-黄帝素问直解-第48章
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独然之。夫刚干合阳支，是为有余，柔干合阴支是为不及。即虽阳年与亏及不同，而上下既失
守，则病之相招其有期也，相差之微甚亦各有其数也。阳律阴吕皆应角木，今律吕二角失而不和，虽同音有
日，而此时失守之微甚则如见焉。三年之内当大疫矣，三年壬癸甲也。甲为土运，故当刺脾之俞以平土，次
三日可刺肝之所出以平木也。刺毕须静神七日，勿大醉歌乐，致其气复散，又勿饱食，勿食生食，欲令
脾实，须气无滞饱也。久坐而食则四肢不运，故无久坐食。酸为木味，大酸则木盛土虚，故无大酸。生
物伤脾，故无食一切生物。宜甘宜淡以养之。又或地下甲子，丁酉失守其位，木运有亏，未得中司，即上天
气不当位，而下地不与壬运奉合者，亦名失守。不失守则上下合德，失
守则非名合德矣。非名合德，故柔不附刚，即下地中运不合，三年变疠，其刺法一如壬干木疫之法也。
x假令戊申，刚柔失守，戊癸虽火运，阳年不太过也，上失其刚，柔地独主，其气不正，x
x故有邪干，叠移其位，差有浅深，欲至将合，音律先同，如此天运失时，三年之中，火疫x
x至矣，当刺肺之俞。刺毕，静神七日，勿大悲伤也，悲伤则肺动，而真气复散也，人欲x
x实肺者，要在息气也。又或地下甲子，癸亥失守者，即柔失守位也，x
x即上失其刚也，即亦名戊癸不相合德者也，即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。x
假令戊申，干支皆刚。戊与癸合，戊为刚，癸为柔，刚柔失守，戊癸火运，申为阳年，今既失守，不
太过也。上司天之阳即失其刚，则在地之柔独主之矣。上失刚地独主，则其气不止，其气不
正故有邪干，且叠移其位。邪干移位，差有浅深矣。凡上下之气欲至将合，音律先同，今也不然，如此则司
天中运失时，三年之中，大疫至矣。三年戊己庚也。庚为金运，故当刺肺金之俞，刺毕，静
神七日勿大悲伤也，申明悲伤即肺动，肺动而其气复散也。由是而知人欲实肺者，要在息气也，息犹止也。
又或地下甲子，癸亥失守者，癸为柔干，亥为柔之，即柔失守位也。柔失守位，亦即上失其
刚之义也。戊癸相合，今失守，失刚，即亦名戊癸不相合德者也。
不相合德，即中运与在地皆虚矣，后三年民病变疠，戊癸运火，即名火疠。
x是故立地五年，以明失守，以穷法刺。于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也，x
x穷归一体也，即刺疫法，只有五法，是总其诸位失守，故只归五行而统之也。x
总结上文，言六气在天，地支主之，五行在地，天干主之。是故立地五年，以明刚柔之失守也，以穷
治法之所刺也，于是知疫之与疠，即是上下刚柔之名也。虽有疫疠刚柔之名，穷究其极，总归
一体也。所谓一体者，即刺疫之法，只有五法，而刺疠之法同于疫也。以上失守，俱
曰假令，是六十年中，总其诸位之失守，故此只
归五行而统之也。
x黄帝曰∶余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不x
x施救疗。如何可得不相移易者？x
时疫之病，传染移易，如何救疗，可得不相移易者。
x岐伯曰∶不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒瓦斯，天牝从x
x来，复得其往，气出于脑，即不邪干。气出于脑，即室先想心如x
x日。欲将入于疫室，先想青气自肝而出，左行于东，化作林木。次x
x想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲。次想赤气自心而出，南行x
x于上，化作焰明。次想黑气自肾而出，北行于下，化作水。次想黄x
x气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。x
天牝即玄牝，人身真元之气也。天牝从来，从鼻息而下丹田，得其从来，复得其往，合五脏元真之
气，上出头脑，然后可入疫室。盖邪之所至，其气必虚，真气内存，发见于外，则邪不能入，疫可却矣。
x又一法，于春分之日，日未出而吐之。x
所以清其胃脘也。
x又一法，于雨水日后，三浴，以药泄汗。x
所以通其肌表也。
x又一法，小金丹方∶辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，x
x紫金半两，同入合中，外固，了地一尺，筑地宾不用炉，不须药制，x
x用火二十斤 之也，七日终，候冷，七日取，次日出合子，埋药地中，x
x七日取出，顺日研之三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大，每日望东x
x吸日华气一口，冰水下一丸，和气咽之，服十粒，无疫干也。x
紫金，紫色金也。合，盒也。固，以泥封固之也。了地，入地也。地宾，地穴也。顺日，就日，犹向
日也。冰水，冷水也，小金丹，所以镇腑脏而和三焦也。以上言三年化疫，疠亦随之，与民为
病，各有逃门，是以刺法之外，更有却疫之方也。
x黄帝问曰∶人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以x
x全真？愿闻刺法。x
承上下失守之意，问人虚则神游失守，何以全真，不致夭亡。
x岐伯稽首再拜曰∶昭乎哉问！谓神游失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。x
神游失守，虽本体内虚，然不致死，复有邪干，则夭寿矣。如下文三虚相搏，各有刺法。
x只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚，即魂游于上，x
x邪干厥大气，身温犹可刺之，刺其足少阳之所过，复刺肝之俞。x
厥阴，司天之气也。如厥阴失守，则天以虚，人气肝虚而感天之虚，是谓重虚。肝藏魂，即魂游于上。
重虚而外邪干之，是为三虚。邪干，即病厥，厥，厥逆也，大气，肝气上逆也。身温，热气
外浮也。邪干致病，犹可刺之，刺其足少阳之所过，以治身温。复刺肝之俞，以治厥气。少阳所过，
刺其原也，六腑有原。《九针论》云∶所过为原。下过义俱仿此。
x人病心虚，又遇君相二火。司天失守，感而三虚，遇火不及，x
x黑尸鬼犯之，令人暴亡，可刺手少阳之所过，复刺心俞。x
人病心虚，心脏虚也，又遇少阴君火。少阳相火。司天失守，天气虚也。重虚感邪而三虚。火气不及，
水制其火，故有黑尸水鬼犯之，令人暴亡，而有取刺之法也。
x人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚，又遇土不及，青尸鬼x
x邪犯之于人，令人暴亡，可刺足阴明之所过，复刺脾之俞。x
人虚天虚而感邪，是为三虚。木克土，故青尸鬼邪犯之，病之所在，即取刺之，下肝肾二段，其义一也。
x人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇金不及，有赤尸鬼x
x于人，令人暴亡，可刺手阳明之所过，复刺肺俞。x
火克金，故犯赤尸鬼。
x人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遭水运不及之年。x
x有黄尸鬼干犯人正气，吸人神魂，致暴亡，可刺足太阳之所过，复刺肾俞。x
黄尸鬼，土克水也，所谓三虚相搏为暴疾，此之谓也。
x黄帝问曰∶十二岁之相使，神失位，使神彩之不园，恐邪于犯，治之可刺，愿闻其要。x
十二经脉，脏腑主之，腑能藏物，皆谓之藏。神游旋转则神彩周园，否则恐邪于犯，刺治何如？
x岐伯稽首再拜曰∶悉乎哉问！至理道真宗，此非圣帝，焉究斯源，是谓气神合道，契符上天。x
帝屡问详悉，皆至理至道之真宗，人身气神合于天道，故曰契符上天。
x心者，君主之官，神明出焉，可刺手少阴之源。x
合下十二官，解见《灵兰秘典论》。心为君主，出神明，故刺手少阴之源。手少阴，心也。上文
升降之刺，有刺其流者，合溜注行而总摄之，则曰流。此则刺其源，盖出者入之基，入者出之本，
合出入而总摄之，则曰源，下源俱仿此。
x肺者，相傅之官，治节出焉，可刺手太阴之源。x
x肝者，将军之官，谋虑出焉，可刺足厥阴之源。x
x胆者，中正之官，决断出焉，可刺足少阳之源。x
x膻中者，臣使之官，喜乐出焉，可刺心包络之所流。x
手少阴心，既刺其源，故心包络刺其所流。
x脾为谏议之官，智周出焉，可刺脾之源。x
《灵兰秘典》合脾胃而总言之，故曰脾胃者仓廪之官五味出焉，此
则分言之，故如此云云。磨运输散，犹谏议也，藏意藏智，智之周也，又土灌四旁也。
x胃为仓廪之官，五味出焉，可刺胃之源。大肠者，传道之官，变化出焉，可刺大肠之源。x
x小肠者，受盛之官，化物出焉，可刺小肠之源。x
x肾者，作强之官，伎巧出焉，刺其肾之源。x
x三焦者，决渎之官，水道出焉，刺三焦之源。x
x膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出焉，刺膀脱之源。x
x凡此十二官者不得相失也。x
十二官各有所司，相为传使，故不得相失，解见《灵兰秘典》。
x是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也，故要修养和神也。道贵常存，x
x补神固根，精气不散，神守不分，然即神守，而虽不去，亦能全真。人神不守，非达至x
x真，至真之要，在乎天玄，神守天息，复入本元，命曰归宗。x
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刺法，所以全神养真也，是故刺法有全神养真之旨焉，亦其法有修真之道焉，非但治疾
也。非治疾，故要修养和神也。道贵常存，常存则补神固根，能如是也，则精气不散，而神守不分。然
即神守而疾虽不去，亦全真矣。所以然者，重内守之神，非治疾也。苟人神不守，非能达乎至真，以
至真之要，在乎天玄，不在形身也。神守而天息根据，复入本元，命曰归宗。刺法有修真之道，有全神
养真之旨，其洵然乎？
卷之五
本病论第六十六篇
属性：此复申明上编之义。上编论升降迁正退位，及刚柔干支失守，民病疫疠，三虚暴亡，十二官相失，各
有刺法。帝更欲宣畅其旨，故又探诸岐伯以明之，名《本病论》者，盖本上编刺法之病，以为论也。
x黄帝问曰∶天元九窒，余已知之，愿闻气交，何名失守？x
上编论升降不前，乃九星窒抑。帝承上编之义，故曰天元九窒，余已知之，更欲详明气交失守之义。
x岐伯曰∶谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不x
x前，故名失守也，是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安，变民病也。x
帝云天元九窒，余已知之者，谓其上下升降迁正退位之理，各有经以论之也。问气交何名失守者，亦
上下各有不前，故名失守也，气交则易位，是故气交失易位，则气交乃变，变易非常，实时
序乃失，致万化不安，变民病也。
x帝曰∶升降不前，愿闻其故。气交有变，何以明之？x
气交，即升降之义，故合升降以问气交。
x岐伯曰∶昭乎问哉！明乎道矣。气交有变，是谓天地机，但欲x
x降而不得降者，地窒刑之。又有五运太过，而先天而至者，即交不x
x前，但欲升而不得其升，中运抑之。但欲降而不得其降，中运抑x
x之。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有x
x升降俱不前，作如此之分别，即气交之变，变之有异常，各各不同，灾有微甚者也。x
气交有变，是谓天地之机。天地机，旋转者也。今但欲降而不得降者，乃地司窒刑之，有如前篇所云也。
又有五运之气太过，先天而至者，夫五运太过则上下受制，即气交亦不前矣。有但欲升而不得其升，乃中
运制抑之，有但欲降而不得其降，亦中运制抑之。于是有升之不前，降之不下者矣，有降之不下，升而至天
者矣。由此推之，有升之不前，降而至地者矣。不言者省文也。又有升降俱
不前者矣。作如此之分别，即气交之变，变之有异常，各各不同，而灾因有微甚者也。
x帝曰∶愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？x
承五运太过，中运抑之，及灾有微甚之言而复问也。
x岐伯曰∶胜相会，抑伏使然。是有故辰戌之岁，木气升之，主x
x逢天柱，胜而不前。又遇庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。x
x木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复x
x降，草本乃萎。民病瘟疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛。久x
x而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。x
支，肢同，卒，音促，下俱同，中，去声。
始焉受制，既乃复也，故胜相会，乃抑伏使然。是故辰戌之岁，太阳司天，厥阴木气升为左间，主逢
天柱，则金星胜，而木不前。又遇庚戌，庚为金运，故金运先天，化运在中，故中运升之。
有所制胜，则忽然不前。夫木运欲升天。金气乃抑之，则升而不前。盖金为清肃之气，木为风动之气，
故即清气生而风气少。肃杀之气行于春，则露霜复降，草木乃萎，民病瘟疫早发，咽嗌乃干，
燥金胜也。四肢满，肢节皆痛，风木病也。久而化郁，木先郁而后发也。木郁而发，即大风摧拉，折陨鸣紊，
民病卒中偏痹，手足不仁，风病也。
x是故巳亥之岁，君火升天，至窒天蓬，胜之不前。又厥阴木迁x
x正，则少阴未得升天，水运以至其中者。君火欲升，而中水运抑x
x之，升之不前，即清寒复作，冷生旦暮。民病伏阳，而内生烦热，x
x心神惊悸，寒热间作。日久成郁，即暴热乃至，赤风瞳翳，化疫温x
x疠，暖作，赤气瘴，而化火疫，皆烦而燥渴，渴甚，治之以泄之可止。x
巳亥厥阴司天，则少阴君火升为左间，主窒天蓬，则水星胜而火不前。又厥阴司天未迁正，则少阴未得
升天矣。若水运以至其中者，君火欲升，而中水运抑之也。升之不前，即清寒复作，冷生旦
暮，水气胜也。民病伏阳，而内生烦热，火气郁也。心神惊悸，火气虚也。寒热间作，水火相争也。日久
成郁，郁而乃发，即暴热乃至矣。赤风火风也，赤风瞳翳，火风交炽，目不明也。化疫温疠，
先病疫，后病疠也，疠为温疠，则疫为火疫，故又曰暖作赤气瘴，而化火疫。温疠火疫，均为热病，故皆烦
而燥渴，渴甚治之以泄之可止，谓泄其火也。
x是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前，又或遇壬子，木运先天而至者，中木x
x运抑之也。升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化，民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。久x
x而伏郁，即黄埃化疫也，民病夭亡，脸肢腑黄胆，满闭，湿令弗布，雨化乃微。x
子午之岁，少阴司天，则太阴土气升为左间。主窒天冲，则木星胜而土不前。又或遇壬子，壬为木运，木
运先天而至者，则中木运抑之也。太阴升天不前，即风埃四起，时举埃昏，风气胜也。雨
湿不化，土气虚也。民病风厥延潮，风湿病也。偏痹不随，胀满，亦风湿病也。久而伏郁，郁乃发，即黄埃化
疫也。民病夭亡，脸肢腑黄胆，满闭，湿令弗布，雨化乃微，土疫病也。
x是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前。又或遇太阴未迁正者，即太阴未升天x
x也。水运以至者，升天不前，即寒雾反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，喧暖更作，�
