，以生肾水；次用补中益气汤，以生肺气。又有走马疳者，因病后脾胃气血伤损，虚火上炎，或痘疹余毒
上攻，其患甚速，急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿，重则牙龈蚀露，颊腮透烂。若饮食不入，喘促痰甚，
此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐，不知痛者，此胃气虚甚而肉死也， 不治。
一小儿口疮，呕血便血，两腮微肿，唇白面青，此脾土亏损，木所乘也，朝用补中益气汤，食远用异功散而愈。
一小儿右腮鼻准微赤，此脾肺二经虚热，用四君、升麻及白术散而愈。
一小儿口疮久不愈，诊其母，右关脉弦缓，乃木克土之症，先用六君，柴胡；又用加味逍遥散，治其母，子自愈。
一小儿齿龈蚀烂，年余不愈，用大芜荑汤，治其疳邪；五味异功散，健其脾气寻愈。后复作，兼项间结核，另服败
毒药，口舌生疮，余用四味肥儿丸而愈。
一小儿患口疮，寒热嗜卧，作泻引饮，此脾疳气虚发热，而津液不足也，先用白术散，以生胃气；再用四味肥儿丸，
治以疳症，两月余，又用异功散而安。
一小儿口疮，身热如炙，肚腹胀大，此脾疳内作。朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸，稍愈；又以地黄、虾蟆二丸，
兼服而愈。
一小儿齿龈腐烂，头面生疮，体瘦发热，此脾疳所致，先用大芦荟丸；又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
x东垣大芜荑汤x（一名栀子茯苓汤） 治黄疳土色，为湿为热，当利小便。今反利（知黄色中为燥，胃经热也。）
发黄脱落，（知膀胱肾俱受土邪，乃大湿热之症） 鼻下断作疮，（上逆行，营气伏火也）能乳，（胃中有热也，寒则食不
入。）喜食土（胃不足也。）面黑色，（为寒为痹。）大便清（寒也。）褐色，（热蓄血中，）间黄色。（肠胃有热。）
治当滋荣润燥，外致津液。
山栀仁（三分） 黄柏 甘草（炙。各二分） 大芜荑（五分） 黄连 麻黄根（各一分） 羌活（二分） 柴胡
（三分）防风（一分） 白术 茯苓（各五分） 当归（四分）
上水煎服。
x葛花解醒汤x 治乳母酒醉后，乳儿遗热为患。
白豆蔻 砂仁 葛花（各五钱） 干生姜 白术 泽泻 神曲（炒黄。各二钱） 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木
香青皮（三分）
上为末，每服二钱，白汤调服。
愚按∶前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气，又服辛散，重损真阴，折人长命，可不慎哉！
x大芦荟丸x 治疳杀虫，和胃止泻。
胡黄连 黄连 白芜荑（去扇） 芦荟 木香 青皮 白雷丸（破开赤者不用） 鹤虱（微炒。各半两） 麝香（二
钱，另研）
上为末，粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸，米饮下。
x虾蟆丸x 治无辜疳症，一服虚热退；二服烦渴止；三服渴痢住。
蟾蜍（一枚，夏月沟渠中，腹大、不跳、不鸣、身多癞 者）
上取粪蛆一杓，置桶中，以尿浸之，桶上要干，不令虫走出，却将蟾蜍扑死，投蛆中食一昼夜，以布袋盛置浸急水
中，一宿取出，瓦上焙为末，入麝一字，粳米饭揉丸，麻子大，每服二十丸，米饮下。
x六味肥儿丸x 消疳、化虫、退热。若脾疳，饮食少思，肌肉消瘦，肚大颈细，发稀成穗，项间结核，发热作
渴，精神怠倦，大便酸臭，嗜食泥土，或口鼻头疮，肚腹青筋，啮下痢便白，宜用此丸。即四味肥儿丸，加干蟾一两、
芜荑五钱。
x四味肥儿丸x（方见热毒瘰 ）
x地黄丸x（方见作渴不止）
卷十一
热毒口疮
属性：经云∶手少阴之经通于舌，足太阴之经通于口。因心脾二经有热，则口舌生疮也。当察面图部位，分经络虚实而药
之。若元气无亏，暴病口生白屑，或重舌者，用乱发缠指，醮井水揩之，或刺出毒血，敷以柳花散。敷之上以肿胀或有
泡者， 令刺破，敷前散，或以青黛搽之，刺后又生，又刺。若唇吻热烈者，用当归膏调柳花散敷之。若元气
亏损，或服寒凉之药，或兼作呕少食者，此虚热也，用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者，脾胃虚弱也，用
七味白术散。若腹痛恶寒者，脾胃虚寒也，用六君、姜、桂。若因母食酒面
煎者，用清胃散。若因母饮食劳役者，用补中益气汤。�
