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第53章

-黄帝素问直解-第53章

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因论之者,《天元纪大论》,帝举五运相袭之言,与鬼臾区论五六相合之道,鬼臾区有甲己之岁,土 
运主之云云,有子午之岁上见少阴云云。此帝复举鬼臾区之言,而言不合阴阳,谓五六之不相合,其故 
何也?盖欲探其相合之原也。 
x岐伯曰∶是明道也,此天地之阴阳也。夫数之可数者,人中之阴阳也,然所合,x 
x数之可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,x 
x数之可于,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。x 
可数及数之可十数之可千,俱上声,余皆如字。 
天地之阴阳,不同于人中之阴阳。天地之阴阳,道也。人中之阴阳,数也。五气主岁,首甲定运, 
阴阳相合者也。是明道也,此天地之阴阳也。若夫五行之数可数者,此人中之阴阳也。然以人中 
阴阳之数,而合于天,则天人一理,所合数之可得者也。夫人中之阴阳者,数之可十,推之可百,数 
之可千,推之可万,其数无穷。若天地之阴阳者,不以数推,而澹漠之初,仰观其象,但以象之谓也。 
x帝曰∶愿闻其所始也。x 
天地阴阳,不以数而以象,故愿闻其所始。 
x岐伯曰∶昭乎哉问也!臣览《太始天元册》文,丹天之气经于x 
x牛女戊分。 天之气经于心尾己分,苍天之气经于危室柳鬼,素天x 
x之气经于亢氐昴毕,玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者,奎壁x 
x角轸,则天地之门户也。夫候之所始,道之所生,不可不通也。x 
分俱去声。 音今,余篇同。 
阴阳之始,本于太虚,故举《太始天元册》文而言其始也。轻清之气,上凝为天,轻清之中,复有丹 
苍素玄之气,气色殊,而应化不同。故丹天之气,经于牛女戊分,牛女,癸度也,戊分,奎 
壁之干度也。丹天之气,始经于此,此戊癸所以化火,而少阳相火,应丹天之左右也。 天之气,经于心尾 
己分,心尾,甲度也,己分,角轸之巽度也。 天之气,始经于此,此甲己所以化土,而太阴湿 
土,应 天之左右也。苍天之气,经于危室柳鬼,危室,壬度也,柳鬼,丁度也。苍天之气,始经于此,此丁 
壬所以化木,而厥阴风木应苍天君之左右也。素天之气经于亢氐昴毕,亢氐乙度也,昴毕,庚度也。素天之气 
始经于此,此乙庚所以化金,而阳明燥金应素天之左右也。玄天之气经于张翼娄胃,张翼丙度也,娄胃辛度 
也。玄天之气始经于此,此丙辛所以化水,而太阳寒水应玄天之左右也。少阴君火,位极其尊,不司气化,故 
不应也。所谓丹天戊分, 天己分者,戊为天门,犹干之奎壁,己为地户,犹翼之角轸。故奎壁角 
轸,则天地之门户也。夫此气候之所始,而为道之所生,本于澹漠,生化无穷,不可不通也。 
x帝曰∶善。论言天地者,万物之上下,左右者,阴阳之道路,未知其所谓也?x 
阴阳之始既明,帝故善之。复举《天元纪大论》鬼臾区之言,而复问也。 
x岐伯曰∶所谓上下者,岁上下见,阴阳之所在也。x 
所谓上下者,司天在上,在泉在下。如少阴在上,则阳明在下;阳明在上,则少阴在下;太阴在上,则 
太阳在下;太阳在上,则太阴在下;少阳在上,则厥阴在下;厥阴在上,则少阳在下。一岁之 
中,上下可见,即阴阳之所在也。天地者,万物之上下,此之谓 
也。 
x左右者,诸上见厥阴,左少阴右太阳;见少阴,左太阴右厥阴;x 
x见太阴,左少阳右少阴;见少阳,左阳明右太阴;见阳明,左太阳x 
x右少阳;见太阳,左厥阴右阳明。所谓面北而命其位,言其见也。x 
此言在上之左右也。诸,犹凡也。所谓左右者,凡见厥阴在上,则少阴在左,太阳在右;见少阴 
在上,则太阴在左,厥阴在右;见太阴在上,则少阳在左,少阴在右;见少阳在上,则阳明在左,太 
阴在右;见阳明在上,则太阳在左,少阳在右;见太阳在上,则厥阴在左,阳明在右。天体面南,人见 
而定其位,所谓面北而命其左右之位,面北而言其在上之见也。 
x帝曰∶何谓下?x 
因上而探其下。 
x岐伯曰∶厥阴在上,则少阳在下,左阳明右太阴;少阴在上,则阳明在下,左太阳右少x 
x阳;太阴在上,则太阳在下,左厥阴右阳明;少阳在上,则厥阴在下,左少阴右太阳;阳x 
x明在上,则少阴在下,左太阴右厥阴;太阳在上,则太阴在下,左少阳右少阴。所谓x 
x面南而命其位,言其见也。x 
此言在下之左右也。如厥阴司天在上,则少阳在下,少阳之左,阳明也,少阳之右,太阴也。少阴司 
天在上,则阳明在下,阳明之左,太阳也,阳明之右,少阳也。太阴司天在上,则太阳在下,太阳之左,厥 
阴也,太阳之右,阳明也。少阳司天在上,则厥阴在下,厥阴之左,少阴也,厥阴之右,太阳也。阳明司 
天在上,则少阴在下,少阴之左,太阴也,少阴之右,厥阴也。太阳司天在上,则太阴在下,太阴之左,少 
阳也,太阴之右,少阴也。地体面北,人定其位,所谓面南而命其左右之位,面南而言其在下之见也。左右 
者,阴阳之道路,此之谓也。 
x上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。x 
上下相遘,天地之气相交也。寒暑相临,阴阳之气相加也。气相得则和,加临之气,与主时之气, 
相为生旺则和。不相得则病, 
加临之气,与主时之气,相为克贼则病。如子午少阴司天,阳明在泉,此主岁之气也。初之气厥阴风木, 
二之气少阴君火,三之气太阴湿土,四之气少阳相火,五之气阳明燥金,终之气太阳寒水,此 
主时之气也。如阳明在泉,则阳明之左太阳也。凡加临之客气起于在泉之左气,则太阳寒水加于初之气, 
厥阴风木加于二之气,少阴君火加于三之气,以次相加,其中与主时之气生旺而相得,克贼而 
不相得,可意会矣。 
x帝曰∶气相得而病者,何也?x 
六气加临,亦有相得而病者,故举以问。 
x岐伯曰∶以下临上,不当位也。x 
当去声,后同。 
六气之中有二火,君火以明而在上,相火以位而在下。如卯酉阳明司天,则少阴在泉,少阴之左太阴 
也。太阴湿土加于初之气厥阴风木,则少阳相火加于二气之少阴君火,以火加火,其气相得。 
虽曰相得,以在下之火,加临于上,不当位也。《六微旨大论》曰∶君位臣则顺,臣位君则逆,此之谓也。 
x帝曰∶动静何如?x 
承上文以下临上之意,而问动静何如,谓天动地静,其加临何如也。 
x岐伯曰∶上者右行,下者左行,左右周天,余而复会也。x 
地体常静,承天气而营运。子午少阴司天者,从右行而交于丑未之太阴,则卯酉阳明在下者,从左行 
而交于辰戌之太阳,是上者右行,下者左行,始于子而终于巳。六期环会,则左右周天,其后 
复始于午而终于亥,则余而复会也。 
x帝曰∶余闻鬼臾区曰∶应地者静。今夫子乃言下者左行,不知x 
x其所谓也,愿闻何以生之乎?x 
生,犹动也。《天元纪大论》鬼臾区曰,应地之气,静而守位。 
帝引之以证岐伯下者左行之语,而愿闻地之所以动也。 
x岐伯曰∶天地动静,五行迁复,虽鬼臾区其上候而已,犹不能x 
x遍明。x 
天地动静,犹言天动地静也。地虽静,而地之五行亦迁移环转,余而复会,故曰五行迁复。前篇 
鬼臾区曰,臣斯十世。虽鬼臾区其十世以上,止占候其气而已,犹不能遍明其变化流行之理。 
x夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,x 
x所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹x 
x根本之与枝叶也,仰观其象,虽远可知也。x 
《易》曰∶干道变化,变者化之渐,化者变之成。《易系》曰∶在天成象,在地成形。象者,日月星 
辰之属;形者,山川动植之属。故夫变化之用,天垂象,地成形。天垂象,此七曜所以纬虚,言日月五 
星,经纬于太虚也。地成行,此五行所以丽地,言天布五行,下丽于地,而生长化收藏也。五行丽地,故 
地者所以载生成之形类也。七曜纬虚,故虚者所以列应天之精气也。形类精气之动,而形本乎 
精,是精为根,而形为叶,犹根本之与枝叶也。但仰观其天象,天虽高远,理可知也,知天则知地矣。 
x帝曰∶地之为下否乎?x 
否,批,上声。 
否,闭塞也。地气不升,天气不降,则闭塞不通,故问地之为下否乎? 
x岐伯曰∶地为人之下,太虚之中者也。x 
人戴天履地,故地为人之下,天覆于上,环绕地下,地在太虚之中者也。 
x帝曰∶冯乎?x 
冯,作凭。 
凭,根据也。地为太虚之中,其有根据乎? 
x岐伯曰∶大气举之也。x 
天清于上,地宣于下,大气举之,则所凭者气也。 
x燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以x 
x温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间。寒暑六入,x 
x故令虚而化生也。x 
统言之,则曰大气。析言之,则有燥暑风湿寒火六气,游行出入于地中,而化生万物也。燥暑风湿寒火, 
在天无形之气也。干蒸动润坚温,在地有形之征也。故风寒之气,在于地下;燥热之气, 
在于地上,湿土之气,在于地中;火热之气,游行其间。一岁之中,日月营运,一寒一暑。今风湿类乎寒, 
燥火类乎暑,是寒暑六气入于地中,故令地在太虚之中,而化生万物也。由此而推之于人,肝肾 
在下,即风寒在下也。肺心在上,即燥热在上也。脾位中央,即湿气在中也。三焦之气游行于上中下,即火 
游行其间也。人居天地之中,而与天地相参也。 
x故燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。x 
此承上文之义而复言之。上文云,燥以干之,故燥胜则地干。暑以蒸之,故暑胜则地热,惟蒸也,故热。 
风以动之,故风胜则地动。湿以润之,故湿胜则地泥,惟润也,故泥。寒以坚之,故寒胜则地 
裂。裂,坚之极也。火以温之,故火胜则地固。固,牢实也。润则泥,温则固,理当然也。 
x帝曰∶天地之气,何以候之?x 
天地之气,何以候之于人。 
x岐伯曰∶天地之气,胜复之作,不形于诊也。《脉法》曰∶天x 
x地之变,无以脉诊,此之谓也。x 
天地之气,五运六气也。胜复之作,淫胜郁复也。运气之变,发为民病,非诊候之可知也。故诊脉 
之法曰∶天地之变,无以脉诊。即此天地之气,胜复之作,不形于诊之谓也。 
x帝曰∶间气何如?x 
间,去声。 
x岐伯曰∶随气所在,期于左右。x 
司天左右之气,在泉左右之气,谓之间气。如少阴司天,则左太阴右厥阴,谓之间气,而居乎上。 
阳明在泉,则左太阳右少阳, 
谓之间气,而居乎下。是随司天在泉之气,而期于左右也。 
x帝曰∶期之奈何?x 
期于左右,何以验之∶故问期之奈何。 
x岐伯曰∶从其气则和,违其气则病。x 
从,同也。违,逆也。从其气者,岁中主时之气,与加临之间气相同,如初之气厥阴风木,而丑 
未之岁,厥阴风木加于初气,是从其气也。从则阴阳相合,故和。违其气者,主时之气,与加临之气 
相逆,如初之气,厥阴风木,而卯酉之岁,太阴湿土加于初气,木刑其土,是违其气也。违则加临受制,故病。 
x不当其位者病。x 
不当其位,即上文云,以下临上,不当位也。如卯酉之岁,太阴湿土加于初气之厥阴风木,则少阳 
相火加于二气之少阴君火,以下临上,不当其位,故病。 
x迭移其位者病。x 
迭,代也。间气加临其主时正位之气,代为移易,间气乘主,非其时而有其气,故病。 
x失守其位者危。x 
失守其位者,非其主气之时而乘侮之,虚其本位而失守也。如初气厥阴风木,燥金之气乘所不胜而侮 
之,则金失守其位,至阳明燥金主气之时,不能自旺故危。危,无以自立也。 
x尺寸反者死。x 
少阴君火不司气化,五运南北之政,则司天在泉,尺寸当不应,而响应者,失其常也,故死。 
x阴阳交者死。x 
《评热病论》云∶“有病温者,汗出辄复热,而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病 
名阴阳交,交者死也。” 
x先立其年,以知其气,左右应见,然后乃可以言死生之逆顺。x 
应,平声。 
结上文左右间气加临,必先立其主气之年,以知其间气之左右 
应见,然后乃可以言死生之逆顺。 
x帝曰∶寒暑燥湿风火,在人合之奈何?其于万物何以化生?x 
天地人万物,皆有寒暑燥湿风火之六气,故举六气之合于人,而化生万物以问。 
x岐伯曰∶东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生x 
x心。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生x 
x神,化生气。神在天为风,在地为木,在体为筋,在气为柔,在脏为肝。x 
此下皆申明六气合于人身,而化生万物之意。文同《阴阳应象 
大论》,解在本篇。此则曰,化生气,化生五味之气也,在气为柔,风木之气柔和也。 
x其性为喧,其德为和,其用为动。x 
日暖曰喧,春时天日始暖,故其性为喧。阳和始布,故其德为和。性喧德和,气机旋转,故其用为动。 
x其色为苍,其化为荣,其虫毛。x 
彼苍者天,色之青也。其化为荣,物始生也。其虫毛,森森之象也。 
x其政为散,其令宣发,其变摧拉,其眚为陨。x 
散,敷布也。其政敷布,则其令宣发。摧拉,解散也。陨,崩坠也。眚,灾害也。其变摧 
拉,则其眚为陨。 
x其味为酸,其志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤肝,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。x 
曲直作酸,故其味为酸。肝志善怒,故其志为怒,而怒则伤肝。悲者,忧之类,肺之情,金能平木,故 
悲胜怒。风气伤肝,而燥胜风,酸味伤筋,而辛胜酸,皆金能平木之意。 
x南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。其在x 
x天为热,在地为火,在体为脉,在气为息,在脏为心。x 
解见《阴阳应象大论》。此则曰,在气为息,呼吸之息,乃阳热之气也。 
x其性为暑,其德为显,其用为躁。x 
炎夏曰暑,南方火热,故其性为暑。火气彰明,故其德为显。性暑德显,气机迅疾,故其用为躁。 
x其色为赤,其化为茂,其虫羽。x 
丹天之气,色之赤也。其他为茂,物之盛也。其虫羽,飞动之象也。 
x其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔 。x 
明,犹显也。郁蒸,盛热也。其政为明,则其令盛热。炎烁,火热也。燔 ,火热之极也。其变炎 
烁,则其眚燔 。 
x其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。x 
炎上作苦,故其味为苦。心志善喜,故其志为喜,而喜则伤心。恐者,肾之情,水能制火,故恐胜喜 
。热伤心气,而寒胜热。苦伤心气,而咸胜苦,皆水能制火之意。 
x中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在x 
x天为湿,在地为土,在体为肉,在气为充,在脏为脾。x 
解见《阴阳

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