心理学与生活-第82章

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schizophrenia　though　NM　and　SPECT　analysis。　

Native　American　psychologist　Teresa　LaFramboise　examines　the　psychological　consequences　
of　the　clash　between　Native　American　and　generic　American　cultures。　

PROGRAM　22：　PSYCHOTHERAPY　

Overview　

The　relationship　among　theory；　research；　and　practice；　and　how　treatment　of　psychological　
disorders　has　been　influenced　by　historical；　cultural；　and　social　forces。　

Key　Issues　

Psychosurgery；　electroconvulsive　therapy；　drug　therapy；　genetic　counseling；　psychodynamic　
therapy；　rational　emotive　therapy；　behavioral　modification　therapy；　humanistic　therapy。　

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CHAPTER　15：　PSYCHOLOGICAL　DISORDERS　

Archival　Demonstrations　

A　therapist　uses　fear　reduction　strategy　to　help　a　young　boy　overe　his　fear　of　dentists。　

Another　therapist　trains　a　young　girl　to　control　her　epileptic　seizures。　

Actual　therapy　session　with　a　girl　who　fears　dating。　

Interviews　

Hans　Strupp　explains　the　kinds　of　patients　most　suited　for　psychodynamic　therapy。　（10：30）　

Enrico　Jones　explains　his　problems　in　selecting　the　most　effective　therapy　for　various　people　

and　their　various　disorders。　

Cognitive　therapist　Albert　Ellis　explains　how　to　treat　patients’　irrational　attributes；　false　

beliefs；　and　expectations　of　failure　through　rational　emotive　therapy。　

Humanistic　therapist　Rollo　May　discusses　therapy　for　“normal”　people　seeking　greater　

fulfillment。　

FILMS　AND　VIDEOS　

Depression：　The　Dark　Side　of　the　Blues　（1986）。　BARR；　25　minutes　

Offers　an　illuminating　perspective　of　the　nation’s　number　one　mental　health　problem。　Clinical　
depression　is　a　life…threatening　disease　that　affects　persons　from　all　occupations。　People　who　are　
seriously　depressed　are　profiled；　and　mentary　reveals　probable　causes　and　available　
treatments。　Symptoms　and　effects　of　depression　are　detailed　and　hope；　through　early　recognition　
treatment；　is　offered。　

Dreams　So　Real：　Three　Men’s　Stories　（1981）。　IFMIJ；　28　minutes　

bines　the　words　and　animated　films　made　by　three　outpatients　from　a　munity　mental　
health　center。　Struggling　to　make　a　transition　back　into　the　munity；　these　men　are　striking　in　
their　nonconformity　to　the　stereotypes　expected　of　mental　health　patients。　A　great　film　for　
sensitizing　students　to　the　needs　and　pain　of　mental　health　patients。　

The　Mind　Depression　（1988）。　NCAIARR；　24　minutes　

Profiles　people　with　bipolar　disorders；　showing　the　grandiose　delusions　that　often　acpany　
the　manic　phase。　Contrasts　the　normal　cycle　of　emotions　with　the　unpredictable　swings　of　bipolar　
disorders。　Interviews　one　family　in　which　the　grandmother；　father；　and　several　children　all　suffer　
from　depression；　speculates　that　their　depression　is　biologically　caused；　and　depicts　the　
suspected　genetic　basis　of　bipolar　disorders。　Focuses　on　people　who　perform　well　with　the　help　
of　antidepressant　drugs；　including　one　young　M。D。　Describes　the　benefits　of　talking　therapy　in　
conjunction　with　drug　therapy。　

The　Mind　of　a　Serial　Killer　（1993）。　FFHS；　60　minutes　

This　program　goes　behind　the　scenes　to　give　the　real　story　behind　the　FBI　unit　popularized　in　The　
Silence　of　the　Lambs。　Using　a　detailed　psychological　profile；　the　unit　helps　the　Rochester；　New　
York；　police　department　catch　a　notorious　serial　killer　that　targeted　prostitutes。　This　NOVA　
program　is　part　of　the　WGBH　collection。　

Neurotic　Behavior：　A　Psychodynamic　View　（1973）。　CRW；　19　minutes　

Illustrates　the　neurotic　behavior　and　classical　defense　mechanisms　of　Peter；　a　college　student。　A　
psychodynamic　approach　to　behavior　is　used　to　analyze　Peter’s　life　as　he　experiences　anxiety；　

315　


PSYCHOLOGY　AND　LIFE　

repression；　rationalization；　displacement；　and　finally　phobias　and　obsessive…pulsive　neurosis　
in　reaction　to　the　psychological　trauma　induced　by　his　mother　during　early　training。　Although　
the　use　of　the　term　“neurosis”　is　outdated　according　to　the　DSM…IV；　the　film　provides　clear　
examples　of　phobic　and　obsessive…pulsive　disorders。　

One　Man’s　Madness　（1974）。　IUTFF；　32　minutes　

Documentary　of　a　writer　who　became　a　bipolar　depressive　（bipolar　depression　was　previously　
referred　to　as　manic…depression）。　Swinging　in　mood　from　ecstasy　to　severe　depression；　his　
symptoms　of　alienation　and　withdrawal　are　shown　both　at　home　and　in　the　hospital　setting。　

The　Scandal　of　Psychiatric　Hospitals：　When　the　Goal　Is　Insurance　Reimbursement　（1993）。　
FFHS；　52　minutes　

At　the　same　time　that　mentally　ill　patients　are　being　discharged　into　the　streets　because　their　
insurance　benefits　have　expired；　healthy　Americans　are　being　locked　up　in　mental　hospitals　
while　the　hospital　draws　their　insurance。　This　shocking　program　reveals　some　of　these　abuses。　It　
shows　how　one　group　of　hospitals　herded　up　patients　and；　in　a　cynical　and　sadistic　way；　held　
healthy　Americans　hostage；　it　also　shows　how　bona　fide　psychiatrists　are　tempted　or　duped；　and　
how　outnumbered　and　outgunned　law　enforcement　agencies　are　trying　to　restore　psychiatry　to　
its　role　as　a　healing　profession；　not　a　get…rich…quick　business。　

Teenage　Suicide：　The　Ultimate　Dropout　（1980）。　PBS；　29　minutes　

A　14…year…old　girl　who　attempted　suicide　discusses　her　feelings　of　frustration　and　helplessness。　
Advice　is　given　for　families　with　problems　involving　suicide。　

The　World　of　Abnormal　Psychology　（1991）。　Intellimation；　60　minutes　

A　series　built　around　documentary　views　of　people　experiencing　a　variety　of　behavioral　
disorders。　Case　histories　are　acpanied　by　mentaries　from　educators；　clinicians；　and　
researchers　who　highlight　and　help　interpret　what　students　see。　Programs　include：　

1。　Looking　at　abnormal　behavior　
2。　The　nature　of　stress　
3。　The　anxiety　disorders　
4。　Psychological　factors　and　physical　illness　
5。　Personality　disorders　
6。　Substance　abuse　disorders　
7。　Sexual　disorders　
8。　Mood　disorders　
9。　The　schizophrenias　
10。　Organic　mental　disorders　
11。　Behavior　disorders　of　children　
12。　Psychotherapies　
13。　An　ounce　of　prevention　
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CHAPTER　16　
Therapies　for　Personal　Change　

LEARNING　OBJECTIVES　

On　pletion　of　this　chapter；　students　should　be　able　to：　

1。　Identify　the　overall　goals　of　therapeutic　interventions　
2。　Explain　how　modern　forms　of　therapy　developed　
3。　Discuss　the　differences　in　types　of　therapists　
4。　Describe　the　historical　and　cultural　aspects　of　treatment　of　the　mentally　ill　
5。　Discuss　the　differences　in　the　major　theoretical　models　of　mental　illness　
6。　Explain　what　happens　when　an　individual　receives　therapy　
7。　Describe　the　differences　and　advantages　in　drug　and　psychotherapy　treatments　
8。　ment　on　the　general　effectiveness　of　the　different　types　of　treatment　for　mental　
illness　
CHAPTER　OUTLINE　

I。　The　Therapeutic　Context　
A。　Goals　and　Major　Therapies　
1。　The　Therapeutic　Process　Involves　Four　Primary　Goals：　
a）　Reaching　a　diagnosis　and　classifying　the　disorder　
b）　Proposing　a　probable　etiology　
c）　Making　a　prognosis　
d）　Prescribing　and　carrying　out　some　mode　of　treatment　
2。　Major　Therapeutic　Models　
a）　Biomedical　therapies　attempt　alteration　of　brain　functioning　
through　chemical　or　physical　interventions　

b）　Psychotherapy　focuses　on　changing　learned；　maladaptive　
behaviors。　There　are　four　major　types　of　psychotherapy　

（i）　Psychodynamic　approach　views　neurotic　suffering　as　
the　outer　symptom　of　inner；　unresolved　trauma　and　
conflict　
（ii）　Behavior　therapy　treats　the　behaviors　themselves　as　
disturbances　that　must　be　modified　
（iii）　Cognitive　therapy　attempts　restructuring　of　the　
individual’s　thoughts　away　from　distorted　self…
thoughts　
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CHAPTER　16：　THERAPIES　FOR　PERSONAL　CHANGE　

（iv）　Existential…humanistic　therapies　emphasize　
patient/client　values；　directing　energies　toward　self…
actualization　
B。　Therapists　and　Therapeutic　Settings　
1。　Counseling　psychologists　provide　guidance　in　areas　such　as　vocation　
selection；　school　problems；　drug　abuse；　and　marital　conflict　
2。　Clinical　social　workers　are　mental　health　professionals　who　consider　
the　social　contexts　of　people’s　problems　
3。　Pastoral　counselors　are　members　of　a　religious　order；　specializing　in　
the　treatment　of　psychological　disorders　
4。　Clinical　psychologists　have　a　Ph。D。　and　concentrated　their　graduate　
training　in　the　assessment　and　treatment　of　psychological　problems；　
followed　by　a　supervised　internship　in　a　clinical　setting　
5。　Psychiatrists　have　pleted　medical　school；　earned　an　M。D。；　and　
pleted　postdoctoral　training　in　mental　and　emotional　disorders；　
their　training　is　slanted　toward　the　biomedical　basis　of　psychological　
problems；　and　they　are　the　only　therapists　who　can　prescribe　
medical　or　drug…based　interventions　
6。　Psychoanalysts　have　either　an　M。D。　or　Ph。D。　and　have　pleted　
specialized　postgraduate　training　in　the　Freudian　approach　to　
understanding　and　treating　mental　disorders　
C。　Historical　and　Cultural　Contexts　
1。　History　of　Western　Treatment　
a）　1403：　London’s　St。　Mary　of　Bethlehem　Hospital　admitted　its　
first　patient　with　psychological　problems；　For　the　next　300　
years　the　hospital’s　mental　patients　were　chained；　tortured；　
and　exhibited　to　an　admission…paying　public。　Through　
mispronunciation　of　Bethlehem；　the　hospital　became　known　
as　Bedlam；　or　chaos；　due　to　the　confusion　that　reigned　and　
the　dehumanized　treatment　of　its　patients。　

b）　Late　1700s：　French　physician　Philippe　Pinel　described　
psychological　problems　as　mental　illness　

c）　Mid…1800s：　Psychology　was　gaining　credence　as　a　field　of　
study　in　the　U。S。；　and　a　“cult　of　curability”　emerged　

d）　1900s：　Clifford　Beers　spurred　on　the　mental　hygiene　
movement；　with　confinement　of　the　mentally　ill　taking　on　a　
rehabilitative　goal；　and　the　asylum　became　a　fixture　of　the　
emerging　sociopolitical　movement　

2。　Cultural　Symbols　and　Rituals　of　Curing　
a）　Western　views　and　practices　emphasize　the　individual’s　
uniqueness；　independence；　and　personal　responsibility　for　
success　and　failure；　consistent　with　both　the　disease　model　
and　demonology。　Mental　disorder　is　viewed　as　the　failure　of　
the　individual。　

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PSYCHOLOGY　AND　LIFE　

b）　Cultural　anthropology　analyzes　explanations　and　treatments　
for　psychological　disorders　across　various　cultures　

（i）　Shamanism　personalizes　the　forces　of　fate　or　chance　
that　intervene　in　one’s　life；　creating　problems。　
Personalization　permits　action　to　be　taken　against　
presumed　evildoers　and　directs　help　to　be　sought　
from　assumed　divine　healers。　
（ii）　Ritual　healing　ceremonies　infuse　emotional　intensity　
and　meaning　into　the　process　of　healing。　
II。Psychodynamic　Therapies　
A。　Freudian　Psychoanalysis　
1。　Psychoanalytic　therapy　is　an　intensive；　prolonged　technique　for　
exploration　of　the　neurotic　and　anxiety…ridden　individual’s　
unconscious　motivations　and　conflicts　
2。　The　goal　is　establishment　of　intrapsychic　harmony　and　
understanding　of　the　patient’s　use　of　repression　to　handle　conflicts　
3。　Psychodynamic　therapy　is　often　called　insight　therapy　
4。　The　“talking　cure”　began　with　Joseph　Breuer　in　1880；　as　treatment　for　
hysterical　conversion　resulting　from　psychogenic　causes　
5。　Free　Association　and　Catharsis　
a）　Free　association　involves　allowing　the　mind　to