383-何澹安医桉-第1章
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书名：何澹安医案
作者：
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类中
属性：头晕体丰，心悸脉动，类中之渐，须安养调治。
熟地（四钱） 茯神（二钱） 甘菊（一钱五分） 草（一钱五分） 石决明（四钱） 老桑叶（一钱五分） 归
身（二钱） 枣仁（三钱） 麦冬（二钱） 白蒺藜（四钱） 柏子霜（一钱五分）
阳不交阴，鼻塞不通，两膝麻而不暖，乃命门火微也。用潜阳温补。
熟地（四钱） 茯神（二钱） 杞子（二钱） 半夏（一钱五分） 胡桃肉（二钱） 归身（二钱） 枣仁（三钱）
苁蓉（一钱五分） 新会皮（一钱）
少寐头晕，阳不交阴也，六脉紧数，无疑肝火挟痰为患，防其类中。
熟首乌 法半夏 茯神 石决明 橘红 羚羊角 麦冬肉 枣仁 白蒺藜 川郁金
丸方，去羚羊、蒺藜、郁金，加于术、胆星、石菖蒲、淮牛膝、鲜竹茹、钩钩，汤泛法丸。
卒然厥晕，膈次胀楚，六脉弦数，当用佐金法。
川黄连 归身 茯神 川楝子 木香 竹茹 淡吴萸 白芍 枣仁 石决明 橘叶
阳本亏而厥阴气郁，以致身心劳动，即头晕肢麻，脉来弦滑。类中之机，预为调治。
真西党 石决明 茯神 草郁金 橘红 熟首乌 白蒺藜 枣仁 淮牛膝 竹茹
营阴内伤，血不养肝，以致恶寒脉软，膈胀作痛，兼之舌本不利，语言不清。须宽心安养，可免此患。
紫丹参（三钱） 法半夏（一钱五分） 茯神（二钱） 炒白芍（一钱五分） 川郁金（一钱） 大生地（四钱） 煨
木香（四
分） 枣仁（三钱） 淡苁蓉（一钱五分） 橘叶（三片）
肺胃不清，不能言语，此湿痰凝于肺胃，清窍不利使然。拟方暂服。
炒白术（二钱） 法半夏（一钱五分） 麦冬（二钱） 归身（一钱五分） 淡干姜（七分） 炒毛术（一钱五分）
新会皮（一钱） 茯神（二钱） 白蒺藜（四钱）
声音不清，不能言语，属下焦气亏，惟宜温补。
川桂枝 法半夏 茯神 川贝 白芥子 姜汁 制远志 新会仁 枣仁 杞子 石菖蒲
又丸方
党参（二两） 熟地（三两） 夏曲（一两） 茯神（一两五钱） 苁蓉（一两） 橘白（七钱） 于术（二两） 菖
蒲（一两）
五味（五钱） 胆星（五钱） 枣仁（二两） 肉桂（四钱）
淡蜜水丸。
肝火挟痰，卒然晕厥，当此发生之候，疏风清镇治。
羚羊角 法半夏 白蒺藜 黑山栀 石决明 熟首乌 橘红 天麻 淮牛膝 石菖蒲
中虚肝部，心嘈膈胀，须开怀调养，否则防类中。
西党参 归身 茯神 法半夏 天麻 制于术 白芍 枣仁 煨木香 橘叶
接服归脾丸。
手足麻木，面发红块，风症将成，和营祛风兼理。
大熟地 归身 青防风 红花 浓杜仲 制于术 川断 鹿角霜 木防己 桂枝
炼蜜为丸。
风湿袭于营卫，以致手足麻木，肌肤不仁，以祛湿养营调治。
真茅术 熟首乌 川断 白蒺藜 秦艽 川牛膝 制于术 炒归身 木瓜 草 杞子 生米仁
熬鹿角胶（三两）为丸。
上手足肿痛不仁，艰于言语，此风入络脉，痰蒙清窍也。宜祛风豁痰治之。
羚羊角 秦艽 刺蒺藜 归身 防风 法半夏 木瓜 五加皮 橘红 忍冬藤
积劳内亏，腰痛肢痿，津液内竭，并六脉沉弱，少力。必须温补，否则防类中。
党参 熟地 茯神 杞子 北五味 麦冬 归身 枣仁 苁蓉 胡桃肉
阳微湿困，腰膝无力，软中之基，形戒酒谨慎。
制于术 归身 狗脊 川附子 胡桃 大熟地 杜仲 杞子 五加皮
肝风
属性：质弱火炎，耳鸣头晕，膈次不宽。先用疏肝清理，然后进补奏效。
制首乌 青蒿 石决明 花粉 泽泻 元生地 甘菊 老桑叶 钩钩 生甘草
耳鸣头晕，六脉弦滑不柔，肝火挟痰为患，先清后补。
制首乌 黑山栀 石决明 池菊 白蒺藜 法半夏 茯苓 老桑叶 淮牛膝
卒然厥晕，膈次胀楚，六脉弦数，当用左金法（方在类中复。）
川黄连 茯神 炒白芍 木香 川楝子 竹茹 淡吴萸 枣仁 石决明 归身 真橘叶
肝风挟痰，防其痫厥，六脉弦数，暂用疏肝涤饮治（四肢麻时昏沉。）
制首乌 茯神 白蒺藜 石决明 钩钩 法半夏 郁金 香附 黑山栀
肝风挟痰，统体麻木，兼惊惕不宁，屡欲呕恶，乃肝邪侮胃，中气虚也。宜标本兼顾（卧则不寐，行则不能，坐则
足肿，卧则肿退，症属湿痰，并非香港脚。）
于术 法半夏 白蒺藜 五加皮 茯神 十大功劳 茅术 白归身 秦艽 石决明 枣仁
肝风挟痰，上焦清空窍不利也。以清镇疏肝降气治（其人壮时晕厥跌倒。）
羚羊尖 法半夏 黑山栀 茯神 橘红 陈胆星 制首乌 石决明 白蒺藜 枣仁 降香
咽痛咳痰，膈胀便溏，此中虚厥阴化风，宜调中润肺治之。
桑白皮 橘红 炒苏子 桔梗 薄荷叶 生 钩钩 大力子 赤苓 冬瓜子
复诊
炒苏子 炒扁豆 橘红 桔梗 生甘草 川石斛 生米仁 茯苓 郁金
膈胀目昏，舌本手指麻木，当此厥阴用事之候，未敢遂补。鄙拟疏风涤饮法，以视动静。
百蒸于术 蒺藜 茯神 归身 石决明 姜制半夏 甘菊 枣仁 新会 冬桑叶
时疾后惊恐，以致下部精滑，上冲呕恶，触动肝风，膈胀浮肿，兼右脉滑大。先宜理胃疏肝，然后补其偏胜。
姜制半夏 广藿 代赭石 钩钩 竹茹 赤茯神 黑山栀 白蒺藜 橘红
肝郁生风，内热膈胀，不思饮食，以通为补。
元米炒川连 广藿 新会 大麦仁 炒白芍 法半夏 郁金 橘叶 归须 荷蒂
木郁生风，心悸口干，兼之腹鸣侮土，不克输津长肌，恐成单腹，莫作轻视。
川连 法半夏 炒白芍 泽泻 橘叶 广藿 白茯苓 焦神曲 黑山栀
接服方
土炒于术 法半夏 茯神 白芍 黑山栀 川石斛 白归身 枣仁 橘叶 泽泻
肝失所养，内风煽烁，时身心烦动，气机呼吸不利，以致痰喘。现诊脉象，并不细软，并脾胃无咎，未必阳本亏也。
兹此以甘露饮加减法（其人七旬，每于亥于时发，痰壅气逆，血少肝亢。）
真西党 熟地 淡天冬 茯神 柏子霜 元生地 牛膝 大麦冬 枣仁 郁金汁
丸方
西党参 半夏曲 茯神 柏子霜 石决明 枇杷叶 大熟地 沉香末 枣仁 胡桃霜 淮牛膝
血虚肝郁，厥阴化风，病经三载，以柔肝培本，恒服奏效。
熟地 制首乌 茯神 杞子 甘菊花 归身 石决明 枣仁 牛膝 老桑叶
接服方
炙黄 阿胶 茯神 甘杞子 石决明 大熟地 归身 枣仁 柏子霜 老桑叶
肝火挟痰，卒然晕厥，当此发生之候，宜疏风清镇治。
羚羊角 法半夏 石决明 白蒺藜 橘红 熟首乌 天麻 黑山栀 淮牛膝 菖蒲
厥阴之气有余，不时发热，热甚生风，神昏厥逆，当此升令，宜用清心疏镇法（月事不至。）
制首乌 麦冬 归须 石决明 枳实 半夏曲 茯神 黑山栀 川郁金 益母膏（二钱冲）
营液交虚，心阳飞越，上实下虚，易饥胆怯，延久不痊，神思倦怠，脉数无力。鄙拟甘温潜纳法。附方酌用。
炙黄 （二钱） 麦冬（三钱） 茯神（二钱） 杞子（三钱） 新会红（一钱） 大熟地（五钱） 五味（四分）
枣仁（三钱） 牡蛎（四钱， ） 龙眼肉（二钱）
肝胆热郁生风，统体作痛，阳明湿邪下注，以致口渴不清，左脉紧大。先用疏风分理，然后进补奏效。
羚角片 归身 白蒺藜 赤苓 生米仁 生白术 秦艽 川续断 萆 忍冬藤
接服方
制首乌 白术 牡蛎 沙苑 细桑枝 归身 川断 生米仁 赤神 生甘草
神志不清，频发厥晕，上焦空窍蒙闭也。以泻心降气治。
川黄连 法半夏 代赭石 枳实 竹茹 风化硝 炒苏子 白茯苓 牛膝 菖蒲
厥阴气郁，郁久生风，风甚生痰，中焦清窍不利也。须戒荤及酒，不致神昏颠倒。
羚羊角 石决明 法半夏 茯神 僵蚕 甘菊花 明天麻 葶苈子 黑山栀 竹茹
厥阴化风，痰气壅于上焦，以致右脉滑数，瘭疖不消，以和肝化痰法。
制洋参 象贝 秦艽 石决明 冬桑叶 夏枯草 麦冬 橘红 白蒺藜 黑山栀
久患休息，复兼咳血，二端俱愈，惟是内风扇动，以致心悸头晕，右脉弦数。宜黑归脾通补，徐徐安痊。
制于术 煨木香 茯神 炒白芍 炙甘草 炒阿胶 远志肉 枣仁 炒丹皮
厥阴气郁，久而化风，营阴暗耗，不寐，火动及上焦，脉络痿痛。当此发生之候，宜疏风静养。
熟地 归身 茯神 杞子 柏子仁 洋参 麦冬 枣仁 龟板 十大功劳
厥阴化风，神不守舍，屡汗，火升，心悸不寐，以安魄苦泄治。
川连 归身 茯神 石决明 黑山栀 半夏 麦冬 枣仁 白蒺藜 橘叶
内风煽烁，肺气不宣，以致鼻窍不利，面部红肿抽动，以清金化风，热邪自泄。此方暂服。
羚羊角 桑白皮 石决明 甘菊 草 荆芥 生米仁 地骨皮 知母 生甘草
接服方
熟首乌 归身 桑叶 泽泻 生甘草 麦冬肉 丹皮 黑山栀
阳明有余，少阴不足，水不涵木，肝火内动，脉数肢痿。宜祛风培水调治。
熟地 归身 牛膝 杞子 生虎骨 十大功劳 首乌 秦艽 木瓜 赤苓 元武板
多痰头晕，四肢麻木，由脾虚挟湿，血少肝风，六脉滑大不柔，以平肝燥土调治。
炒熟地 于术 归身 白蒺藜 橘红 法半夏 茅术 白芍 甘杞子
平昔好饮，操劳，火动，伤络，据曾失血，肝失所养，阴气易浮，立春节近。当从心脾肾调治。
西党 远志肉 茯神 米仁 蛤粉炒阿胶 麦冬 女珍子 枣仁 牛膝 桂圆肉
水不涵木，肝风内炽，肺气受克，肌体不润，筋骸不利，痛痹之渐，培水柔肝兼治。
制首乌（三钱） 秦艽（一钱五分） 草（二钱） 五加皮（三钱） 柏子霜（一钱五分） 十大功劳（二钱）
净归身 （二钱） 米仁（四钱） 地肤子（一钱五分） 冬桑叶（一钱五分） 生甘草（四分）
肺肾两虚，多痰咳逆，肝风内炽，痰火壅结，肿连颐颈，暂用涤痰清理，然后进补。
生绵 制首乌 知母 橘红 生鳖甲 真川贝 蛤壳 桑叶
厥阴气郁，络伤经败，肝失所养，木风愈甚，脉不柔软，以通为补。拟用黑逍遥，佐苦泄法。
元米炒川连（五分） 制于术（一钱五分） 炒黑枣仁（三钱） 制香附（三钱） 石决明（四钱 ） 炒黑柴胡
（八分） 白茯神（二钱） 炒黑丹皮（一钱五分） 草郁金（一钱） 橘叶（三张）
水亏肝风内动，以致虚里穴跳动，以交心肾，和肝调治。
熟首乌（三钱） 川石斛（三钱） 茯神（二钱） 黑山栀（一钱五分） 牡蛎（四钱， ） 大麦冬（二钱） 炒
白芍（一钱五分） 枣仁（三钱） 新会（一钱） 湘莲（七粒）
始疾咳呛，继之帝丁胀楚。此邪入厥阴为患，以培水化风治。
陈阿胶 大力子 人中白 归须 生甘草 淮牛膝 马兜铃 枇杷叶 青黛 新绛屑
眩晕
属性：头晕体丰，心悸脉动，类中之渐，须安养调治。
熟地 茯神 麦冬肉 甘菊 白蒺藜 老桑叶 归身 枣仁 石决明 柏子霜
质弱火炎，耳鸣头晕，膈次不宽。先用疏肝清理，然后进补。
元生地 青蒿 石决明 花粉 泽泻 制首乌 甘菊 老桑叶 钩丁 甘草
耳鸣头晕，六脉弦滑不柔，肝火挟痰为患。先清后补。
制首乌 法半夏 淮牛膝 白蒺藜 茯苓 石决明 甘菊花 黑山栀 冬桑叶
头晕膈胀，阴虚肝络不舒也。理气疏风兼治。
归身 茯神 甘菊花 川郁金 女珍子 橘叶 白芍 枣仁 白蒺藜 制香附 阿胶
头晕多痰，心悸少寐，坎离不交，心志不宁。以苦泄安神，自然安适。
川连 辰砂拌麦冬 枣仁 丹参 橘红 法半夏 云茯神 龙齿 橘叶 竹茹
头痛
属性：头风数载，由肝肾不足，兼表阳空疏，稍触外感，内风辄动。
炙绵 女珍子 归身 石决明 青盐（少许） 大熟地 冬桑叶 茯神 甘菊
气亏表弱，客邪易入，触动肝风，头痛呕吐，以固表养肝治。
炙绵 白归身 白蒺藜 甘菊 黑山栀 制首乌 法半夏 石决明 白芍 桑叶
膈胀头痛，少阳热郁也，防其腹满。
柴胡 石决明 郁金 新会皮 牛膝 黑山栀 栝蒌皮 白芍 泽泻 佛手
表虚头痛，甚则腹泄，呕吐。此肝风侮土也，暂用温胆法。
川连 法半夏 茯苓 池菊 黑山栀 焦术 石决明 广藿 白芍
咳嗽
属性：咳呛脾泄，饮食日减，六脉软弱少力，土不生金之验，症非轻渺。
制于术 茯神 川贝母 归身 川石斛 北沙参 山药 新会皮 香附 红枣
久咳膈痛，右脉弦数，肺痿之渐，莫作轻视。
北沙参 川贝母 生 橘白 冬瓜子 紫菀 生蛤壳 米仁 云苓 桑叶
喘咳稠痰转剧，咽痛脉弱，此非有余之火克金，乃气虚肝液亏也。若再投凉剂，脾胃困败，须重剂滋补，图其奏效。
熟地 川贝 橘白 天竺黄 淮山药 于术 杞子 茯苓 焙麦冬 建莲肉
咳呛、秽痰、气喘，脉软中虚，肺络受伤也，殊非轻恙。
制于术 川百合 麦冬 茯苓 川贝 茅根 北沙参 生蛤壳 橘白 桑叶 知母
早寒暮热，脉数烦渴，呛咳不减，疑表虚火不潜根也。仍用生津止渴，稍佐降气法（服过凉剂未效，乃下虚上实。）
大熟地 橘红 牛膝 川贝母 米仁 生石膏 苏子 知母 北沙参 芦根
咽间碎痛，咳呛唾涎，六脉并不弦数，乃肝阴亏而脾不输津下布也。所以大便燥结，殊非轻恙。
制于术 川贝 杞子 橘白 枇杷叶 半夏曲 蛤壳 苁蓉 杏仁 人中白
脾肺两虚，畏风咳喘，暂用玉屏风法，然后进补奏效（女身热干呕三月，少痰，腹痛，食后胀，四肢麻木，中虚，
恐肿胀）
生黄 防风 苏子 旋复花 桑叶 鲜佛手 制于术 半夏 茯苓 代赭石 橘红
温邪留恋，咳呛秽痰，当此夏令，宜救肺涤饮主治。
生 皮 枇杷叶 橘红 知母 淮牛膝 阿胶 生米仁 桑叶 川贝 茅根
耳后结痰，溃脓已愈，现下腠理空疏，呛咳自汗，幸阳明气旺，不致大害。鄙拟固表润肠法，否则防复溃。
生 知母 麦冬 半夏曲 甜杏仁 米仁 川贝 蛤壳 橘红 枇杷叶
丸方，去蛤壳，加洋参、石决明、牛膝、胖海参，捣丸。
咳呛音哑，中虚木火烁金也。
生 北沙参 川百合 紫菀 橘红 丹皮 麦冬肉 川贝母 牛膝 桑叶
咳吐白沫，恶寒脉软，乃金寒不束津液，以和脾保肺佐降气治。
西党参 北沙参 杞子 人中白 生蛤壳 制于术 川百合 橘白 川贝母 沉香汁
寒热咳呛，气阴交虚，此非暴病，未许速痊。
真四党 北沙参 川百合 杞子 牡蛎 于术 大麦冬 淮山药 橘白
久嗽中虚，恶寒咽痛，气分不足，宜乎温补，无虞难许。
西党参 山药 大麦冬 杞子 橘白 炒熟地 牛膝 五味肉 于术 青盐
久呛中虚，气喘多痰，肝液有亏，咽间梗塞，病根深固，难许速痊。
真西党 北五味 川百合 橘白 生蛤壳 制于术 大麦冬 人中白 牛膝 枇杷叶
咳呛不止，色脉少神，气分亏也。从脾肺调治。
西党参 北沙参 枣仁 川贝 淮山药 制于术 大麦冬 茯神 橘白
咳沫音哑，中虚，肺气不清。宜轻剂疏理。
旋复花 米仁 冬瓜子 枇杷叶 炒苏子 紫菀茸 橘红 马兜铃 知母 冬桑叶
咳逆音哑，似属阴亏火动，然脉象未见虚数，可见蕴邪未得清彻，宜轻剂和理。
鲜石斛 杏仁 川贝 马兜铃 新会红 紫苑茸 蛤壳 麦冬 枇杷叶 川郁金
时疾后，饮食不慎，腹胀咳呛，此土不生金，殊非轻恙。
焦术（二钱） 炒苏子（三钱） 川石斛（三钱） 茯苓（二钱） 橘红（一钱） 冬瓜子（三钱） 法夏（一钱
五分） 白蔻壳（四分） 生米仁（三钱） 泽泻（一钱五分） 谷芽（四钱）
咳沫不止，气喘咽痛，并六脉虚数无力，可见中虚肝液竭也，殊非轻恙。兹拟填补保肝法，图其奏效。
炙绵 （二钱） 麦冬肉（二钱） 炒熟地�
