-黄帝素问直解-第50章

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太过之用，今也若令有不然之旨，所谓不然之旨者，今言叠支叠位，虽太过有余，皆可作其　
不及也，盖言当位不位，虽有余亦不及也。　
x假令甲子阳年，土运太窒。如癸亥天数有余者，年虽交得甲x　
x子，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁少阳，以作右间，x　
x即厥阴之地阳明，故不相和奉者也。癸己相会，土运太虚，反受木x　
x胜，故非太过也。况黄钟不应太宫，木既胜而金复还，金既复而少x　
x阳如至，即木胜如火而金复微，如此则甲己失守，后三年化成土x　
x疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也，大小善恶，推其天地，详乎x　
x太一。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未x　
x迁正，而戊寅少阳未退位者，亦甲己下有合也，即土运非太过，而x　
x木乃乘虚而胜土也，金次又行复胜之，即反邪化也。阴阳天地殊异x　
x尔，故其大小善恶，一如天地之旨也。x　
窒，有余而不通也。甲子皆阳甲己化土，甲为有余，己为不及。假令甲子阳年，土运太过而窒，今年　
甲子，上年癸亥，如癸亥　
天数有余者，今年虽交得甲子，上年厥阴犹尚治天，此司天之失守也。子午少阴司天，则阳明在泉。若司天　
失守，而地己迁正，则阳明在泉矣。去岁当少阳在泉者，今岁已作阳明之右间。夫地己迁　
正，而厥阴犹尚治天，即为厥阴之地阳明，阳明金气上制其木，故不相和奉者也。上年癸亥，犹未退位，甲　
己运土，则癸己相会，己为阴土，故土运太虚，虚则反受厥阴木胜，夫癸主化火，火能生土，　
土应太过，己运不及，故非太过也。此因甲而兼论乎己也。甲主土运，是为太宫，今司天失守，即黄钟不应　
太宫，土虚而木既胜，始焉木胜，既而金还复。金既复，而少阴如至，至，迁正也。少阴，火也，始则木胜，　
终则火胜，故曰木胜如火，犹言火之胜一如木胜也。火胜而金复微矣，胜复如此，则皆甲己土运之失守也。　
后三年，化成土疫，晚至丁卯，三年后也，早至丙寅，正三年也，土疫至也。病之大小善恶，推其天地　
之阴阳，详乎太一之出入可以知之。又只如甲子之年，如甲至子而合。阳合阳也，合则甲与子应交　
司而治天，即在下之己卯未迁正，而在地上年之戊寅少阳未退位者，亦甲与己下有合也。谓从上合下也。即　
土运虽非太过，而木乃乘虚胜土也，金次又行复胜其木，即反致邪化而病疫也。此皆阴阳　
天地之殊异尔。故其病之大小善恶，一如天地之法旨，以推乎天数，详乎太一也。　
x假令丙寅阳年太过，如乙丑天数有余者，虽交得丙寅，太阴尚x　
x治天也，地己迁正，厥阴司地，去岁太阳以作右间，即天太阴而地x　
x厥阴，故地不奉天化也。乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太x　
x过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，水复即风，此者丙辛失x　
x守其会，后三年化成水疫，晚至己巳，早至戊辰，甚即速，微即x　
x徐，水疫至也，大小善恶推其天地数，乃太乙游宫。又只如丙寅x　
x年，丙至寅且合，应交司而治天，即辛巳未得迁正，而庚辰太阳未退位者，亦丙辛不合德也，即水x　
x运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名曰水疠，其状如水疫，治法如前。x　
寅申干支皆阳。假令丙寅阳年太过，如上年乙丑天数有余者，　
虽然得丙寅，上年太阴尚治天也。寅年少阳司天，则厥阴在地。如地己迁正。则厥阴司地，去岁太阳在泉　
者，今已作地之右间。地己迁正，而太阳尚治天，即天太阳阴而地厥阴，厥阴木气上制其土，故地不奉天　
化也。上年乙丑犹未退位，丙辛运水，则乙辛相会。辛为阴，故水运太虚，反受太阳土胜，故非太过，此因　
丙兼论乎辛也。丙主水运，是为太羽，司天失守，即太簇之管，太羽不应，土气胜而雨湿化。雨，水也，水　
生木，故水复即风。风，木也，此论丙辛水运失守其会也。至后三年，化成水疫，晚至三年，后之己　
巳，早至三年之戊辰。甚即速，微即综，水疫至也。病之大小善恶，推其天地之数，乃在太一游宫可以知　
之。又只如丙寅年，丙与寅且合，应交司而治天，然丙与辛合，又少阳寅在上，则厥阴已在下，即辛巳未得　
迁正，而上年庚辰太阳未退位者，干虽在丙，亦丙辛之不合德也。即水运之虚，亦小虚而小胜，小胜或有　
复也。后三年，病地气而化疠者，名曰水疠，其状即如水疫，治法如前篇《刺法论》。　
x假令庚辰阳年太过，如巳卯天数有余者，虽交得庚辰年也，阳明犹尚治天，地己迁正，太x　
x阴司地，去岁少阴以作右间，即天阳明而地太阴也，故地下奉天也。乙己相会，金运太虚，反受火x　
x胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，水复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫x　
x也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也，大小善恶，推本年天数及太一也。又只如庚辰，如庚至辰，x　
x且应交司而治天，即下乙未未得迁正者，即地甲午少阴未遇位者，且乙庚不合德也，即下乙未，x　
x干失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复，后三年化疠，名曰金疠，其状如金疫也，治法如前。x　
庚与辰为阳年太过。如上年己卯天数有余者，本年虽交得庚辰年也，而上年阳明犹尚治天，此司天之　
失守也。辰年太阳司天，则太阳在地。如地己迁正，则太阴司地矣。去岁少阴在泉者今岁以作　
地之右间。即天乃上年之阳明，而地乃今岁之太阴也，太阴在泉土也，阳明在天金也，泉在地之下，　
土生其金，故地下而上奉于天　
也。上年己卯犹未退位，乙庚同运，则乙己相会。乙为阴，故金运太虚，反受少阴火胜。夫乙为金运，阳明　
司天，则金气太过，以受少阴火胜，故非太过也。此因庚而兼论乎乙也。庚主金运，谓之太　
商，司天失守，即姑洗之管太商不应，金失守而不及，则火胜而热化，金气正位则金生其水，而水复寒刑，　
以胜其火。凡此皆论乙庚金运失守，其后三年化成金疫也，速至壬午三年也，徐至癸未三年后也，金疫至也。　
大小善恶，推本年天数，及乎太一可以知之。又只如庚辰之年，庚与辰，且应交司而治天，乙与庚合，皆　
为金运。太阳辰在上，则太阳未在下，引而伸之，即下乙来未得迁正者，本年乙未则上年甲午，即上年地甲午　
少阴未退位者。夫在上则庚失守，在下则乙失守。且乙庚不合德也，即下乙未未得迁正，是柔干失刚，亦金运　
小虚也。有小虚则有小胜，小胜或无复也。后三年化疠，名曰金疠，其状如金疫，治法如前篇。　
x假令壬午阳年太过，如辛巳天数有余者，虽交后壬午年也，厥阴犹尚治天。地己迁正，阳明在泉。x　
x去岁丙申少阳以作右间，即天厥阴而地阳明，故地不奉天者也。丁辛相合会，木运太虚，反受金x　
x胜，故非太过也。即蕤宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复，甚即连，微即徐，疫至大小善恶，x　
x推疫至之年天数及太一。又只如壬至午，且应交司而治之，即下丁酉未得迁正者，即地下丙中，少x　
x阳未得退位者，见丁壬不合德也。即丁柔干失刚，亦木运小虚也，有小胜小复。后三年化疠，名曰木x　
x疠，其状如风疫，治法如前。x　
壬午之岁，阳气太过。如上年辛巳，天数有余者，虽交后壬午年也。上年辛巳厥阴犹尚治天，此司天　
之失守也。午年少阴司天，当阳明在地。如地己迁正，则阳明在泉奚。去岁丙寅少阳在泉者，　
今岁以作右闻，天即上年之厥阴，而地乃今岁之阳明。阳明金气上刑其木，故地不奉天者也。上年辛巳，　
犹未退位，丁壬运木，则丁辛相会合。丁为阴，故木运太虚，虚则反受金胜，木虚金胜，故非　
太过也。此因壬而兼论乎丁也。壬主木运，谓之太角，司天失守，即蕤宾之管太角不应，木失守而不及，则　
金行燥胜，木气正位，则　
木生火，而火化热复，以胜其金。胜之甚者，病即速，胜之微者，病即徐。速与徐，则疫至也。大小善恶，　
推疫至之年天数及太一，可以知之。又只如壬午年，如壬至午，且应交司而治之。壬与丁　
合，皆为木运，少阴午在上，则阳明酉在下，引而伸之，即下丁酉未迁正者，即地下上年丙申少阳未退位　
者，在上则壬不迁正，在下则丁不迁正，见丁壬不合德也。即丁柔干亦失其刚，失刚谓不迁正也，此亦木运　
之小虚也。虚而有小胜，则有小复，后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫，治法如前篇。　
x假令戊申阳年太过，如丁未天数太过者，虽交得戊申年也，太阴犹尚治天，地己迁正，厥阴在泉，x　
x去岁壬戌太阳以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸相会，火运太虚，反受x　
x水胜，故非太过也，即夷则之管，上太微不应，此戊癸失守其会，后三年化疫也，速至庚戌，大x　
x小善恶，推疫至之年天数及太一。又只如戊申，如戊至申，且应交司而治天，即下癸亥来得迁正x　
x者，即地下壬戌太阳未退位者，见戊癸未合德也，即下癸柔干失刚，见火运小虚也，有小胜或无复x　
x也，后三年化疠，名曰火疠也，治法如前，治之法可塞之泄之。x　
戊申之岁，阳年太过。如上年丁未天数太过者，虽交得戊申年也，上年丁未太阴犹尚治天，此司天之　
失守也。申年少阳司天，当厥阴在地，如地己迁正，则厥阴在泉矣。去岁壬戌太阳在泉者，今　
岁以退位而作地之右间。天即上年丁未之太阴，而地乃癸亥之厥阴也。厥阴木气上胜其土，故地不奉天化　
也。戊癸皆火运，而上年丁未退位，是为丁癸相会，癸之火运太虚，则反受水胜，火虚水胜，　
故非太过也。此因戊而兼论乎癸也。戊主火运，谓之太微，司天失守，即夷则之管，上太微不应，此戊癸　
失守其会也。至后三年，当化疫也，连至庚戌，戊申己酉庚戌，交三年也。疫之大小善恶，惟　
疫至之年，并天数及太一，可以知之。又只如戊申，戊火运在中也，申少阳司天也。如戊至申，且应交司　
而治天。戊与癸合，少阳中在上，则厥阴亥在下，即下厥阴未得迁正者，即地下上年壬戌太　
阳未退位者，在上则戊不迁正，在下则癸不迁正，见戊癸未合德也。即下癸柔干失刚，而不迁正，亦见火　
运小虚也。小虚有小胜，或无复也。后三年化疠名曰火疠也，治法如前篇。又曰治之法可寒　
之泄之者，以明寒泄之法可治火疠也。推而及之，则土金水木，亦可仿此义以治之，不但如前篇治法也。　
此一节申明上编刚柔二干失守及三年变疫疠之义。　
x黄帝曰∶人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有暴亡，可得闻乎？x　
帝承上编三虚之意以问。　
x岐伯曰∶人之五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至也。x　
脏不足，一虚也。天虚，二虚也。感邪，三虚也。有如下文所云也。　
x人忧愁思虑即伤心又或遇少阴司天，天数不及，太阴作接间至，即谓天虚也，此即人气天气同虚x　
x也。又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守，心为君主之官，神明出焉，神失守位，x　
x即神游上丹田，在帝太一帝君泥丸宫下，神既失守，神光不聚，却x　
x遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。x　
子午之后，丑未继之，故子午少阴天数不及，而丑未太阴作接间至。下少阳少阴，作接间至同，人气　
天气虚，又遇惊而夺精，汗出于心，是为三虚。心为火脏，黑尸鬼见之，水克火也，此三虚相搏令人暴亡也。　
x人饮食劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，即少阳作接间至，即谓之虚也，此即人气x　
x虚而天气虚也。又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守，脾为谏议之x　
x官，智周出焉，神既失守，神光失位而不聚也，却遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太x　
x阴天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。x　
脾与胃以膜相连，故论脾而兼言胃也。　
x人久坐湿地，强力入水即伤肾，肾为作强之官，伎巧出焉，因x　
x而三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇水不及之年，或辛x　
x不会符，或丙年失守，或太阳司天虚，有黄尸鬼主见之，令人暴亡。x　
符，犹合也。不会符，犹言不会合也，亦失守意。　
x人或恚怒气上，逆而不下，即伤肝也。又遇厥阴司天，天数不及，即少阴作接间至，是谓x　
x天虚也，此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧，汗出于肝，肝为将军之官，谋虑出焉，神位失守，x　
x神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥阴司天虚也，有白x　
x尸鬼见之，令人暴亡也。x　
言心脾胃肝，不及肺者，可类推也。　
x以上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位；即有五尸鬼干x　
x人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。人犯五神易位，即神光不园也，非x　
x但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死，得神者昌，失神者亡。x　
此一节申明上编三虚暴亡，十二藏不得相失之义。　



卷之五

标本病传论第六十七篇

属性：标本，阴阳先后之气也。先病为本，后病为标。人身正气调和，外感风热湿火燥寒之气，谓之客气，　
则以外感客气为本，三阳三阴正气为标。若正气先病，因病而生风热湿火燥寒之气，谓之同　
气，则以三阳三阴正气为本，所生同气为标。故治有从本者，有从标者，有先治其本而后治其标者，有先　
治其标而后治其本者，间者并行，甚者独行，此标本之大法也。病传者，心病传肺，肺病传　
肝，肝传脾，脾传肾，相克而传，皆有死期。若间一脏，则相生而传，病当自止，不止，而至三四脏者，　
乃可刺，此病传之大法也。《灵枢》有《病本》篇论标本，《病传》论论病传，分而为二，此则合为一也。　
x黄帝问曰∶病有标本，刺有逆从奈何？x　
帝承上编四时刺逆从之意，谓欲知刺之逆从，必知病之标本，不知病之标本，犹未知刺之逆从，　
故问病有标本，刺有逆从奈何？　
x岐伯对曰∶凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移。x　
别，音逼。应，平声。刺得其宜，标本始得，故凡刺之方，必别四时六气之阴阳，在表在里，　
浅刺深刺，前后相应，何者为逆，何者为从，逆从得施，则因标治本，因本治标，而标本可以相移，　
是刺得其宜。而标本始得也。　
x故曰∶有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本x　
x而求之于标，有其在标而求之于本，故治有取标而得者，有取本而x　
x得者，有逆取而得者，有从取而得者，故知逆与从，正行无问，知x　
x标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。x　
当，去声。《至真要大论》曰∶百病之起，有生于本者，有生于标者，有取本而得者，有取标而得　
者，有逆取而得者，有从取而得者。故曰有其在标而求之于标，此病生于标，取标而得也。有其在　
本而求之于本，此病生于本，取本而得也。二者乃从取之法也。有其在本而求之于