-黄帝素问直解-第54章
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x中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在x
x天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。x
解见《阴阳应象大论》。此则曰，在气为充，土气充于四旁也。
x其性静兼，其德为濡，其用为化。x
土位中央而四布，位中央则静，四布则兼，故其性静兼。万物
资生，故其德为濡。静兼而濡，生变无穷，故其用为化。
x其色为黄，其化为盈，其虫 。x
天之气，色之黄也。其化为盈，物之充也。其虫 ，肉体之象也。
x其政为谧，其令云雨，其动变注，其眚淫溃。x
谧，音密，余篇同。
谧，安静也。地体安静，故其政为谧。湿气上升，为云为雨，故其令云雨。云行雨施，故其变动
注。动注不已，则其眚淫溃。
x其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘x
x伤脾，酸胜甘。x
稼穑作甘，故其味甘。脾志善思，故其志为思，而思则伤脾。怒者，肝之情，木能刑土，故
怒胜思。湿气伤肉，而风胜湿。甘味伤脾，而酸胜甘，皆木能刑土之意。
x西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。x
x其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。x
解见《阴阳应象大论》。在气为成者，感秋气而万物成就也。
x其性为凉，其德为清，其用为固。x
秋气容平，故其性为凉。气机收敛，故其德为清。万物成实，故其用为固。
x其色为白，其化为敛，其虫介。x
素天之气，色之白也。其化为敛，物之收也。其虫介，金甲之象也。
x其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落。x
劲，坚锐也，金质坚锐，故具政为劲。白露降，故其令雾露。
夏盛极而秋始衰，故其变肃杀，万物凋谢，故其眚苍落。
x其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。x
从革作辛，故其味为辛。肺志善忧，故其志为忧，而忧则伤肺。喜者，心之情，火能克金，故喜
胜忧。热气伤皮毛，而寒胜热。辛味伤皮毛，而苦胜辛，皆火能克金之意。
按，春曰风伤肝，夏曰热伤气，长夏曰湿伤肉，冬曰寒伤血，皆四时本气自伤。此秋则曰热伤
皮毛，乃所胜之气伤之。以见五脏，有受伤于四时之本气者，有受伤于所胜之客气者。举一脏之不同，
而可类推于五脏矣。
x北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其x
x在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。x
解见《阴阳应象大论》。在气为坚者，感冬气而万物坚凝也。
x其性为凛，其德为寒，其用为操。x
操，原本阙今补。
凛，严厉也。冬气严厉而寒，故其性为凛。其性为凛，则其德为寒。性凛德寒，则其用为操。操，贞固也。
x其色为黑，其化为肃，其虫鳞。x
玄天之气，色之黑也。其化为肃。物之藏也。其虫鳞，水中之生物也。
x其政为静，其令严贞，其变凝冽，其眚冰雹。x
严贞，原本阙文，今补。雹，音薄，余篇同。
冬气安定，故其政为静。严寒贞固，故其令严贞。凝冽，冷之极也。冰雹，水之坚
也。也变凝例，则其青冰雹。
x其味为咸，其志为恐，恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。x
润下作咸，故其味为咸。肾志善恐，故其志为恐，而恐则伤肾。思者，脾之情，土胜其水，故思胜恐。
寒水伤阴血，而土燥则胜寒。咸味伤阴血，而甘味则胜咸，皆土能胜水之意。
x五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。x
更，平声。
总结上文而言五方之气，更立四时，春风夏热秋燥冬寒，各有所先。非其主位而有是气，则为邪。当
其主位而有是气，则为正也。
x帝曰∶病之生变何如？x
非其位则邪，故问病之生变何如？
x岐伯曰∶气相得则微，不相得则甚。x
四时之气，皆能为病。气相得而病，则病之生变也微，气不相得而病，则病之生变也甚。
x帝曰∶主岁何如？x
气相得则微，不相得则甚，则四时之气皆能为病，故问主岁之太过不及何如。
x岐伯曰∶气有余，则制己所胜，而侮所不胜；其不及，则己所x
x不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。x
五气更立，主时之气也。五运在中，主岁之气也。如甲己土运主岁，土气有余，则制己所胜之水气，
而侮所不胜之木气。土气不及，则己所不胜之木气侮而乘之，己所胜之水气亦轻而侮之。有余
不及，皆为病也，五气皆然。
x侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。x
岁气贵得其平，不可有余，不可不及。始则乘而侮之，继则侮反受邪。如岁土有余，制其水气，土
虚本位，至长夏土气主时，不能自旺，水之子木反制其土，是侮反受邪。申言侮而受邪，其始不
安其位，寡于畏忌之所致也，五气皆然。
x帝曰∶善。x
气有余而乘侮，则侮反受邪。若气不足而受侮，则郁久当复。帝故善之。
卷之六
六微旨大论第七十篇
属性：承上编五营运，而论天道六六之节，地理应六节，上下有位，左右有纪，岁数始终，万物生化之道。本
经第九篇《六节藏象大论》，为六气之大纲，此则阐明其旨，以悉其微，故曰《六微旨大论》。
x黄帝问曰∶呜呼远哉！天之道也。如迎浮云，若视深渊，视深x
x渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之，心x
x私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志，尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可得闻乎？x
数，音朔，藏，如字。
呜呼，叹词。远，大也。帝叹天道远大，莫知其极，愿闻天道于岐伯，令终不灭，久不绝而传之后世也。
x岐伯稽首再拜对曰∶明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。x
帝问天道，故赞其明。天道者，因天四时之序，而有盛衰之时也。盛衰者，春夏为盛，秋冬为衰。
x帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰何也？x
承上文盛衰之时，而问天道六六之节亦有盛衰何也。六六之节
者，天以六为节，六六三百六十日，以成一岁也。
x岐伯曰∶上下有位，左右有纪。x
六六之节，而有盛衰者，一岁之中有上下阴阳之气，有左右阴阳之气也。上下者，司天在上，在泉在
下，司天在泉有一定之位。左右者，司天左右之气，在泉左右之气。左右阴阳，有不易之纪，详见下文。
x故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之∶太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治x
x之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故x
x曰∶因天之序，盛衰x
x之时，移光定位，正立而待，此之谓也。x
所谓左右有纪者，在泉左气为间气加临之首。六气始于厥阴，厥阴司天，则少阳在泉，故少阳之右，
阳明治之，为间气加临之首。少阴司天，则阳明在泉，故阳明之右，太阳治之，为间气加临之
首。太阴司天，则太阳在泉，故太阳之右，厥阴治之，为间气加临之首。少阳司天，则厥阴在泉，故厥
阴之右，少阴治之，为间气加临之首。阳明司天，则少阴在泉，故少阴之右，太阴治之，为间气
加临之首。太阳司天，则太阴在泉，故太阴之右，少阳治之，为间气加临之首。在上为本，在下为标。今举
在泉之气，故曰∶此所谓气之标。位本在左，今曰右者，在泉面北，盖人则面南而待之也。
故《八正神明论》曰∶因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待。即此面南而待之之谓也。
x少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒x
x气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴x
x之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。x
所谓上下有位者，六气有上中下之位也。承上文所举之次，而言少阳之上，火气治之，是火气
在上而少阳在下也，少阳厥阴相为表里，故中见厥阴。阳明之上，燥气治之，是燥气在上，而阳明在
下也，阳明太阴相为表里，故中见太阴。太阳之上，寒气治之，是寒气在上，而太阳在下也，太阳少阴
相为表里，故中见少阴。厥阴之上，风气治之，是风气在上，而厥阴在下也，厥阴少阳相为表
里，故中见少阳。少阴之上，热气治之，是热气在上，而少阴在下也，少阴太阳相为表里，故中见太阳。
太阴之上，湿气治之，是湿气在上，而太阴在下也，太阴阳明相为表里，故中见阳明。此火燥
寒风热湿六气在上，所谓本也。厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳六气在中，是本之下而有中之见
也。少阳、阳明、太阳、厥阴、少阴、太阴六气在下，是中之下而有气之标也。
x本标不同，气应异象。x
本在上，标在下，故本标不同。气有从本者，有从本从标者，有不从标本从乎中者，六气
应病不同，故气应异象，象病形也。
x帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？x
上文言六气之上下左右，未言盛衰，故举岁气之不及太过以问。
x岐伯曰∶至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。x
至而至者，得其平也，故曰和。至而不至，乃时至而气不至，是谓不及，故曰来气不及也。未至
而至，乃时未至而气先至，是至而太过，故曰来气有余也。有余不及即盛衰也。
x帝曰∶至而不至，未至而至，何如？x
至而不至，未至而至，何以骄之？
x岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。x
应者，时至物生，不先不后，有常序也，故应则顺。否则，物不应
期，或后或先，失其常序，故否则逆，逆则变生，变生则为民病矣。
x帝曰∶善。请言其应。x
时物相应则顺，帝故善之，复探其应。
x岐伯曰∶物生其应也，气脉其应也。x
以天时之气而征于地，则物应四时，故物生其应也。物生其应，以明应则顺否则逆也，以天时
之气而征于人，则脉应四时，故气脉其应也，气脉其应，以明逆则变生，变生则病也。
x帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？x
天时之气，不但征诸物生，且验诸气脉，帝故善之，而天道六
六之节应于地理，故问地理之应六节气位何如。
x岐伯曰∶显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火x
x治之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治之；复行一步，水x
x气治之，复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。x
地理，地之五方五行也。六节，时之六气六位也。以地理之五，而应六节之六，当分南北四隅，
以定其位而应之。显明者，东方日出，厥阴木王之气也。厥阴位于东北，从东北而转于东南，则
厥阴显明之右，少阴君火之位也。从东南而转于正南，则君火之右，退行一步，少阳相火治之。从正南而
转于西南，则复行一步，太阴土气治之。从西南而转于西北，则复行一步，阳明金气治之。从西北而转于
正北，则复行一步，太阳水气治之。从正北而转于东北，则复行一步，厥阴木气治之。从东北而转
于东南，则复行一步，少阴君火治之，犹之显明之右，君火之位之谓也。此地理之南北四隅，以应天时之六
气六位者如此。
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余注五运六气司天在泉，皆以辞达意，阐明经旨，并不绘图。兹地理应六节气位，并非六气主时之位，
故绘此图以晓之。至六气主时，但以六气主岁，六气加临之次，比类例观总属一理，毋须余言之喋喋也。
愚按地理应六节，论南北四隅方位，非六气主时之位也。六气主时，以正月朔日平旦为始，一气主
六十日，初之气厥阴风木，二之气少阴君火，三之气太阴湿土，四之气少阳相火，五之气阳明燥
金，终之气太阳寒水。《六元正纪大论》云∶六气者，常以正月朔日平旦视之，睹其位而知其所在也。其气
当以立春为始，大寒为终，此三阴三阳之气从阴而阳由一而三，环转营运，天气如是，人气亦如是。前
人图式，讹以地理相应之位，为六气主时之位，又扯大寒之气为六气之首，未免节气有乖，三气少阳，四
气太阴，不无阴阳倒置。且于五常政，《至真要大论》诸篇，次序不合。前人因讹传讹，亟当改正。
x相火之下，水气承之；水位之下，土气承之；土位之下，风气x
x承之；风位之下，金气承之；金位之下；火气承之∶君火之下，阴精承之。x
少阳相火位乎南，太阳寒水位乎北，是相火之下水气承之也。
太阳寒水位乎正北，太阴湿土位乎西南，是水位之下土气承之也。
太阴湿土位乎西南，厥阴风木位乎东北，是土位之下风气承之也。厥阴风木位乎东北，阳明燥金位乎西北，
是风位之下金气承之也，阳明燥金位乎西北，少阴君火位乎东南，是金位之下火气承之也。
少阴君火位乎东南，太阳寒水位乎正北，是君火之下阴精承之也。此四隅上下，气有承制，犹之春时木王，
越夏与长夏，而秋金之气承之；夏时火王，越长夏与秋，而冬水之气承之；秋时金王，越冬
春而夏火之气承之；冬时水王，越春夏而长夏之土气承之，其义一也。
x帝曰∶何也？x
帝问下承何义。
x岐伯曰∶亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。x
张隐 曰∶古文制生则化，今文改为制则生化。
亢，盛极也。五行之气，盛极则害，下承乃所以制之。惟其制之，则生化无穷，而外列盛衰。制则
生化者，如水制其火，而水之子木又生火也。外列盛衰者，盛已而衰，衰已而盛，四时之气可征
也。若亢极而害则败乱内生，致生化大病。
x帝曰∶盛衰何如？x
上文云，外列盛衰，故问盛衰何如。
x岐伯曰∶非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正则微。x
当，去声。
盛衰者，有余不及之谓。非其主气之位，而或盛或衰则为邪。
当其所主之位，宜盛而盛，宜衰而衰则为正。邪气为病，则变异必甚，正气为病虽病则微。
x帝曰∶何谓当位？x
上文云当其位则正，故问何谓当位。
x岐伯曰∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运x
x临子，所谓岁会，气之平也。x
当位者，天干化运，地支主岁，五行相合，各当其位也，如丁
卯之岁，木运临于卯木；戊午之岁，火运临于午火；甲辰甲戌己丑己未之岁，土运临于辰戌丑未；乙酉之岁
，金运临于酉金；丙子之岁，水运临于子水。干支运气相合，所谓岁会，气之平也。平气之
岁，虽有盛衰，是为正气，其病则微。
x帝曰∶非位何如？x
上文云，非其位则邪，故问非位何如。
x岐伯曰∶岁不与会也。x
岁不与会者，非岁会之年。非岁会之年，而气有盛衰则为邪气，邪则变甚。
x帝曰∶土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金x
x运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运之岁，上见太阳，奈何？x
上文五运下合主岁�
