168-保婴撮要-第31章
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或作脓，或不起发，及疮属阴症者，尤当多灸。凡疮不痛，不作脓，不起发者，皆气血虚也，多主不治。惟患在
头面者，不宜多灸。论中婴儿灸法，见疔疮。
x如圣饼x 治流注，及一切疮疡，不能消散，或溃而不敛。
乳香 没药 木香 血竭 当归（各等分） 麝香（减半）
上为末，用酒糊和饼二个，乘热熨之，毒疮加蟾酥。
x六味丸x（一名地黄丸） 此壮水之剂也。夫人之生，以肾为主，凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝
肾二经，发热作渴，小便淋秘，痰气壅盛，嗽血吐血，头目眩晕，小便短少，眼花耳聋，咽喉燥痛，口舌疮裂，
齿不坚固，腰膝痿软，五脏虚损，尤宜用之。乃水泛为痰之圣药，血虚发热之神剂也。（方见发热不止）
x当归补血汤x 治流注，及溃疡肌热，面赤烦渴，脉洪大而虚，重按全无，此血虚症也。误服白虎汤必死。（方
见发热不止）
x益气养荣汤x 治流注气血虚弱不消散，或四肢颈项患肿，不问坚软赤白，或痛或不痛，日晡发热，或溃而不敛。
（方见鹤膝风）
x十全大补汤x 治诸疮血气虚弱，不能消散，溃腐收敛，或寒热汗出，口眼歪斜，肌瘦少食，或日晡发热，自汗
盗汗，或朝寒暮热，疮口不敛等症。（方见便痈）
卷十二
天蛇毒
属性：手指头生疮，俗名天蛇毒。然五指各有经络，拇指属手太阴肺经，食指属手阳明大肠经，中指属手厥阴心包络经，
无名指属手少阳三焦经，少指属手少阴心经。亦有患于足者，足趺属肝胆胃三经，大指属肝脾二经，次指属胆经，小指
属膀胱经，各当随经而治。其致患之由，或因胃中积热所发，或因乳母膏粱浓味所致，或因湿热下流，或因风毒外中，
大率多由所禀足三阴之经虚，故邪得以入之也。其初患肿痛者，先用仙方活命饮，次用托里消毒散。元气下陷，重坠作
痛，久而不溃者，用补中益气汤，若服败毒散，及敷寒凉之剂，则疮口变黑，或 肉突出，或指皆黑。大抵手足为气血
难到之处，手属于胃，足属于脾，不可损其真气。丹溪以臀居僻位，尚言气血罕到，况肢末乎。故寒凉克伐之药，所宜
深戒者也。
一小儿十四岁，手大指患之，色赤肿痛，用夺命丹二粒，活命饮一剂，将愈；因饮酒沐浴，而疮复作，发热咳嗽。
余谓∶此毒原属肺经，今肺为湿热所攻，疮毒乘势妄行，故复作耳。先用泻白散二剂，而痰嗽除；又用托里消毒散而疮
愈。
一小儿食指患之，迸出血水，疮口凸肿，上连手背，久而不愈。余曰∶此元气虚弱，风邪袭于患处，血气不能运及
而然。用托里散及葱熨之法，诸症悉退；又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
一小儿患之，作痛发热，内外皆用寒凉之药，手背出脓，三月不愈，面色痿黄，此脾气复伤也，先用异功散加升麻、
柴胡、桔梗，渐愈，又佐以托里散、豆豉饼而痊。
一小儿十三岁，素食膏粱，足大指患之，肿连脚面，喜饮冷水，右关脉洪大，此脾气复伤，而积热下注也。先用清
胃散四剂，次用活命饮二剂，肿痛渐消，又用托里消毒散数剂，脓溃而愈。
一小儿足大指漫肿，上连趺阳，色赤肿甚，右关脉数而有力，此胃经湿热下注也，用活命饮一剂，大指本节后，始
发疮头，痛亦稍止，再剂而漫肿悉退，又用消毒散出脓，托里散收敛而愈。
一小儿足次指患之，色赤肿痛，上连于腿，外涂寒凉之药，反致麻木重陷，方知此气血难到之所，又因寒凉遏绝而
然。急以活命饮加黄 五钱煎服，外以姜葱汤洗去敷药，用隔蒜灸法，半晌知痛，其肿顿退，再用托里散加人参三钱数
剂，脓溃而愈。
一小儿足大指患之，内服外敷，皆寒药也，腹痛恶心，手足并冷，此脾胃之气复伤而作，非疮毒也，先用异功散加
柴胡、升麻、白芷，及神方活命饮各一剂，诸症顿退，又用托里消毒散，脓溃而愈。
一小儿足大指患之，变脓窠之状良久，干硬痛甚，小便频数，此禀父肾经虚热所致，用六味地黄丸而愈。
一小儿足中指患之，耳中肿痛，小便频数，此禀父肝肾虚热为患，用六味地黄丸为主，佐以柴胡栀子散而愈。
一小儿不时生疮，HT 在手足之表，年余不愈，审其乳母善怒，用加味逍遥散，母子服而愈。
一小儿足大指患之，肿痛连脚，用活命饮及隔蒜灸，其痛不止，着肉艾灸数壮方止，用活命饮及托里消毒散而愈。
一女子十五岁，足拇指痒痛，敷败毒之药，势益甚而色黯，余谓脾经郁结所致。彼人略不经意，后朝寒暮热，饮食
顿减，患处微肿，足胫渐细而殁。
x钱氏泻白散x（方见臂痈）
x夺命丹x（方见疔疮）
x消毒散x（方见胎毒发丹）
x葱熨法x
x托里散x（二方见流注）
x仙方活命饮x
x托里消毒散x（二方见热毒疮疡）
x东垣清胃散x（方见腹痈）
x五味异功散x（方见败毒之药）
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
卷十二
天泡疮
属性：天泡疮状如水泡，属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也，用人参败毒散。发热咳嗽，邪在肺也，用加味泻白散。
热渴便秘，邪在内也，用加味清凉饮。此肌肤之症，当去毒水，以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之，当归膏亦善，既安不必服
药。若因攻伐过度，元气虚而变生别症者，当参各门治之。
一小儿患此， 赤恶寒发热，大小便赤涩，此邪在表里之间，遂外敷金黄散，内服大连翘饮子，诸症少愈，更加味
解毒散而痊。
一小儿患此， 痛发热，大小便如常，此邪在表也，挑去毒水，敷金黄散，用荆防败毒散治其表，柴芍参苓散安其
里而愈。
一小儿患此，服败毒之剂，喘嗽唇白，此脾肺之气复伤也，先用补中益气汤一剂，诸症悉退，后加桔梗、白芷，二
剂而愈。
一小儿患此，服败毒散，敷寒凉药，呕吐泄泻，犹索败毒散，余佯诺之，却以五味异功散加柴胡、升麻，而吐泻愈；
又用柴芍参苓散而疮痊。
一小儿患此，服败毒之药，腹痛泄泻，余意脾气复伤，宜用五味异功散。不信，仍服败毒之药，后果不食，作呕流
涎，泄泻后重，余先用补中益气汤，次用五味异功散而愈。
一小儿患此，服败毒散，作渴饮汤，余与七味白术散治之。不信，自服败毒之药，前症益甚，更加呕吐不食，来请
治，余曰∶呕吐不食，手足并冷，痰喘气促，唇色皎白，始见虚寒，即当温补，反服攻伐元气之药，虚而又虚，令脾肺
败症已见，莫能为矣。辞之，果不治。
x柴芍参苓散x 治肝胆经分患天泡等疮，或热毒瘰 之类。
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归（各五分） 牡丹皮 山栀（炒） 甘草（各三分）
上每服二钱，水煎服。
x加味解毒散x 治天泡疮，发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡
子（炒。各三钱） 茯苓 甘草（各二钱） 金银花 漏芦（各五钱）
上每服一二钱，水煎服，或用蜜丸。
x金黄散x 治天泡疮，消毒止痛。
滑石 甘草
上各另为末，和匀敷患处。如泡挑去水敷之，加黄柏尤好。
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
x五味异功散x（方见用败毒之药）
x加味泻白散x（即泻白散加山栀、杏仁）
卷十二
杨梅疮
属性：杨梅疮，乃天行时毒，亦有传染而患之，或禀赋所得。春受症在肝，故多起于下部，治失其宜，多致蚀伤眼目，腐
败肾茎，拳挛肢节。初起之时，上体多者，先用荆防败毒散；下体多者，先用龙胆泻肝汤。大便秘者，用大连翘饮，
后用换肌消毒散。若蚀伤眼目，兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛，兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者，
先用异功散，后用换肌消毒散。若用轻粉之药，多致败症也。
一小儿周岁，传染此疮，误熏银朱之药，昏愦不乳，遍身无皮，用绿豆、黄柏，遍掺席上，令儿睡卧，更用金银花、
生甘草为末，白汤调服渐愈。若疮干燥利，用当归膏。误用轻粉者，亦以前药解之。
一小儿患此，年余不愈，形体消瘦，日晡尤甚，朝用八珍汤，夕用换肌散，并太乙膏。三月余而愈。
一小儿原有肝疳，后染前症，脓水淋漓，腹胀呕吐，小腹重坠，余欲用补中益气汤，升补中气。不信，仍服消毒之
剂，更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，元气渐复，乃佐以换肌消毒散寻愈。
一小儿因母曾患此症，生下即有，用换肌散，母服五十余剂，子用当归膏调金黄散，随患处敷之寻愈。
一小儿十四岁患此，用熏法，肢体面目悉皆浮肿，数日间，遍身皮肤皆溃，如无皮状，脓水淋漓，先用金银花、甘
草，煎汤与之恣饮，又为末掺遍身及铺枕席，令儿卧之，半月许，皮肤稍愈，却佐以换肌散而愈。
又一小儿二岁，用熏法，吐痰喘躁，不及治而死。
x换肌消毒散x（一名萆 散） 治杨梅疮，不拘初患日久，并效。
土茯苓（即萆 ） 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜（不犯铁器）
上水煎食前并空心服。
x又方x 治大人之剂。如用前方未应，或儿长大，宜用此方。
土茯苓（五钱） 当归 白芷 皂角刺（炒） 薏苡仁（各一钱） 白藓皮 木瓜（不犯铁器） 木通 金银花（各
七分）甘草 连翘 防风（各五分） 茯苓（一钱） 黄 （炒，二钱） 芍药（炒，一钱） 川芎（八分） 生地黄
（八分）
上作二三剂，水煎出，幼者作一剂，煎分两三次服。
x蠲痹解毒汤x
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归（各四分） 白术（五分） 茯苓 白芷 皂角子（炒。各三分）
上水煎服。
x九味芦荟丸x（方见喉痹）
x当归膏x（方见汤火疮）
x太乙膏x（方见跌扑外伤）
x金黄散x（方见泡疮）
卷十二
赤白游风
属性：赤白游风，属风热血热，盖血得热而游走耳。白属气分，赤属血分。或因腠理不密，风热相搏，怫郁而成，或因乳
母食膏粱浓味所致。若风热者，用小柴胡汤加防风、连翘。血热者，用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者，用
人参败毒散。内热外寒者，用加味羌活散。胃气虚弱者，用补中益气汤加羌活、防风，或消风散。血虚者，用加味逍遥
散，如未应，用逍遥散、六味丸。若婴儿患此，当审其受症之因，而调治其母。
一小儿患此，其色或赤或白，或痛或痒，询之因母食膏粱浓味所致，余用东垣清胃散治其母，牛黄丸治其儿而愈。
一小儿患此，因母郁怒所致，母用加味小柴胡汤及加味逍遥散，儿热止，又以加味归脾汤而愈。
一小儿患此，嗜膏粱甜味，齿龈浮肿，渐至蚀烂，先用清胃散，后以四味肥儿丸，间服而愈。
一小儿患此，色赤作痒，脉浮数，此脾胃二经风热也，用人参消风散而愈。又因停食复发，色赤作痛，先用保和丸，
后用异功散而消。
一小儿患此作痒，搔破脓水淋漓，寒热往来，此肝经血燥而生风，先用加味逍遥散，肝症顿退，倦怠少食，用异功
散、三黄散而愈。
一女子十五岁患此，色赤作痒，寒热胁痛，面青或赤，此肝火动而血热也，先用加味逍遥散加胆草四剂，诸症顿
退。但体倦少食，恶寒欲呕，此脾为肝木所侮，而肺气虚也，用五味异功散，及加味逍遥散而愈。
一女子患此，寒热作呕，先用加味小柴胡汤，二剂而安；再用人参消风散而愈。后因怒发热，经行如崩，遍身色赤，
四肢抽搐，难以诊脉，视其面色如赭，此肝心二经，木火相搏，而血妄行耳，先用柴胡栀子散，再加味逍遥散，诸症顿
退，又用八珍汤而痊。
一小儿因母感寒腹痛，饮烧酒，儿遍身皆赤，游走不定，昏愦发热，令乳母时饮冷米醋一二杯，亦以二三滴涂儿
口内，周月而愈。
x归脾汤x 治小儿因乳母忧思伤脾，血虚发热，患前症，久不愈，食少体倦，或便血下血，怔忡不宁，惊悸少寐，
或心脾作痛，自汗盗汗等症。（方见游风）
x人参消风散x 治赤白游风，或风热隐疹瘙痒，或寒热作痛。
人参（三钱） 荆芥穗 甘草（炙） 陈皮（各五钱） 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕（各三钱）
浓朴（三钱，姜制） 羌活（三钱）
上每服一二钱，水煎。
x加味逍遥散x（方见发热不止）
x二黄散x（方见黄水疮）
x柴胡栀子散x（方见胁痈）
x小柴胡汤x（方见胁痈）
x加味小柴胡汤x（方见热毒瘰 ）
x牛黄解毒散x（方见头面疮）
卷十二
发
属性：洁古云∶ 疹之病， 肿于外者，属少阳相火也，谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者，属少阴君火也，谓之疹。
疹
并出，则小儿难禁，然首尾俱不可下。大抵安里之药多，发表之药少，小便秘，则微疏之，身温者顺，身凉者逆。大忌
外敷寒凉，内用疏导，无此二者，可保无肤。
一小儿患 发热，体倦少食，此脾肺气虚，外邪相搏也，先用消风散二剂，随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
一小儿患 ，作痛热渴，服发表之剂益甚，形气倦怠，脉浮而数，此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气
汤而愈。
一小儿患 发热，用犀角消毒散一剂，吐泻顿作。余曰∶此邪气上下俱出矣。勿药自愈，未几果安。
一小儿素面白，患疹作痒，鼻塞流涕，咳嗽不止，用败毒散，脓水淋漓，恶寒喘急，朝寒暮热，余谓脾肺之气复伤
耳，用补中益气汤稍愈；佐以五味异功散而愈。
一小儿患疹，寒热瘙痒，先用消风散治其儿；次用加味逍遥散治其母，两月而愈。
一小儿患 作渴，发热咳嗽，此邪在表，宜汗之，先用葛根橘皮汤一剂；次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者，
余先用葛根橘皮汤散之，若邪去而热未退者，加芩、连，热已退者，用玄参升麻汤，无不速效。
一小儿患 ，色赤作痛，先用升麻葛根汤而减，次用玄参升麻汤而安。
一小儿因食膏粱醇酒，遍身如 疹，用消胃散，母子服
之而愈。
一小儿误吞信石，身赤如 。（见伤发丹）
一小儿因母饮烧酒，身如赤 。（见伤发丹）
x葛根橘皮汤x 治发 烦闷，呕吐清汁，兼治麻痘等症。
葛根 陈皮 杏仁（去皮尖） 麻黄（去节） 知母（炒） 甘草（炙） 黄芩（各半两）
上每服二三钱，水煎服。
x玄参升麻汤x 治 疹已发未发，或身如锦纹，甚则烦躁语言，喉闭肿痛。
玄参 升麻 甘草（各等分）
上每服二三钱，水煎服。
x化 汤x
人参 石膏 知母 甘草（各一钱）
上每服二钱，入糯米半合，水煎六分，米熟为度，去滓温服。
x荆芥败毒散x（即人参败毒散加荆芥、防风）
x人参败毒散x 治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热，项强脊疼，或恶咳嗽，亦宜用之。
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳（麸皮炒） 桔梗 甘草（炒，等分）
上每服二三钱，水煎。
x东垣人参安胃散x 治 疹因服峻厉之剂，脾胃虚热，泄泻呕吐，饮食少思等症。（方见喉痹）
x犀角消毒散x 治 疹丹毒，发热痛痒，及疮疹等症。
牛蒡子 甘草 荆芥 防风（各五分） 犀角（镑，二分） 银花（三分）
上水煎熟，入犀角，倾出服。
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
x五味异功散x（方见败毒之药）
x加味逍遥散
