168-保婴撮要-第34章
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黄、甘草。
x白芷升麻汤x 治手阳明经分臂上生疮。
白芷 升麻 桔梗（各一钱） 黄 （炒） 黄芩（酒炒。各二钱） 生黄芩（五分） 红花 甘草（炙。各五分）
上水酒半钟煎，食后温服。
x泻白散x 治肺经有热生疮，又化痰止嗽，治气进食。
地骨皮 桑白皮（炒。各一两） 甘草（炙，五钱）
上为末，每服一二钱，入粳米百粒，水煎。
x泻心散x 治心经实热，生疮作渴，发热饮冷，手足并热者。（详见心脏泻心汤）
x导赤散x 治小肠实热生疮，作渴发热，小便秘赤。
生地黄 木通 甘草（等分）
上为末，每服一钱，入淡竹叶水煎。
x大连翘饮x 即大连翘汤，治肺热生疮。
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草（炒） 山栀子 黄芩（各等分）
上为末，每服二钱，加紫草水煎服之。大便不通，量加大黄。
x补中益气汤x（方见肌肉不生）
x加味逍遥散x
x六味地黄丸x（二方见发热不止）
x十全大补汤x（方见便痈）
x四味肥儿丸x（方见贴骨痈）
x九味芦荟丸x（方见喉痹）
x柴胡栀子散x（方见腹痈）
x东垣清胃散x（方见腹痈）
x五味异功散x（方见败毒之药）
x托里消毒散x
x托里散x（二方见热毒疮疡）
卷十三
腋痈
属性：（谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也）
腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之，多禀赋肝火所致，初起先用活命饮，次用柴胡栀子散，五七日间
作脓， 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出，用托里散。如有变症，
当随症治之。
一小儿患前症，肿痛，用仙方活命饮而痛止，用托里消毒散而溃。因母饮酒，后加肿痛，母服清胃散，儿服活命饮、
托里散而愈。
一小儿患之，因乳母恚怒所致，子用仙方活命饮，母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患，令母仍服前药，子
服托里消毒散而脓溃，用托里散而敛。
一小儿腋下常患一枚，此禀肝胆怒火也，用牛黄解毒丸，母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈，或
用荆防败毒散，外敷铁箍散，以杜后患，几至不救。
一小儿十四岁患之，内外皆用寒凉败毒之药，肿硬作痛，上连肩胛，脓成不溃，或用针之，脓仍不出。余曰∶此气
血虚甚，当峻补之。不信，半载后，肩骨溃解，惟皮相连，沥尽气血而殁。
一小儿患之，恪服败毒之药，久不溃，色不变，肿硬如石，余用葱熨之法，及托里散二十余剂，患处微赤作痛，又
数剂，肿起，针出秽脓，气息奄奄，用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂，仍用前散寻愈。
一小儿患之，脓内溃，久不出，色不变，亦不痛，余谓气血虚甚，当先大补而用火针。不信，或用冷针，脓果不出；
更气喘自汗，余用独参汤二剂，喘汗少止，脓仍未出，又二剂，脓出甚多，喘汗大作，又用前汤四剂，诸症悉退，乃用
八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽，误用表散之药，烦躁自汗，面目赤色，脉洪大无伦，按之如无，此血脱发躁也，先用当归
补血汤，诸症顿愈，再用八珍汤而安。又饮食过多发厥，手足并冷，用五味异功散加升麻、柴胡、生姜，一剂而愈。
一小儿患之，色黯不敛，三年不愈，用十全大补汤及豆豉饼，三月余将愈；后劳倦怒气，腋下肿痛，以加味逍遥散、
十全大补汤，相间服之，月余而愈。
x豆豉饼x 治疮疡肿痛，硬而不溃，及溃而不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和成饼，大如铜钱，
浓如三四钱，置患处，以艾壮于饼上灸之，灸干则再易。如疮大，作大饼覆患处，以艾铺饼上灸之。疮未成者即消，已
成者祛毒。间有不效者，乃气血虚败之症也，参疔疮类灸法用之。（方见腋痈）
x四物汤x 治疮疡血虚，发热，日晡益甚，或烦躁不寐。
当归 熟地黄（各二钱） 芍药（炒） 川芎（各一钱）
上水煎服。
x参术柴苓汤x 治疮疡脾气虚弱，肝气内动，肢体抽动者。
人参 白术 茯苓 陈皮（各一钱） 山栀（炒） 钩藤钩子（各七分） 甘草（炒五分） 柴胡 升麻（各三分）
上每服一二钱，姜、枣水煎，婴儿用，大剂与母服，子少服之。
x黄连安神丸x 治心经血热发热，惊悸不安。
黄连（五分） 生甘草（二钱五分） 生地黄（五钱） 当归 朱砂（三钱）
上为末，饭糊丸，小豆大。每服十五丸，滚汤下。如二三服不应，当服归脾汤，婴儿乳母并服。
x柴胡栀子散x（方见胁痈，一名柴胡清肝散）
x托里消毒散x
x托里散x（二方见热毒疮疡）
x清胃散x（方见腹痈）
x加味逍遥散x（方见发热不止）
x牛黄解毒散x（方见胎毒疮疥）
x十全大补汤x（方见便痈）
卷十三
胁痈
属性：胁肋者，足厥阴少阳之经，相火之司也，乃木之主。肝胆之气不平，则风火内搏，荣逆血郁，热聚为脓，而痈肿之
所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热，恚怒之火而致。然初患 肿作痛者，宜用柴胡栀子散。未消者，用仙方活命饮。其
热既杀而肿不消者，则必成脓也，乃用托里消毒散。其脓既成，以代针膏决之，仍用托里散，自愈。若脓出，而痛止肿
消，则不必用药也。
一小儿四岁，胁间漫肿一块甚痛，色如故，服流气败毒等药，加寒热作呕，食少作泻，此禀肝脾气滞之症，元气复
伤而甚耳，乃择乳母气血壮盛者，与加味归脾汤、加味逍遥散服之，儿饮其乳半载而消。
一小儿左胁生疮，寒热作呕，右关脉弦数，此肝症传于脾也，先用柴胡清肝散，次用五味异功散，又用托里散，疮
敛而愈。其时同患是症，专用败毒者，俱致不起。
一小儿左胁下生疮，漫肿色赤，此肝胆经形伤气也，先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服，肿渐减；又用托里
消毒散、加味小柴胡汤，疮溃而愈。
一小儿四岁，患胁痈，色赤肿痛，肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热，先用加味逍遥散数剂，大势已消，中间成脓，
又用托里消毒散加柴胡、山栀，脓溃而敛。
一小儿肩患痈，痛甚肿至背，乃膀胱经部分，血瘀滞也，先用仙方活命饮，毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、
山栀、金银花，其势渐退，乃用加味逍遥散加金银花、黄 ，漫肿悉消，但中间不退，此欲作脓也，用托里消毒散，脓
成而溃；又用托里散、地黄丸，补气血，滋肾水而痊。
一小儿患之，久不愈，左关脉弦数，右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也，用地黄丸为主，佐以八珍汤、托里散而愈。
一小儿未期，胁间赤肿。此禀肝火所致，用加味逍遥散
数剂，与母服，子日服数匙，漫肿悉退，佐以托里消毒散加山栀、柴胡，疮溃而愈。后因母恚怒劳役，子胁复肿赤，用
加味逍遥散、加味归脾汤，母子服之并愈。
一小儿胁痈，服伐脾之药，脓清不敛，呵欠呀咬，饮食少思，仍用伐脾。余曰∶此脾虚之症也，胃为五脏之主，当
补脾胃，则肝不侮而肌肉自生矣。不信，乃伐肝木，遂致不救。
x加味归脾汤x 治小儿因乳母忧思郁怒，胸胁作痛；或肝脾经分患疮疡之症；或寒热惊悸无寐；或便血盗汗，疮
口不敛等症。
人参 黄 （炒） 茯神（去木。各二两） 甘草（炒） 白术（炒，一两） 木香（五分） 远志（去心） 酸
枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀（炒。各一钱）
上水煎，乳母服，儿亦服之。
x小柴胡汤x 治肝胆经分一切疮疡，发热潮热；或饮食少思，加山栀、牡丹皮，名加味小柴胡汤。
柴胡（一钱五分） 人参（五分） 黄芩（七分） 半夏（五分） 甘草（炒，三分）
上作二三服，姜枣水煎。
x柴胡清肝散x 治肝经风热，或乳母怒火，患一切疮疡。
柴胡 黄芩（炒） 人参 川芎（各一钱） 山栀（炒，一钱五分） 连翘 甘草（各五分） 桔梗（炒八分）
上水煎，母子服之。
x栀子清肝散x（一名栀子柴胡散） 治三焦及足少阳经风热生疮，或发热，耳内生疮作痒，或出水疼痛。
柴胡 栀子（炒） 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药（炒） 当归 牛蒡子（炒。各七分） 甘草（二分）
上水煎，母子并服。
x龙胆泻肝汤x 治肝胆经有热，小腹胁间患疮疡；或玉茎便毒，悬痈、囊痈肿痛；或溃烂作痛，小便涩滞，或睾
丸悬挂。（方见下疳阴痿）
x加味逍遥散x 治小儿肝脾血虚内热，胁腹作痛，头目昏黑，怔忡颊赤，口燥咽干；或发热盗汗，食少不寐；或
口舌生疮，胸乳膨胀，小便不利；或女子患前症，经候不调，发热咳嗽，寒热往来等症。（方见发热不止）
x六味地黄丸x 治肝经血虚发热，或风客淫气瘰 结核；或四肢发搐，眼目抽动，痰涎上涌；或伤损出血，发热
抽搐等症。（方见作渴不止）
x仙方活命饮x
x托里消毒散x
x托里散x（三方见热毒疮疡）
x八珍汤x（方见发热不止）
卷十三
腹痈
属性：腹痈者，患于脐下或傍二寸许属脾经，近胁属胆经。盖因脾经阴虚，气滞血凝，或因脾虚，饮食积热所患。若 肿
作痛者，泻黄散。坚硬肿痛者，清胃散。肿痛便秘者，清凉饮。如此而仍痛者，瘀血凝滞也，活命饮。既用此药而不消，
则内欲作脓也，用托里消毒散。若脓出而痛不减者，毒未解也，亦用前药。若脓出而反加痛，及脓水清稀者，气血虚也，
用参 托里散。若食少体倦者，脾气虚也，用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者，脾血虚也，用四君、当归、
丹皮。如有他症，当随症治之。
一小儿患此，漫肿微痛，肉色不变，面色痿黄，饮食少
思，此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归，及如圣饼，其肿渐消；又用托里散而愈。
一小儿患此，肿痛寒热，活命饮未二服肿痛顿止，用托里散、如圣饼，而肿渐消，又用神效散及托里消毒散，数剂
而痊。
一小儿患之，内溃作渴，饮食少思，属元气虚弱，先用托里消毒散，四剂脓溃，而发热恶寒，肢体倦怠，此邪气去
而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈，又用托里散、异功散，间服而痊。
一小儿腹疮，大便秘结，发热饮冷，此热蓄于里也，用内疏黄连汤一剂，大便通而痛止；又用清热消毒散，内热退
而疮愈。
一小儿腹患疮，敷寒凉之药，其肿益甚，腹中阴痛，手足并冷，此阳气虚寒之症也，余用回阳汤、抑阴散，而肿渐
消，毒渐散；又用托里散而敛。
一小儿患此，脓成不溃，面色黄白，恶心少食，发热恶寒，大便不实，此脾胃虚弱也，先用六君、升麻、柴胡，诸
症渐退，饮食渐进；又朝用益气汤，夕用异功散而溃，又用八珍汤而愈。
一小儿腹中作痛，肉色不变三月矣，诊其脉滑数而有力，此腹痈内溃也，用托里散，大便出脓甚多，乃用薏苡仁汤
及托里散而愈。
一小儿小腹赤肿，服流气败毒等药，肉色如故，食少体倦，余谓此肝脾气血虚而药伤之也，用六君、肉桂，及葱熨
之法，饮食渐进，其肿渐消，又佐以八珍汤而愈。
一小儿患此而溃，肿不消，恪服败毒之药，饮食少思，脓清发热，余谓脾胃之气复伤，不信，仍行气清热，肿痛益
甚，服消导化痰之药，腹胀作泻，余先用异功散加升麻、柴胡、木香，佐以二神丸，二十余剂，诸症渐愈；乃用异功散
加当归、黄 ，元气渐复；却用八珍汤，内芍药炒黄数剂，改用托里散而愈。次年，因劳心发热作渴，用当归补血汤而
安。毕姻后，寒热往来，患处作痒，用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
x四君子汤x（加陈皮、半夏，即六君子汤） 治脾胃虚弱，或因寒凉伤胃，致肿不能消，或溃而不能敛者，但以
此药温补脾胃，诸症自退。如误用攻伐，则七恶随至矣。若脾胃气虚，疮口出血，或吐血便血，则加当归，脾胃充健，
则血自归经。若脾虚血弱不生肌，或晡热内热者，更加熟地黄，不可投四物沉阴之剂，能伤脾胃也。若胃气虚弱，克伐
伤脾，饮食少思，或食而难化，若作呕作泄者，尤宜用之。如兼痰嗽气逆，肢体倦怠，面目浮肿者，亦因脾虚不能生肺
而然也，最宜用之。
人参 白术（炒） 茯苓 甘草（各等分）
上每服二钱，姜枣水煎
x清胃散x 治脾胃有热生疮，或胃火牙痛，或连头面。
升麻（五分） 生地黄 牡丹皮 黄连（炒） 当归（各三分）
上水煎服，加柴胡、山栀即加味清胃散。
x六君子汤x 治疮疡，脾胃虚弱，肿痛不消，或不溃敛，宜用此药，以壮营气，诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
x清凉饮x 治疮疡，脾胃实热，烦躁饮食， 痛脉实，大便秘结，小便赤涩。
赤芍药 当归 甘草 大黄（各等分）
上每服一钱，水煎。
x当归补血汤x 治疮疡，肌热面赤烦渴，脉洪大而虚，重按全无，此血虚脉也。误服白虎汤必死。（方见发热不止）
x益气养荣汤x 治气血损伤，四肢颈项等处患肿，不问坚软赤白痛否，日晡发热，或溃而不敛者。（方见鹤膝风）
x十全大补汤x 治诸疮，血气虚不能溃腐收敛；或脓出，发热恶寒，汗出烦眩，口眼歪斜；或肌瘦少食，发热口
干等症，须多服之为善。（方见便痈）
x参 托里散x（方见痘痈）
x补中益气汤x（方见肌肉不止）
x托里消毒散x
x托里散x（二方见热毒疮疡）
x五味异功散x（方见用败毒之药）
x如圣饼x（方见流注）
x神效散x（方见胎毒发丹）
x八珍汤x（方见发热不止）
卷十三
臀痈
属性：臀痈，属膀胱经湿热，或禀赋阴虚。若肿硬作痛，用内托羌活汤。微肿微痛，用托里消毒散。若初起大痛，或五日
之间，似消不消，似溃不溃者，先用仙方活命饮，后用托里消毒散。若已溃，食少体倦，疮不生肌，脾胃虚弱者，用五
味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚，小便数而不敛者，加减八味丸。气虚，久不生肌收口，用豆豉饼及补中益气汤，培
养元气。若用解热攻毒，及敷围寒冷之剂，则气血受伤，必成败症矣。
一小儿患此，肿硬不赤旬余矣，面赤痿黄，饮食少进，此脾气虚弱也，先用异功散，饮食渐进，漫肿渐消，乃用托
里散，少加肉桂而溃，又用八珍汤而敛。
一小儿患此，久不收敛，四围微黯，疮口黑色，脓水清稀，寒热晡热，脉浮而数，两寸按之如无，此阳气虚而阴血
弱也，朝用补中益气汤，夕用异功散，半载而愈。
一小儿臀疮溃而不敛，面色时赤，此禀肝肾阴虚，朝用八珍汤加五味子，夕用加减八味丸，诸症渐退。又用托里散，
间服而愈。
一小儿臀疮，久不收敛，肢体倦怠，晡热作渴，此禀足三阴虚也，用五味异功散、加减八味丸渐愈，又用托里散而
敛。
一小儿臀痈，久不生肌，面色痿黄，仍欲败毒以收敛。余曰∶脾主肌肉，腱健则肉生。遂朝用补中益气汤，夕用五
味异功散及葱熨法，脾气壮肌肉生而愈。
一小儿肿硬不消，肉色不变，此脾胃之气虚怯，不能运及患处耳，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，以接虚怯之
气，月余而消。其时同患是症，外敷寒凉之药，内服犀角丸者，无不受害。
一小儿十五岁，久不愈，发热体瘦，面白嗳气，恪服消食清热药等，余谓心火虚而脾气弱也，先用八
