583-医学正传-第32章

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清汁洒干，入风硝，更加猪、羊胆，和蜜令匀，点眼极妙。　
x涤昏膏x（河间）　治一切风壅眼目，疼痛不可忍者。　
白砂蜜（一斤）　黄连（一两）　没药（五钱）　黄丹（一两，炒紫色）　
上以蜜同黄丹熬黑，以水二大盏，煎黄连成稠汁，去渣入前丹、蜜内，煎熬稠，更入没药末，同煎数沸，滤去渣，　
洗眼甚妙。　
x金丝膏x（河间）　治一切目疾昏暗，视物如丝罗所遮，或痒或痛。　
宣黄连（半两，细切，水一盏浸一宿取汁，再添水浸渣，经半日许取汁，并放用）　山栀子（二钱，捶碎，入前黄　
连汁内，加水同煎六、七十沸）　白砂蜜（一两）　白矾（一两）　井盐（一分，如无，以青盐代之）　
上用银瓷器煎药十余沸，用上细片绢加纸数重再滤过，银罐子盛贮，时常点眼。　
x地芝丸x（东垣）　治不能远视而能近视，以此除风热。　
生地黄　天门冬（各四两）　枳壳（炒）　甘菊花（各二两）　
上为末，炼蜜丸，茶、酒任下。　
x眼睫方x（东垣，即倒睫拳毛也）　
木鳖子（一个）　
去壳为末，绵裹塞鼻中，左目塞右，右目塞左，一、二夜其睫自正。　
x点眼光明丹x　治一切风热上壅，两目赤肿涩痛，风弦烂眼，及内外翳障等证。　
白炉甘石（一两，以黄连五钱煎浓汁，滤去渣，用炭火　炉甘石通红，淬黄连汁内，如此者七次，研）　辰砂（一　
钱）　硼砂（二钱）　轻粉（五分）　片脑（三分，多至五分）　麝香（一分）　
如赤眼肿痛，加乳香、没药各五分。内外翳障，加珍珠五分，鸭嘴胆矾二分，熊胆二分。烂弦风眼，加铜青五分，　
飞丹五分。或以诸药总合为一，治诸般眼疾。　
上各研为极细末，一处和匀，再研一、二日无声，银瓶盛贮，密封口不可令泄气，点眼极妙。　
（丹溪活套）云∶东垣谓目能远视而不能近视，火盛而水亏也，法当补肾，六味地黄丸主之。目能近视而不能远视，　
有水而无火也，法当补心，定志丸加茯苓主之。又曰∶不能近视，晨服地黄丸，不能远视，卧服定志丸，是皆通手足少　
阴经也。是以知不能近视者，肾水亏欠也，不能远视者，心血不足也。凡目暴发赤肿，宜用羌活、防风、柴胡、白芷、　
升麻、酒制芩、连、甘草、生地黄、当归身。白睛红，少加白豆蔻。又曰∶凡眼暴发赤肿，须以防风、黄芩为君，　
当归、生地黄、黄连和血泻火药为臣使。凡目久痛或内障昏暗，须以熟地黄、当归根为君，以羌活、防风、菊花、荆芥　
穗、生甘草之类为佐使也。　
（祖传方）　
x固本还睛丸x　治远年一切目疾，内外翳膜遮睛，风弦烂眼，及老弱人目眵多糊，迎风冷泪，视物昏花等证，悉　
皆治之。　
天门冬（去皮心，酒浸一宿，另杵如泥）　麦门冬（去心焙干）　生地黄（酒浸焙，勿犯铁）　熟地黄（酒洗净，　
再用瓷蒸，勿犯铁，以上各三两）　人参（一两五钱）　白茯苓　干山药　枸杞子（各一两五钱）　川牛膝（一两酒洗）　
石斛（一两，去芦酒洗）　草决明（微炒）　杏仁（去尖皮，另研）　甘菊花（用小金钱）　菟丝子（酒浸三宿，另研，　
焙干）　枳壳（麸炒黄色）　羚羊角（以上各一两，细锉取净末八钱）　乌犀角（八钱，锉细生用）　五味子（七钱，　
焙干）　甘草（七钱，炙）　防风（八钱，去芦）　白蒺藜（七钱，杵去刺）　黄连（七钱，去毛）　川芎（七钱）　青　
葙子（八钱，微炒）　
上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，每服五、七十丸，盐汤下。　
x复明膏x　去翳膜立效。　
人参　川归　硼砂（生研，各一钱五分）　青盐　乳香（另研）　没药（另研）　芦荟（各一钱）　珍珠（五分）　麝　
香（五分，后加）　黄丹（一两，水飞，炒）　海螵蛸（五钱，炒）　黄连（四钱，炒）　黄柏（六钱）　赤炉甘石（淬　
数次）　白沙蜜（半斤）　蕤仁（五钱，去壳）　白蔹（一钱五分）　
上各研为极细末，先将白蜜煎沸，掠去沫再熬，滴水中沉碗底不散可用，然后入前药末，略沸搅匀，瓷罐收贮，日　
三、五次点之效。　

卷之五
口病
属性：x论x　
《内经》曰∶中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌。夫口之为病，或为重舌木舌，或为糜烂生疮，　
或见酸苦甘辛盐味，原其所因，未有不由七情烦扰、五味过伤之所致也。经曰阴之五宫，本在五味，阴之五宫，伤在五　
味是也。是以肝热则口酸，心热则口苦，脾热则口甘，肺热则口辛，肾热则口咸。有口淡者，知胃热也。外有谋虑不决，　
肝移热于胆而口苦者。亦有脾胃气弱，木乘土位而口酸者。或膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。生疮溃烂则伤寒　
狐惑之证，上唇生疮，虫食其脏，下唇生疮，虫食其肛。其为口之为病，种种不同，医者各类推而治之，无有不安者也。　
x脉法x　
《脉经》曰∶左寸洪数，心热口苦。右寸浮数，肺热口辛。左关弦数而虚，胆虚口苦。甚洪而实，肝热口酸。右关　
沉实，脾胃有实热口甘。兼洪数者，口疮，或为重舌木舌。　
脉虚者，中气不足，口疮，若服凉药不愈，宜理中汤。　
x方法x　
丹溪曰∶脾热口甘，三黄丸主之。　
x三黄丸x　兼治五痨七伤，消渴不生肌肉。　
黄芩（春四、夏秋六、冬三两）　黄连（春四、夏五、秋三、冬二两）　大黄（春三、夏五、秋二、冬一两）　
上三味，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五丸，未愈加至七丸，日三服，一月病愈，久服行及奔马。愚按∶此方惟实　
热者可用，虚者勿用。　
胆热口苦，谋虑不决所致，小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志，煎服。　
x益胆汤x　治谋虑不决，肝胆虚气上溢则口苦证。　
黄芩（去朽）　甘草（炙）　人参（各一钱）　官桂（五分）　苦参　茯神（各三分）　远志（取肉去骨，七分）　
上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣温服。　
x柴胡地骨皮汤x　治膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜，生疮溃烂，心胃壅热，水谷不化等证。　
柴胡（去芦）　地骨皮（各等分）　
上细切，每服五钱，水一盏半，煎至一盏，食后温服。如病患大便实者，加大黄、朴硝以利之。　
治口疮，用西瓜浆水徐徐饮之。无瓜时，以瓜皮烧灰敷之。　
x又方x　细辛、黄柏（炒）各等分为末，掺舌上，吐涎乃愈。　
x又方x　用焰硝、硼砂含口勿开，外以南星为末，醋调贴足心涌泉穴上，神效。　
x又方x　用好酒煮黄连成汁，呷下即愈。　
x又方x　用五倍子一两，黄柏蜜炙、滑石各五钱，铜绿五钱，麝香一字，为末掺之，极效。　
凡口疮服凉药不愈者，乃中气不足，虚火泛上无制，用理中汤反治之而愈。甚者，加附子，或用官桂噙之亦妙。　
x又方x　治赤口疮。　
白矾（枯）　没药（另研）　乳香（另研，各一钱）　铜绿（另研，少许）　
上为细末掺之。　
x又方x　治白口疮。　
雄黄　没药　乳香（各一钱）　轻粉（五分）　巴豆霜（少许）　
上为细末掺之。　
治实热口中生疮，用凉膈散、甘桔汤皆效。　
一小儿口疮不下食，众以狐惑治之，必死，后以矾汤于脚上浸半日顿宽，更以黄柏（蜜炙）、僵蚕（炒）为末敷之而　
愈。　
x又方x　治唇紧燥裂生疮。用青皮烧灰敷之立愈。　
x又方x　治唇紧。以皮纸然于刀上，熏取沥敷，立效。　
x又方x　治口糜。用野蔷薇花根，煎汤漱之。（一云白蔷薇根，杵汁敷之。）　
x又方x　治口内生疮用。　
明矾（枯）　黄丹（炒）　盐白梅（烧存性，各一钱）　人中白（半钱，　）　麝香（另研，少许）　
上为细末，干掺口内。甚者加硼砂五分，片脑一分。　
（以上丹溪方法凡十八条）　
x硼砂散x　治口舌生疮，及咽喉肿病，皆效。　
硼砂　马牙硝　滑石　寒水石　枯白矾（各二钱）　片脑（二分）　
上为细末，每服半钱许，食后新汲水调下。　
x碧雪x　治口疮，及咽喉肿痛，神效。　
蒲黄　青黛　硼砂　焰硝　生甘草　
上各等分，为细末敷之，咽喉肿痛，鹅管吹入。　
（祖传方）　
治舌肿大塞口，不能饮食者。　
真蒲黄一味，频刷舌上，自退。若能咽药，即以黄连一味煎浓汁，细细呷之，以泻心经之火，则愈。　
（丹溪活套）云∶肝胆有实热，令人口酸而苦，小柴胡汤加甘草、龙胆、青皮之类。甚者，当归龙荟丸。若谋虑不　
决、肝胆虚而苦者，人参、远志、茯神、甘草为君，柴胡、草龙胆为佐使。甚者，钱氏地黄丸，虚者补其母也。心热而　
口苦，或口舌生疮，黄连泻心汤、牛黄清心丸、凉膈散之类。脾热而口甘者，三黄丸、平胃散之类。肺热而口辛者，甘　
桔汤、泻白散、金沸草散之类。肾热而口咸者，滋肾丸、大补阴丸、滋阴大补丸之类。　

卷之五
喉病
属性：x论x　
《内经》曰∶一阴一阳结，谓之喉痹。王注谓一阴即厥阴，肝与胞络是也。一阳即少阳，胆与三焦是也。　
四经皆有相火存焉。子和曰∶胆与三焦寻火，治肝和胞络都无异。东垣曰∶火与元气不两立，一胜则一负。盖元气一虚，　
则相火随起，而喉痹等暴病作矣。夫喉之为会厌者，经谓之吸门是也。以其司呼吸，主升降，为人身紧关之　门户也。　
若夫卒然肿痛，水浆不入，言语不通，死在须臾，诚可惊骇。其会厌之两傍肿者，俗谓之双乳蛾，易治；会厌之一边肿　
者，俗谓之单乳蛾，难治。古方通谓之喉痹，皆相火之所冲逆耳。经曰∶一水不能胜二火。又曰∶一水不能胜五火。甚　
言其真水之易亏，而相火之易动也。如大怒则火起于肝，房劳则火起于肾，饮食失节则火起于脾胃之类。是故知火者痰　
之本，痰者火之标，火性急速，故病发则暴悍。治之之法，必先大涌其痰，或以铍针刺其肿处，此急则治标之法也。用　
药者，必须以内经从治之法，而以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、人参、白术、茯苓之类，少加干姜、　
附子等药为向导，徐徐频与，不可顿服，此为治之大法也。切不可骤服寒凉之药，非徒无益，而且促其死耳。俗人未谙　
此理，而峻用芩、连、栀、柏之类而正治之，又甚者杂进以大寒草药，频与顿服，但觉肿势稍退，语言略通，而医者病　
者皆谓获效而喜。殊不知上热未除，中寒复生，其毒瓦斯乘虚而入腹，渐而至于发喘不休，不可治矣，良可叹哉！外有天　
行一种，名曰大头病，俗呼捏颈瘟，其证甚为凶恶，染此者十死八、九，宜推运气治之，治法亦不甚相远也，东垣普济　
消毒饮子甚妙，实为百发百中之剂，学人再宜详究而扩充之，务活人于斯世也，幸甚。　
x脉法x　
两寸脉浮洪而溢者，喉痹也。脉微而伏者死。　
x方法x　
丹溪曰∶喉痹多属痰，重者宜用吐法，或只以桐油灯油脚，用鹅翎探吐之。病轻者，新取园中李实根噙之，更研水　
于项上敷之。　
卢氏曰∶按本草∶蠡实根即马蔺草根也，能治喉痹，北方多有之。此又曰园中李实根，未知孰是。　
缠喉风，属痰热，亦宜吐之。　
x又方x　用远志去心为末，水调敷项上。　
x又方x　用灯心草烧灰，吹入喉中。　
x一方x　治咽喉肿痛。　
荆芥穗　当归身　桔梗　甘草（各等分）　
上细切，水煎放温，嗽而服之。有热加黄芩、枳壳。宜刺少商出血，立愈。　
x又方x　治喉干燥痛，用四物汤加桔梗、荆芥、黄柏、知母，立已。　
x又方x　治喉疮并痛者，多属虚火游行无制，用人参、黄柏（蜜炙）、荆芥。虚火，用人参、竹沥。血虚，用四物　
汤加竹沥。　
x又方x　用黄撩郎根（俗名倒摘刺），入好酒少许研汁，滴入喉中愈。　
x又方x　以灯笼草炒焦为末，酒调敷喉中。　
泻实热火，用黄连、荆芥、薄荷、硝石为末，姜汁蜜调噙化。　
喉舌之疾，皆属火热，虽有数种之名，轻重之异，乃火之微甚故也。微而轻者，可以缓治；甚而急者，惟用砭针刺　
血，最为上策。　
（以上丹溪方法凡十一条）　
x通关饮x（东垣）　治喉痹肿痛不能语言者，但可进药，无不愈者，此从治之法也。一方，有鼠粘子，无白术、　
茯苓、干姜、附子，名利膈汤，治一切咽喉生疮肿痛。　
人参　白术　茯苓（各一钱）　炙甘草（一钱五分）　桔梗（去芦，二钱）　防风（去芦，七分）　荆芥（五分）　薄　
荷（五分）　干姜（炮，五分）　或加附子（炮，五分）　
上细切，作一服，水二盏，煎七分，徐徐与之。　
x又方x（东垣）　治喉痹。　
用鸭嘴胆矾三分或五分，吹入喉中，吐痰愈。　
x普济消毒饮子x（东垣）　治天行喉痛等证。（方见瘟疫门。）　
x桔梗汤x（东垣）　治咽喉微觉肿痛，声破难语。　
当归身　马勃（各一钱）　白僵蚕（炒）　黄芩（各三分）　麻黄（去节，五分）　桔梗（去芦）　甘草（炙，各　
一钱）　桂枝（少许）　
上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。　
x又治喉痹方x　新取青艾叶杵汁，灌入喉中即愈。　
x又方x　用蛇床子于有嘴瓶中烧，令病者以瓶嘴含口中，吸烟入喉内，立愈。　
x吹喉散x　治咽喉一切肿痛。　
胆矾（五钱，别用青鱼胆一个，以矾研细入胆内，阴干）　巴豆（七粒，去壳）　朴硝（二钱五分，另研）　铜青　
（一钱）　轻粉（五分）　青黛（些少，另研）　
上将胆矾同巴豆肉于铜铫内飞过，去巴豆，合朴硝以下四味，再加麝香少许研匀，每用一字，吹入喉中，吐出痰血，　
立愈。　
x圣烟筒x　治喉痹。　
蓖麻子取肉捶碎，纸卷作筒，烧烟吸之。　
（祖传方）　
治喉痹神效。　
马兰菊　五爪龙草　车前草（各一握，俗名虾蟆衣）　
上以三物杵汁，徐徐饮之。　
x又方x　治喉痹及喉中热痛等证。　
用上好消梨杵汁，频频饮之。如患者能自嚼咽下，亦可。多食为良，大解热毒。惟金疮产妇及诸脱血证不可食，以　
其破血故也。其余一应痈疽发背等证，多食极妙。　

卷之五
齿病
属性：x论x　
《内经》曰∶百病之起，有生于本者，有生于标者。夫齿者，肾之标，骨之余也。足阳明胃之脉贯络于齿上龈，手　
阳明大肠之脉贯络于齿下龈，手阳明恶寒饮而喜热饮，足阳明恶热饮而喜寒饮，故其为痛有恶寒恶热之不同也。有开口　
呷风则痛甚者，肠胃中有风邪也。有开口则秽臭不可近者，肠胃中有积热也。或谓痛而齿动摇，或谓痛而虫侵蚀，又有　
齿缝疏豁饮食不便者，比比是也。大抵齿龈宣露而动摇者，肾元虚也，治宜滋阴补肾为要。憎寒恶热而口臭秽者，胃气　
热也，治宜安胃泻火为良。其所谓风邪虫蚀之证，盖因热生风而风生虫也。肠胃之火既平，更加以擦牙诛虫之药以治其　
标，无有不安之理也，学人详之。　
x脉法x　
右寸关脉洪数，或弦而洪，肠胃中有风热，齿痛。　
尺脉洪大而虚者肾虚，主齿动摇疏豁，相火上炎而痛。　
x方法x　
丹溪曰∶牙痛或出血，属热，胃中有热，有风寒，有虫，有湿热。实热肿痛，调胃承气加黄连，又用升麻、白芷、　
防风、荆芥、薄荷、甘草、桔梗之类，外用胡桐泪、麝香擦之。　
灸法∶上片痛，灸足三里二穴（在足阳明经，膝下三寸，　骨外，大筋内陷中，灸七壮）；下片痛，灸手　
三间二穴（在手大指次指本节后内侧陷中，手阳明大肠经，灸七壮）。　
治虫牙痛，用韭菜子，以黄蜡包之，外以瓦片烧红，将韭子蜡丸置于其上，又别糊一纸袋如巨螺样，上以小竹管为　
袋嘴，将袋复于蜡丸上，以竹管拄于齿窍