168-保婴撮要-第42章
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一小儿腿痈肿痛，自汗盗汗，体倦食少。余用托里之药而脓成，欲针之。或用大黄之类，令脓从大便出，致大泻腹
痛。余谓∶脾胃虚脱之恶症，急服大补之剂。不信，又服前药而死。
一女子十五岁，外股肿硬，连及内股，肉色不变，右关脉缓弱，按之弦数，此脾虚而肝乘之，气血虚而色不变也，
当补脾土为主。不信，另用流气饮、冰黄散，泄泻腹痛，疮口开张而殁。
x参附汤x
人参（一两） 附子（制，三钱）
上姜枣水煎，不拘时服。
余方见各症。
卷十六
跌仆外伤
属性：伤损之症，若色赤肿痛而血出不止者，肝心内热也，用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者，脾肺气虚也，用补中
益气汤。漫肿不消者，元气虚弱也，用五味异功散。黯肿不散者，瘀血凝滞也，用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热
者，血脱发躁也，用独参汤。因亡血而烦躁不安者，营卫俱伤也，用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者，欲作脓也，
用托里散。以指按肿而复起者，脓已成也，宜刺泄之。脓出而反痛者，气血内虚也，用十全大补汤。若骨HT 接而复脱
者，肝肾虚弱也，用地黄丸。如兼余症，当参各门治之。
一小儿伤臂出血作痛，面色青赤，此因惊而肝火动也，先用柴胡清肝散，血止痛减，次用托里消毒散，患处渐溃；
又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味，又恶寒发热，肿痛色赤，误服败毒之药，口噤流涎，手足并冷，余谓脾胃复
伤而虚寒也，先用六君子汤加姜、桂数剂，而元气渐复；又用五味异功散，月余而疮口敛愈。
一小儿伤指出血过多，遂至昏愦，口噤手撒时搐，此气虚血脱也，用独参汤数剂而安；又用五味异功散及托里散而
愈。
一小儿伤足溃腐，肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也，先用五味异功散助其胃，次用十全大补汤益其营，
月余而愈。
一小儿伤足，内溃成脓，食少恶心，此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤，饮食顿进，脓亦外泄，但体倦晡热，朝用
补中益气汤，夕用五味异功散，及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜，发热，患处大溃出脓，口噤振颤，或 流涎，
余谓胃气虚肝火内动，外用独参汤四剂，仍如前，朝服补中益气汤，夕服五味异功散加柴胡、升麻，元气渐复，佐以托
里散而疮敛。
一小儿伤指敷凉药肿至手背，脓出清稀，饮食少思，此血气虚弱故也，朝用异功散，夕用托里散，脓水渐稠，患处
红活，又用八珍汤而愈。
一小儿伤 ，青肿不消，面色痿黄，仍欲行气破血，余谓此因脾气复伤，血滞而不行也。不信，乃服破血之剂，饮
食不进，寒热如疟，余朝用补中益气汤，夕用八珍汤及葱熨法而愈。
一小儿臂伤，溃而寒热，用八珍汤渐愈。后因饮食所伤，吐泻不止，摇头切牙，此脾气虚而肝邪内侮也，用六君、
升麻、柴胡而安，又用十全大补汤、六君子汤而愈。
一小儿闪足肿痛而肉色不变，此阳气虚弱，伤在骨也，频用葱熨法，五更用和血定痛丸，日间用八珍汤，数日后佐
以六味地黄丸，三月余而瘥。
一小儿臂骨出HT 接入，肿痛发热，用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂，又用补中益气汤而痊。
一小儿闪足骨痛，肉色如故，频用炒葱熨之，五更用和血定痛丸，日间用四君、芎、归数剂，后用地黄丸，三月余
而瘥。盖肾主骨，故用地黄丸以补肾也。
一小儿折臂出血过多，发躁作渴，面目色赤，脉洪大而
数，按之无力，此血脱发躁也，服当归补血汤而安。遂令正体科续接，服接骨丹，翌日睡而惊动，此血尚虚也，盖血生
于气，乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐，眉唇微动，此血虚而肝火内动也，用四君、芎、归、钩
藤钩、柴胡渐愈，却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁，若用四物之类，复伤脾气，多致不救，误设白虎汤，其危尤
速。
一小儿跌伤臂骨出HT ，翌日接入，肿痛发热不食，用葱熨法其痛即止；又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨
碎补，而食进肿消；又用补中益气汤加麦门、五味，数剂热退而愈。
一小儿十五岁，伤腿内溃，针出秽脓，虚症悉具，用大补之剂渐愈。后因劳动，手撒眼闭，汗出如雨，急炒热艾频
熨脐腹及气海穴，更用人参四两、炮附子五钱，作一剂水煎，徐徐灌服，良久臂能少动，再剂眼开而能言，惟气不接续，
乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎，连进二服，气少复，乃减附子，又三剂元气渐复，后用独参汤，多服
而痊。
一女子闪右臂，寅卯时发热作痛，余决其胆经血虚而火盛，先以四物合小柴胡汤四剂而热退；更以四物汤加香附、
陈皮、白术、茯苓各一剂；山栀五分，芩、连、甘草各三分，二十余剂，肿消而愈。
一小儿闪臂肿痛，发热恶寒，饮食少思，余谓脾胃气虚而壅肿也，朝用补中益气汤，夕用五味异功散，间服八珍汤，
三月形气渐充而愈。
一小儿因跌伤胫，漫肿作痛，肉色如故，服破血流气之药，反增腹痛，以手按之则痛少止，余谓此因脾胃虚弱，误
服破血流气之剂而然，非瘀血也。未几，患处肿消色黯，饮食不入，腹痛尤甚，手足厥冷，余用人参一两、附子一钱数
剂，脾胃渐复，饮食渐进，患处肿痛，肉色变赤。盖始因元气不足，不能运及，故肿消而色黯，服药之后，元气渐充，
故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散，三月余而愈。
一小儿闪臂肿痛，面目夭白，恪服流气饮之类，益加肿痛，余曰∶此形病俱虚之症也，前药所当深戒者。彼谓∶肿
痛为气滞血凝，非流气饮不能疏导经络，非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚，发热烦躁，始请治余。余曰∶
元气虚惫，七恶蜂生，虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
一小儿伤臂肿痛，内服外敷，皆寒凉止痛之药，半载后溃而肿痛，余谓此非托里温中不能生也，不悟，确守前药，
以致血气沥尽而亡。
一小儿跌腿青肿，所服皆行气破血之药，后骨HT 内溃，青肿益深，朝寒暮热，余戒之曰∶此气血俱虚甚矣，须调
补脾胃，不可不信。
一小儿闪腰作痛，服流气等药，外肿不赤。余曰∶此儿虽经闪腰，然亦禀赋肾气不足而使之者，延久益虚，恐后不
治。彼以迂缓视之，后果不起。
x消肿定痛散x 治跌扑肿痛。
无名异（炒） 木耳（炒） 大黄（炒。各五分）
上为末，蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处，溃者用当归膏敷之尤效。
x经验方x 治跌扑瘀血不散，肿痛不止，或筋骨伤损疼痛。
黄柏（一两） 半夏（五钱）
上各另为末，用姜汁调涂患处，以纸贴之，如干再用姜汁润之，日易新药。
x神效太乙膏x 治一切疮疽溃烂。
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄（各一两）
上 咀，用麻油四十两，入铜锅内煎至药黑，滤去粗，徐入净黄丹一斤再煎，滴水中捻软得中，即成膏矣。
x回阳玉龙膏x（又名抑阴散） 治跌扑损伤，因敷凉药；或人元气虚寒，肿坚不散，溃腐不敛，及痈肿肉色不变；
或肿而不溃，溃而不敛，筋挛骨痛，一切冷症。（方见敷寒凉之药）
x乳香定痛散x 治杖疮、金疮，一切疮疡溃烂疼痛。（方见作痛不止）
x猪蹄汤x 治一切痈疽杖疮溃烂，消肿毒，去恶肉，润疮口。
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房（孔多者佳） 生甘草（各五钱）
上用猪蹄一只，水四五碗煮熟，去油粗，取清汤入前药，煎数沸温洗，随用膏药贴之。
卷十六
跌仆内伤
属性：伤损之症，若腹中作痛，按之痛甚者，瘀血在内也，用加味承气汤下之。下后按之仍痛者，瘀血未尽也，用加味四
物汤调之。按之不痛者，血气伤也，用四物加参、 、白术。下后发热，胸胁作痛者，肝血伤也，用四君加川芎、当归。
下后恶寒者，阳气虚也，用四君加炮干姜。下后发热者，阴血伤也，用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者，气血
俱伤也，用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者，胃气伤也，用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃，而胸腹闷痛，喜手按摸者，
肝火伤脾也，用四君加柴胡、山栀；畏手按摸者，肝血内滞
也，用四物加桃仁、红花。胸胁作痛，饮食少思者，肝脾气伤也，用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满，饮食不思者，脾
肝气滞也，用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者，肝盛脾虚也，用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药，则阴
血益伤，肝火益盛；或饮糖酒，则肾水益虚，肝火愈炽。若用大黄等药，内伤阴络，反致下血，壮实者或成痼疾，虚弱
者多致不起。凡伤损之症，有瘀血停滞于内者，虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也，世俗概以内伤阴虚腹痛，不
辨虚实，专用破血之剂以速其危，其得不死者，亦幸矣。
一小儿跌扑腹痛，作呕恶心，气口脉大，此饮食停滞也，用保和丸二服，吐出酸食，恶寒发热，倦怠不食，此脾胃
伤也，先用六君子汤，次用补中益气汤，间服而愈。
一小儿坠楼，良久方苏，呻吟不绝，自以手护其腹，此内伤瘀血停滞也，用当归导滞散二钱，熟酒调下，而呻吟顿
止，次用四物加柴胡、牡丹皮而安。
一小儿跌仆瘀血腹痛，用导滞散下之瘀血甚多，随作烦躁面赤，作渴欲饮，此血脱也，用独参汤而安，又用四君、
当归、黄 及五味异功散而愈。
一小儿因怒跳跃，胁胸作痛，或以为内伤瘀血，服大黄之药，纯下鲜血，其痛益甚，按之则痛止，此肝脾气血俱伤
也，用四君加芎、归，四剂而痛止；又以异功散加升麻、柴胡，而饮食进，元气渐复，病亦随愈。
一女子因怒捶胸，腹痛，经行如崩，作呕不食，面色青赤，两关脉大而虚，此肝经火动，脾经血伤也，用加味逍遥
散，二剂血止；次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒，腹痛作泻面青，此肝木乘脾也，用六君、柴胡、升麻而痊。
一小儿因跌伤臂出血，腹痛恶食呕吐，发搐切牙，此因惊骇停食，肝火内动，而侮于脾也，先用保和丸二服，呕吐
腹痛悉止；又用异功散加柴胡、山栀，发搐切牙亦愈；却用托里散，患处溃而悉痊。
一小儿跌仆发搐吞酸，腹痛恶心，寸口脉大，余谓此饮食内伤也。不信，服当归导滞散，连泻五次，目直切牙，手
足厥冷，此脾胃之气复伤，而木火内动也，用五味异功散加干姜一剂，稍缓又二剂，乃去干姜加柴胡，再服而痊愈。
一小儿跌仆，因服大黄之药，下血发热，腹痛呕吐，按其腹却不痛，用五味异功散加当归、升麻二剂，腹痛顿止，
又二剂而血止，又二剂而热止，又二剂而元气复。
x没药丸x 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛，或气逆血滞，肚腹胸胁胀闷。
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭（各一两） 自然铜（四钱，火 醋淬七次）
上为末，用黄蜡四两，熔化入前药，急搅匀，丸弹子大。每服一丸，酒一钟，煎化服。
x撤消通气散x 治打扑伤损及乳痈便毒初起，或气滞作痛尤效。
木香 茴香（炒） 青皮 穿山甲（酥炙） 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母（各等分）
上为细末，每服一二钱，温酒调，徐徐服。
x加味芎 汤x 治打扑仆坠，筋骨疼痛，血瘀皮肤不破，入胃作呕，或为呕血。
芎 当归 百合（水浸半日） 白芍药（炒） 荆芥穗（各二钱）
上作二三剂，酒水煎服。
x当归导滞散x 治跌扑瘀血在内，胸腹胀满，或大便不通，作喘吐血。
大黄 当归（各等分）
上为末，每服一二钱，温酒调，徐徐服。
x黑丸子x（一名和血定痛丸） 治跌扑仆坠，筋骨疼痛，瘀血不散，壅肿作痛，或风寒所伤，肢体疼痛。若流注、
鹤膝风初起，服之自消。如溃而脓清发热者，与补气血之药自敛。（方见流注）
卷十六
舌断唇伤
属性：凡舌断者，须乘热接上，急用鸡子轻击周遭，去硬壳，取膜套舌上，以洪宝丹敷膜上，自然接续。若良久舌已冷，
不必用接，但以洪宝丹敷之，其舌自生，所断唇舌，鸡子膜含护，恐风寒伤之。外症若寒热作痛，用四物加柴胡。晡热
作痛，加地骨皮。倦怠少食，用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食，用托里散加参， 。若烦渴发热，用当归补血汤，如
不作痛，但用四君之类以健脾则肌肉自生，旬余可愈。不宜用辛热之剂，恐助火而益其痛也。
一小儿舌断半寸许，敷洪宝丹，服四物加柴胡，痛定血止，次服四君加柴胡、山栀，月余而舌自完。
一小儿十四岁，疫病愈后，啮舌出血，先君谓肾虚则啮舌，用地黄丸而愈。后唾血咳血，发热痰盛，仍用前丸而瘥。
一小儿唇伤出血不止，以药止之，唇面肿大，揭去其药，出血甚多，肿亦顿消，用托里之剂及当归膏，患处溃而愈。
一小儿唇伤，肿痛发热，服清热止痛之剂，连泻二次，眉目搐动，服祛风等药，手指俱冷，手足搐动，余谓脾土被
肝木所侮，用异功散加升麻、柴胡、半夏，手温而搐止，仍用前药，佐以托里散而愈。
一小儿跌伤，唇口发搐，切牙惊哭腹痛，此出血过多，
肝火内动所致也，用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面，此患处欲作脓耳，用托里散四剂，头目肿痛，其脉滑数，此
脓已成，气虚而不能溃出也，又用托里散二剂，脓出肿消。若初伤时，不遽用收敛疮口之药，则无此患也。
一小儿伤唇出血，发搐目直，用柴胡栀子散一剂，其搐稍定，但伤处 痛，外敷洪宝丹，内服逍遥散而愈。
一小儿跌伤面肿，连唇颊出血， 痛发热，以花蕊石散敷之，血止痛定，次用当归补血汤，而发热顿止；又用加味
逍遥散、八珍汤而溃，托里散而敛。
x洪宝丹x（一名济阴丹） 治伤损 痛并接断。
天花粉（二两） 姜黄 白芷 赤石药（各一两）
上为末，汤调搽患处。
一方∶用乱发烧灰，敷舌上接之。又治∶擦落耳鼻，乘热蘸之，接上即愈。亦须口含，以防其冷。
x当归补血汤x 治杖疮、金疮，血气损伤；或妄服峻剂，致血气俱虚，肌热大渴引饮，目赤面红，昼夜不息，其
脉洪大而虚重，按之全无。经曰∶脉虚血虚，脉实血实。盖血虚发热是也，证似白虎汤，惟脉不长实为辨耳。若误服白
虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。（方见发热不止）
x四物汤x 治一切血虚发热；或因失血太多；或克伐太过；或溃后发热，烦躁不安，并宜服之。（方见腋痈）
x柴胡栀子散x（方见胁痈）
x花蕊石散x（方见后）
x八珍汤x
x加味逍遥散x（二方见发热不止）
x托里散x（方见热毒疮疡）
卷十六
脑骨伤损
属性：脑骨伤损者，用轻手搏令端正，剪去其发。若皮不破，敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散，以绢帛包之。不可见
风着水，更用葱杵烂炒热，频罨患处为佳。
一小儿伤脑出血过多，发热烦躁，肉 筋惕，殊类风症，欲作风治。余曰∶无风可祛，无汗可发，法当峻补其
血。遂用圣愈汤二剂而安，又用养血之剂而愈。
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散，内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许，手足发搐，寒热痰盛。此血虚兼
惊，肝火内动而生风也，令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
一小儿伤胫骨出血肿痛，恶
